10 правила за лечение на анемия с железни препарати

Ежедневните нужди на човека от желязо са:

  • до 6 месеца - 6 mg;
  • 6 месеца - 10 години - 10 mg;
  • над 10 години - 12-15 mg;
  • бременни жени - 19 mg (понякога до 50 mg);
  • кърмещи - 16 mg (понякога до 25 mg).

По-голямата част от желязото в човешкото тяло е в хемоглобин, всяка молекула от който съдържа 4 железни атома. В това отношение не е изненадващо, че основното показание за назначаването на добавки с желязо е предотвратяването и лечението на желязодефицитна анемия..

Желязото се намира в много продукти от растителен и животински произход (месо, риба, бобови растения, зърнени храни, хляб, зеленчуци, плодове, горски плодове). Основно важен е фактът, че желязото в хранителните източници може да бъде в две форми:

  • желязо като част от молекулата на хемоглобина - хема желязо;
  • желязо под формата на неорганични соли.

Източникът на желязото от хема е месото и рибата, но в горски плодове, зеленчуци и плодове, той е представен от неорганични соли. Защо това е толкова важно? На първо място, защото хемото желязо се абсорбира (асимилира) 2–3 пъти по-активно от неорганичното желязо. Ето защо е доста трудно да се осигури правилния прием на желязо изключително от растителни продукти..

Понастоящем използваните железни препарати обикновено се разделят на две основни групи:

  • препарати от черно желязо - железен сулфат, глюконат, хлорид, сукцинат, фумарат, лактат и др.;
  • железни препарати - железен хидроксид под формата на полималтозен или захарозен комплекс.

По-голямата част от железните препарати се използват за перорално приложение (капки, разтвори, сиропи, капсули, произвеждат се прости и дъвчащи таблетки), но има и лекарствени форми, предназначени за парентерално приложение - и / м и в / в.

Парентералното приложение на железни препарати доста често е придружено от сериозни нежелани реакции (при 0,2–3% от пациентите парентералното приложение на железни препарати е изпълнено с тежки алергични реакции - до анафилактични), поради което е общоприето, че интравенозното или интрамускулното приложение на желязо се извършва само когато няма абсолютно къде да отиде, когато поглъщането е напълно невъзможно или напълно неефективно - чревната абсорбция е нарушена, беше извършена операция за отстраняване на значителна част от тънките черва и т.н..

Нежеланите реакции не са рядкост при перорални добавки на желязо, но са предвидими и не толкова опасни. По правило има гадене, болка в горната част на корема, запек, диария. В същото време тежестта на реакциите в препарати от черно желязо е много по-висока. Следователно, общоприетите препоръки са да започнете да приемате препарати от черно желязо в доза, която е 2-4 пъти по-малка от средната терапевтична доза, и постепенно (в рамките на 1-2 седмици) да я увеличавате, като се взема предвид индивидуалният толеранс..

Друг важен нюанс е много значителен и много негативен ефект на храната върху усвояването на желязото, което отново се осъществява, когато става дума за препарати от черно желязо. Не е изненадващо, че всички лекарства от тази група се препоръчва да се приемат на празен стомах - оптимално един час преди хранене..

Няма особена разлика в клиничните ефекти на различни железни соли. Основното е правилният избор на дозата на лекарството, тъй като всяка конкретна сол съдържа строго определено количество желязо. Така например в железния сулфат желязото представлява около 20% от масата, съответно в глюконат - желязо - 12%, а във фумарат - 33%. Но, подчертаваме това отново, дадените цифри изобщо не показват, че железният фумарат е три пъти по-добър или три пъти по-активен от глюконат. Просто, ако вземете разтвори със същата концентрация, така че фумарат ще се нуждае от 5 капки, а глюконат - 15.

Препарати от черно желязо

Актиферин (железен сулфат), капсули, сироп, орални капки

Таблетки Apo-Ferrogluconate (железен глюконат)

Хемофер (железен хлорид), капки за перорален разтвор

Хемофер пролонгатум (железен сулфат), драже

Железен глюконат 300 (железен глюконат) таблетки

Желязо фумарат 200, таблетки

Колетово желязо (железен карбонат), таблетки

Мегаферин (железен глюконат), ефервесцентни таблетки

Орферон (железен сулфат), хапчета, перорални капки

Pms-Железен сулфат (железен сулфат) таблетки

Тардиферон (железен сулфат) таблетки

Феоспан (железен сулфат), капсули

Ферелецит (железен глюконат), инжекция

Фероградумет (железен сулфат) таблетки

Феронал (железен глюконат) таблетки

Феронал 35 (железен глюконат), сироп

Феронатна (ферова фумаратна) орална суспензия

Хеферол (железен фумарат) капсули

Ектофер (железен сорбат), инжекционен разтвор

Усвояването на железните железни препарати практически не е свързано с приема на храна, така че те могат да се приемат с храна. Толерантността на тези лекарства няма толкова изразена връзка с дозата, поради което от самото начало на лечението се използват пълни дози.

Препарати от железно желязо

Argeferr (железен хидроксид захарозен комплекс), разтвор за интравенозно приложение

Венофер (железен хидроксид захарозен комплекс), разтвор за интравенозно приложение, инжекционен разтвор

Dextrafer (железен декстран), инжекция

Желязо захар-желязо вино, перорален разтвор

CosmoFer (железен хидроксид декстран), разтвор за интрамускулно и интравенозно приложение

Likferr (железен хидроксид захарозен комплекс), разтвор за интравенозно приложение

Малтофер (желязна хидроксидна полималтоза), дъвчащи таблетки, сироп, разтвор за перорално приложение, инжекционен разтвор

Монофер (железен хидроксид полиизомалтоза), разтвор за интравенозно приложение

Предпочитайте перорален разтвор (железен протеин-ацетил-аспартилат)

Fenuls Baby (железен хидроксид полималтоза), капки

Fenuls Complex (железен хидроксид полималтоза), перорални капки, сироп

Фербитол (железен хлорид хексахидрат), разтвор за интравенозно приложение

Ferinject (желязна карбоксималтоза), разтвор за интравенозно приложение

Ферибот (железен хидроксид полималтоза), сироп

Ферелецит (железен сорбитол глюконов комплекс), инжекционен разтвор

Ferrolek-Health (железен декстран), инжекционен разтвор

Феростат (железен хидроксид сорбитол комплекс), разтвор за интрамускулна инжекция

Ferrum Lek (железен хидроксид полиизомалтоза), разтвор за i / m приложение

Ferrum Lek (желязна хидроксидна полималтоза), дъвчащи таблетки, сироп

Ferumbo (железен хидроксид полималтоза), сироп

Лечението на анемия като правило е сложно и в допълнение към железните препарати пациентите получават и други вещества, които влияят на хематопоетичната система и метаболизма. В това отношение не е изненадващо, че на фармацевтичния пазар има значителен брой комбинирани препарати, в които освен желязо присъстват цианокобаламин, фолиева киселина и някои други витамини и микроелементи..

Тривалентни железни добавки с фолиева киселина

Таблетки за дъвчене на Biofer

Maltofer Foul, таблетки за дъвчене

Желязото допълва фолиевата киселина

Ferretab Comp. Капсули

Препарати от черно желязо с фолиева киселина и цианокобаламин

Хемоферон, перорален разтвор

Препарати от черно желязо с аскорбинова киселина

Сорбифер Дурулекс, таблетки

Железни препарати в комбинация с други микроелементи и витамини

Глобиген, капсули, сироп

Glorem TR капсули

Тотем, перорален разтвор

Капсули Feron Forte

Друго средство, широко използвано у нас, е хематогенът.

Хематогенът се произвежда от специално обработена кръв от говеда. Лекарството вече е на повече от 120 години и гореспоменатите методи за "специално лечение" на кръвта са се променяли и подобрявали многократно. Понастоящем има няколко различни варианта на хематогени, които могат или не съдържат хемично желязо, могат да бъдат обогатени с железни соли. Съвременната медицина разглежда хематогена не като терапевтично средство, а като хранителна добавка, тоест употребата му за предотвратяване на анемията с дефицит на желязо може да бъде оправдана (ако, разбира се, ако в хематогена има желязо), но лечението на анемия с хематоген - това е погрешно, тъй като има лекарства, които са многократно по-ефективни.

Детски хематоген, плочки

Хематоген М, плочки

Нов хематоген, плочки, дъвчещи таблетки

Хематоген С, плочки

Ферохематоген, плочки, дъвчещи таблетки

В заключение ще формулираме 10 основни правила за лечение на желязодефицитна анемия с железни препарати:

невъзможно е да се помогне на дете само с хранителна корекция! Използването на железни препарати винаги е необходимо;

когато е възможно, железните препарати трябва да се приемат перорално, но дозата на желязото трябва да се увеличава постепенно, като се започне с четвъртата част от предписаната;

средната дневна терапевтична доза желязо е 2-3 mg / kg (средната профилактична доза е равна на половината от терапевтичната доза - 1-1,5 mg на ден);

дневната доза е разделена на 3 дози и е много важно повече или по-малко точното спазване на интервалите: костният мозък реагира най-оптимално на постоянното снабдяване с желязо, следователно, редовният прием на лекарството драстично повишава ефективността на лечението;

нивото на хемоглобина започва като правило да се повишава след 3-4 седмици лечение, въпреки че подобрението в благосъстоянието може да бъде много по-рано;

хемоглобинът се увеличава със средна скорост от около 10-14 g / l седмично. В това отношение е очевидно, че продължителността на лечението до голяма степен се определя от тежестта на анемията в момента на започване на употребата на железни препарати, но в повечето случаи са необходими 1-2 месеца, за да се възстановят нормалните параметри на хемоглобина;

нормализирането на нивото на хемоглобина в кръвта не е причина за спиране на лечението: необходимо е да се продължи използването на железни препарати в профилактична доза още 1,5-3 месеца, за да се създадат запаси от желязо в тялото на детето;

парентералното приложение на железни препарати, като правило, не се извършва ежедневно, но веднъж на 2-3 дни;

препарати от черно желязо трябва да се приемат на празен стомах, тоест 1-2 часа преди хранене;

абсорбцията на железни препарати се засилва в присъствието на аскорбинова киселина, но рискът от странични ефекти също се увеличава.

(Тази публикация е адаптиран към формата на статията фрагмент от книгата на Е. О. Комаровски „Наръчник на здрави родители. Трета част. Лекарства“.)

Храни, съдържащи желязо, или Как да се храним за предотвратяване на дефицита на желязо

Желязото има много функции в организма, но е особено важно за кръвта и процеса на клетъчното дишане. Недостигът на желязо влияе върху здравето, външния вид и когнитивната функция. Ето защо е толкова важно да включвате богати на желязо храни в ежедневната си диета..

Здравето на желязото и желязото: каква роля играе микроелементът в нашето тяло

Желязото е част от хемоглобина. От своя страна протеиновият хемоглобин е строителен материал за еритроцитите - червените кръвни клетки, които пренасят кислород от белите дробове до органите, а на връщане ги освобождават от въглероден диоксид. Всъщност този процес се нарича клетъчно дишане. Не е възможно без желязо. И тъй като всяка клетка в нашето тяло се нуждае от кислород, желязото може да се нарече един от най-важните елементи..

