Земноводни: структура, възпроизвеждане

Автор: Василиева Е. В., ветеринарен офталмолог, член на Британската асоциация на ветеринарните офталмолози (BrAVO), Европейското дружество за ветеринарна офталмология (ESVO). Ветеринарна клиника по неврология, травматология и интензивно лечение, Санкт Петербург.

Сълзенето (епифора) е патологично състояние, при което сълза напуска конюнктивалната торбичка върху външната повърхност на клепача, придружена от овлажняване на кожата и козината около окото (фиг. 1).

Хранене за слъзните жлези

Когато човек се почувства зле или нещо му попадне в очите, той плаче. Способността да плаче във всеки от нас се проявява чрез отделяне на сълзи..

Това се случва поради нервно дразнене на слъзния апарат или е свързано с химическо дразнене на очите, както например при рязане на лук.

Слъзните жлези са много важни за човешкото тяло. Благодарение на овлажняващото си действие конюнктивата и роговицата на очите са в изправност. Освен това сълзите премахват праховите частици и неутрализират микроорганизмите. Сълзите се събират във вътрешния ъгъл на очите, в областта на „слъзните езера“, от които след това текат надолу по бузите и овлажняват носната лигавица.

Интересно е:

  • Слъзните жлези произвеждат до 10 мл сълзи всеки ден.
  • Бактерицидните свойства на сълзите се проявяват от протеиновия лизоцим.
  • Със сълзи вредните вещества се отстраняват от тялото, които се образуват по време на нервно напрежение или стрес.

За правилното функциониране на слъзния апарат в диетата трябва да присъстват витамини от група В, които укрепват нервната система. Витамин А е необходим за лигавицата, витамин С укрепва съдовете на слъзните канали, а витамин D ускорява регенерацията на клетките в слъзния апарат. От микроелементите и други полезни вещества е много полезен йодът, който има бактерициден ефект върху цялото тяло, както и лутеин и фитонциден юглон.

Здравословни храни за слъзните жлези

  • Пилешките яйца са пълен източник на лутеин, който има стимулиращ ефект върху клетките на слъзните жлези.
  • Пилешкото месо е богато на протеини, които са основни градивни елементи за клетъчните структури на очните жлези. В допълнение, пилешкото месо също е богато на селен и витамини от групата В. Този факт прави пилето почти незаменим за храненето на жлезистите тъкани..
  • Орехи. Те съдържат голямо количество полиненаситени киселини, които имат благоприятен ефект върху очите. Освен това съдържащият се в тях фитонциден юглон повишава защитната функция на сълзите.
  • Мазна риба. Подобно на ядките, рибеното масло е важна част от диетата на човека, благодарение на което клетките на слъзните жлези се регенерират..
  • Шипка. Съдържа голямо количество витамин С, който укрепва кръвоносните съдове и има стимулиращ ефект върху жлезистите клетки на очите.
  • Керът. Е източник на провитамин А. Подхранва слезните жлези.
  • Шоколад. Активира работата на слъзните канали, в резултат на което те получават защита от застой и възможно образуване на камъни.
  • Морски водорасли. Поради голямото количество йод, той има бактерициден ефект върху патогенните микроорганизми..
  • Цикорията. Засилва кръвообращението, а също така ускорява метаболитните процеси в жлезите. Благодарение на това, слезните жлези придобиват защита срещу образуването на камък..

Общи препоръки

Поради нормалната работа на слъзния апарат, не само конюнктивата и роговицата на очите, носната лигавица се навлажняват, но и те са защитени от всички видове патогенни микроорганизми. Ето защо, за да осигурите на тялото допълнителна защита, трябва да се тревожите и за здравето на слъзните жлези. За това трябва да се спазват следните препоръки:

  • Но да се позволи хипотермия на очите.
  • Ежедневен лек масаж на веждите.
  • Много е важно да осигурите на очите си адекватно хранене, благодарение на което жлезите получават всичко необходимо за функционирането им..

Нервното напрежение и стресът също могат да навредят на състоянието на слъзните жлези. Затова е желателно да се свържете лесно с трудностите на живота, оценявайки случващото се от философска гледна точка..

Народни средства за почистване и възстановяване на функциите на слъзните жлези

Противно на общоприетото схващане, че сълзите са признак на слабост и безсилие („мъжете не плачат“), именно сълзите могат да предпазят очите от възпаление. За жените това, разбира се, няма да е трудно, на помощ ще им дойдат романтични истории. А мъжете, за да плачат, трябва да... нарязват лука!

