Каква е заплахата от мозъчно нараняване и каква помощ може да бъде оказана на жертвата?

Всеки силен удар в областта на главата може да нарани мозъка, включително и онези случаи, когато черепът остава непокътнат. Въпреки факта, че мозъкът е затворен в меки мембрани и "плава" в цереброспиналната течност, той не е 100% защитен от инерционни удари срещу вътрешната повърхност на черепа. С фрактура на черепа мозъкът може да бъде повреден от фрагменти от кости..

Когато се среща за първи път и изготвя медицинска анамнеза, всеки общопрактикуващ лекар със сигурност ще се запита дали новият му пациент има анамнеза за травматично мозъчно увреждане. Увреждането на мозъка може да повлияе на емоционалното и психическото състояние на човек с години, работата на неговите вътрешни органи и жизненоважни системи.

Видове мозъчни наранявания и техните признаци

Според изследователския институт. N.V. Изследователски институт за спешна медицина на Склифосовски, в Русия, основните причини за мозъчните наранявания са паданията от височина (обикновено пияни) и наранявания, получени в хода на криминални действия. Общо само тези два фактора представляват около 65% от случаите. Други 20% са пътнотранспортни произшествия и падания от височина. Тази статистика се различава от световната статистика, в която пътнотранспортните произшествия представляват половината от мозъчните травми. В света като цяло 200 от 10 000 души получават мозъчни наранявания всяка година и тези цифри нарастват..

Сътресение на мозъка. Тя възниква след малък травматичен ефект върху главата и представлява обратими функционални промени в мозъка. Той се среща при почти 70% от жертвите с травматично мозъчно увреждане. Сътресението се характеризира (но не се изисква) с краткотрайна загуба на съзнание - от 1 до 15 минути. Връщайки се в съзнание, пациентът често не си спомня обстоятелствата на инцидента. В същото време той може да бъде нарушен от главоболие, гадене, по-рядко повръщане, замаяност, слабост, болка при движение на очните ябълки. Тези симптоми отшумяват спонтанно след 5–8 дни. Въпреки че сътресението се счита за незначително увреждане на мозъка, около половината от засегнатите имат различни остатъци, които могат да влошат тяхната работоспособност. В случай на сътресение е необходимо изследване от неврохирург или невролог, който ще определи необходимостта от КТ или ЯМР на мозъка, електроенцефалография. По правило при сътресение не се изисква хоспитализация; достатъчно е амбулаторното лечение под наблюдението на невролог..

Компресия на мозъка. Възниква поради хематоми в черепната кухина и намаляване на вътречерепното пространство. Опасно е, защото поради неизбежното нарушаване на мозъчния ствол жизнените функции на дишането и кръвообращението са нарушени. Хематомите, причиняващи компресия, трябва спешно да бъдат отстранени.

Мозъчна контузия. Увреждане на мозъчната субстанция поради удар в главата, често с кръвоизлив. Може да бъде лека, умерена или тежка. С леки синини неврологичните симптоми продължават 2-3 седмици и отминават сами. Умерената тежест се характеризира с психични разстройства и преходни разстройства на жизнените функции. При силни синини пациентът може да бъде в безсъзнание в продължение на няколко седмици. Мозъчните контузии, степента и състоянието им по време на лечението се диагностицират с помощта на компютърна томография. Лечение с лекарства: предписват се невропротектори, антиоксиданти, съдови и седативни лекарства, витамини от група В, антибиотици. Показана почивка за легло.

Аксонални наранявания. Аксоните са дълги цилиндрични израстъци на нервни клетки, които могат да бъдат повредени при удара по главата. Аксоналните наранявания са множество аксонални разкъсвания, придружени от микроскопични мозъчни кръвоизливи. Този вид мозъчно увреждане води до спиране на кортикалната активност и изпадането на пациента в кома, което може да продължи години, докато мозъкът не заработи отново. Лечението се състои в поддържане на жизненоважни функции и предотвратяване на инфекциозни заболявания.

Интракраниален кръвоизлив. Ударът в главата може да причини разрушаване на стената на един от кръвоносните съдове, което да доведе до локализиран кръвоизлив в черепната кухина. Вътречерепното налягане се повишава мигновено, което кара мозъчната тъкан да страда. Симптомите на вътречерепния кръвоизлив са рязко главоболие, депресия на съзнанието, припадъци, повръщане. Няма единна тактика за лечение на такива случаи, в зависимост от индивидуалната картина се комбинират лекарствени и хирургични методи, насочени към премахване и разрешаване на хематома.

Последствия от наранявания на главата

Различни последици от мозъчна травма могат да се проявят по време на нейното лечение, в рехабилитационния период (до шест месеца) и в дългосрочния период (като правило до две години, но е възможно и по-дълъг). На първо място, това са психични и автономни дисфункции, които могат да усложнят целия бъдещ живот на пациента: промени в чувствителността, речта, зрението, слуха, мобилността, нарушения на паметта и съня, объркване. Възможно развитие на посттравматични форми на епилепсия, болест на Паркинсон, мозъчна атрофия. Колкото по-тежко е нараняването, толкова по-негативни последици води до него. Много зависи не само от правилното лечение, но и от периода на рехабилитация, когато пациентът постепенно се връща към нормалния си живот и има възможност да се проследи навреме появата на посттравматични заболявания, за да се започне лечението им.

Известни са истории за случаи, когато мозъчните наранявания са довели до появата на нови таланти в жертвата - например увеличаване на способността за изучаване на чужди езици или на точните науки, на изобразителното изкуство или музиката. Това се нарича синдром на придобития савант (придобит савантизъм). Често тези способности се основават на стари спомени - например пациентът би могъл да научи китайски за известно време в училище, напълно да го забрави, но да го говори отново след контузията и да продължи да учи с по-добър успех..

Първа помощ при наранявания на главата

Всеки може да изпадне в ситуация, в която човек с нараняване на главата е наблизо. Познавайки правилата за оказване на първа помощ, можете да облекчите състоянието му и дори да му спасите живота.

  • Признаци за сериозно травматично увреждане на мозъка са кървене или бистра течност (цереброспинална течност) от носа или ухото или синини около очите. Симптомите може да не се появят веднага, но няколко часа след нараняването, следователно, при силен удар в главата, трябва незабавно да се обадите на линейка.
  • Ако жертвата е в безсъзнание, трябва да се провери дишането и пулса. Ако те отсъстват, ще се изисква изкуствено дишане и сърдечен масаж. Ако има пулс и дишане, човек е положен на неговата страна преди пристигането на линейката, така че евентуално повръщане или потънал език да не го оставят да се задуши. Не можеш да го засадиш или да го вдигнеш на краката си.
  • При затворено нараняване лед или студена мокра кърпа трябва да се приложи към мястото на удара, за да се спре подуването на тъканите и да се намали болката. Ако има кървяща рана, смажете кожата около нея с йод или блестящо зелено, затворете раната с марлева салфетка и внимателно превържете главата.
  • Категорично е забранено да докосвате или отстранявате фрагменти от кост, метал или други чужди тела, стърчащи от раната, за да не увеличите кървенето, още повече да повредите тъканта или да заразите инфекция. В този случай първо се поставя марля валяк около раната, а след това се прави превръзка..
  • Възможно е транспортирането на жертвата до болницата само в легнало положение..

В болницата се извършва преглед, определя се тежестта на състоянието на пациента и се предписват диагностични процедури. При открити рани със счупени кости или други чужди тела пациентът се нуждае от спешна операция.

Рехабилитационна терапия

Периодът на рехабилитация е необходим, за да се постигне максимално връщане на пациента на загубени поради травма функции и да го подготви за по-късен живот. Международните стандарти предлагат следните мерки за рехабилитация след мозъчно увреждане:

  • Невропсихологична корекция - за възстановяване на паметта, вниманието и контрола върху емоциите.
  • Лекарствена терапия - за възстановяване на кръвообращението в мозъка.
  • Класове по логопедия.
  • Различни видове психотерапия - за облекчаване на депресията.
  • Водотерапия, стабилометрия, PNF-терапия - за компенсиране на нарушения в движението.
  • Физиотерапия (магнитотерапия, транскраниална терапия) - за стимулиране на мозъчната дейност.
  • Диетична храна - за снабдяване на мозъчните клетки с всички незаменими аминокиселини.
  • Осигуряване на физически комфорт и внимателна сестринска грижа.
  • Семейно консултиране - за създаване на среда на разбиране в семейството.