Синтезът на хемоглобин отнема 60–70% от цялото желязо, постъпващо в тялото. Останалите 30-40% се отлагат в тъканите и се изразходват за решаване на други проблеми - за метаболитни процеси, регулиране на щитовидната жлеза, поддържане на защитната система на организма и синтез на съединителна тъкан.

Както можете да видите, функциите на желязото са разнообразни и многобройни, но най-важният от тях е транспортът на кислород..

Желязото се усвоява слабо дори при идеално здраве и правилна диета - човешкото тяло е в състояние да усвои до 10% желязо, доставено от храната [1].

Ежедневна нужда от желязо при здрави хора

Нуждите от желязо варират в зависимост от възрастта и здравето.

При кърмачета до шест месеца нуждата от желязо е малка, тъй като те се раждат с доста голямо количество от този елемент. Новородените се нуждаят само от 0,27 mg желязо на ден. Деца от шест месеца до една година се нуждаят от 11 mg, бебета от 1-3 години - 7 mg, деца на възраст 4-8 години - 10 mg, 9-13 години - 8 mg.

Тийнейджърите на 14-18 години трябва да получават 11-15 mg дневно, а момичетата имат по-голяма нужда от желязо - това се дължи на месечната загуба на кръв по време на менструация.

Мъжете се нуждаят от около 10 mg желязо на ден, жените - 15-18 mg. По време на бременността темпът се повишава до 25-35 mg, а при кърменето - до 25 mg.

След около 50 години процентът на съдържание на желязо при мъжете и жените става еднакъв - около 10 mg на ден [2].

Това са средни числа, но в някои случаи нуждата от желязо може да е малко по-висока от средната. Повече желязо се изисква от спортисти, както и от хора, участващи в тежък физически труд. Нуждата от желязо също се увеличава по време на възстановяване от операции и наранявания (особено ако са били придружени от загуба на кръв), инфекциозни заболявания, както и за тези, които страдат от постоянно кървене (с хемороиди, язви на стомаха, кървене от носа, обилна менструация и др.).

Храни с високо съдържание на желязо

Нашето тяло не може да синтезира желязо, то само обработва този елемент, извличайки го от еритроцитите, които са били използвани. "Прясното" желязо идва с храната. Въпреки това, дори ако консумирате храни, съдържащи желязо, това не означава, че имате достатъчно от него. Работата е там, че има два вида желязо.

Желязото може да бъде хеме (двувалентно) и нехемово (тривалентно). Първото се съдържа в животински продукти и лесно се асимилира (с около 25%), второто е част от растенията и се усвоява само с 8-10% максимум [3]. Ето защо веганите и вегетарианците често имат недостиг на този елемент, дори ако ядат храни, богати на желязо..

И все пак, правилната диета се счита за основния начин за предотвратяване на дефицита на желязо. Желязото в значителни дози се намира в следните храни:

Животински продукти:

  • свински черен дроб - 29 mg (по-долу цифрата е дадена на 100 g от продукта);
  • твърдо сирене - 19 mg;
  • телешки черен дроб - 9 mg;
  • яйчен жълтък - 6 mg;
  • говеждо език - 5 mg;
  • пуйка - 4 mg;
  • говеждо месо - 2,8 mg;
  • пиле - 2,5 mg;
  • скумрия - 2,5 mg;
  • свинско месо - 1.6 mg;
  • херинга - 1 mg;
  • извара - 0,4 mg.

Растителни продукти:

  • боб - 72 mg;
  • лешници - 51 mg;
  • овесени ядки - 45 mg;
  • пресни горски гъби - 35 mg;
  • просо - 31 mg;
  • грах - 20 mg;
  • морски водорасли - 16 mg;
  • сини сливи - 13 mg;
  • сушени кайсии - 12 mg;
  • елда - 8 mg;
  • тофу - 5,5 mg;
  • праскови - 4,1 mg [4].

Въпреки че някои растителни храни са с високо съдържание на желязо, желязото без хем се усвоява слабо. Затова е важно тези, които са на растителна диета, да проверят нивата на желязото си и, ако е необходимо, да приемат добавки, които съдържат този елемент..

Най-хубавото е, че тялото ни приема желязо, получено от месо (средно се усвоява 20%), малко по-лошо - от риба и морски дарове (около 11%), бобови растения (7%) и ядки (6%). Само 1-3% желязо се абсорбира от плодове, зеленчуци и зърнени храни.

За да подобрите усвояването на желязото, също така е важно да си набавите необходимото количество витамини и минерали, които играят ролята на катализатори и помагат на този елемент да се абсорбира. Те включват:

  • Витамин С. Желязото почти не се усвоява без "аскорбинова киселина", така че менюто трябва да включва храни, богати на аскорбинова киселина - горски плодове, портокали и грейпфрути, зеле, червен пипер.
  • Витамин А. Ако човек няма достатъчно витамин А, тогава желязото няма да бъде усвоено и използвано за „изграждане“ на нови червени кръвни клетки. Много оранжеви и жълти плодове и зеленчуци са богати на витамин А - именно това вещество им дава такива весели цветове. Яжте повече сушени кайсии, моркови и тиква, за да попълните вашите магазини за витамин А. Важно е обаче да знаете, че мазнините са необходими за усвояването на този витамин, така че не пренебрегвайте източници на ретинол като масло, рибено масло и яйчни жълтъци..
  • Фолиева киселина (витамин В9). Той помага при усвояването на желязо и нормализира храносмилателния тракт, а здравословното храносмилане е от съществено значение за усвояването на този елемент. Източници на фолати - яйца, соя, мая, зелени листни зеленчуци, копър, патладжан, домати, пилешки дробчета.

При бременни жени и жени, приемащи орални контрацептиви, необходимостта от фолиева киселина е особено голяма.

  • Мед. Източникът на мед е карантии, риба и морски дарове (скариди, стриди и др.), Зеле.

Правила за добро хранене

Колкото по-разнообразни храни използвате при приготвянето на вашата храна, толкова по-малка е вероятността да имате недостиг на желязо или някакъв друг микроелемент или витамин. Въпреки това, диета с липса на желязо съдържа някои ограничения. Факт е, че някои елементи могат да нарушат усвояването на този минерал. Това не означава, че те трябва да бъдат напълно изоставени. Но е по-добре да не ядете храни, съдържащи желязо, едновременно с:

  • чай и кафе, червено вино. Тези напитки намаляват способността на тялото да абсорбира желязо с около една трета, между другото, като шоколад;
  • мляко и млечни продукти. Те са богати на калций и калцият не е "приятелски" с желязо;
  • сусамово семе и семена, трици, пшеничен зародиш, ядки. Всички тези храни са ценни източници на магнезий. Но магнезият, подобно на калция, пречи на усвояването на желязото..

Ако целта ви е да увеличите желязото в кръвта си, яжте всички горепосочени храни само 3-4 часа след храните с високо съдържание на желязо. Но от тлъсти и пържени готови маслени сосове като майонеза, люти подправки и маринати трябва да се изхвърлят - всичко това дразни лигавиците на стомашно-чревния тракт и не позволява жлезата да се абсорбира..

Пример за диета за един ден: днес имам "железен" ден...

Как да създадете меню, което ще ви помогне да се справите с недостига на желязо? Всъщност не е трудно. Храните, богати на желязо и витамините, необходими за усвояването му, не са нито редки, нито особено скъпи. Ето пример за желязна диета за един ден:

Закуска: 2 безалкохолни яйца или бъркани яйца, салата от прясно зеле, резен черен хляб с масло и твърдо сирене, портокалов сок.

Втора закуска: извара мус със сушени кайсии и сини сливи или овесени ядки със сушени плодове, бульон от шипка.

Обяд: пилешка супа или борш с гъби, задушен черен дроб с лук или печена пуйка със зеленчукова яхния, плодова салата и компот от сушени плодове.

Вечеря: говеждо топче на пара или скумрия, запечена с фолио, грахово пюре или задушени моркови, успокояващ билков чай.

Подобно меню е не само богато на желязо, витамини С, В9 и мед, то също се вписва в определението за диетично, съдържа достатъчно количество фибри и няма да навреди на фигурата ви..

Честота на приема на желязо при пациенти с анемия

Понякога тестовете разкриват не просто липса на желязо, но и по-сериозна ситуация - желязодефицитна анемия. Обикновено това състояние се развива на фона на стомашно-чревни заболявания, туморни процеси, хелминтични инвазии и постоянно кървене. Често се диагностицира при хора, които са преживели значителна загуба на кръв по време на травма или операция..

Анемията с дефицит на желязо се диагностицира, ако нивото на хемоглобина спадне до 100–70 g / L и серумният феритин спадне до 15 ng / ml.

При диагностицирана желязодефицитна анемия не можете сами да предпишете лечение. Терапията се избира от лекаря. Може би ще ви предпише мултивитаминни комплекси и хранителни добавки с желязо, а в най-тежките случаи може дори да предпише добавки с желязо - доста силни лекарства с многобройни странични ефекти. Можете да приемате такива лекарства само под наблюдението на вашия лекар..

Правила за приемане на хранителни добавки като допълнителни източници на желязо

„Хората не винаги могат да спазват правилния хранителен режим и консумират храни, богати на желязо в достатъчни количества“, казва експерт от Pharmstandard. - В този случай хранителните добавки, обогатени с желязо, могат да бъдат добра помощ. Но не си мислете, че всички те са еднакви и всяко подобно лекарство ще коригира ситуацията след седмица. Много често хората купуват хранителни добавки, съдържащи желязо, без изобщо да се замислят за дозировката. И това е много важно. Преди да вземете хранителни добавки, трябва да се консултирате с лекар и да направите кръвен тест, който ще покаже нивото на желязо. Въз основа на него лекарят ще препоръча ежедневен прием на желязо и след това можете да изберете лекарство.

Железните добавки не са само таблетки и капсули. Например, нашата продуктова гама включва Ferrohematogen, сладка дъвка бар на базата на богат на желязо албумин. Това е добър допълнителен източник на желязо, освен това, този "бонбон" е удобен за носене и използване като лека закуска. Ферохематогенът е обогатен с витамини С, В6 и В12, както и с мед - тези добавки ускоряват усвояването на желязото. "

Как да приемате правилно желязо и калций: съвместимост, условия на прием, състав на препарати и инструкции за употреба

Как да приемате желязо и калций правилно, трябва да се изясни с вашия лекар, тъй като без определени знания едно събитие може да се превърне в безполезно начинание, понякога способно да навреди.

Показания за употреба на калций и желязо

Калция, съгласно инструкциите, се предписва, ако е диагностициран:

  • липса на вещество;
  • остеопороза;
  • остеомалация;
  • рахит;
  • гастректомия;
  • малабсорбция.

Обикновено инструментът е включен в комплексната терапия и е само спомагателно средство. Най-добри резултати се получават при консумация на празен стомах. Възрастните имат право да приемат до 6 таблетки на ден, деца - 4. Терапевтичният курс и продължителността му се определят от лекаря. Обикновено варира от десетилетие до месец..