Това ще ви помогне да поддържате слезните жлези в изправност и да ги предпазите от образуване на камък..

Слъзна жлеза

Слъзната жлеза е част от слъзния апарат и отделя сълза в конюнктивалната торбичка, от която излизат слъзните канали.

Структурата на слъзната жлеза

Слъзната жлеза има лобуларна структура и представлява тръбна жлеза, разположена в челната кост. В тази жлеза има 5 до 10 отделителни канали, които преминават в конюнктивалната торбичка и отделят сълзи от медиалния ъгъл на палебралната фисура до слъзното езеро. Част от каналите се отваря във временната част на конюнктивата, а някои канали се отварят близо до външния ъгъл на палебралната пукнатина в конюнктивалната торбичка.

Ако очите на човек са затворени, тогава сълзите преминават по слезния поток в задните краища на клепачите. Преминавайки през слъзното езеро, сълзите се стичат в пункционните отвори в медиалните краища на клепачите.

Слъзният сак е горен канал, който се намира в костната ямка, близо до орбитата. От стените на този сак започват снопове на слезните канали, които преминават през слъзните канали.

Слъзният филм има три слоя - външен, среден и роговичен (до роговицата). Средният слой е най-дебел и се отделя от слъзните жлези.

Долната част на слъзната жлеза се намира под горния клепач в субапоневротичното пространство. Тази долна част се състои от 25-30 свързващи лобула, каналите на които преминават в главната жлеза.

Палпебралната част е отделена от конюнктивата на слъзната жлеза, която се намира в горния клепач и може да се види през конюнктивата.

Слъзните функции на жлезите

Слъзната жлеза има няколко основни защитни и хранителни функции:

  • сълзите допринасят за навлизането на хранителни вещества в роговицата;
  • сълзите почистват окото от чужди предмети, прах и различни примеси;
  • сълзите помагат за елиминиране на „синдрома на сухото око“, който се проявява от напрежение на очите, умора и силен зрителен стрес;
  • слъзната течност съдържа полезни вещества - калий, хлор, органични киселини, протеини и въглехидрати, липиди и лизоцим.

Сълзите често са проява на положителни или отрицателни емоции, но освобождаването им винаги има положителен ефект върху общото емоционално и психическо състояние на човек..

Аномалии в развитието на слъзната жлеза

Основната причина за аномалии на слъзната система е вътрематочната травма. Често при изследване на окото на бебето офталмологът може да открие няколко лакримални отвора на долния клепач, които се отварят като тръба и слъзен сак. Друга най-често срещана аномалия е изместване на слъзните отвори и запушване на слъзната жлеза..

Такива вродени аномалии изискват специални офталмологични процедури. В случай на запушване на назолакрималния канал при новородени е по-добре да не се извършват операции, тъй като той се отваря спонтанно в рамките на няколко седмици.

Има няколко вида разположение на слъзно-носния канал с аномалии на неговото развитие. Опциите за местоположение зависят от вида на слъзния канал, промените в носната стена и носния проход.

Болести на слъзната жлеза

Заболяванията на слъзната жлеза могат да причинят увреждане на слъзния апарат, включително отделителни канали и слезни канали.

Такива заболявания включват:

  • дакриоаденит е възпаление на слъзната жлеза;
  • епифората е прекомерно или недостатъчно производство на слъзна течност;
  • дакриостеноза води до запушване на слъзната жлеза и възпаление на слъзния канал.

Причините за заболявания са вродени патологии, възпалителни и инфекциозни заболявания, травми и тумори..

Възпалението на слъзната жлеза се развива на фона на партитит или друго инфекциозно заболяване, включително пневмония, грип, коремен тиф и скарлатина. Тежкото възпаление на слъзната жлеза се причинява от заболявания на кръвта, сифилис и туберкулоза. Симптомите на възпаление са висока температура, главоболие, слабост, подуване на клепача, възпаление на лигавицата на окото.

Когато слъзната жлеза е блокирана, лимфните връзки се увеличават, а болката става остра и се разпространява към слепоочията. Лекарственото лечение на слъзната жлеза включва антибиотици, аминогликозиди и аналгетици. При тежък оток се предписват антиалергични лекарства (тавегил, цитрин и др.).