Оптималното време за започване на рехабилитационно лечение е 3-4 седмици от момента на нараняване на главата. Най-големият успех в възстановяването може да бъде постигнат през следващите 1,5-2 години след изписването от болницата, по-нататъшният напредък ще се забави.

Къде да получите курс за рехабилитация на нараняване на главата?

Рехабилитацията е възможна в държавни болници и клиники, санаториуми, частни или обществени рехабилитационни центрове. Най-модерните програми за възстановяване на пациенти след мозъчно увреждане в частни рехабилитационни центрове, като същевременно гарантират индивидуален подход във всеки клиничен случай, което е важно.

Например рехабилитационният център „Трите сестри“ има висока репутация, който осигурява мултидисциплинарен подход за решаване на проблемите на своите пациенти през периода на възстановяване. Тук е съставен добре координиран екип от квалифицирани специалисти, който включва рехабитолози, физиотерапевти, трудотерапевти, логопеди, невропсихолози и медицински сестри..

Three Sisters е рехабилитационен център с комфортна среда, не много като болница. По-скоро можем да говорим за условията на комфортен хотел. Кухня, интериор, територия - всичко тук допринася за положителното отношение на пациентите към възстановяването. Престоят в центъра се заплаща на база „всичко включено“ и е 12 000 рубли на ден, което премахва ненужните притеснения за пациента и семейството му относно внезапните разходи.

* Лиценз на Министерството на здравеопазването на Московска област № LO-50-01-011140, издаден от LLC RC Три сестри на 02 август 2019 г..

сътресение

Главна информация

Сътресението е състояние, което възниква в резултат на лека травматична мозъчна травма. В резултат на сътресение временно се нарушават невронейните връзки. Той е много често срещан и заема 1-во място сред състоянията, свързани с травматично увреждане на мозъка. Въпреки факта, че нараняването се счита за сравнително леко, след всяка краниоцеребрална травма е изключително важно да се консултирате с лекар, да извършите прегледи и да следвате инструкциите му. В крайна сметка такова състояние изисква задължително спазване на почивка и спазване на други препоръки на лекар. Код на сътресение съгласно ICD-10 - S06.0.

Патогенеза

В нормално състояние човешкият мозък се намира в цереброспиналната течност. При рязко клатене на главата се появява воден чук, провокиран от спад на налягането в цереброспиналната течност. Понякога мозъкът може да удари вътрешността на черепа.

При наранявания и контузии цялата мозъчна тъкан е сътресена. В самото начало има дифузна дисфункция на мозъка (възниква припадък). След няколко минути или часове тежестта на общите явления намалява и в определена част от мозъка остават само признаци на фокални разстройства..

Симптомите на травмата се развиват в резултат на развитието на функционална дисоциация на мозъчния ствол и полукълба. При сътресение някои от физичните и химичните свойства на невроните се променят, което може да доведе до промяна в пространствената организация на протеиновите молекули. Вероятно е и временно прекъсване на сигналите между синапсите на клетъчните неврони и части от мозъка. Синапсът предава нервни импулси между клетките. Точката на контакт между невроните или между неврон и ефекторна клетка, която получава сигнал. И ако връзката е временно прекъсната, се развиват функционални нарушения. При сътресение цялото вещество на мозъка е изложено на патологични влияния.

класификация

В зависимост от степента на тежест на увреждане на здравето и какви са клиничните симптоми, има 3 степени на това състояние:

  • Лек. Ако има леко сътресение, съзнанието на жертвата не се нарушава, обаче, за 20 минути може да се появи виене на свят, дезориентация, главоболие и гадене. след контузия. Лекото сътресение може да доведе до леко повишаване на температурата - до 38 градуса. Освен това общото благополучие се подобрява, неприятните симптоми изчезват.
  • Средно аритметично. Лицето остава в съзнание, но показва характерните признаци на това състояние - гадене, дезориентация, главоболие, виене на свят. Тези признаци не изчезват повече от 20 минути. Може да настъпи и краткосрочна загуба на памет. В повечето случаи това е ретроградна амнезия, когато жертвата не си спомня няколко минути преди настъпването на нараняването.
  • Heavy. Загубата на съзнание се отбелязва за кратко. Това състояние може да продължи минути или часове. Човекът не помни какво се е случило - той развива ретроградна амнезия. След претърпяната травма неприятните симптоми могат да останат у жертвата в продължение на една или няколко седмици. През този период се забелязват замаяност, главоболие, гадене, дезориентация, умора, лош сън и апетит..

Причините

Причините за това състояние са различни TBI, тоест има пряк механичен ефект върху черепа..

Това могат да бъдат битови, спортни, промишлени наранявания, последствията от пътни произшествия.

Сътресението възниква, когато има рязко влияние на аксиалния товар, предаван през гръбначния стълб. Това е възможно, когато човек падне на краката или дупето, забави или рязко се ускори.

Симптоми на сътресение

Важно е да се разбере, че сътресението може да възникне дори когато тежестта на нараняването е относително малка. Затова е много важно да бъдете внимателни към състоянието на жертвата и да не пропускате първите признаци на сътресение..

И така, първите признаци, че сътресението се проявява, са следните:

  • Объркване на съзнанието, изчезващо след кратко време.
  • Замаяност - главата на пациента се замайва дори в покой и когато тялото се движи или главата се накланя, тя се засилва. Тези симптоми на сътресение са свързани с нарушено кръвообращение във вестибуларния апарат..
  • Пулсиращо главоболие.
  • Усещане за шум в ушите.
  • Чувства се слабо.
  • Гадене, повръщане, проявява се веднъж.
  • Шум в ушите.
  • Объркване на съзнанието, летаргия, несъгласуваност на речта.
  • Удвояване в очите. Дори лекото сътресение може да нарани очите на човек при опит да чете..
  • Фотофобия. Дори обичайното ниво на светлина може да причини неприятни усещания. По същия начин, повишена чувствителност към звуци.
  • Нарушена координация на движенията.

В много ситуации, след като получи контузия, е много важно да разберете дали човек има сътресение. Има много прост метод за идентифициране на сътресение у дома. За целта жертвата трябва да затвори очи, да застане, да вдигне ръцете си отстрани и след това да се опита да докосне върха на носа с показалеца си. Дори да има признаци на леко състояние, това ще бъде трудно..

Друг вариант се използва, за да ви помогне да разберете у дома, че имате сътресение. Жертвата трябва да затвори очи, да вдигне ръцете си и да ходи по права линия, поставяйки един крак след другия. Но някой трябва да наблюдава това, тъй като жертвата рискува да падне поради дезориентация..

Симптомите на сътресение при възрастни след нараняване могат да варират по тежест. Обикновено тежки признаци на сътресение при възрастни продължават 1–3 дни след шок или друго нараняване.

Що се отнася до това дали може да има температура в такова състояние, трябва да се има предвид, че подобно проявление се случва доста често. След сътресение може да има температура - тя се повишава до субфебрилни показатели.

Понякога жертвите показват неврологични симптоми. Въпреки това, в някои случаи те отсъстват. По правило жертвите имат промяна в пулса и налягането, появява се летаргия, влошава се паметта.

Важно е да се разбере, че хората със сътресение може да нямат всички тези симптоми. Но във всеки случай, ако подозирате сътресение, не можете да се колебаете да посетите лекар..

Симптоми на сътресение при дете

Ако можете да проверите състоянието на възрастен, използвайки описаните по-горе методи, тогава е по-трудно да разпознаете признаците на такова състояние при бебе или при дете на 2-3 години. При децата това състояние се проявява по различен начин, отколкото при възрастните. Диагнозата се усложнява от факта, че не винаги е възможно да се проследи връзката на симптомите с болестта. В допълнение, признаците често са неспецифични..