  • с чревни патологии;
  • обостряния на пептични язвени заболявания;
  • с желязодефицитна анемия.

Две лекарства едновременно се предписват на бременни жени, но след инструкциите за употреба.

Кой е противопоказан за прием на наркотици?

Калцият е неприемлив при хиперкалциемия, повишена коагулация, атеросклероза, уролитиаза.

Желязото не се използва под каквато и да е форма:

  • с тетрациклин, хлорамфеникол;
  • на пълен стомах;
  • с инфекциозни заболявания;
  • дъвче;
  • в дует с калциеви препарати;
  • по-висока от препоръчителната доза.

По време на терапията с средства, съдържащи желязо, периодично се следи неговото количество в организма. Липсата на микроелемент води до анемия, излишъкът показва много различни патологични отклонения в организма.

Състав на средствата

Активната съставка е включена предимно в препаратите. В този случай става дума или за желязо, или за калций. Може да има и помощни компоненти. Когато става въпрос за таблетки - талк на прах, декстрати, аромати, допълнителни лечебни включвания (аспаркам, макрогол.). Ако сиропи - захароза, сорбитол, етанол, ароматизатори. Инжекциите се освобождават в чист вид.

Ползите от комбинирането на витамини и минерали

Едновременната употреба на витамини и минерални комплекси често няма смисъл, ако не е специално разработено лекарство. Със синергия ефективността надвишава всички възможни ефекти от използването на съставките поотделно.

  • ускоряване на взаимната асимилация;
  • подобряване на фармакологичните взаимодействия.

Обикновено два компонента от различни групи работят удобно в тандем, но тъй като на пациентите често се предписват две лекарства едновременно, въпросът е съвсем подходящ: могат ли да се приемат калций и желязо? В някои случаи витамините и минералите се потискат взаимно. Такъв е случаят с тази двойка минерали..

Желязото предотвратява усвояването не само на витамини, но и на калций, манган, хром.

Комбинация от минерали

Можете да приемате желязо и калций заедно, но си струва да се задълбочим по-задълбочено в темата и да разберете с какво са комбинирани и по-ефективни..

Калцият взаимодейства добре с витамините B6, B12, K и D. Когато се комбинира, калцият се усвоява по-добре и се отделя по-малко. Също така лекарството действа, когато се комбинира с магнезий и бор.

Диагнозата и приемът на вещества с терапевтично действие не могат да бъдат установени и предписани сами, тъй като излишъкът от магнезий, фосфор и желязо в организма може да доведе до недостиг на калций. Ако използвате кафе по време на лечението, тогава трябва да знаете: пиенето на чаша води до загуба на 2 mg калций. Пациентите, които предпочитат солените храни, също могат да пропуснат елемента в лабораторния тест за урина..

Желязото се абсорбира добре, докато приема витамин А, аскорбинова киселина, мед. Важно е да запомните, че той пречи на усвояването на В12, Е и манган..

Количеството желязо в резултатите от теста определя състоянието на организма. С излишък на елемента се наблюдава липса на хром, мед, цинк, калций. Нивото на съдържанието на цинк е показателно, излишъкът от който провокира липса на желязо..

Най-добрата компания за пълно асимилиране са витамините В2, аскорбиновата киселина, флуорида.

На въпроса дали желязото и калция могат да се вземат заедно, научният метод записва отговора, че използването на компоненти със значителен интервал ви позволява да постигнете усвояването на първите 45% по-добре.

Съвместимост на желязо с калций

За да се усвои напълно желязото, трябва да знаете кои съпътстващи компоненти допринасят или ограничават абсорбцията.

Как да приемаме правилно желязо и калций, ако тялото се нуждае от тях? Според научните данни калцият не позволява на желязото да навлезе в тялото, но всякакви правила могат да бъдат заобиколени с компетентен подход към въпроса. За да се възползвате от двете лекарства, трябва само да поддържате интервал между дозите най-малко 3 часа. Особено важно е да се обясни този нюанс на жените по време на гестационния период. Бременните майки се нуждаят от тези два елемента в толкова решаващ период. Те се нуждаят и могат да приемат желязо и калций едновременно.

Нюанси за обмисляне

Калций с желязо може да се приема, но трябва да се разбере как витамините и микроелементите се комбинират помежду си. В най-добрия случай приемането на капсули от различни групи едновременно ще бъде безполезно. Ако говорим за желязо и калций, тогава първото помага за отстраняването на второто от тялото, което е крайно нежелателно в периода на образуване на плода..

Възниква напълно логичен въпрос: как правилно да приемаме желязо и калций? Лекарите се интересуват от ефекта на предписаните лекарства. След редица проучвания беше заключено, че трябва да има разкъсване между дозите, важно е също да се спазва тактиката на лечение. Препаратите, съдържащи желязо, се предписват в сутрешните часове на прием, калцият се усвоява по-добре вечер. Такъв квартал няма да навреди и се счита за благоприятен..

Фактори, влияещи на процеса на асимилация

По време на периода на приемане на лекарствата трябва да обърнете внимание на съвместимостта на продуктите. След като получихте препоръки относно схемата и подробности как правилно да приемате желязо и калций, струва си да попитате водещ специалист за коригиране на диетата.

Фактори за отрицателно влияние:

  1. Кофеиновите напитки и млечните продукти не само нарушават вашата ситост. Те са в състояние да ускорят елиминирането на важни компоненти, да намалят тяхното количество. За да избегнете такива моменти, струва си да изоставите коварните съставки или драстично да намалите броя им..
  2. Витамините и минералите са безспорно важни, но за да се усвоят напълно, храносмилателният процес трябва да бъде контролиран. Балансираната диета е ключът към успеха. Излишъкът от протеинова храна провокира развитието на гнилостна микрофлора, докато полезните бактерии, живеещи в червата, трябва да преобладават, за да усвоят ценни вещества.
  3. Дългосрочната употреба на лечение с антибиотици е пагубна за полезната микрофлора. Стресът също влияе негативно на бариерните функции на организма. Преди да използвате желязо и калций, в съответствие с препоръките на лекуващия лекар, трябва да преминете курс на възстановяване с пробиотици.

Заслужава да се отбележи, че без да се елиминират отрицателните фактори, няма смисъл да се разчита на ефективен прием на препарати от желязо и калций.

Храни, богати на калций

Калцият навлиза в организма ежедневно, но трябва да се има предвид, че има твърде много пречки за неговото усвояване. Източници на веществото: мляко, кисело мляко, сирене, билки, зелени зеленчуци, бобови растения, бадеми, броколи.

Храни, богати на желязо

Ако човек е предразположен към анемия (анемия), жената трудно понася менструалните цикли, струва си да яде повече говеждо месо, агнешко, билки, тъмен шоколад, тофу, семена.

Дори безобидни хранителни добавки, витамини, минерални комплекси изискват уважение към себе си. Важно е да прочетете инструкциите преди да започнете лечението, потърсете помощ от лекар. Въпросите за съвместимостта на определени компоненти, дали е възможно едновременно да се приема желязо и калций, трябва да бъдат обяснени правилно от компетентен специалист, като се вземат предвид характеристиките на тялото на пациента, възрастта, съпътстващите патологии. Лекарствата, направени за предоставяне на грижи, често могат да причинят сериозна вреда, ако се третират безотговорно.

Как да приемате железни добавки

wikiHow работи като wiki, което означава, че много от нашите статии са написани от множество автори. Авторите на доброволци работиха за редактиране и подобряване на тази статия, за да създадат тази статия..

Брой източници, използвани в тази статия: 5. В долната част на страницата ще намерите списък с тях.

Недостигът на желязо води до умора и това, разбира се, се отразява на качеството на живот. Преди да приемете някаква хранителна добавка, трябва да увеличите приема на храни, богати на желязо. И ако естествените лекарства не помогнат за повишаване на нивото на желязото, вашият лекар ще ви предпише добавки с желязо или желязо. Ако сте на път да започнете да приемате желязо или вече го приемате, тогава трябва да знаете как да го направите правилно, така че тялото да абсорбира максимално възможното количество от този минерал..

Желязо витамини с какво да не приемате

Анемията с дефицит на желязо е най-честата форма на анемия. Възниква, когато в организма липсва желязо..

Експерти от Световната здравна организация са изчислили, че 1,8 милиарда души страдат от това заболяване в света, а други 3,6 милиарда са на ръба - тоест болестта все още не е диагностицирана, но състоянието може да се влоши по всяко време (без диагноза - без лечение)... Най-честите пациенти са жени, особено в детеродна възраст, бебета и възрастни хора, но патологията може да бъде диагностицирана при възрастни мъже. Основните причини за патология могат да бъдат разделени на три групи (таблица 1).
маса 1

проблемобяснение
Твърде много желязо се губиЗагуба на кръв в матката, стомашно-чревния тракт, носа, бъбреците, други органи, системен васкулит. Хроничната постхеморагична форма се среща особено често при жените. Това включва и твърде често даряване (по-често 4 пъти годишно)
Количеството на постъпващото желязо не е достатъчно при нормална нуждаНеправилно хранене, анорексия, нарушения на усвояването на желязо от различни етиологии: от тумори на храносмилателната система и целиакия до инфекция с паразити и чревна туберкулоза
Повишена нужда от желязоПериоди на растеж, бременност, кърмене, заместителна терапия, например при хронична бъбречна недостатъчност

Сидеропеничните и анемичните синдроми се считат за прояви на заболяването. В началото състоянието на кожата, ноктите, косата, обонянието се променят, появяват се странни вкусове, възниква мускулна и артериална хипотония. Второто означава, че тялото е престанало да има достатъчно кислород, а именно желязото участва в насищането на кръвта с кислород и пречистването му от въглероден диоксид. Пациентите се оплакват от слабост, загуба на апетит и работоспособност, имат тахикардия, кожата става бледа.

Заболяването се лекува с медикаменти, тъй като промените в диетата не са достатъчни, за да компенсират липсата на желязо.

Железните препарати за анемия се предписват в двувалентни или тривалентни форми. Първото е най-често лекарства за перорална употреба, те се абсорбират добре, но, първо, имат нужда от достатъчно количество солна киселина в стомаха, и второ, има противопоказания за приемане на такива лекарства. Ако има противопоказания или ако заболяването е тежко, те се лекуват с железни инжекции.

Ако степента на анемия е лека или умерена (хемоглобинът е не по-малък от 70 g / l) и няма специални противопоказания за перорален прием на желязо, на първо място се предписват лекарства, които трябва да се поглъщат. Те могат да бъдат под формата на таблетки или под формата на капсули, сироп или разтвор. Този препарат съдържа желязо, което се усвоява 15-20 пъти по-ефективно, отколкото от храната. Пероралните лекарства са представени в две основни категории:

  • Различни соли на желязо (II): агентът е комбинация от елемент с глюконова, фумарова, сярна или солна киселина.
  • Желязо (III) полималтозен хидроксид, съкратено като HPA, са най-добрите лекарства, които действат по-бързо, предизвикват по-малко странични ефекти и не отнемат време..