При продължително стесняване на слъзния канал може да се появи изпъкналост на горния ъгъл на палебралната фисура и поява на капчица на очния сак. Следователно процесът на нехирургично лечение на слъзната жлеза не трябва да се забавя, ако не даде значителен резултат. Забавянето на операцията може да доведе до сериозни усложнения.

Вродените заболявания на слъзната жлеза са хипоплазия, аплазия и хипертрофия. Тези заболявания могат да бъдат причинени от нарушения в развитието, инфекциозни заболявания и увреждане на нервите..

Основните заболявания на слъзния канал са дакриоцистит и каналикулит. Дакриоциститът се среща при новородени и представлява възпаление на слъзния сак. При наличие на тези заболявания, за да се възстанови нормалното функциониране на слъзния апарат, се извършва хирургично лечение на слъзната жлеза и слъзните канали.

Патологии на системата за отвличане на сълзи при животни

Автор: Илия Юриевич Морозов - доктор по медицина, ветеринарен офталмолог, микрохирург от IVC MBA.

Съкращения: NSK - назолакримален канал.

Въведение

Най-честото оплакване, с което собствениците на домашни любимци ходят на преглед при ветеринарен офталмолог, е лакримацията. Lachrymation (епифора) е патологично състояние, при което сълза излиза от конюнктивалния сак до външната повърхност на клепача, придружена от овлажняване на кожата и козината около окото (фиг. 1) Lachrymation придружава почти всяка офталмологична патология и е водещ симптом сред всички оплаквания.

Тя може да бъде едностранна или двустранна, може да бъде през целия живот (или дългия му период) или да се появи наскоро, да бъде изобилна или много незначителна.

Фиг. 1. Слъзни пътища.

Има много причини за воднисти очи. Всички причини за лакримация са разделени на проблеми, свързани с повишено производство на сълзи (дразнене) и проблеми, свързани с оттичане на сълзи, и също може да се появи идиопатична епифора (кучетата са по-предразположени към нея).

Слъзните жлези

Слъзните жлези на окото изпълняват редица основни функции, които са отговорни за поддържането на нормалното и постоянно функциониране на роговицата. Една от функциите на слъзните жлези е да образуват филм, покриващ роговицата (фиг. 2).

Фиг. 2. Структура на слъзния филм A, Повърхностен липиден слой; В, воден слой; С, вътрешен лигавичен слой.

Основната слезна жлеза произвежда самата слъзна течност (70%), която е серозна по своя характер. Допълнителна слъзна жлеза, разположена в дебелината на третия клепач и също участва в производството на сълзи (30%).

Фиг. 3. Система на производство и отстраняване на сълзи.

Как действа системата за отводняване на сълзи при кучета??

Течността на главната слезна жлеза се смесва с течността на третата клепачна жлеза, лигавичните секрети на бокалните клетки на конюнктивата и секрецията на тарзалните жлези. След това, с помощта на клепачите, сълзата се разпределя равномерно по повърхността на очната ябълка и се стича надолу, като се събира в долния конюнктивален форникс (под долния клепач). След това тя се влива през горния и долния слезен отвор по слезните канали в слъзната торбичка, след което тя навлиза в носните проходи или в устната кухина през носослепния канал.

Причината за прекъсването на системата за разкъсване:

  • атрезия на слъзните отвори;
  • запушване на слъзните тръби;
  • dacryocystitis;
  • запушване на носната част на NSC.

Слъзна атрезия

Инфекцията на слъзните отвори може да бъде вродена или придобита. При котките често са причина за усложненията на различни вирусни заболявания (ринотрахеит). Слъзната атрезия е често срещана при кучета, особено при американските кокер шпаньоли, бедлингтън териери, златни ретривъри, пудели и самоеди. При някои животни един работещ слезен отвор върши доста добра работа за отклоняване на сълзите. При липса на два слезни отвора отвличането на сълза става невъзможно и се развива епифора.

Фиг. 4. Хирургичен метод за отваряне на слъзните отвори.

Запушване на слъзните канали

Тази патология може да възникне, ако слуз и бактерии се натрупват в слезните тръби, което причинява възпалителен процес. Инфекцията с котешки херпесвирус също е често срещана причина, което води до стесняване на лумена на тръбата. По-рядко при животни наблюдаваме стесняване на слъзните тръби в резултат на термични и химически изгаряния..

Dacryocystitis

Възпалението на слъзния сак често е едностранно. Причинява се от вируса на херпес, чужди тела, възпаление или тумори. Проявява се чрез лакримация, гнойни отливи в медиалния ъгъл на окото.