Как да определим това състояние при бебе? Обикновено бебе, което е получило сътресение, ще покаже следните симптоми:

  • регургитация по време на хранене;
  • повръщане;
  • често сърцебиене;
  • намаляване на налягането;
  • проява на тревожност, която скоро се заменя с изразена летаргия;
  • плаче без причина.

Първите признаци на сътресение при деца могат да бъдат силна бледност на кожата. Съзнанието може да не се нарушава.

Признаците на сътресение при дете на възраст 1 година и повече показват симптоми, подобни на тези при възрастни. Такива бебета, както и дете на 2 години или повече, могат да изпитат загуба на съзнание. Понякога бебето е гадно, притеснява се от повръщане, главоболие, бебето се оплаква от шум в ушите, виене на свят. Детето може да спи лошо, да се поти много. В някои случаи децата имат временна посттравматична слепота. Понякога има така наречения период на „въображаемо благополучие“, когато бебето се чувства нормално веднага след нараняването. Но по-късно състоянието се влошава.

Ако детето има увреждане на мозъка или гръбначния мозък, незабавно отидете на лекар.

Анализ и диагностика на сътресение

Често хората не разбират точно кой лекар да се консултира с сътресение. Важно е да се вземе предвид следното: незабавно да се потърси лекар. Тоест след нараняване е важно да се обадите на спешна помощ, чиито специалисти ще преценят състоянието на пациента и ще определят при кого да заведат детето в случай на сътресение или къде да хоспитализират възрастен. Такива признаци трябва да бъдат адресирани до неврологични специалисти..

Как се диагностицира сътресение? Лекарят провежда изследване и преглед, като обръща внимание на характерните признаци на състоянието:

  • Жертвата има болка, когато движи очи встрани, не може да ги заведе в най-крайно положение.
  • Веднага след нараняването - в първите часове - се наблюдава леко стесняване или дилатация на зениците. Те обаче реагират нормално на светлина..
  • Има лека асиметрия на рефлексите - кожни и сухожилни. Те са различни отдясно и отляво. Но тъй като този знак е много променлив, картината може да се промени при повторно разглеждане..
  • В крайно положение се забелязват леки движения за връщане на зеницата.
  • Стремежността се отбелязва, когато човек попадне в поза на Ромберг (очите са затворени, краката са заедно, ръцете пред него).
  • Лекарят може да открие леко напрежение в мускулите на шията, които отминават в рамките на първите три дни.

В процеса на установяване на диагноза специалист може да използва следните методи:

  • преглед, разпит на пациента;
  • Рентгенова снимка на костите на черепа;
  • CT сканиране;
  • MRI;
  • електроенцефалография;
  • невросонография (деца под 2 години).

Лечение на сътресение

Дори ако нараняването не е било твърде тежко, първата помощ за сътресение включва повикване на линейка. Освен това, първа помощ се оказва в най-близката болница, където на пострадалия се прави рентген или компютърна томография на главата. В острия период пациентите остават в неврохирургичното отделение. Дори и да има леко сътресение, е необходимо да практикувате почивка в леглото поне 5 дни. Що се отнася до това колко са в болницата с такава диагноза, тогава ако няма усложнения, пациентът се изписва от болницата за около 7-10 дни. Въпреки това, домашното лечение на сътресение трябва да продължи известно време. Вкъщи е важно да си осигурите възможно най-много почивка - психически и физически. Спя повече у дома. Много е важно да следвате тези указания, когато лекувате незначително сътресение у дома. Всъщност от правилния подход към лечението зависи дали в бъдеще ще се появят негативни последици..

Докторите

Волынкин Александър Александрович

Полухин Константин Александрович

Махнев Юрий Алексеевич

Лекарства

За да се излекува сътресение на главата, се използва лекарствена терапия, чиято цел е нормализиране на функционалното състояние на мозъка, облекчаване на неприятни симптоми - замаяност, главоболие, безпокойство и др. Какви лекарства да предпише, лекарят определя индивидуално.

Обикновено за хора със сътресение се предписват следните лекарства:

  • Аналгетици - таблетки Пенталгин, Аналгин, Баралгин, Парацетамол и др..
  • Успокоителни средства - тинктура от дънни съдове, тинктура от валериана, Валокордин, Корвалол.
  • Транквилизатори - феназепам, сибазон, нозепами и др..
  • Те също така практикуват назначаването на курсове за съдово и метаболитно лечение с цел бързо възстановяване на мозъчните функции и предотвратяване на развитието на след сътресение симптоми..
  • В процеса на възстановяване на пациента се предписват вазотропни лекарства (Cavinton, Stugeron), ноотропни лекарства (Aminalon, Piracetam, Picamilon).
  • Предписват се и мултивитамини.
  • На етапа на възстановяване се предписват общи тонизиращи средства - екстракт от елеутерокок, плодове от лимонена трева, корен от женшен.

Но общата схема на лечение се предписва от лекаря, следователно, в никакъв случай не можете сами да решите какво да пиете и в какви количества. Колко лечение се провежда зависи от степента на увреждане.

Процедури и операции

Въпреки факта, че лечението с лекарства е важен етап от общата терапия, основното при лечението на това състояние е поддържането на почивка, добра почивка и почивка в леглото. Родителите, на които лекарят разказва какво да прави в случай на сътресение при дете, трябва да осигури на бебето такъв режим за 1-2 седмици.

Между другото, има мнение, че не можете да спите след сътресение. Много насоки за първа помощ казват, че човек не трябва да се оставя да спи веднага след нараняване, за да не изпадне в кома. Но съвременните експерти смятат, че въпросът защо не можете да спите е без значение, тъй като това твърдение е обикновен мит..

Месец след като сте претърпели сътресение, не можете да се занимавате с тежка работа, трябва да ограничите спортните тренировки. Важно е да ограничите четенето, да прекарвате възможно най-малко време пред компютъра и други джаджи, да не използвате слушалки.

Лечение с народни средства

За да ускорите лечебния процес, можете да използвате някои народни средства..

  • Настойка от мента, маточина и имел. Вземете 1 супена лъжица. л. всяка от билките, изсипете в термос и налейте 2 с.л. вряща вода. Настоявайте през цялата нощ, пийте по половин чаша 4 пъти на ден.
  • Отвара от жълт кантарион. Приготвя се от 2 с.л. л. Жълт кантарион и 1 чаша вода. Бульонът трябва да се доведе до кипене, да се настоява и да се пие по 100 г три пъти на ден.
  • Ревитализираща инфузия. Вземете 10 г листа от мента, шишарки от хмел, кора от зърнастец, билка маточина и 20 г корен на валериана. Смесете всички съставки, вземете 2 с.л. л. средства и го напълнете с 2 с.л. вряща вода. Пийте по 100 г няколко пъти на ден, не забравяйте да вземете инфузията преди лягане.
  • Инфузията е успокоително. Трябва да вземете 2 супени лъжици. л. билки мента, маточина и маточина, залейте с 1 литър вряла вода и влейте за една нощ. Пийте по половин чаша три пъти на ден.
  • Инфузията е успокояваща и възстановяваща. Необходимо е да се вземат в равни пропорции шишарки от хмел, кора от зърнастец, маточина, корен на валериана, листа от бреза, чай от иван, жълт кантарион. Налейте 3 с.л. л. тази колекция с един литър вряла вода и оставете за 2 часа. Пийте по половин чаша 3 пъти на ден.
  • Лек за безсъние. Смесете 1 с.л. л. ментови билки и 1 ч.л. канела. Налейте вряла вода (1 л) и оставете в термос за 2 часа. Пийте 4 п. 100 г на ден, също приемани преди лягане.
  • Смес от мед и орех. Нарязаните ядки трябва да бъдат смесени с мед в равни пропорции и да вземете това лекарство в 1 супена лъжица. л. всеки ден в продължение на шест месеца.
  • Пчелен прашец. Препоръчва се да я вземе гранули - половин чаена лъжичка на ден в продължение на месец. След шест месеца повторете.
  • Препоръчва се да спите на възглавница с успокояващи билки - мента, маточина, лова, детелина.