Лекарите съветват да изчисляват дозата и другите параметри на лечение индивидуално за всеки пациент, но продължителността на лечението за лека степен трябва да бъде 3 месеца, средна - 4,5 месеца, тежка - 6 месеца. Лекарството се пие изцяло през целия период, за да се попълни дефицитът на желязо и след това да се поддържа необходимото ниво на този микроелемент в организма. Дори ако според тестовете концентрацията се върне в норма, това не е причина за намаляване на количеството на лекарството..

В таблица 2 са изброени основните добавки за перорално желязо, определени в съответните насоки за клинична практика. Когато получавате, трябва да спазвате няколко прости правила:

  • Лекарство с кратко действие се приема най-малко 15-20 минути след хранене, преди или по време на това не може да се направи. Лекарства със забавено освобождаване (например Sorbifer Durules) могат да се приемат преди хранене.
  • Калцият пречи на усвояването на желязото, следователно млечните продукти не трябва да се консумират заедно с лекарства.
  • Не можете да дъвчете лекарството (с изключение на специални хапчета за дъвчене), лекарството трябва да бъде погълнато и измито с много вода.
ЛекарствоФорма за освобождаване на лекарствотоСъдържание на желязо в препарата
AktiferrinКапсулиFe2 +: 34,5 mg в 1 капсула
AktiferrinкапкиFe2 +: 9.48 mg в 1 ml
AktiferrinсиропFe2 +: 34 mg в 5 ml
Сорбифер ДурулиХапчетаFe2 +: 100 mg в 1 брой.
MaltoferРешениеFe3 +: 50 mg в 1 ml разтвор (20 капки)
Малтофер, МалтоферФулТаблетки за дъвченеFe3 +: 100 mg в 1 брой.
MaltoferсиропFe3 +: 10 mg в 1 ml
TardiferonХапчетаFe2 +: 80 mg в 1 брой.
тотемРешениеFe2 +: 5 mg в 1 ml
Ferretab comp.КапсулиFe2 +: 50 mg в 1 капсула
FerroplexДражеFe2 +: 10 mg в 1 таблетка
FerronalХапчетаFe2 +: 30 mg в 1 брой.
FerlatumРешениеFe2 +: 40 mg в 15 ml
FenulsКапсулиFe2 +: 45 mg в 1 капсула
Ферум ЛекТаблетки за дъвченеFe3 +: 100 mg в 1 брой.
Ферум ЛексиропFe3 +: 10 mg в 1 ml
HeferolКапсулиFe2 +: 115 mg на капсула

Има няколко ключови показателя, чрез които лекарите определят, че лечението работи..

  • 7-10 дни след началото на употребата на наркотици, броят на ретикулоцитите (клетките - "предци" на еритроцитите) се увеличава с 2-3%.
  • След 4 седмици нивото на хемоглобина се увеличава с 10 g / l.
  • След 4-6 седмици клиничните прояви на болестта изчезват.

Нежеланите реакции са редки при перорална добавка на желязо. Те включват: гадене и повръщане, запек и диария, липса на апетит, метален вкус в устата. Пациентите също могат да се оплакват от зъбна плака. Всичко това не е причина да спрете употребата на лекарството..

Вторият метод за доставяне на необходимото количество желязо в тялото е парентерален, тоест инжектиране, лекарството се инжектира чрез спринцовка. По-долу е даден списък на показанията за инжекции.

  • Неефективността на терапията, описана в предишния параграф.
  • Непоносимост към железни препарати в таблетки (капсули, разтвор и т.н.).
  • Тежка форма на заболяването.
  • Съпътстваща анемия с хронични заболявания на стомашно-чревния тракт (например болест на Крон).
  • Язва на стомаха, дванадесетопръстника.
  • Операции върху стомашно-чревния тракт.
  • Противопоказания за преливане на еритроцитна маса.
  • Хронично бъбречно заболяване преди и по време на диализа.
  • Необходимостта от ранно компенсиране на дефицита на желязо.

Инжекциите не се правят всеки ден: достатъчно е да се инжектира доза от лекарството 1-3 пъти седмично. Инжекциите се понасят средно по-добре от лекарствата, които трябва да се поглъщат, но са възможни индивидуални реакции: кожата може да се зачерви, да сърбеж и да се появят алергии, особено към лекарство, съдържащо декстран. За да се намали вероятността от странични ефекти, дозата на съдържащи желязо лекарства трябва да бъде изчислена и наблюдавана от лекар..

Някои препоръчани лекарства са представени в таблица 3..
Таблица 3.

ЛекарствоСъдържание на желязо в препарата
Jectofer100 mg в 2 ml
CosmoFer100 mg в 2 ml
Малтофер - инжекционен разтвор100 mg в 2 ml
Spaceferron100 mg в 5 ml
Ferbitol100 mg в 2 ml
Ferkile100 mg в 2 ml
Ferrostat100 mg в 2 ml
Ferrum Lek - инжекционен разтвор100 mg в 2 ml
Argeferr100 mg в 5 ml
венофер100 mg в 5 ml, 40 mg в 2 ml
CosmoFer100 mg в 2 ml
Likferr 100100 mg в 5 ml
Ferinject500 mg в 10 ml, 100 mg в 2 ml

Превенцията на заболяването е изключително важна - не по-малко от лечението. Има различни съдържащи желязо витаминни комплекси и хранителни добавки, които могат да помогнат за поддържане на нивата на микроелементите нормални през цялата година. Всички те не са лекарства, тоест не могат да се използват за лечение, но са доста подходящи за предотвратяване на появата на болестта. Освен това съдържанието на желязо в тях не е толкова високо, че да доведе до предозиране на средства.

Що се отнася до "естествения" прием на желязо в организма, тоест консумацията с храна, най-полезното месо за профилактика на заболяването е говеждо месо, черен дроб, агнешко, малко по-малко желязо в пилешко и риба. Желязото, което присъства в растителните храни, е по-малко асимилирано от това, което се среща при животните (те се наричат ​​съответно „не-хем“ и „хеме“ желязо). Витамин С помага на желязото да се абсорбира, а таниновата киселина, един от компонентите на чая, се намесва.

Пациентите от гинекологичните отделения са особено податливи на заболяването, затова има специални препоръки, описващи лечението при жени. Анемията с дефицит на желязо при такива пациенти възниква в резултат на обилно кървене, тоест желязото се отделя заедно с кръвта. Причината за кървене може да бъде всяка патология (например ендометриоза, миома на матката, извънматочна бременност). Отделно си струва да се подчертае хиперменструалният синдром, който може да се появи на фона на силен стрес, недохранване, недостиг на витамини или инфекция. При лека до умерена анемия на такива пациенти се предписват добавки с желязо на базата на HPA - те помагат по-бързо и като цяло по-безопасни от тези, съдържащи сол. В тежки случаи лекарства, прилагани парентерално. Ако пациентът се прехвърли от една форма на лекарство в друга, тогава е необходимо да се правят почивки: не давайте лекарството в продължение на 2-3 дни при преминаване от пероралната форма към инжекции и 5 дни при обратния процес.

С правилната терапия патологията е напълно лечима, така че е важно да не отлагате срока и да се консултирате с лекар навреме.

Ежедневните нужди на човека от желязо са:

  • до 6 месеца - 6 mg;
  • 6 месеца - 10 години - 10 mg;
  • над 10 години - 12-15 mg;
  • бременни жени - 19 mg (понякога до 50 mg);
  • кърмещи - 16 mg (понякога до 25 mg).

По-голямата част от желязото в човешкото тяло е в хемоглобин, всяка молекула от който съдържа 4 железни атома. В това отношение не е изненадващо, че основното показание за назначаването на добавки с желязо е предотвратяването и лечението на желязодефицитна анемия..

Желязото се намира в много продукти от растителен и животински произход (месо, риба, бобови растения, зърнени храни, хляб, зеленчуци, плодове, горски плодове). Основно важен е фактът, че желязото в хранителните източници може да бъде в две форми:

  • желязо като част от молекулата на хемоглобина - хема желязо;
  • желязо под формата на неорганични соли.

Източникът на желязото от хема е месото и рибата, но в горски плодове, зеленчуци и плодове, той е представен от неорганични соли. Защо това е толкова важно? На първо място, защото хемото желязо се абсорбира (асимилира) 2–3 пъти по-активно от неорганичното желязо. Ето защо е доста трудно да се осигури правилния прием на желязо изключително от растителни продукти..

Понастоящем използваните железни препарати обикновено се разделят на две основни групи:

  • препарати от черно желязо - железен сулфат, глюконат, хлорид, сукцинат, фумарат, лактат и др.;
  • железни препарати - железен хидроксид под формата на полималтозен или захарозен комплекс.

По-голямата част от железните препарати се използват за перорално приложение (капки, разтвори, сиропи, капсули, произвеждат се прости и дъвчащи таблетки), но има и лекарствени форми, предназначени за парентерално приложение - и / м и в / в.

Парентералното приложение на железни препарати доста често е придружено от сериозни нежелани реакции (при 0,2–3% от пациентите парентералното приложение на железни препарати е изпълнено с тежки алергични реакции - до анафилактични), поради което е общоприето, че интравенозното или интрамускулното приложение на желязо се извършва само когато няма абсолютно къде да отиде, когато поглъщането е напълно невъзможно или напълно неефективно - чревната абсорбция е нарушена, беше извършена операция за отстраняване на значителна част от тънките черва и т.н..

Нежеланите реакции не са рядкост при перорални добавки на желязо, но са предвидими и не толкова опасни. По правило има гадене, болка в горната част на корема, запек, диария. В същото време тежестта на реакциите в препарати от черно желязо е много по-висока. Следователно, общоприетите препоръки са да започнете да приемате препарати от черно желязо в доза, която е 2-4 пъти по-малка от средната терапевтична доза, и постепенно (в рамките на 1-2 седмици) да я увеличавате, като се взема предвид индивидуалният толеранс..

Друг важен нюанс е много значителен и много негативен ефект на храната върху усвояването на желязото, което отново се осъществява, когато става дума за препарати от черно желязо. Не е изненадващо, че всички лекарства от тази група се препоръчва да се приемат на празен стомах - оптимално един час преди хранене..

Няма особена разлика в клиничните ефекти на различни железни соли. Основното е правилният избор на дозата на лекарството, тъй като всяка конкретна сол съдържа строго определено количество желязо. Така например в железния сулфат желязото представлява около 20% от масата, съответно в глюконат - желязо - 12%, а във фумарат - 33%. Но, подчертаваме това отново, дадените цифри изобщо не показват, че железният фумарат е три пъти по-добър или три пъти по-активен от глюконат. Просто, ако вземете разтвори със същата концентрация, така че фумарат ще се нуждае от 5 капки, а глюконат - 15.