Дакриоциститът е често срещан при зайци и е свързан със стоматологични проблеми.

Препятствие на NSC

Причините за развитието на стеноза или запушване на назолакрималния канал са: предразположение към породата, вирусен, хламидиален, бактериален конюнктивит, дакриоцистит, вродено отсъствие или анатомична стеснение на устата и шията на носослезните канали, увреждане и нараняване на слъзната система.

Лечение и диагностика

За диагностициране на патологията на системата за отвличане на сълзи при животни се използва следното:

1. Биомикроскопия (микроскопия на очите)

Подробно проучване на структурите на окото, проведено с помощта на специално оптично устройство - шлицова лампа

Фиг. 5. Биомикроскопия с прорязана лампа.

2. Тестове

а) Тест с флуоресцеин

Специален офталмологичен тест, който се използва в офталмологията за оценка на целостта на роговицата на окото, наличието на дефекти в роговия епител. Този тест ви позволява да проучите подробно наличието на дефекти на роговицата, техния мащаб и дълбочина.

Фиг. 6. Тест с флуоресцеин при осветяване с кобалтов син филтър.

б) Тест на Джоунс

Специален офталмологичен тест, използван за оценка на проходимост, стеноза, атрезия на назолакрималния канал. При провеждането на този тест в конюнктивалната торбичка се въвежда офталмологично багрило и се преценява преминаването му, което се доказва от цвета на носа на животното. Това изследване играе важна роля при патологии на слъзния канал, дакриоцистит. Тази диагноза се използва при всички видове животни: кучета, котки, гризачи, птици и др. Основните показания за този тест са дакриоцистит, епифора (сълзене), конюнктивит, блефарит, зачервяване.

Разграничаване:

Тест на Джоунс 1 - оценка на пропускливостта на багрилото за определен период от време по естествен начин с разкъсване;

и Джоунс тест 2 - определяне на стеноза на канала, докато багрилото се прилага през очната канюла под налягане.

3. Промиване на системата за разкъсване

Няколко капки местна упойка се вкарват в конюнктивалната кухина. Измиването се извършва с изотоничен разтвор на натриев хлорид през метална канюла и спринцовка от 5-10 ml. Интерпретация на резултатите.

  • При нормална проходимост на каналите, дори и от лек натиск върху буталото на спринцовката, течността свободно тече от носа.
  • Когато течността изтича от отвора на същия сълзен канал, в който се вкарва канюлата, се диагностицира стеноза на вътрешната част на канала.
  • Ако течността веднага изтича от противоположния слезен отвор, това показва стеноза (сливане) на устието на слъзните канали или стеноза на носослезния канал.
  • Ако течността започне да тече от противоположния слезен отвор, след няколко секунди или когато налягането върху буталото на спринцовката се увеличи, това показва стеноза на носослезния канал. В същото време в промиващата течност може да се отбележи примес на кръв или гной..

Ако течността излезе от носа със значително увеличение на налягането върху буталото на спринцовката, можем да говорим за непълно запушване (стеноза) на носослезния канал.

Фиг. 7. Измиване на слезните тубули.

4. Буги на лакримационната система

Bougienage се извършва, ако има подозрение за запушване на слъзната система (горен и долен слъзен отвор, лакримален сак, носослезен канал), с атрезия или цикатрична дегенерация на слезните отвори, дакриоцистит, чужди тела в лакримационната система.

При липса на нормален поток от течност проводникът се въвежда по следния начин: долен лакримален отвор - лакримален сак - назолакримален проход - ноздра или горен лакримален отвор - лакримален сак - назолакримален проход - ноздра. В същото време разширяването или реконструкцията на слъзните отвори се извършва в случай на техния малък калибър или липсата му.

Процедурата се извършва под лека обща анестезия.

Фиг. 8. Буги на лакримационната система.

Терапевтичният курс на лечение включва:

  • антибактериални капки (тобрекс, ципролет и др.);
  • антимикробни мехлеми (еритромицин, тетрациклин и др.);
  • системна антибиотична терапия (цефалоспорини, аминогликозиди, пеницилини).

Обструкцията на NSC причинява хроничен конюнктивит, улцерозен блефарит, изисква периодична антимикробна и противовъзпалителна терапия. Ако стенозата е свързана със сливане или запушване на назолакрималния канал, тогава е възможно хирургично буджиране на канала с последващо хигиенично лечение на очите..