Първа помощ

Ако човек е ранен и в безсъзнание или показва признаци на дезориентация, незабавно трябва да се извика линейка.

  • Пострадалият в безсъзнание трябва да бъде поставен от дясната страна, като краката и лактите са огънати, а повърхността е твърда. Главата трябва да бъде наклонена назад и обърната към земята, за да се осигури добра пропускливост на въздуха и да се предотврати наводняване по време на повръщане. Не трябва да обръщате пациента отново и да се опитвате да определите колко силно е наранен. По-добре изчакайте лекарите.
  • Ако човек кърви, спрете го с превръзка.
  • Съзнателно жертвата трябва да бъде поставена в хоризонтално положение, главата му трябва да е леко повдигната. Необходимо е да се следи състоянието му, тъй като период на въображаемо благополучие може да бъде заменен от рязко проявление на сериозни симптоми.
  • Важно е да се види специалист, дори ако нараняването изглежда незначително.

Предотвратяване

Следва да се спазват следните правила за превенция:

  • Използвайте предпазно оборудване и спазвайте правилата за безопасност, когато играете спорт.
  • Използвайте предпазен колан, когато пътувате с кола.
  • Носете деца само на столче за кола.
  • Внимавайте у дома, за да избегнете падания и наранявания.
  • Укрепване на имунитета.

При деца

Сътресението при дете е сериозно състояние. Ако децата покажат описаните по-горе симптоми след нараняване, е наложително незабавно да посетите лекар. Освен това, както отбелязват педиатърът Комаровски и други експерти, родителите трябва да вземат предвид, че тревожните симптоми могат да се развият в рамките на 24 часа след нараняване. Затова е важно да бъдете внимателни към състоянието на бебето..

Не можете да прилагате никакви методи за лечение самостоятелно. Какво да правите и какъв режим на лечение да използвате, се определя само от лекаря. Терапията обикновено се провежда в болница, за да се следи състоянието на детето и да се предотвратят възможни последствия. С правилния подход към лечението състоянието на детето се връща в нормално състояние за около 3 седмици.

Диета

Диета за нервната система

  • Ефективност: терапевтичен ефект след 2 месеца
  • Време: постоянно
  • Разходи за хранителни стоки: 1700-1800 рубли на седмица

Храненето през периода на лечение и възстановяване трябва да е правилно - трябва да ядете лека храна, да не преяждате, за да не натоварвате допълнително организма. В менюто трябва да доминират пресни зеленчуци и плодове, варена храна или ястия на пара.

По време на периода на възстановяване е важно да се осигури на организма такива вещества:

  • Витамини от група В - те нормализират функцията на нервната система. Менюто трябва да включва черен дроб, ядки, аспержи, яйца, бобови растения, пълнозърнест хляб, риба.
  • Желязото - е необходимо за нормалното усвояване на витамините от група В. Трябва да ядете елда, овесени ядки, пшеничени зърна, бобови растения, спанак, пилешко месо.
  • Лецитин - подобрява работата на мозъка. Това вещество се намира в птиче месо, яйца, черен дроб.
  • Калий - важно е да се попълва калий, ако на човек се предписват диуретици. Той се намира в сушени кайсии, млечни продукти, ядки, стафиди, бобови растения.
  • Витамин С - подобрява устойчивостта на стрес. Намира се в шипки, френско грозде, цитрусови плодове, калина, зеле и др..
  • Магнезий - предпазва организма от стрес. Съдържа се в ядки, просо, елда, морски водорасли, бобови растения.

Последствия и усложнения

Важно е да се разбере, че последиците от сътресение понякога се отбелязват дори няколко години след като човек е преживял травмата. Най-често усложнения се появяват след сътресение на краката. Ако не се лекува правилно, рискът от такива усложнения също нараства значително..

Какви са последствията след сътресение? Следните прояви са възможни като краткосрочни последствия:

  • Тежки главоболия. По правило такива симптоми изчезват за 2-4 седмици, в зависимост от степента на заболяването. Особено силна болка се появява при тези, които страдат от хипертония. Какво да направите, ако главата боли след този период, лекарят определя след допълнителни прегледи.
  • Нарушаване на паметта, концентрация, разсейване. При дете тези прояви могат да доведат до влошаване на училищните резултати..
  • виене на свят.
  • Гадене и повръщане.
  • Сънливост, силна умора, слабост.
  • Затруднено писане и четене.

Опасността от такива прояви зависи от тяхната продължителност. Важно е те да изчезват постепенно през 3-4 седмици. В противен случай ще бъдат необходими допълнителни прегледи и лечение..

Сътресението при възрастни и деца може да доведе до проявата на дългосрочни последици, които настъпват след няколко месеца или години:

  • Постконкусионен синдром - като правило, се развива при възрастни и деца, които не са получили адекватно лечение на заболяването. В това състояние се проявяват главоболие, виене на свят, нарушения на съня, силно безпокойство, нарушена концентрация, когнитивно увреждане, VSD, епилептични припадъци, силна умора при нормално натоварване.
  • Посттравматична епилепсия - травмата е провокиращ фактор за епилепсия, ако човек има склонност към нея. Често лекарите са изправени пред трудности при откриването на причинно-следствените връзки, ако пациент се обърне към тях в такова състояние.
  • Личностни промени - човек може да проявява агресия, негодувание, раздразнителност и пр. Той е в лошо настроение, възможни са чести изблици на гняв или еуфория.
  • Когнитивни нарушения - паметта се влошава, отбелязва се висока умора. Човек може да има намаляване на речника и базата от знания..
  • Вегето-съдова дистония - развиват се вегетативни разстройства. Нарушава се от задух, главоболие, тахикардия, силно изпотяване, скокове на кръвното налягане.
  • Други последици могат да бъдат неврози, психоза, неадекватно възприемане на алкохол от тялото, повишено производство на цереброспинална течност, намалено производство на цереброспинална течност.

Когато се появят такива усложнения, лекарите предписват необходимите лекарства и други методи на лечение..

прогноза

Зависи от тежестта на нараняването и сътресението. С лека степен прогнозата е условно благоприятна. В тежки случаи пациентът може да умре без адекватни грижи и лечение.

В някои случаи последствията от нараняванията се наблюдават за дълго време. Според медицинската статистика усложненията се наблюдават при около 3% от жертвите.

Списък на източниците

  • Заболявания на нервната система. Ръководство за лекари. / Изд. проф. Н. Н. Яхно, проф. D.R.Shtulman. - М.: Медицина, 2001. - Т. 1. - С. 711. - 744 с..
  • Жулев Н.М., Яковлев Н.А. Лека травматична мозъчна травма и нейните последици. М., 2004.
  • Саркисян Б.А., Бастуее Н.В. Сътресение на мозъка. Новосибирск: Наука, 2000.
  • В. В. Хозяин Дългосрочни последици от затворени черепно-мозъчни наранявания (клинично PEG и CT сравнение). Dis.... СТАНИСАВЛЕВИЧ. пчелен мед. науки. Киев, 1988.

Образование: Завършил е Ровенския държавен основен медицински колеж със специалност фармация. Завършил Винишкия държавен медицински университет на име И. М. И. Пирогов и стаж в неговата база.

Трудов стаж: От 2003 г. до 2013 г. - работи като фармацевт и ръководител на аптечен киоск. Тя бе отличена със сертификати и отличия за много години и съвестна работа. Статии по медицинска тематика бяха публикувани в местни публикации (вестници) и в различни интернет портали.

Препоръчителна храна за сътресение

Затворено краниоцеребрално увреждане, при което веществото и структурата на мозъка не се увреждат, а се нарушава само функционирането на невроните, се нарича сътресение. Правилното хранене в случай на сътресение е важна част от цялостната възстановителна терапия на здравето..

Не е необходимо да се удари или да падне силно за такава контузия. Малките деца могат да получат това заболяване поради силно треперене или енергична болест при движение. Възрастните от този вид се нараняват поради контакта на главата с твърда повърхност или тъпи предмети, което най-често се случва по време на падане..