Препарати от черно желязо

Актиферин (железен сулфат), капсули, сироп, орални капки

Таблетки Apo-Ferrogluconate (железен глюконат)

Хемофер (железен хлорид), капки за перорален разтвор

Хемофер пролонгатум (железен сулфат), драже

Железен глюконат 300 (железен глюконат) таблетки

Желязо фумарат 200, таблетки

Колетово желязо (железен карбонат), таблетки

Мегаферин (железен глюконат), ефервесцентни таблетки

Орферон (железен сулфат), хапчета, перорални капки

Pms-Железен сулфат (железен сулфат) таблетки

Тардиферон (железен сулфат) таблетки

Феоспан (железен сулфат), капсули

Ферелецит (железен глюконат), инжекция

Фероградумет (железен сулфат) таблетки

Феронал (железен глюконат) таблетки

Феронал 35 (железен глюконат), сироп

Феронатна (ферова фумаратна) орална суспензия

Хеферол (железен фумарат) капсули

Ектофер (железен сорбат), инжекционен разтвор

Усвояването на железните железни препарати практически не е свързано с приема на храна, така че те могат да се приемат с храна. Толерантността на тези лекарства няма толкова изразена връзка с дозата, поради което от самото начало на лечението се използват пълни дози.

Препарати от железно желязо

Argeferr (железен хидроксид захарозен комплекс), разтвор за интравенозно приложение

Венофер (железен хидроксид захарозен комплекс), разтвор за интравенозно приложение, инжекционен разтвор

Dextrafer (железен декстран), инжекция

Желязо захар-желязо вино, перорален разтвор

CosmoFer (железен хидроксид декстран), разтвор за интрамускулно и интравенозно приложение

Likferr (железен хидроксид захарозен комплекс), разтвор за интравенозно приложение

Малтофер (желязна хидроксидна полималтоза), дъвчащи таблетки, сироп, разтвор за перорално приложение, инжекционен разтвор

Монофер (железен хидроксид полиизомалтоза), разтвор за интравенозно приложение

Предпочитайте перорален разтвор (железен протеин-ацетил-аспартилат)

Fenuls Baby (железен хидроксид полималтоза), капки

Fenuls Complex (железен хидроксид полималтоза), перорални капки, сироп

Фербитол (железен хлорид хексахидрат), разтвор за интравенозно приложение

Ferinject (желязна карбоксималтоза), разтвор за интравенозно приложение

Ферибот (железен хидроксид полималтоза), сироп

Ферелецит (железен сорбитол глюконов комплекс), инжекционен разтвор

Ferrolek-Health (железен декстран), инжекционен разтвор

Феростат (железен хидроксид сорбитол комплекс), разтвор за интрамускулна инжекция

Ferrum Lek (железен хидроксид полиизомалтоза), разтвор за i / m приложение

Ferrum Lek (желязна хидроксидна полималтоза), дъвчащи таблетки, сироп

Ferumbo (железен хидроксид полималтоза), сироп

Лечението на анемия като правило е сложно и в допълнение към железните препарати пациентите получават и други вещества, които влияят на хематопоетичната система и метаболизма. В това отношение не е изненадващо, че на фармацевтичния пазар има значителен брой комбинирани препарати, в които освен желязо присъстват цианокобаламин, фолиева киселина и някои други витамини и микроелементи..

Тривалентни железни добавки с фолиева киселина

Таблетки за дъвчене на Biofer

Maltofer Foul, таблетки за дъвчене

Желязото допълва фолиевата киселина

Препарати от черно желязо с фолиева киселина и цианокобаламин

Хемоферон, перорален разтвор

Препарати от черно желязо с аскорбинова киселина

Сорбифер Дурулекс, таблетки

Железни препарати в комбинация с други микроелементи и витамини

Тотем, перорален разтвор

Друго средство, широко използвано у нас, е хематогенът.

Хематогенът се произвежда от специално обработена кръв от говеда. Лекарството вече е на повече от 120 години и гореспоменатите методи за "специално лечение" на кръвта са се променяли и подобрявали многократно. Понастоящем има няколко различни варианта на хематогени, които могат или не съдържат хемично желязо, могат да бъдат обогатени с железни соли. Съвременната медицина разглежда хематогена не като терапевтично средство, а като хранителна добавка, тоест употребата му за предотвратяване на анемията с дефицит на желязо може да бъде оправдана (ако, разбира се, ако в хематогена има желязо), но лечението на анемия с хематоген - това е погрешно, тъй като има лекарства, които са многократно по-ефективни.

Нов хематоген, плочки, дъвчещи таблетки

Ферохематоген, плочки, дъвчещи таблетки

В заключение ще формулираме 10 основни правила за лечение на желязодефицитна анемия с железни препарати:

невъзможно е да се помогне на дете само с хранителна корекция! Използването на железни препарати винаги е необходимо;

когато е възможно, железните препарати трябва да се приемат перорално, но дозата на желязото трябва да се увеличава постепенно, като се започне с четвъртата част от предписаната;

средната дневна терапевтична доза желязо е 2-3 mg / kg (средната профилактична доза е равна на половината от терапевтичната доза - 1-1,5 mg на ден);

дневната доза е разделена на 3 дози и е много важно повече или по-малко точното спазване на интервалите: костният мозък реагира най-оптимално на постоянното снабдяване с желязо, следователно, редовният прием на лекарството драстично повишава ефективността на лечението;

нивото на хемоглобина започва като правило да се повишава след 3-4 седмици лечение, въпреки че подобрението в благосъстоянието може да бъде много по-рано;

хемоглобинът се увеличава със средна скорост от около 10-14 g / l седмично. В това отношение е очевидно, че продължителността на лечението до голяма степен се определя от тежестта на анемията в момента на започване на употребата на железни препарати, но в повечето случаи са необходими 1-2 месеца, за да се възстановят нормалните параметри на хемоглобина;

нормализирането на нивото на хемоглобина в кръвта не е причина за спиране на лечението: необходимо е да се продължи използването на железни препарати в профилактична доза още 1,5-3 месеца, за да се създадат запаси от желязо в тялото на детето;

парентералното приложение на железни препарати, като правило, не се извършва ежедневно, но веднъж на 2-3 дни;

препарати от черно желязо трябва да се приемат на празен стомах, тоест 1-2 часа преди хранене;

абсорбцията на железни препарати се засилва в присъствието на аскорбинова киселина, но рискът от странични ефекти също се увеличава.

(Тази публикация е адаптиран към формата на статията фрагмент от книгата на Е. О. Комаровски „Наръчник на здрави родители. Трета част. Лекарства“.)

Първото нещо, което майката на стройно бебе с "аристократичен" тен ще чуе от доброжелателите е препоръка да проверите хемоглобина и да пиете витамини, съдържащи желязо. Всъщност ниското тегло и бледата кожа на детето може да са доказателство за липса на този важен микроелемент. Необходимостта от увеличаване на приема на желязо при деца може да бъде показана от храносмилателни разстройства, умора, чести стоматити и "припадъци", раздразнителност и други симптоми. При възрастните те са подобни. Екземата и други кожни състояния също могат да показват този проблем. Клинично дефицитът на желязо се проявява с намаляване на такъв лабораторен показател като хемоглобин. Няма да даваме точните стойности за всяка категория пациенти, но заслужава да се отбележи, че цифрата, леко отклоняваща се от нормата, говори за недостиг на желязо само в комбинация с други признаци. Така че, ако говорим за бебета, трябва да знаете за физиологичното понижение на хемоглобина между 2 и 6 месеца, което не е причина за паника при липса на други симптоми. Ако общ кръвен тест в комбинация с други оплаквания на пациента предполага недостиг на желязо, има два допълнителни начина за неговото попълване: това са аптечни хранителни добавки и корекция на диетата. След това ще се спрем накратко на всеки от тях..

Между другото, самият термин "витамини, съдържащи желязо" не е напълно точен. В случая говорим за така наречените витаминни и минерални комплекси, включително такъв микроелемент като желязото. Основният проблем с тези безброй консерви, предлагащи да се решат всички проблеми на едно хапче, е възможната непоносимост на техните отделни компоненти, както и съмнителната им съвместимост. Така че, ако след резултатите от кръвен тест ви се препоръча да приемате желязо, витамини и минерали, има смисъл да ги приемате отделно. Сред най-разпространените железни препарати са Sorbifer Durules, Ferroplex, Aktiferrin. За деца обикновено се препоръчват същите "Актиферин", "Ферум Лек", "Малтофер". При кърмене често не е необходимо да давате добавки на бебето, стига майката да приема необходимите витамини. В този случай лекарят може да предпише на майката лекарства, съдържащи желязо..

Няколко думи за съвместимост. С какво може да се комбинира желязото? Витамините, които насърчават усвояването му са С и В2. Подобрява усвояването му и фолиевата киселина. Не се смесва добре с манган и калций. Разбира се, няма нужда тези наименования да запомняте „наизуст“, защото производителите на съдържащи желязо препарати са взели предвид този аспект. Ако искате едновременно да приемате желязо и витамини, има такива комплекси като "Желязо Плюс" за деца или "Витрум-Суперстрес" за възрастни.

Разбира се, знаем къде да вземем хардуера. Бобови растения, месо, ябълки, боровинки. Но когато става въпрос за храна, отново става въпрос за тяхната съвместимост. Месото, богато на желязо, е най-полезно, когато се комбинира с храни, богати на рутина и витамин С. Класическата комбинация - елда с месо - работи перфектно. Растителните храни ни осигуряват нежемно желязо. Витамините от група В и споменатата вече аскорбинова киселина насърчават усвояването й, така че не пренебрегвайте триците, зърнените култури и цитрусовите плодове. Но е по-добре да ограничите млечните продукти по време на лечението на анемия с дефицит на желязо, защото калцият не е най-добрият приятел за желязото. Ще трябва временно да се откажем от кофеина, което означава не само кафе, но и черен чай и кола. Сменете чай с чай от шипка, добавете мед и може да не се нуждаете от съвет за лечение на настинка. И правилното хранене не само ограничава, но и удоволствието да се грижиш за себе си..

Почти всички процеси, особено с кръвта, протичат с участието на такъв микроелемент като желязото. Веднага след като нивото му падне под нормалното, човек веднага започва да изпитва неприятни симптоми, които влияят не само на качеството му на живот, но и на здравето му. Ако пренебрегнете проблема, рано или късно той ще предизвика развитието на една от най-популярните форми на анемия - желязодефицитна анемия..

Като превенция или лечение на такова заболяване, на пациента се предписват лекарства, съдържащи желязо. Използването на желязо в медицината и фармацията е много трудно да се надцени. Правилното хранене е не само трудно, но понякога и невъзможно. В този случай ще помогне само правилното лечение с използването на специални средства. Намирането на подходящото лекарство за осигуряване на ефективно лечение не е достатъчно. Също така трябва да знаете кога да приемате желязо и как да го направите правилно..

Можете да получите съвет как да приемате желязо и по кое време на деня да приемате желязо от вашия лекар. В противен случай можете да прочетете основните съвети, които ще бъдат представени в тази статия..

Прави впечатление, че тялото на възрастен е проектирано по такъв начин, че повече от 200 mg от необходимите микроелементи на ден не са необходими. Ето защо си струва да започнете от тази цифра, като приемате лекарства, съдържащи желязо. Излишъкът от желязо е също толкова вреден, колкото и дефицитът. Високото му съдържание често причинява появата на проблеми със стомашно-чревния тракт, потъмняване на зъбите и др. Също така си струва да се разбере, че дневната норма на желязо зависи от теглото, възрастта и физическото състояние на пациента, следователно специалистът трябва да се справи с определянето на този показател. По-долу е даден списък на най-полезните правила за това кога да се пие желязо и как да го направите..