Защо рибите не си затварят очите? (3 снимки)

За какво са клепачите и мига

Накратко, съществата, които живеят на нашата планета, се нуждаят от клепачи, за да мигат и затварят очи. Мигането от своя страна помага за очистване и овлажняване на зрителните органи, които са чувствителни към чужди тела. Миглите също идват на помощ на очите, които предпазват от прах и мръсотия..
Природата е измислила много защитни реакции за защита на очите, а мигането е един от най-удобните начини. Освен това такъв рефлекс ви принуждава да се прикриете, ако предметът рязко се приближи до лицето или е близо до него на опасно разстояние. Оказва се, че клепачите са последната бариера пред зрителните органи и играят важна роля в живота..
В допълнение, клепачите помагат за равномерното разпределение на течността, отделяна от слъзните жлези, която е необходима, за да поддържат очите влажни. Благодарение на нея органите на зрението са защитени от изсушаване. Също така, бозайниците и птиците обикновено затварят очите си по време на сън или почивка. Клепачите се спускат върху очите - и има прекъсване на връзката с информацията, поради което психиката може да се възстанови.

Защо рибата не мига и не си затваря очите

Природата е създала риба по такъв начин, че да не се нуждаят от клепачи. Лещата на рибата е сферична, което позволява на съществата да улавят голямо количество светлинни лъчи. Ако погледнете отблизо, можете да видите, че очите им често са издути и сякаш се издигат над повърхността на главата. Благодарение на тази структура в тях попадат не само прави, но и наклонени лъчи - отгоре, отдолу и отстрани..
Имайки предвид факта, че рибите са постоянно във водата, именно тя измива зрителните им органи и осигурява естествена хидратация. Много риби често роят на дъното и могат да прекарат много време в тиня или пясък. Водата омекотява дразнещите свойства на пясъка, като предотвратява увреждането на очите на рибата.
Очните мембрани на тези същества са плътни и следователно защитени от възможни повреди, които биха могли да попаднат във водата. Мозъкът и нервната система на рибите са развити по различен принцип, отколкото при бозайниците. Постоянно отворените очи не претоварват психиката им, както, например, се случва при хората. Поради тази причина рибите също не се нуждаят от клепачи..
Заслужава да се отбележи, че морските бозайници имат клепачи, делфини, китове убийци, китове, а козините с тюлени имат. За същите печати те запазват своето значение, защото могат редовно да отиват на сушата..

Как да разбера, че риба спи

Ако говорим за аквариумни риби, тогава трябва да прецените по поведението им. Например, ако тя се скрие в водорасли, виси във водния стълб, едва движи перките си или е неподвижна, тогава най-вероятно спи. Някои обитатели на аквариума предпочитат да спят отстрани или в дъното на домашното езерце..
Положението на тялото при рибите може да бъде различно. Ако вземем предвид тези, които живеят в естествената им среда, тогава може да се отбележи, че треската лежи неподвижно на дъното, отстрани или корема. Камбаната може да се зарови в пясъка, а морският папагал в собствената му слуз. Солената риба може да се балансира във водата, като приема забавни пози - опашка или корем нагоре.
Учените отбелязват, че рибите най-вероятно спят плитко. Спецификата на живота ги кара да са постоянно нащрек. Наблюдавайте рибите в аквариума: ако включите светлината в стаята през нощта и издадете звук или тръгнете към мини-резервоара, рибата веднага ще се активира.
По време на сън водните обитатели няма да се изключат напълно от реалността, а само ще забавят физическата активност. Въпреки това, да бъдат в това състояние им позволява да си починат и да възстановят функционалността на нервната система..

Заболявания на слъзните органи

Консултация с офталмолог - безплатно!

Консултация с офталмолог БЕЗПЛАТНО при отстраняване на халазион, неоплазми (папиломи) на клепачите, чужди тела на роговицата и конюнктивата! (цена.

Жител на микрорайон "Савеловски", "Беговой", "Летище", "Хорошевски"

Този месец жители на областите "Савеловски", "Беговой", "Летище", "Хорошевски".

Отстъпки за приятели от социалните мрежи!

Тази промоция е за нашите приятели във Facebook, Twitter, VKontakte, YouTube и Instagram! Ако сте приятел или абонат на страницата на клиниката.