Признаци за нараняване

Тъй като сътресението възниква в резултат на травматична ситуация и симптомите му са изразени, е възможно да се разпознае заболяването без много усилия. Получавайки тъпа травма, като правило, възрастните губят съзнание, след което изпитват пропуски в паметта и още няколко характерни симптоми:

  • замъгляване на съзнанието;
  • усещане за гадене;
  • неспокоен сън;
  • главоболие.

По-трудно е да се определи наличието на сътресение при малки деца, тъй като те не губят съзнание, а останалите признаци се различават малко от другите патологии:

  • неспокоен сън;
  • сълзливост;
  • регургитация при хранене.

Ситуацията се усложнява допълнително от факта, че признаците на по-сложни черепно-мозъчни наранявания (мозъчна контузия) при деца се появяват по същия начин.

Всяко нараняване, включително сътресение, води до развитие на катаболни реакции. Това означава, че нуждата от протеини и аминокиселини се увеличава значително. Ако необходимата протеинова храна отсъства, човек губи тегло, общото му състояние се влошава. В особено тежки случаи в тялото се засягат протеиновите структури.

Тежест на сътресение

  • лека (симптомите продължават около 20 минути, след това идва облекчение);
  • среден (признаците са продължителни, но не достигат загуба на съзнание);
  • тежки (загуба на съзнание, пропуски в паметта и други изразени признаци на сътресение).

Ако има съмнение за сътресение, важно е незабавно да се консултирате с травматолог или невролог и да следвате всички инструкции на лекаря.

лечение

Целта на терапевтичната терапия е насочена преди всичко към стабилизиране на мозъчното кръвообращение, както и подобряване на общото благосъстояние на пациента..

В първия случай се предписват лекарства за подобряване на тонуса и храненето на церебралните съдове, както и диуретици. Изборът на лекарства директно зависи от тежестта на нараняването и наличието на усложнения.

Стабилизирането на състоянието се основава на елиминирането на симптоми като замаяност, тревожност, главоболие, безсъние и други. В този случай се използват успокоителни, обезболяващи и понякога хипнотици..

Каква е прогнозата

Ако пациентът спазва препоръките и инструкциите на лекаря, тогава всичко завършва с пълно възстановяване. Остатъчните симптоми като замаяност, умора и безсъние могат да продължат няколко месеца. След това постепенно намаляват, докато напълно изчезнат..

Ако има съпътстващи патологии и не се спазват медицински препоръки, както и при тежки наранявания, може да има усложнения под формата на VSD и дори епилептични припадъци, особено ако са налице алкохолни навици.

хранене

Няма специално формулирана диета за сътресение. Правилното хранене обаче е добър помощник за най-бързото възстановяване и възстановяване на силата на тялото. Ползата носи зеленчуци и плодове, храна, приготвена на пара или варена. Необходимо е да се въздържате от солена храна, пържена и мазна, силно кафе, шоколад, чай. Диетата трябва да се спазва в зависимост от това какви съпътстващи заболявания са и какви лекарства се лекуват. Когато приемате диуретици, например, е важно лечението да се допълни с храни, които съдържат калий.

В случай на нараняване, трябва да почивате повече и да ядете лесно смилаема храна. Това включва храна, която е прясна, варена или сготвена на парна баня. Тъй като движението е ограничено през този период, преяждането трябва да бъде изключено: така тялото няма да бъде претоварено.

Продукти, които имат полза

Витамините от група В носят полза за организма, отслабен от нараняване.Съдържат се в такива продукти: яйчен жълтък, стриди, черен дроб, бобови растения, елда, свинско, ядки, картофи, риба, пълнозърнест хляб, мляко.

За да се усвоят по-добре витамините, е необходимо в диетата да се включи съдържаща желязо храна: пилешко месо, бобови растения, спанак, ечемик, пшеница, черен дроб, овесени ядки. Храни като домашни птици, соя, черен дроб и яйца също съдържат лецитин, който допринася за нормалното функциониране на мозъка..

Всички важни за организма микроелементи се намират в зеленчуците и плодовете.

Калцият, който подобрява обменните процеси и укрепва имунната система, се съдържа в млечните продукти.

Рибата храни тялото с омега-3 мастни киселини, така че тя също трябва да бъде включена в редовната диета..

За да възстановите силата на тялото след стрес, са необходими продукти с витамин С. В него се съдържат цитрусови плодове, спанак, калина, касис, зеле..

Магнезият подобрява работата на мозъка и го предпазва от стрес. За да го получите е важно да използвате овесени ядки, бобови растения, морски водорасли, ядки, просо, елда.

За доброто функциониране на клетките тялото се нуждае от глюкоза, която присъства в плодовете и сушените плодове.

Мазнините, които са важни за хората, се намират в ядките, както и в зехтина, така че лекарите силно препоръчват да използвате тези продукти в случай на сътресение.

Вредни за сътресения продукти

Лекарите са единодушни в своето мнение и съветват да се изключат следните храни от диетата със сътресение:

  • мазни храни, които не само нарушават кръвообращението в мозъка, но и водят до набор от излишни килограми;
  • различни подправки и подправки: те са дразнители на нервната система;
  • сладкарски изделия и различни сладкиши;
  • пикантни и солени храни;
  • алкохол (строго забранен в случай на нараняване): той не само унищожава невроните, но също така има отрицателен ефект върху мозъчното кръвообращение и централната нервна система;
  • силно кафе и чай: те повишават кръвното налягане.

Всички горепосочени храни могат да причинят сериозни щети в случай на сътресение. През този период е необходимо да бъдете особено бдителни за това какво и в какво количество влиза в тялото..

Правилното хранене е неразделна част от възстановяването на нараняванията. Важно е да запомните, че само цялостното лечение и спазването на всички препоръки води до бързо и пълно възстановяване на пациента. Важни са не само лекарствата и диетата, но и доброто настроение, положителното отношение, чистият въздух и, разбира се, релаксацията.

Тежкото сътресение изисква медицинска терапия в стационарно заведение, където пациентът е под пълен медицински контрол. Само този метод гарантира възстановяване и липса на усложнения..

Традиционни методи на лечение

Народните лекарства са се доказали добре като помощни средства при лечението на наранявания. Но те трябва да бъдат взети само след консултация със специалист: в противен случай можете да получите обратния резултат..

На практика успешно се използват седативни инфузии от билки като Иван чай, маточина, корен на валериана и други билки. Те имат седативен ефект.

С сътресение

С сътресение

Хранене за други заболявания:

Всяко заболяване или стрес изисква специфичен подход към храненето. Сътресението е травма, която изисква на първо място специално лечение на жертвата, изразено във физическа и емоционална почивка. Храненето със сътресение е пряко свързано с нуждите на тялото на пациента при това състояние.

Каква храна се препоръчва при травматично увреждане на мозъка и сътресение? След сътресението на пациента е предписана почивка в леглото. През това време той може да бъде в болницата или у дома, в зависимост от формата на нараняването. Лекарите съветват такива пациенти да се хранят с диета, основана на лесно смилаема храна.

Контузия като сътресение се характеризира с общо отслабване на тялото, наличие на катаболни реакции. Много хора след такива наранявания не могат да се хранят и често отслабват, което се отразява негативно на тяхното състояние. Загубата на енергия и сила също често съпътства ранено тяло..

Въз основа на това на пациента се предписва специална диета за сътресение. Жертвата се нуждае от протеини, аминокиселини. Леките протеинови и въглехидратни храни са основата на диетата. Режимът на хранене при сътресение е подобен на диетата на Аткинс или на така наречената Кремълска диета.

След подобряване на състоянието, можете да въведете други продукти в менюто..

Предпочитанието в диетата на човек, който е претърпял сътресение, се дава на белтъчни храни: говеждо месо, домашни птици; морски дарове и риба; яйца от бобови растения и т.н..

Въглехидратите от зеленчуци и плодове са добро допълнение. Тези храни ще ви помогнат да натрупате сила по-бързо..

