Противопоказания за миастения гравис

Изборът на лекарства за миастения гравис зависи от степента на увреждане на мускулната тъкан и степента на нарушение на синаптичната проводимост. Промяната в йонообмена, свързана с липса на калий, също изисква специален подход при подбора на лекарства за терапия. Прилагайте радикални методи на лечение - хирургия или радиация на тимуса.

Съвременни аспекти на лечението

Миастенията гравис е автоимунен патологичен процес, придружен от пареза и парализа. Съвременните лекарства за миастения гравис позволяват да се запази работоспособността на пациентите, да се избегне увреждане, да се подобри качеството на живот. Данните за електромиография, фармакологичен тест с използване на антихолинестеразни лекарства и изследване на кръвен серум за наличието на автоантитела помагат да се предпише ефективно лечение..

Какви болкоуспокояващи са възможни при миастения гравис, се определя от лекаря индивидуално, в зависимост от стадия на заболяването. За лечение се предписват следните лекарства:

  • Fortalgin;
  • Voltaren;
  • Ибупрофен;
  • кетопрофен;
  • Spazmalgon;
  • Coldrex;
  • Темпалгин.

Психотропните вещества - Аминазин, Амитриптилин - могат да влошат хода на миастения гравис. Безопасни лекарства са бензодиазепиновите производни и Sonapax.

При пациенти с генерализирана миастения гравис, хлорофил се използва за лечение на съпътстващи заболявания на назофаринкса. Антисептичната терапия гарантира, че заразените тъкани са с кислород. Общото състояние на пациента се подобрява от Actovegin, който разширява коронарните съдове и подобрява функционирането на нервната система. Ако пациентът страда от сърдечна недостатъчност, се използват лекарства за поддържане на нормалното функциониране на важен орган:

Имуносупресивна терапия

За лечение на миастения гравис се предписват имуносупресори:

Въпреки това, в хода на терапията рискът от инфекциозни усложнения и развитието на злокачествени тумори се увеличава..

Азатиоприн е най-безопасното лекарство. Той влияе върху абсорбцията на глюкокортикоиди и може значително да намали дозата им. Страничните ефекти на лекарството водят до неговото отмяна. Пациентът се оплаква от главоболие, втрисане, треска. Човек развива симптоми на чернодробна дисфункция.

Метотрексатът е силен имуносупресор, използва се в малка доза, тъй като лекарството има значителна токсичност. Пациентът изпитва дискомфорт в епигастралната област, гадене, повръщане. Много хора изпитват болка в областта на черния дроб, променя се ензимната активност, появяват се признаци на цироза.

Левковорин, прилаган след терапия с метотрексат, намалява неговата токсичност. Пациент, страдащ от миастения гравис, е противопоказан при лечение с невролептици и транквиланти.

Не се препоръчва да се приемат антидепресанти, които влошават състоянието на пациента, допринасят за развитието на миастеничен синдром като усложнение на лекарствената терапия.

Лекарства за намаляване на мускулния тонус

В някои случаи за миастения гравис се използват недеполяризиращи мускулни релаксанти:

Предвид противопоказанията, лекарят се опитва да не предписва мускулно-релаксиращи лекарства за лечение на пациенти, тъй като много пациенти имат повишена чувствителност към действието си.

Не използвайте недеполяризиращи мускулни релаксанти, тъй като в много случаи пациентът развива непредвидима реакция на приложението им. Лекарството Succinylcholine причинява силно изразено повишаване на нивото на калий в кръвния серум и висока температура при пациента.

Пациентите, страдащи от периодична парализа, имат припадъци, придружени от мускулна слабост. По време на операцията за отстраняване на тимусната жлеза лекарят не използва декомпенсирани мускулни релаксанти. Тиопентал натрият осигурява пълна анестезия.

Употребата на таблетки за миастения гравис, които имат мускулен релаксиращ ефект, е забранена за всички категории пациенти. Особено опасни за здравето на пациента са Мидокалм, Сирдалуд, Толперизон, Мепротан. Използването на мускулни релаксанти при пациенти с първоначална форма на заболяването причинява спиране на дишането.

Глюкокортикоидна терапия

Преднизолонът увеличава броя на холинергичните рецептори. След приемането му мускулната сила се увеличава. За да се избегне определен риск в ранните стадии на заболяването, терапията се провежда в болнична обстановка. На пациента се предписват допълнително антихолинестеразни лекарства. Лечението с глюкокортикоиди се провежда дълго време. Прекъсващият метод е много популярен, когато пациентът приема повишена доза от лекарството в продължение на няколко часа. По време на лечението могат да се появят нежелани реакции:

  • повишено кръвно налягане;
  • стомашна язва.