Ардамакова Алеся Валериевна

Офталмолог, лазерен хирург

Кандидат по медицински науки

Голубева Ксения Алексеевна

Никулина Олга Василиевна

Ростовцева Галина Вячеславовна

„MediaMetrics“, радиостанция, програма „Медицински джаджи“ (ноември 2017 г.)

Слъзни органи - системата на аксесоарния апарат на окото, която предпазва очите от изсушаване, произвежда слъзна течност и я извежда в носната кухина.

Слъзните органи се делят на лакримални (слезни) и слезни.

Слъзният канал се състои от главната слезна жлеза и няколко допълнителни, разположени в конюнктивалната торбичка.

Слъзните канали включват: слезни отвори, слъзно езеро, слъзно течение и други образувания, по които се движи сълза преди да влезе в носната кухина.

Заболявания на слъзните органи. Диагностика и лечение

Заболявания на слъзните органи. Диагностика и лечение

Заболявания на слъзните органи. Диагностика и лечение

За какво са сълзите??

С помощта на сълзи можете не само да изразите емоционалното си състояние, на първо място, ние се нуждаем от тях, за да защитим очите ни. Тънък слой сълзотворен филм покрива повърхността на роговицата и я прави идеално прозрачна и гладка, предотвратявайки изсъхването на очите.

В основата на сълзата се намира антибактериален ензим - лизозим, който помага за изчистване на конюнктивалната торбичка от малки чужди тела и микроорганизми.

В нормално състояние е необходимо малко количество сълзи за овлажняване на окото - 0,4-1 мл на ден, той се произвежда от допълнителни конюнктивални жлези. Големите слъзни жлези започват да работят, когато се появят допълнителни стимули: при силна болка, емоционален стрес, чуждо тяло, попадащо върху конюнктивата или роговицата. А също и в случай на прекалено ярка светлина, излагане на дим и токсични вещества.

Нарушения на слъзните жлези

Нарушенията на слъзната жлеза се проявяват като повишена лакримация (хиперфункция) или недостатъчно производство на слъзна течност (хипофункция).

Повишеното сълзене може да се появи поради ярка светлина, силен вятър, студ и други външни стимули или в резултат на нарушения в инервацията на окото. Характерен признак на патологията на слъзния канал е повишената лакримация (епифора).

Хипофункцията на слъзните жлези (или „синдромът на сухото око“) е една от проявите на синдрома на Sjogren. Среща се и при ендокринни, автоимунни заболявания, при пациенти на хормонозаместителна терапия, при хора, които работят на монитора дълго време, при пушачи.

Заболявания на слъзните органи

Dacryocystitis

Възпалението на слъзния сак (дакриоцистит) е заболяване, което възниква при запушване на носослезните тръби, което води до натрупване и размножаване на патогенни организми и поява на възпалителни реакции.

Възпалението на слъзния сак може да бъде остро и хронично.

Причини за заболяването

Поради структурните особености на слъзните канали тази патология най-често се среща при новородени. При възрастните заболяването се появява много по-рядко, а при жените по-често, отколкото при мъжете.

Основните причини за възпаление на слъзния сак:

  • диабет;
  • бактериални и вирусни инфекции;
  • вродено стесняване на слъзните канали.
  • нараняване на окото или синусите
  • прегряване на тялото или хипотермия;
  • чуждо тяло в окото;
  • възпалителни заболявания, придружени от назален оток;
  • продължителен престой в прашна стая;
  • понижен имунитет.

Заболявания на слъзните органи. Диагностика и лечение

Заболявания на слъзните органи. Диагностика и лечение

Заболявания на слъзните органи. Диагностика и лечение

Симптоми на възпаление на слъзния канал

Следните симптоми показват остър дактриоцистит:

  • подуване на клепачите, стесняване на прореза на окото, което затруднява виждането на човек;
  • зачервяване в областта на слъзния сак;
  • повишена телесна температура;
  • бърза умора, слабост, интоксикация на тялото;
  • болезненост на тъканите около окото, остра болка при докосване.

В началото на заболяването в областта на слъзния сак се образува плътен, зачервен, болезнен оток. Тогава тя омеква и на нейно място се появява абсцес..

В напреднали случаи може да се образува флегмон на слъзния сак. Основният му симптом е силен оток в областта на слъзния сак и околните тъкани. Целулитът е много опасен, тъй като има вероятност инфекцията да се разпространи в съседните райони и мозъка.!

Понякога дакриоциститът може да бъде усложнен от образуването на фистула, патологията става хронична.