Всички ястия трябва да бъдат приготвени внимателно. Пържени, пушени, пикантни са изключени. Препоръчва се варене, задушаване, печене. Храни, които са твърде сладки, мазни също трябва да се отлагат до по-добри времена. Витамин В има голямо значение в храненето на отслабен организъм.Съдържа: черен дроб; аспержи; картофи; морски дарове (стриди); ядки; риба; пълнозърнест хляб; мляко; елда; яйчен жълтък. За да подобрите храносмилането, трябва всеки ден да ядете супи: зеленчукови, пилешки, рибни или телешки бульон. Те подобряват храносмилането, насърчават по-доброто усвояване на хранителните вещества. Желязото помага за усвояването на витамини от група В, това са: зърнени култури (елда, овесени ядки, ечемик); птиче месо (включено в менюто всеки ден), черен дроб; спанак; бобови растения. Най-важните продукти в диетата на пациента са млякото и млечните продукти. Калцият, който съдържат, има благоприятен ефект върху метаболизма, здравето на имунната система и храносмилането. Витамин С се бори със стреса. Продуктите, които го съдържат, се препоръчва да бъдат включени в диетата на пациента. Магнезият (има го много в млечни каши, бобови растения) стабилизира мозъка. Ако на пациента се предписват лекарства, например диуретици, тялото ще се нуждае от повече калий, който се намира в сушените плодове, печените картофи и други храни. За подобряване на мозъчната активност са необходими съдържащи глюкоза храни (плодове, сушени плодове).

За да може човек да получи всички необходими витамини, се препоръчва да се включат повече пресни плодове и зеленчуци в диетата. Често лекарите предписват допълнителни хранителни добавки, така че тялото да няма липса на хранителни вещества.

Това лечение не е работило много добре. Все пак някои билки имат благоприятен ефект върху нервната система. Народните средства, одобрени от лекарите, които помагат за подобряване на състоянието на пациента и насърчават бързото възстановяване, включват чайове, приготвени от билки от маточина, върбова трева, корени от валериана и елеутерокок. Те имат седативен ефект върху тялото..

Има много други билки, рецепти за инфузия и други приложения, които могат да помогнат за ускоряване на лечебния процес след нараняване. Някои, например, препоръчват по време на сътресение рехабилитация да замените обикновената си възглавница с такава, която съдържа успокояващи билки, като например детелина, мента. Но трябва да помним: традиционните методи на лечение могат да бъдат препоръчителни само след одобрението на лекуващия лекар.

През първите месеци след нараняване трябва да бъдете особено бдителни, когато избирате продукти за вашата маса. Препоръчителната диета на лекар ще ви помогне да се възстановите по-бързо. Трябва да се отбележи, че храненето също трябва да бъде балансирано, недостигът му или прекомерната консумация на храна се отразява негативно на мозъка. Ето защо, опитайте се да компенсирате правилно диетата си..

Първа помощ при сътресение

Ако има съмнение за сътресение, трябва незабавно да се обадите на екипа на линейката - трябва да направите пълен преглед и да се уверите, че това е сътресение, а не синина или компресия. Но докато чакате лекаря, трябва да направите следното:

  • лежи пациента хоризонтално с известно повдигане на главата;
  • в никакъв случай на жертвата не трябва да се дава храна и напитки;
  • отворете прозорците - трябва да осигурите на пациента много чист въздух;
  • трябва да поставите нещо студено на главата си - това може да бъде лед от фризера, кърпа, напоена със студена вода;
  • жертвата трябва да поддържа абсолютно спокойствие - дори му е забранено да гледа телевизия или да слуша музика, да говори по телефона, да играе на таблет или лаптоп.

Ако жертвата е в безсъзнание, тогава е строго забранено да го движите и още повече да го транспортирате! Трябва да го поставите от дясната му страна (макар и на пода), огънете левия крак в коляното и лявата ръка в лакътя, и обърнете главата му от дясната страна и притиснете брадичката към гърдите. В това положение въздухът ще потече към белите дробове на пациента без препятствие, дишането няма да бъде спряно и той няма да се задави от повръщане.

Лечението на мозъчно сътресение се извършва само след преглед, само лекар може да предпише всякакви лекарства. Ако няма възможност да се потърси медицинска помощ, тогава трябва да се спазват следните препоръки по време на рехабилитационния период на пациента:

  • в стаята, където се намира жертвата, трябва да се спазва абсолютно спокойствие - той не може да слуша музика, да гледа телевизия и да чете книги;
  • не могат да се приемат лекарства с анестетичен ефект;
  • алкохолните тинктури и алкохолните напитки са забранени;
  • всяка физическа активност е изключена.

Във всеки случай, дори ако не се наблюдават симптоми след 2 седмици, е необходимо да се подложи на преглед в медицинско заведение - това ще предотврати развитието на усложнения.

Традиционната медицина при лечението на сътресение

Има няколко традиционни лекарства, които могат да бъдат от полза за лечение на сътресение. Но те могат и трябва да се използват само след преглед и получаване на разрешение за такава терапия от лекар..

Следните народни средства могат да се използват по време на рехабилитационния период:

  1. Вземете маточина, имел и мента (100 г от всяко растение), нарежете на ситно и добавете 75 г маточина. Полученият билков сбор се залива с 500 мл вряла вода и се настоява за 6-8 часа (удобно е да се прави това през нощта), приема се 4 пъти на ден, 50-100 мл на прием.
  2. Смесете 20 g валериана (връзка), 10 g всяка мента / лимонов балсам / хмел. Вземете 2 супени лъжици от получената смес и налейте 300 мл вряла вода за 15 минути. След това инфузията се филтрира и пие от пациента преди лягане - цялото количество, получено наведнъж.
  3. Поставете 40 г имел, овчарска чанта, равнец и 20 г черен дъб, хвощ и мащерка в метална чиния. Всичко се залива с литър вряща вода и се вари на бавно кипене не повече от 7 минути. След това бульонът се филтрира, охлажда и се пие през деня в малки дози за всеки прием..

Моля, обърнете внимание: овчарската чанта може да провокира маточно кървене, така че трябва да разберете от жената, която се възстановява от сътресение, ако има предразположение към кървене от матката

  1. Вземете супена лъжица суха черна мащерка и налейте две чаши вряла вода, след което с малко топлина агентът се довежда до кипене и се охлажда. Приемайте отвара от черна мащерка три пъти на ден преди хранене в количество ½ чаша. Курсът на лечение с това конкретно лекарство е дълъг - поне 3 месеца подред.

Пчелният прашец ще помогне да се ускори възстановяването на мозъка след въпросното състояние - препоръчително е да го използвате три пъти на ден в доза половин чаена лъжичка. Продължителността на такова лечение е най-малко 30 дни, тогава трябва да направите почивка в терапията и след 10-15 дни можете да повторите приема на лекарството. Като правило, ако сътресението премина без усложнения, тогава ще са необходими само 2 такива курса на лечение с пчелен прашец за пълно възстановяване..

Моля, обърнете внимание: някои лечители препоръчват използването на алкохолни тинктури от глог и маточина като лечение на сътресение - официалната медицина категорично не позволява това. Факт е, че никой не може да определи реалното ниво на увреждане на мозъка при това състояние, а реакцията на организма към алкохолните тинктури може да бъде абсолютно непредсказуема.

Симптоми според тежестта

Ако лекарят диагностицира леко сътресение, симптомите на което изчезват достатъчно бързо (след няколко часа или дни), пациентът не се нуждае от стационарно лечение. Пациентът може да бъде у дома, където трябва да се държи в леглото. В този случай рядко се изискват лекарства, пациентът често трябва да приема традиционна медицина (седативни инфузии и отвари).