Такива лекарства като Левомицетин, Тетрациклин, както и лекарства, които съдържат калций, са забранени. Това се обяснява с факта, че съставът на изброените лекарства не позволява на организма нормално да усвои полезен микроелемент.

Отговорът трябва да се търси в самия състав на лекарството. Някои препарати, съдържащи желязо, трябва да се пият на гладно сутрин, докато други могат да се пият през целия ден, като се разделя дозировката на няколко части. По правило желязото се приема малко след хранене..

Забраната обхваща не само лекарства и продукти, които съдържат калций, но и кафе или чай. Тези напитки значително намаляват усвояването на желязо.

  • Не дъвчете препарати, съдържащи желязо, тъй като те ще предизвикат промяна в цвета на зъбния емайл.
  • Между приема на лекарството е необходимо да се правят 5-6-часови паузи..
  • Необходимо е лекарството да се приема с минимални дози, като постепенно ги увеличава. Това ще ви позволи да спрете проявите на страничните ефекти навреме и, ако е необходимо, да промените лекарството без да навредите на здравето си..
  • Необходимо е дълго време да се лекува анемия с лекарства, съдържащи желязо. Лекарствата трябва да се приемат в края на курса като профилактика.
  • Забранено е комбинирането на лекарства за орална и инжекционна употреба..

Често срещан въпрос е - можете ли да приемате едновременно желязо и магнезий? Не е препоръчително да се прави това, тъй като магнезият действа на принципа на калция - той не позволява на тялото да абсорбира нормално желязото. Най-добре е да направите това отделно с кратка времева рамка. Освен магнезий, цинк и хром ще бъдат забранени. Лабораторните изследвания показват, че желязото се усвоява много по-добре от организма, когато се приема отделно от добавки с калций или храни, които съдържат този елемент..

След като отговори на въпроса - възможно ли е да пием желязо и магнезий заедно, време е да решим какво допринася за по-доброто усвояване на желязо в организма? Медта помага в този процес, както и витамин А и витамин С. Това може да включва и флуорид, който също така помага на тялото да приеме по-добре входящия микроелемент.

Както всеки друг елемент, желязото може да бъде получено от храна или лекарства. Преосмислянето на дневната ви диета е необходимо, ако хемоглобинът се понижи и има риск от анемия с дефицит на желязо. Когато тази болест вече се появява в организма, просто не можете да направите без специални лекарства. Има няколко препоръки, които ще отговорят на вълнуващия въпрос - как да пием желязо?

Правилната употреба на желязо предполага прием на подходящи лекарства следобед, тъй като именно в този момент микроелементът се усвоява най-добре от организма. В този случай има изключения, за които лекуващият лекар ще разкаже, започвайки от състава на самото лекарство.

Необходимо е правилно да се разпредели времето на прием на желязо, калций и магнезий. Как да приемаме магнезий и желязо? Магнезият се приема най-добре сутрин, а желязото следобед или вечер. Това се обяснява с факта, че магнезият и калция пречат на желязото да се абсорбира нормално от тялото..

Това може да стане както преди хранене, така и след него. Много зависи от самите ястия. Ако обядът се състои от млечни продукти, които съдържат много калций, тогава желязото трябва да се приема два часа след хранене..

Ако някои лекарства трябва да се пият само след или преди хранене, други са позволени да се приемат с храна. В този случай е най-добре да ги комбинирате с цитрусови плодове, билки, чушки и други храни, които съдържат витамин С. Именно той помага на тялото да усвоява по-добре желязото..

Ако хранителните добавки с желязо се приемат с храна, могат да възникнат проблеми с храносмилателната система. В този случай трябва да спрете да правите това и да потърсите препоръки от специалист..

Основното правило тук е предварителната консултация с лекуващия лекар. Лекарството е много популярно и ефективно. Основната му особеност е, че не е причина за запек, както и други проблеми с храносмилателната система..

  1. За да може желязото да се усвоява най-добре от организма, е необходимо да се избират онези препарати, които се представят под формата на капсули. Такива лекарства се абсорбират много бавно, но ефективно..
  2. Забранено е дъвченето на препарати, съдържащи желязо. Най-малкият страничен ефект е промяна на цвета на зъбния емайл. С прости думи, зъбите ще станат черни.
  3. Необходимо е лекарството да се приема няколко пъти на ден, след това между дозите е необходимо да се правят почивки за 6 часа.
  4. Забранено е комбинирането на лекарства, съдържащи желязо, които се представят за перорално приложение, както и под формата на инжекции.

Спазвайки тези прости правила, можете ефективно да лекувате анемия с дефицит на желязо, без да причинявате странични ефекти..

Най-честото лечение на анемия с дефицит на желязо (IDA) са перорални добавки с желязо, в таблетки за възрастни и в капки за деца. При умерена и лека анемия терапията се провежда без хоспитализация, така че лекуващият лекар не винаги може да контролира кои храни и химикали се приемат заедно с лекарството и по кое време на деня пациентът приема хапчетата. Поради това ефективността на лечението може да е по-ниска от очакваната, тъй като повечето лекарства, съдържащи желязо, взаимодействат с хранителните съставки и други лекарства. Но не всички храни пречат на желязото, много подобряват усвояването му. В тази връзка всеки човек, срещнал ИДА, трябва да знае правилата за приемане на железни добавки..

Неорганичните железни препарати, които са почти всички съществуващи капки и таблетки, съдържащи желязо, са способни да взаимодействат с други вещества (инхибитори), за да образуват неразтворими или слабо разтворими съединения. Тя може да бъде храна или други лекарства. Поради това обемът на абсорбираното желязо намалява и организмът не получава терапевтична доза, лечението се забавя и реалните стойности на хемоглобина на пациента са по-ниски от прогнозираните.

Какви храни не трябва да се приемат с добавки на желязо:

Ферментирали млечни продукти, извара, мляко, яйца и други храни с високо съдържание на калций.

Всички лекарства и витаминни комплекси с калций.

Не можете да пиете антибиотици и антиациди, докато приемате железни препарати.

Чай, кафе, някои подправки и какао. Тъй като съдържат феноли, които свързват желязо.

Зърнени храни, семена и ядки. Тези храни съдържат фитати, които инхибират усвояването на желязо.

Забележка! Ефективността на препарат, съдържащ желязо, промит с чай, е с 62% по-ниска.

Фенолните съединения се срещат и в почти всички зеленчуци и плодове (патладжан, зеленина, картофи, моркови, маслини, боб, грозде, тиква, малини, цариградско грозде, хурма, фурми и други), те служат като защита на растенията срещу насекоми вредители. Фенолите са средства за хелиране на желязо. В тази връзка количеството абсорбирано желязо, взето заедно с храната, винаги ще бъде по-ниско, отколкото отделно.

Някои хранителни продукти съдържат и промотори на желязо - вещества, които подобряват усвояването на микроелемента. Кой е най-добрият начин за усвояване на желязо в таблетки: Витамин С има най-голям положителен ефект.Намира се в големи количества в пресни, необработени растителни храни. Аскорбиновата киселина насърчава усвояването на желязото и когато се третира с железни препарати, се превръща в необходим стимулатор на прехода към двувалентна форма, която може да се абсорбира в червата. Също така експертите са доказали, че ферментиралите храни като киселото зеле подобряват усвояването на желязото без хем. Но същите тези продукти могат да съдържат инхибиторите, изброени по-горе..

По този начин ефективността на повечето железни препарати ще зависи пряко от съотношението на промоторите и инхибиторите в храната..

Избягването на определени храни за възрастен може да бъде по-малко опасно от анемията. Ето защо в някои ситуации можете да промените менюто за по-добро усвояване на желязо. Но какво да кажем за децата и бременните жени, чиято диета задължително трябва да включва млечни продукти и зърнени храни и зеленчуци? Как да пием правилно желязо при анемия в тези случаи?

Най-добре е да изберете лекарство, което няма да взаимодейства с инхибиторни вещества. Това лекарство се основава на естествено желязо от хема - Gemobin. Активната съставка на добавката е направена от пречистен кръвен хемоглобин на селскостопански животни. Той вече съдържа витамин С, така че не е необходимо да го приемате допълнително. Желязото се свързва с протеина, свободно се абсорбира и не образува съединения с вещества от храната.

Забележка! Производителите на Gemobin произвеждат добавки за железно обогатяване на мляко и някои други продукти за хранене на децата.

При лечение с железни препарати, дневната доза обикновено се разделя на три дози: сутрин, обедно и вечер..

Кое е най-доброто време да приемате добавки с желязо? Не е необходимо да се спазва точното време, основното е, че има един и същ период между приемите. Ако една доза е пропусната, след това приемането на двойно следващия път е забранено, тъй като може да се появи излишък от желязо (особено при използване на неорганично желязо). Правилният прием на добавки с желязо трябва да бъде редовен, само в този случай можете да постигнете резултат.

Експертите препоръчват да приемате таблетките между храненията, 2 часа преди хранене. Но това драстично увеличава честотата и интензивността на страничните ефекти на лекарството. Ако пациентът започне да се чувства зле, тогава лекарството е позволено да се приема заедно с храна, което веднага се отразява на ефективността на лечението.

Забележка! Хемобинът не предизвиква странични ефекти, така че може да се приема независимо от храненето.

Ако калций или друго лекарство, което влияе на усвояването на желязото, се предписват едновременно, тогава трябва да има интервал от време от поне 2 часа между приема на таблетки от различни видове.

Често заедно с железни препарати се предписват аскорбинова и фолиева киселина. Те подобряват бионаличността на микроелемента.

Какво време да приемате добавки с желязо се определя от специалист, като се вземат предвид първоначалните показатели за хемоглобина и динамиката. Най-често лечението продължава от 1-2 месеца до шест месеца. Не се препоръчва прекратяване на терапията след нормализиране на здравето и нивата на хемоглобина в кръвта, тялото трябва да натрупа запас, в противен случай анемията ще се върне отново.

Правила за приемане на железни добавки:

Най-добре е да пиете желязо 2 часа преди и след хранене или други таблетки..

Препоръчва се временно да се изключат силни инхибитори от диетата, като чай, мляко, кафе.

Препоръчително е да не пропускате приема на хапчета.

Не превишавайте единичната доза, предписана от лекаря.

Ако се чувствате по-зле, трябва да се консултирате със специалист..

Забранено е независимото предписване или отмяна на лекарства.

За да предотвратите лечението на анемията да не предизвика неприятни странични ефекти и да не се нуждаят от хранителни ограничения, изберете препарати на базата на естествено желязо от животински произход.

1996 - 2019 © NPF MOBITEK-M LLC

Препечатането на материали без одобрение е допустимо, ако има дофолоу връзка до страницата на източника.