Хроничният дактриоцистит се проявява чрез следните симптоми:

  • постоянно сълзене с наличие на гной;
  • подути клепачи, пълни с кръв,
  • при натискане върху областта на слъзния сак изхвърлянето на гной се увеличава;
  • при външен преглед можете да видите продълговат оток във вътрешния ъгъл на окото.

При напредналата форма на възпаление на слъзния канал кожата на клепачите става тънка, люспеста и лесно се разтяга. Честите възпалителни процеси в клепачите, слъзните канали водят до образуване на стеноза и запушване на слъзните канали.

Диагностика на дактриоцистит

След визуален преглед офталмологът може да предпише на пациента следните прегледи:

Лечение на възпаление на слъзния канал

Лечението на слъзния канал зависи от тежестта на възпалителния отговор. Предписва се локална и, ако е необходимо, обща антибиотична терапия.

Възпаленият слезен канал се промива със специален разтвор с дезинфекционни свойства.

По-нататъшното лечение ще зависи от формата на заболяването, причината за патологията и възрастта на пациента..

При напреднало възпаление на слъзния канал може да се наложи следните хирургични методи:

  • Bougienage е разширяването на слъзните канали с помощта на специален инструмент. Този метод се използва за чести рецидиви на заболяването, както и за диагностични цели, за идентифициране на мястото на запушване или стесняване на носните проходи..
  • Дакриоцистомия - образуването на допълнително съобщение между лакрималния канал и носната лигавица. Това подобрява оттичането на сълзите и намалява възпалението..

Заболявания на слъзните органи. Диагностика и лечение

Заболявания на слъзните органи. Диагностика и лечение

Заболявания на слъзните органи. Диагностика и лечение

дакриоаденит

Дакриоаденитът е остро или хронично възпаление на слъзната жлеза. Отокът на горния клепач се забелязва визуално. При деца в предучилищна възраст има остра форма на заболяването, която се появява в резултат на детски инфекции (скарлатина, морбили, паротит).

При възрастни дакриоаденитът е рядък, главно на фона на грип, тонзилит, ревматизъм, коремен тиф. Обикновено хроничен или подостър.

Симптоми на дакриоаденит:

  • хиперемия, удебеляване, болезненост на горната част на горния клепач;
  • подуване в слъзната жлеза;
  • главоболие, треска;
  • възможна поява на лимфаденит или флегмон.

Острият дакриоаденит се проявява под формата на усложнения след общи заболявания: грип, пневмония, тонзилит, морбили, скарлатина и др. Заболяването е едностранно и двустранно.

Заболяването започва със силно зачервяване и подуване в горната, външната част на клепача. Характерни са сухота в очите, болка, треска, птоза, увисване на очната ябълка поради оток. Ако повдигнете горния клепач, можете да видите значително подуване на слъзната жлеза. По правило острата форма на заболяването продължава 10-15 дни..

При хронична форма на дакриоаденит, слезната жлеза е донякъде едематозна и увеличена по размер, безболезнена при палпация. Може да има и лека птоза на окото, лека хиперемия на конюнктивалната мембрана, производството на сълзи е нормално, движенията на очите не се нарушават. Заболяването може да се развие в продължение на няколко месеца.

Диагностика на заболяването

Изследването на тази очна патология започва с външен преглед в кабинета на офталмолога.

При острата форма на заболяването са възможни следните диагностични методи:

За изследване на хроничната форма се добавят следните изследвания:

  • ЯМР или КТ (за да разберете естеството на тумора на клепача или слъзната жлеза);
  • Ултразвук на окото.

В някои случаи е възможно да се предпишат допълнителни методи като тест на Манту, рентген на гръдния кош, биопсия на слюнчените жлези или белодробната тъкан.

Лечение на дактриоаденит

Лечението на острата форма на заболяването се провежда най-често чрез терапевтични методи, включително назначаването на противовъзпалителни лекарства, аналгетици, антибактериални лекарства, както и физиотерапевтични процедури (UHF, "суха топлина").

При образуването на абсцес на слъзната жлеза се използват хирургични интервенции, които включват отваряне на абсцеса и дезинфекция на раната.

Терапията на хроничната форма на дакриоаденит е насочена към борба с основните заболявания. Антибиотиците и други лекарства се дават през устата или мускулно.

Лечението на възпалението на слъзните канали и слъзната жлеза трябва да се вярва само на опитни специалисти. Само те могат да идентифицират причините за патологията и да предпишат адекватна терапия..