Ако подозирате умерено до тежко сътресение, близките трябва да потърсят спешна помощ. Първите признаци на сътресение, показващи сериозно състояние:

  1. Появата на гадене и повръщане.
  2. Появата на остър замайване. Състоянието се спира с лекарства.
  3. Появата в очите на черни точки, "мухи", бифуркация на предмети. Увреден слух (постоянен шум или звън), който не отшумява дълго време.
  4. Проблеми с ориентацията (нестабилни движения, колебателна походка).
  5. Появата на силна слабост.
  6. Появата на силни главоболия. В такива случаи на пациента се предписват допълнителни прегледи (MRI или CT на мозъка), за да се изключи появата на вътрешен хематом.
  7. Появата на нарушения на речевите функции (замъглена реч, забравяне, затруднения в отговора на прости въпроси).

При умерено до тежко сътресение могат да се появят единични симптоми на горното или няколко симптоми едновременно.

Сътресение на мозъка

Сътресението (lat.commocio cerebri) е затворено краниоцеребрално увреждане (TBI) с лека степен, което не води до значителни отклонения във функционирането на мозъка и е придружено от преходни симптоми.

В структурата на невротравмите сътресението представлява 70 до 90% от всички случаи. Поставянето на диагноза е доста проблематично, има чести случаи както на хипер-, така и на поддиагностика.

Поддиагностиката на сътресението обикновено се свързва с хоспитализация на пациенти в педиатрични болници, хирургични отделения, отделения за интензивно лечение и др., Когато персоналът не може с голяма степен на вероятност да провери заболяването от областта на невротравмата. Освен това трябва да се има предвид, че около една трета от пациентите са ранени, като са под въздействието на прекомерни дози алкохол, без да оценяват адекватно тежестта на състоянието си и без да търсят специализирана медицинска помощ. Степента на диагностична грешка в този случай може да достигне 50%.

Свръхдиагностиката на сътресението се дължи в по-голяма степен на влошаване и опит за симулиране на болезнено състояние поради липсата на недвусмислени обективни диагностични критерии.

Поражението на мозъчната тъкан при тази патология е дифузно, широко разпространено. По време на сътресение няма макроструктурни промени и целостта на тъканите не се нарушава. Наблюдава се временно влошаване на междунейронното взаимодействие поради промени във функционирането на клетъчно и молекулярно ниво.

Пристъпи на неврози и еписиндром

  • състояние на страх, повишена тревожност;
  • пациентът не може да се концентрира върху работата, изследването;
  • притеснен от пристъпи на мигрена, безсъние.

Неврозите пречат на човек да води нормален живот. С прогресирането на патологията и липсата на адекватна терапия пациентът започва да изпитва атаки на психоза. Той е заблуден и безумен, измъчва се от халюцинации. В случай на лечение с наркотици, жертвата ще се нуждае от помощта на психиатър.

Необходима е комплексна терапия за сътресение, тъй като при нейното отсъствие съществува риск от развитие на деменция и други опасни патологични състояния. И всичко това се дължи на травма, претърпяна в млада възраст..

Дори и незначителен дразнещ фактор може да провокира епилептични припадъци. При удара по главата се развиват латентни патологии, които не сигнализират за съществуването им до този момент.

Еписиндромът е лека симптоматика. Такива пристъпи често просто не се забелязват, което значително усложнява диагнозата на заболяването. Тежък гърч може да се появи навсякъде и по всяко време.

Съществува риск от развитие на еписиндром

Какви симптоми не трябва да се игнорират:

  1. Постоянна умора, особено при умствена работа.
  2. Зависимост от промените във времето, климатичните условия.
  3. Пристъпи на цефалагия.
  4. Психичен дисбаланс.

Най-често епизиндромът се развива с увреждане на темпоралния, както и на париеталната област на главата и може да се наблюдава дори 2-3 години след нараняването..

Правила за рехабилитация

Преди да започне възстановителни мерки, неврологът трябва да се увери, че пациентът има сътресение, а не мозъчна травма или хематом на меките тъкани. За тази цел се извършват редица диагностични манипулации, за които жертвата трябва да бъде в болница известно време. Започвайки от първия ден на възстановяване след потвърдено сътресение, на пациента се предписва специална схема. Той трябва да остане в леглото 1-2 седмици. Забранено му е да изпитва сериозен физически или психически стрес, да чете, да гледа телевизия, да използва различни джаджи.

Облекченията в такъв график се правят с разрешение на лекуващия лекар въз основа на резултатите от теста, като се отчита състоянието на жертвата. Най-честата причина за сътресение е падането. Тази форма на TBI е придружена от замаяност и нарушена координация, проблеми с възприемането на пространството. Нарушаването на режима преди време увеличава вероятността пациентът да получи друго нараняване.

Най-често нараняването се получава при падане.

Медикаментозна помощ

Първите седмици на рехабилитация, по време на които пациентът се лекува в болница, са придружени от редица дискомфорт за пациента. За да се борят с тях, лекарите използват лекарства от различни фармакологични групи..

Самостоятелното приложение на лекарства, които не са договорени със специалист, може да влоши ситуацията.

Лекарства, които могат да бъдат предписани от невролог:

  • аналгетици - за облекчаване на болката. В редки случаи дори се налага да прибягвате до наркотични вещества;
  • средства за укрепване на кръвоносните съдове - увеличават функционалността на кръвните канали, борят се с хипоксията, нормализират кръвното налягане;
  • метаболитни стимуланти - активират работата на нервните клетки, установяват предаването на импулси между невроните;
  • ноотропи - потенцират по-високите нервни функции на мозъка, премахват проявите на хипоксия, подобряват паметта и координацията;
  • витамини и минерали - укрепват имунната система, имат благоприятен ефект върху състоянието на централната нервна система и цялото тяло;
  • диуретици - премахват излишната течност от тъканите, облекчават или предотвратяват мозъчен оток.

На жертвата се предписват средства за укрепване на кръвоносните съдове.

Продължаването на приема на тези продукти е възможно у дома. В този случай продуктите, дозировките, схемите също се определят от лекаря..

Преодоляване на амнезия

Изключенията на паметта не са рядкост при сътресение. Прави впечатление, че амнезия не се случва често, ако не е регистрирана загуба на съзнание. Обикновено жертвата забравя самия факт на нараняването и / или събитията, които са го предшествали. По-рядко проблемът се проявява в невъзможността да си спомним какво се е случило след TBI. За борба със състоянието е необходимо да се спазва медицинска дисциплина, да се прилагат специални техники за възстановяване. За съжаление, дори при професионален интегриран подход, рядко е възможно напълно да се елиминира проблемът..

Основата на терапията е медикаменти. За стимулиране на паметта на пациента се предписват витамини от група В, невропротективни средства и ноотропи. Терапевтичната хипноза може да има добър ефект. За да се подобрят резултатите от подхода, се препоръчва да се прави в комбинация с парентерално приложение на барбитурати. Като допълнителна техника се използва цветна терапия - определени зони на тялото са засегнати от различни цветове.

Основата на лечението на пациента е медикаменти..

Психическо възстановяване

Сътресението при редица пациенти е придружено от смущения в емоционалния фон, развитието на психоемоционални разстройства. Ако не провеждате специализирана терапия под наблюдението на психолог или психиатър, съществува риск от формиране на трайни психични разстройства.

Често проблемите се проявяват с депресия, апатия, нарушения на съня поради кошмари, халюцинации, признаци на изпадане на жертвата от реалността.

Понякога такива състояния в началото на развитието са придружени от необичайни симптоми. Това може да бъде намаляване на мускулната сила, хипотермия, която се замества от хипертермия, лошо настроение или повишена чувствителност.

Тук е необходима индивидуална терапия. Тя включва медикаментозна корекция с антипсихотици, сесии с психолог или психиатър, различни техники, насочени към укрепване на психиката. Този тип рехабилитация обикновено трае повече от една година..

Показания за лекарствена терапия

Трябва да се предписват лекарства за сътресение. Въпреки това, схемата на терапията и групите лекарства се определят в зависимост от клиничната картина и общото състояние на организма..

Решението на лекаря относно предписването на лекарства се влияе от:

  1. Тежестта на нараняването (лесно, средно, трудно).
  2. Съпътстващи заболявания на мозъка.
  3. Възраст на жертвата.
  4. Наличието на последствия (повръщане, амнезия, мигрена и др.).