  • Нуждата на човека от желязо и неговата зависимост от различни фактори. Лечение на дефицит на желязо.
  • Анемия. Употребата на хранителни добавки към храни и храни с антианемичен ефект: кратка информация
  • Причини за нисък хемоглобин при жените. Превенция и лечение на ИДА.
  • Анемия при деца: симптоми и лечение.
  • Признаци на анемия при кърмачета. Нисък хемоглобин и желязо. Превенция и лечение на симптомите.
  • Железни препарати за анемия. BAA "Gemobin": всичко, което искахте да попитате.
  • Албумин от черна храна и пречистен хемоглобин: сравнителни характеристики!
  • Информационен лист за отпадъците, съдържащи хемоглобин от преработката на кръв.
  • Кратко резюме на лечението на хемоглобин и сърдечно-съдови заболявания.
  • Развитието на дефицит на желязо с анемия. Методи за профилактика при жените
  • Загуба на кръв. Причини за недостиг на желязо и анемия.
  • Причини за развитието на железен дефицит при деца и юноши. Ефективни методи за превенция.
  • Причини за недостиг на желязо и анемия.
  • Информационен лист за бионаличността на желязо, съдържащо се в биологично активни хранителни добавки "Хемобин" и "Суперхематоген".
  • Хронична анемия с дефицит на желязо. Възникване, лечение и профилактика.
  • Анемията с дефицит на желязо е проблем от национално значение. Методи за решение.
  • "Гемобин" - уникална хранителна добавка срещу анемия с дефицит на желязо
  • Терапевтични и профилактични лекарства, съдържащи желязо: установени недостатъци при употреба
  • Клиничен полиморфизъм на IDS
  • IDA: Обща информация за човешкия дефицит на желязо
  • Етиология на дефицита на желязо и ролята на храненето. Какви храни са по-добри за повишаване на хемоглобина
  • Характеристики на механизмите на абсорбция и кинетика на метаболизма на желязото.
  • Как ефективно да увеличите хемоглобина. Съвременни подходи за превенция и лечение на състояния на недостиг на желязо при хора.
  • Аналитичен преглед - хранителна добавка "GEMOBIN" Всичко, което искахте да знаете.
  • Най-добрият начин за повишаване на хемоглобина. Иновация от NPF "MOBITEK-M": Анемията може да бъде победена!
  • Предотвратяване и лечение на състояния на човешкия дефицит на желязо.
  • ИНТЕРВЮ - С производителя на Gemobin. Всичко, което искахте да попитате.
  • "Гемобин" е антианемичен агент номер 1! Преглед на статия за хранителна добавка.
  • Анемията може да се излекува! Всичко за ефективното лечение на IDA.
  • "Gemobin": препоръки на най-добрите! Информационен лист.
  • Клинична ефективност от използването на хранителни добавки за храна на базата на пречистен хемоглобин..
  • Диета при анемия при бременни жени. Характеристики на храненето при жени в детеродна възраст.
  • Хранене с анемия при жени. Какво има за жена с нисък хемоглобин. Какви храни са богати на желязо?
  • Хемоглобин при бременни и кърмещи жени: как да се поддържа нивото
  • Хемоглобин при новородено: Хемобин при кърмене ефективни и безопасни методи
  • Хемоглобин и бременност: Хемобин при бременност.
  • Хемоглобин при бременност: Хемобин за бременни жени и майки
  • Подход за предотвратяване на дефицита на желязо при бременни и кърмещи жени.
  • Хемоглобин при деца: Последствия от нисък хемоглобин при кърмачета. Какво да правя
  • Краве мляко, обогатено с хемоглобин: защо има значение?
  • Бебета и IDA: зона за специално внимание. Защо анемията при новородени е опасна?
  • Желязодефицитна анемия при кърмачета. Какво е опасно и какво да се прави
  • Недостиг на желязо при малки деца
  • Хемоглобин в напреднала възраст: Хемобин в напреднала възраст и пациенти с хронични заболявания
  • Хемобин за жертви на радиация
  • Лечение на анемия в замърсени райони. Хемобин в замърсени райони. Хемобин и радиация. онкология и хемоглобин.
  • Как да повишим хемоглобина. Причини, лечение и последствия от анемия при пациенти с рак.
  • Желязодефицитна анемия при пациенти с рак. Лечение, профилактика
  • Хемобин за спортисти и хора с повишена физическа активност
  • Проблеми с недостига на желязо при спортисти и военни
  • Желязодефицитна анемия при спортисти!
  • Употребата на антианемичната биологично активна хранителна добавка "Gemobin" от спортисти и военни.
  • Недостиг на желязо във военния персонал
  • Проблеми с недостига на желязо при спортисти и военни.
  • Железни препарати и витамини: Какви железни препарати при анемия са по-добри за бременни жени
  • Спорт и "Gemobin" - братя близнаци
  • Диета при анемия. Меню с нисък хемоглобин при жени. Какво да ядем с нисък хемоглобин.
  • Как да увеличим ниския хемоглобин при мъжете. Ефективни средства, бързо
  • Нормата на хемоглобина при мъжете: Лечение на анемия при мъжете. Методи и термини
  • Укрепващият ефект на железните препарати. Странични ефекти на железните препарати
  • Космическа функция на желязото
  • Функционални съставки и обогатени храни за справяне с недостига на протеини, желязо, калций и йод при деца и юноши.
  • Дефицит на желязо при деца в предучилищна възраст. Причини, симптоми, профилактика
  • Анемия: как да повишим хемоглобина у дома за възрастен, причини, симптоми
  • Хемоглобин при деца: Как да повишим хемоглобина при дете: добавки с желязо и допълнителна терапия
  • Как да изберем витамини с желязо за жени и деца: име, състав, ефективност, безвредност
  • Нисък хемоглобин по време на бременност. Как да увеличите хемоглобина по време на бременност? Ефективни начини.
  • Как да повишите хемоглобина в кръвта с народни средства: рецепти
  • Как да повишим хемоглобина при вегетарианец: основни методи
  • Как можете да повишите хемоглобина при онкологията и други заболявания. Възстановяване след операция и химиотерапия
  • Анемия или анемия: причини, симптоми, видове и особености на хода на заболяването при хора от различна възраст и пол
  • Възстановяване на кръв след кървене: лечение на постхеморагична анемия
  • Какво да направите, ако хемоглобин 70: как да повишите показателя до нормално
  • Как да повишим хемоглобина у дома: железни добавки, витамини, диета
  • Как да повишим хемоглобина за седмица и може ли да се направи у дома
  • Как да повишим хемоглобина в кръвта: лечение на анемия
  • Функции, видове и норми на хемоглобина
  • Какво е желязодефицитна анемия и как да се лекува
  • Какво да направите, ако има нисък хемоглобин в кръвта и защо той намалява
  • Симптоми и лечение на анемия: как да идентифицираме заболяването и бързо да го премахнем
  • Хемолитична анемия - какво е това Симптоми, причини, видове и лечение
  • Каква е опасността от нисък хемоглобин
  • Как да увеличим хемоглобина с анемия: ефективни начини
  • Кои добавки за желязо са по-добри: инжекции или таблетки
  • Какви храни помагат за повишаване на нивата на хемоглобина
  • Странични ефекти от приема на железни добавки
  • Нормални нива на хемоглобин в различни възрасти
  • Ефективно лечение с железни препарати: правила за прием
  • Какви храни съдържат много желязо
  • Правила на диетата номер 11 за анемия
  • Правила на диетата при анемия
  • Методи за профилактика на различни видове анемия
  • Защо анемията е опасна по време на бременност?
  • Какво причинява желязодефицитна анемия при юношите и как да се лекува
  • Анемия при мъжете: причини, симптоми и лечение Защо възниква анемия при мъжете и как да се лекува
  • Съдържащи желязо лекарства: класификация и списък
  • Железни добавки: вреда или полза
  • Колко струват железните препарати: от какво зависи цената
  • Защо няма достатъчно желязо в организма, как да се определи дефицитът и как да се лекува
  • Как да възстановим кръвта след загуба на кръв, донорство, преливане и химиотерапия
  • Симптоми и лечение на нисък хемоглобин при вегетарианци
  • Ниски нива на желязо при вегетарианците: какво да направите, за да избегнете анемията?
  • Как да повишим нивото на хемоглобина в кръвта преди и след операцията
  • Нисък хемоглобин при жените: как бързо и ефективно да се повиши показателят
  • Как бързо и ефективно да повишим нивото на хемоглобина в кръвта
  • Железни препарати: кои са по-добри?
  • Анемия при бременни жени. Как бързо да повишите нивата на хемоглобина при бременна жена.
  • Анемия при бременност: причини, признаци, усложнения, лечение на нисък хемоглобин при бременност
  • Анемия в онкологията: как бързо да повишим нивата на хемоглобина
  • Как да повишим нивото на хемоглобина в кръвта. Как да изберем железен препарат за лечение на анемия в онкологията
  • Нисък хемоглобин при бременни жени. Причини, лечение и профилактика на анемия при бременни жени Как да повишим хемоглобина в първия триместър на бременността
  • Как да повишим хемоглобина без лекарства. Безопасно лечение на анемия
  • Как да повишим хемоглобина за донор. Начини за повишаване на хемоглобина преди и след даряване на кръв
  • Желязодефицитна анемия при бременност: последствията от дефицита на желязо за бебето
  • Анемия по време на бременност: ефективни лечения
  • Как да увеличите нивото на хемоглобина на донор преди да дарите кръв: кое е по-ефективно - диета, билки или добавки с желязо
  • СУЕ се увеличи: с какво е свързано, причини, лечение
  • Какво да направите, ако СУЕ е повишено при дете: причини и лечение
  • СУЕ се увеличава при жените: причини и лечение
  • Увеличен СУЕ: какво означава и какво да правя
  • Как да увеличите кръвния хемоглобин при спортисти: ефективни и безопасни методи
  • Железни добавки за спортисти: как да изберем най-добрия
  • Класификации и принципи на лечение на анемия
  • Причини, симптоми и лечение на хемолитична анемия
  • Причини, симптоми и лечение на хипопластична анемия
  • Причини, симптоми и лечение на анемия с дефицит на B12
  • Причини, симптоми и лечение на постхеморагична анемия

Ние сме срещу спама. Вашите данни никога няма да бъдат прехвърлени на трети страни.

Споделете статията в социалните мрежи:

Лечението на лека до умерена IDA се състои в приемане на железни препарати на капки или таблетки. Първите са предписани за бебета от раждането, вторите са по-удобни за възрастни. Най-често не се изисква хоспитализация на пациента, в тази връзка лекарят не може да контролира процеса на приемане на лекарството.

Самолечението е по-малко ефективно, тъй като пациент с анемия може да не знае за някои от правилата за приемане на добавки с желязо. Тези лекарства влизат в химически реакции с вещества от храната - това от своя страна може да засили или отслаби ефекта на лекарството. Времевите интервали между дозите и стриктното спазване на предписаната доза също имат значение. Как да приемате железни хапчета правилно, прочетете тази статия.

Кое е най-доброто време да приемате добавки с желязо

Дневната доза на лекарството обикновено се разделя на 3 части. И приемани на равни интервали: сутрин, обяд и вечер. Важно е лечението да не се прекъсва.

Ако едно от приемите е било пропуснато, не можете да приемате двойна порция от лекарството, тъй като това може да създаде излишък от микроелемент и да причини отравяне. Това се отнася особено за средства на базата на неорганични съединения на желязо: те са токсични за организма и могат да доведат до повръщане, замаяност, диария, загуба на съзнание.