Заболявания на слъзните жлези

Има различни патологии на слъзните органи - възпаление, аномалии в развитието, тумори, дегенеративни заболявания, травми и посттравматични промени. Нека разгледаме по-подробно най-често срещаните заболявания на слъзните жлези..

дакриоаденит

Едно от най-често срещаните заболявания на слъзната жлеза е дакриоаденит. Тази патология може да се появи в остра и хронична форма. Острият дакриоаденит обикновено се диагностицира при деца и млади хора. Тя може да бъде едно- или двустранна. Често острият дакриоаденит се проявява като усложнение на паротит, грип, тонзилит и някои други заболявания.

Характерните признаци на остро възпаление на слъзната жлеза са подуване на горния клепач, както и болка в тази област. Подуването може да бъде обширно и толкова силно, че фисурата се затваря. Хората, които са отслабени, могат да развият абсцес или флегмон.

При остър дакриоаденит има изместване на очната ябълка навътре и надолу с ограничена подвижност, възможно изпъкналост. Има двойно виждане на видими обекти. Конюнктивата е едематозна. Влошаване на общото състояние (нарушение на съня, загуба на апетит, главоболие, треска).

В случай на хроничната форма на дакриоаденит в областта на слъзната жлеза има гъсто на пипане, но безболезнено подуване, което постепенно се увеличава по размер. Понякога хроничното заболяване е резултат от остър дакриоаденит.

Лечението на заболяването включва лекарствена терапия (антибиотици под формата на инжекции и мехлеми, витаминни капки, сулфонамиди, общ курс на антибиотици) и физиотерапевтични процедури. При силна болка се предписват аналгетици. Ако заболяването е хронично, може да се проведе рентгенова терапия. Ако се появи абсцес, той се отваря, кухината се измива с антибиотици.

Dacryocystitis

Възпалението на слъзния сак се нарича дакриоцистит. Тази патология се наблюдава при около 5% от пациентите, страдащи от заболявания на слъзните органи, а при жените това заболяване е много по-често, отколкото при мъжете. Тя може да бъде както остра, така и хронична; дакриоцистит на новородени е специален случай.

Заболяването изисква консервативно или хирургично лечение. При абсцес абсцесът се дренира и кухината се измива. Най-често срещаният хирургичен вариант при дакриоцистит е дакриоцисториностомия (образуването на права фистула между носната кухина и лакрималния сак).

Синдром на Микулич

Специфичен комплекс от симптоми - прогресивно симетрично уголемяване на слюнчените и слезните жлези, изместване на очните ябълки навътре и надолу, включване на лимфни възли в процеса - е кръстен на лекаря Микулич, който първи описа тази патология през 1892 г..

Все още не са изяснени причините за заболяването. Според различни теории болестта може да се развие поради туберкулоза и левкемия (псевдо левкемия).

Лечението трябва да бъде насочено към основното заболяване. Рентгенотерапията се провежда локално. В допълнение, лекарствата на базата на арсен се използват за синдром на Микулич..

Тумори и кисти на слъзните жлези

Слъзните органи могат да бъдат засегнати в резултат на развитието на новообразувания - като смесени тумори на слъзните жлези, аденокарцином, саркома, цилиндром.

Смесените тумори обикновено се диагностицират при по-възрастни хора и се характеризират с бавен растеж. Тези тумори се характеризират с издуване на очната ябълка и неврологична болка. Понякога се отбелязват нарушения на зрителното възприятие. Често развитието на тумор е придружено от патологични промени във фундуса (оптична атрофия, неврит). В някои случаи тези тумори се рецидивират и метастазират.

Клиничната картина на цилиндром наподобява клиника на смесени тумори, но прогнозата за заболяването е по-лоша (приблизително всеки четвърти случай е фатален). При аденокарцином смъртността е още по-висока, клиничната картина е същата. Саркомът на слъзните жлези е тежък, прогнозата е лоша, особено в случаите, когато заболяването се открие в детска или юношеска възраст.

Кистите се появяват поради запушването на отделителните канали на слъзната жлеза, те могат да достигнат размера на лешник. В този случай туморът не причинява болка. Лечението се състои в отваряне на кистата и създаване на връзка между кистата и конюнктивалната кухина..

Оцветител за храна E124 (Ponso 4R)

Автоимунен тиреоидит, преминаващ в хипотиреоидизъм: как да бъде?