Приемът на лекарства се препоръчва при симптоми:

  • загуба на съзнание;
  • нарушение на двигателната координация;
  • гадене, повръщане;
  • рязко покачване на температурата;
  • скокове на кръвното налягане;
  • проблеми със зрението;
  • главоболие.

Как да се лекува патология и нейните последици се решава изключително от специалист. В резултат на нараняване на главата (травматично увреждане на мозъка) може да се образува хематом, разкъсване на кръвоносните съдове, некроза на тъканите и т.н., затова преди да започне терапия, лекарят трябва да изпрати жертвата за диагноза (рентген, ЯМР, КТ, електроенцефалограма и ултразвук) Само след определяне на пълната картина на състоянието на органите и тъканите вътре в черепа могат да се предписват всякакви лекарства.

Терапията е възможна само след диагностициране

Забрани и препоръки

Има редица общи забрани и препоръки след сътресение от всякакъв вид, неспазването на което води до неприятни последици..

Какво е позволено?

Най-важното нещо, което можете и трябва да направите след сътресение, е да спите и да почивате. Можете да слушате спокойна музика - без слушалките. След 3-5 дни, в зависимост от степента на нараняване, можете да започнете да четете книги - дозирани, не повече от час на ден. Да се ​​занимавате с леки домакински работи - миене на чинии, приготвяне на храна. След две седмици можете да започнете да излизате на разходка.

Какво да не правя?

Списъкът на забраните след сътресение е доста обширен. Поне две седмици не са разрешени:

  • гледам телевизия;
  • работа на компютър;
  • пия алкохол;
  • Спортувай;
  • прави тежка домакинска работа - почистване на подове, прозорци, преместване на мебели.

Мога ли да пуша?

Почти е гарантирано, че след сътресение лекарят ще забрани на пациента да пуши по време на рехабилитация. Тази забрана, в зависимост от степента на нараняване, може да продължи две седмици или шест месеца. Факт е, че по време на възстановяването на увредения мозък и кръвоносни съдове притокът на кръв към клетките трябва да е постоянен и непрекъснат..


При пушене дори съвършено здрав мозък изпитва недостиг на кислород.

Ако забраната не бъде спазена, може да започне безсъние, силно главоболие, гърчове и внезапни промени в настроението. За да избегнете това, по-добре е да се откажете от цигарите. Може би това ще бъде шанс да се отървете от зависимостта завинаги..

Лети на самолет

В самолета дори здравият човек изпитва редица неприятни симптоми, това са:

  1. вълнение, стрес преди полета;
  2. спада на налягането по време на излитане и кацане;
  3. намаляване на постъпването на кислород в тялото;
  4. оставане в една позиция за дълго време, което води до подуване и изтръпване на частите на тялото.

Всичко това има изключително негативен ефект върху възстановяването на увредения мозък. Много лекари препоръчват да спрете да пътувате със самолет до една година след нараняването си, ако продължите да приемате лекарствата си. След година основните процеси на възстановяване на мозъка ще бъдат завършени, а последствията от полета няма да са толкова неприятни..

Внимание! Лекарите препоръчват да се отменя полетите за поне месец, ако нараняването е леко, и три, ако сътресението е било умерено или тежко.

Гледам телевизия

Забраната за гледане на телевизия е установена от лекарите след мозъчна травма с всякаква тежест, тя се различава само във времето на забраната. След лека контузия ще трябва да се откажете от гледането на любимите си телевизионни предавания за най-малко две седмици. След умерено до силно сътресение, забраната може да бъде за месец или повече. Не можете просто да гледате телевизия, можете да слушате програми без да използвате слушалки.

Защо не можеш да спиш със сътресение?

Смята се, че след силно сътресение, придружено от оток, обширни хематоми и пукнатини в костите, пациентът не може да спи дълго време, тъй като това увеличава риска от изпадане в кома. Всъщност няма медицински доказателства, които да подкрепят тази теория. По време на сън мозъкът се възстановява възможно най-бързо, така че пациентът с травма трябва да получи колкото се може повече почивка.

Лечение на сътресение

Първа помощ при сътресения

Първа помощ на жертва със сътресение, ако той бързо възвърне съзнанието си (което обикновено се случва със сътресение), е да му осигурите удобно хоризонтално положение с леко повдигната глава.

Ако сътресеният продължава да е в безсъзнание, за предпочитане е така наречената спасителна позиция -

  • от дясната страна,
  • глава, хвърлена назад, с лице обърнато към земята,
  • лявата ръка и крак са огънати под прав ъгъл в лакътните и коленните стави (първо трябва да се изключат фрактури на крайниците и гръбнака).

Тази позиция, осигуряваща свободното преминаване на въздух в белите дробове и безпрепятственото изтичане на течност от устата навън, предотвратява дихателната недостатъчност поради изтеглянето на езика, притока на слюнка, кръв и повръщане в дихателните пътища. Ако има кървящи рани по главата, наложете превръзка.

Всички жертви с мозъчно сътресение, дори и да изглежда леко от самото начало, трябва да бъдат транспортирани до дежурната болница, където основната диагноза е изяснена. Пациентите със сътресение се поставят в почивка за легло в продължение на 1-3 дни, което след това, като се вземат предвид особеностите на хода на заболяването, постепенно се разширява за 2-5 дни, след което, при липса на усложнения, е възможно да бъде изписано от болницата за извънболнично лечение (с продължителност до 2 седмици ).

Медикаментът за сътресение често е ненужен и симптоматичен (основното лечение е почивка и здрав сън). Фармакотерапията е насочена главно към нормализиране на функционалното състояние на мозъка, облекчаване на главоболие, замаяност, безпокойство, безсъние и други оплаквания.

Обикновено спектърът от лекарства, предписани при прием, включва обезболяващи, успокоителни и хипнотици, главно под формата на таблетки и, ако е необходимо, инжекции. Сред болкоуспокояващите (аналгин, пенталгин, дексалгин, седалгин, максиган и др.) Се избира най-ефективното лекарство за даден пациент. Те правят същото със замайване, избирайки едно от наличните лекарства (белоид, цинаризин, платифилин с папаверин, танакан, микрозеро и др.).

Като успокоителни се използват валериан, маточина, корвалол, валокордин, както и транквиланти (Афобазол, Грандоксин, Сибазон, Феназепам, Нозепам, Рудотел и др.). За да премахнете безсънието, през нощта се предписва донармил или релакс.

Провеждането на курсова съдова и метаболитна терапия в случай на сътресения насърчава по-бързото и по-пълно възстановяване на церебралните дисфункции. Предпочита се комбинация от съдови (Cavinton, Stugerone, Sermion, Instenon и др.) И ноотропни (глицин, Nootropil, Pavntogam, Noopept и др.) Лекарства..

Като опции за възможни комбинации може да бъде представен дневен трикратен прием на Cavinton, 1 раздел. (5 mg) и ноотропил 2 капачки. (0.8) или стугерон 1 таб. (25 mg) и Noopept 1 табл. (0,1) за 1-2 месеца. Положителен ефект се носи от включването в терапията на лекарства, съдържащи магнезий (Magne B6, Magnelis, Panangin) и антиоксиданти Cytoflavin 2 t 2 r на ден, Mildronate 250 mg 1 t 3 r на ден.

За да се преодолеят честите астенични явления след сътресение, се предписват следното: фенотропил 0,1 веднъж сутрин, 20 мл когитум веднъж дневно, 2 мл вазобрази 2 пъти на ден, поливитамини-полиминерали като "Уникап-Т", "Центрум", "Vitrum" и т.н. 1 таб. 1 на ден. От тонизиращите препарати се използват корен от женшен, екстракт от елеутерокок, плод от лимонена трева, сапарал, пантокрин. При възрастни и старчески лица, които са претърпели сътресение, антисклеротичната терапия се засилва

Те обръщат внимание и на лечението на различни съпътстващи заболявания

За да се предотвратят възможни отклонения при успешното завършване на сътресение, е необходимо диспансерно наблюдение през цялата година при невролог по местоживеене.

Кедрова ядка

Всички видове тестени изделия: 3 класификации + таблица.