Препоръчва се прием на лекарството 2 часа преди хранене. Но поради факта, че приемането на празен стомах увеличава тежестта и честотата на страничните ефекти, приемът е разрешен с хранене. Това намалява ефективността на лекарството, но подобрява благосъстоянието на пациента с анемия..

Важно! Хемобинът е средство от естествени суровини, желязото в състава му не се отхвърля от човешкото тяло, поради което рядко причинява странични ефекти и не е в състояние да доведе до отравяне.

Ако е необходимо едновременно да се пие желязо и лекарства от списъка на инхибиторите, тогава те трябва да се приемат отделно с почивка от поне 2 часа.

Продължителността на лечението и дозировката на лекарството се предписват от специалист, като се вземат предвид параметрите на хемоглобина, наличието на съпътстващи заболявания, възрастта и общото благосъстояние на пациента. Лечението с лекарства може да продължи от няколко месеца до шест месеца. След като показателите за хемоглобин се върнат в норма, се препоръчва да продължите приема на лекарството за известно време, за да натрупате запаси от желязо.

Заедно с основното лечение, лекарят може да предпише фолиева киселина и витамин С за постигане на най-добър ефект..

С какво желязо се абсорбира по-лошо? Повечето от препаратите се основават на неорганични железни соли. Те реагират най-активно с вещества от храната. С тях се образуват неразтворими или слабо разтворими съединения, които не се абсорбират от организма. Такива вещества се наричат ​​инхибитори. Те могат да бъдат намерени в храни и някои лекарства.

Наличието на инхибитори намалява дозата на абсорбираното желязо, поради това нивата на хемоглобина се повишават по-бавно от очакваното и продължителността на приема трябва да се увеличи.

Какво пречи на усвояването на желязо:

  • Всички храни с високо съдържание на калций и фосфати (мляко, извара, яйца и т.н.).
  • Лекарства и витамини, които съдържат калций.
  • Антибиотици и антиациди.
  • Храни с феноли. Това е чай, какао, кафе, някои видове подправки.
  • Храни с фитати. Присъства в семена, ядки, зърнени храни.

Всички тези вещества могат значително да намалят усвояването на желязо. Калцият образува с него неразтворимо съединение. Фенолите и фитатите намаляват бионаличността на не само желязо, но и други минерали.

В по-малки количества фенолните съединения се намират в много зеленчуци и плодове: малини, тиква, цариградско грозде, хурма, боб, фурми, билки, патладжан, маслини, грозде и други. В природата тези вещества защитават растението от вредители..

Важно! Ако пиете железен препарат с чай или кафе, неговата ефективност ще намалее повече от 2 пъти..

Какво е по-добре за усвояването на желязо в таблетките? Усвояването на микроелемента се подобрява от промоторите на желязо - това са витамин С и ферментирала храна. Витамин С насърчава усвояването на желязо и позволява на желязото желязо да се възстанови до двувалентната форма, тъй като само последният има висока бионаличност. Витамин С се намира във всички растителни храни, но се унищожава при топлинна обработка и дългосрочно съхранение. Следователно, всякакви пресни сурови зеленчуци, плодове, билки могат да служат като източник на витамин.

Киселото зеле е една от ферментиралите храни. Подобрява усвояването на нехемовото желязо, тъй като съдържа киселини.

Както промоторите, така и железните инхибитори могат да присъстват в едни и същи хранителни продукти. Следователно, ефективността на лечението с лекарства зависи от тяхното съотношение в диетата..

Не винаги е възможно напълно да се откажат от инхибиторните продукти. Например в детството и по време на бременност присъствието на зърнени храни и млечни продукти в диетата е задължително. И изключването им може да доведе до други здравословни проблеми. Ето защо, когато съставяте менюто, трябва да се придържате към „златната средна“. Намалете консумацията на храни, които силно влияят на усвояването на желязо (чай, кафе) и разграничете времето на приема на храна с инхибитори и добавки с желязо.

Тъй като не винаги е възможно да се пие правилно желязо при анемия, струва си да изберете лекарства, които в по-малка степен влизат в химически реакции с вещества от храната. Това са продукти на базата на естествено желязо (Хемобин). Те се правят от пречистен кръвен хемоглобин на селскостопански животни. Желязото вече се свързва с протеина, така че бионаличността е много по-висока. Действието се усилва от витамин С, който също присъства в състава.

Специално за деца производителите на продукта Gemobin произвеждат добавки за обогатяване на млякото с бионалично желязо.

Общи правила за приемане на железни добавки:

  • За да се изключи или ограничи навреме приемът на железни препарати и храна (лекарства) с инхибиторни вещества. Значително намалява консумацията на чай, кафе, какао.
  • Не пропускайте срещи и не спирайте лечението.
  • При наличие на тежки странични ефекти се консултирайте с лекар, за да намалите дозировката, сменете лекарството или предпишете приема с храна.
  • Не превишавайте дозировката.
  • Невъзможно е сами да предписвате железни препарати без преглед и кръвни изследвания.

За да се сведе до минимум ефектът на инхибиторите върху ефективността на лечението, продуктите трябва да се избират въз основа на естествено желязо от хема, свързано с протеин..

Калцият е несъвместим с желязото, а цинкът е несъвместим с фолиевата киселина. Но рекламата ни уверява, че всички компоненти ефективно "работят" в мултивитаминните комплекси. Изневяра отново?

Мултивитамините, които ни гледат приятелски от телевизионните екрани и страниците на списанията, традиционно се считат за едно от най-безопасните лекарства. Но след като се запознаете с техния състав, който заема почти половин страница инструкции, неволно възниква въпросът: толкова много компоненти добре ли са комбинирани в една таблетка??

В продължение на много години, когато съветските фармацевтични продукти произвеждаха наистина съветски витамини, проблемът с съвместимостта на микроелементите - витамини и елементи - не съществуваше. Известните бели или жълтеникави дражета на Revita, които децата ядоха на шепи, лесно комбинираха витамини А, В1, В2, С и не предизвикваха излишно безпокойство. Хексавит, ундевит и декамевит, съдържащи съответно 6 и 11 витамина, станаха връхната точка на съветската фармацевтична мисъл. И те също не оставят съмнение за липсата на химически реакции между съставките..

Но щом желязната завеса се отвори малко и пусна западните лекарства в домашните аптеки, ситуацията се промени. Пазарът беше залят с витамини за здраве, щедро ароматизирани с микроелементи. Броят на компонентите в най-наситените комплекси надвишава три дузини. И не само химиците, но и гражданите, които помнят периодичната таблица само от учебниците в училище, се чудеха: как двадесет или тридесет съставки от едно хапче намират общ език? И те мислеха, да си призная, не напразно. Оказва се, че микронутриентите имат всичко като хората: има приятели и врагове, които не се разбират в една и съща къща..

Витамините и минералите могат да реагират помежду си на различни етапи от пътуването от фабричния етаж до кръвоносната ни система.

Фармацевтите са определили три основни типа реакции:

  1. фармацевтично взаимодействие, което се случва в момента на създаването на сложно лекарство и по време на неговото съхранение, т.е. извън тялото;
  2. фармакокинетично взаимодействие. Тази реакция може да се развие в момента на абсорбция, разпределение или екскреция на комбинираното лекарство от тялото. В резултат на това някои вещества се абсорбират много по-дълго от предписания период, други частично се губят или дори се отстраняват напълно от тялото;
  3. фармакодинамичното взаимодействие е най-сложната и непредсказуема реакция, която се изразява във влиянието на един витамин или елемент върху фармакологичния ефект на друг.

Има два основни типа фармакодинамични ефекти. Първият - синергичен - се изразява в засилване на действието на един микроелемент за сметка на друг. Второ, антагонистичният ефект е отслабването или дори пълното изчезване на фармакологичния ефект поради неуспешна комбинация.

Между другото, антагонистичната реакция винаги има отрицателно значение, намалявайки ефективността на лекарството. И производителите на синергични лекарства са се научили да го използват за доброто, като комбинират синергисти и по този начин увеличават абсорбцията.

Фармацевтите вече са идентифицирали няколко десетки типични реакции между различни витамини и микроелементи. Ето някои от най-възмутителните примери за взаимодействие.

Цинкът, често срещан компонент на мултивитаминните препарати, е активен конкурент на желязото и калция. Комбинацията от тези три елемента ще бъде дефицитна поради намалената абсорбция на цинк. В допълнение, същият цинк може да образува силни комплекси с фолиева киселина - появата на такива "странични продукти" също е изпълнена с намаляване на ефективността на цинка.

Друга двойка, която не може да раздели сферите на влияние, е калция и желязото. Когато се използват заедно, последният се абсорбира почти два пъти по-лошо, отколкото когато се приема отделно.

Интересни събития могат да се случат с витамини от група В. По този начин витамин В12 (цианокобаламин) може да увеличи съществуващата алергия към витамин В1. Освен това до една трета от витамин В12, съдържащ се в мултивитамините, се превръща в безобидни, но напълно безполезни метаболити..

За да балансираме везните, нека отбележим синергичните реакции. Подобрете действията си един на друг:

  • витамин Е и селен;
  • витамин С и желязо;
  • витамин В6 и магнезий;
  • витамин D и калций и някои други.

Примери за „полезни“ взаимодействия можете да наблюдавате със собствените си очи - много витаминни препарати са произведени по двойки. Например, железните препарати често съдържат аскорбинова киселина и популярността на комбинацията магнезий-В6 достигна глобални размери..

С ползата от синергията всичко е ясно. Но как да преодолеят вредата от антагонизма в мултивитаминните комплекси??

Производителите на наркотици се стараят много, за да заобиколят груби ръбове и да „примирят несъвместимото“. За това се използват специални технологии. Тяхната цел е да изградят граници между враждуващите страни и да предотвратят сблъсъци.

Това се постига най-лесно чрез физическо разделяне на несъвместимите микроелементи. Затваряйки една от съставките в микрокапсула или микрогранула, можете да спите спокойно и да не се страхувате от изненади. Този метод обаче предотвратява само фармацевтичната експозиция. По време на абсорбцията "стената" между микроелементите се разрушава и те могат да влязат във фармакокинетична или фармакодинамична реакция.

За такива случаи има друг метод на "помирение" - да се принуди "конфликтните съседи" да бъдат освободени в различно време. Технологиите с контролирано освобождаване позволяват усвояването на компонентите "в последователен ред".

По-голямата част от съвременните мултивитамини се произвеждат с помощта на технологии за разделяне. А гръмките изявления на производителите относно решаването на проблема с несъвместимостта в огромни сложни препарати се потвърждават не само от сертификати за съответствие. Почти всички съвременни витамини са продукти на големи компании, произведени в съответствие с изискванията на GMP - доверието в тези стандарти е неразрушимо..

Затова фармацевтите не само предлагат "многостепенни" витамини на клиентите с чиста съвест, но и ги купуват за своите деца и близки. И само вътрешният ми фармацевтичен глас понякога плахо шепне, че понякога по-малко е по-добре..

Защо е твърдо пшеничното брашно полезно и как да го изберем, което е по-добре местно или италианско?

Синбиотици