Азатиоприн се използва при пациенти с миастения гравис, които трудно се лекуват с Преднизолон. Дексаметазон се препоръчва от лекаря, като се вземе предвид състоянието на пациента, тъй като лекарството е 10 пъти по-активно от другите глюкокортикоиди. Въпреки това, той не е подходящ за терапия с циркад, тъй като влошава състоянието на пациента.

Лечението с глюкокортикоиди включва прием на алкализиращи лекарства: на пациента се предписва Фосфалугел или Ранитидин. За да се предотврати развитието на диабет, пациентът трябва да спазва специална диета. Ограничете приема на храни, съдържащи голямо количество въглехидрати. Кръвта се взема редовно, за да се определят нивата на глюкозата.

Инхибитори на холинестеразата

С лека форма на заболяването на пациента се предписват лекарствени вещества, които предотвратяват намаляването на ацетилхолина в областта на невромускулните възли. Използването на Proserin при лечението на пациенти с миастения гравис осигурява активна мускулна стимулация, но големи дози от лекарството причиняват нарушена мускулна проводимост.

Диклофенак натрий се използва за провеждане на терапевтична блокада в случай на увреждане на нервите и наличието на силна болка. Това е лекарството на избор, тъй като процедурите с употребата на Новокаин и Лидокаин са забранени при пациенти с миастения гравис.

Аксамон (Ипидакрин) се използва при заболявания на периферната нервна система. Лекарството се понася добре от пациентите. Лекарството има двоен ефект, докато Proserin, Oxazil и Kalimin действат само върху периферната нервна система.

На пациентите се предписват лекарства, съдържащи калий. За терапия се използва KCL под формата на прах. Предвид страничния му ефект върху стомашната лигавица, той се приема след хранене с мляко. Лекарства Калий-Нормин и Калипоп са предназначени за перорално приложение няколко пъти на ден..

Следните лекарства, съдържащи магнезий и калий, не трябва да се предписват на пациента:

Патогенетичен ефект

Когато лекува миастения гравис, лекарят провежда пулсова терапия, използвайки Метилпреднизолон и определени терапевтични схеми. Кортикостероидите се предписват в терапевтична доза всеки ден или всеки друг ден. Курсът продължава седмица, след което лекарят намалява дозата на лекарството.

В случай на влошаване на състоянието на пациента, се използва поетапна схема на терапия, основана на увеличаване на единична доза, докато се достигне максимално допустимото количество лекарство на доза. Метипред е лекарство с висока минералокортикоидна активност, поради което по-често се използва за лечение, стабилизира състоянието на пациента.

Използването на имуноглобулини

За лечение на миастения гравис (MG) се предписва инфузия на имуноглобулини (IVIG), получена от дарена кръв. Целта на метода е да повиши защитните сили на тялото на пациента. Функционалните промени при пациенти с MG са значителни. Имуноглобулинът, даден на пациент, не причинява сериозни странични ефекти. При лечението на пациенти се използват лекарства:

При криза имуноглобулините се предписват само след спешни мерки за реанимация. Човешкият специфичен протеин предотвратява развитието на тежки усложнения. Прилага се всеки ден в дозата, предписана от лекаря.

Често пациентите с миастения гравис се оплакват от гадене и главоболие след вливане. Лекарят оценява работата на имунната система на пациента, отбелязва броя на Т клетките. По време на изследването се откриват дефекти на имунните частици, а в серума - повишена активност на тимозните хуморални фактори.

Концентрацията на имуноглобулини отразява състоянието на вътрешните органи, които влияят на защитните сили на организма. Нормалният човешки протеин, съдържащ специфична фракция, прилаган в стандартна доза за първи път, причинява грипоподобни симптоми:

  • сърцебиене;
  • сънливост;
  • конвулсии;
  • висока температура.

Има и друг сериозен проблем - необходимо е постоянно да се следи състоянието на пациента, в случай на срив и повишаване на кръвното налягане, да се отмени лечението, да се инжектира венозен плазмен разтвор и антихистамини.

При лечението на миастения гравис се използват цитостатици:

  • циклофосфамид;
  • Циклоспорин;
  • циклофосфамид;
  • Метотрексат.

Често след постигане на ефекта дозата на лекарството се намалява. Приемът на Циклофосфамид причинява нежелани реакции:

  • левкопения;
  • хепатит А;
  • възпаление на панкреаса;
  • сепсис;
  • нарушения на червата;
  • виене на свят,
  • зрително увреждане.

Вредни лекарства

Следните лекарства са противопоказани при пациент с миастения гравис:

  • антиконвулсанти;
  • антибиотици (аминогликозиди);
  • Б блокери;
  • Литиев карбонат;
  • Прокаинамид хидрохлорид;
  • Трихексифенидил хидрохлорид;
  • антималарийни и антиревматични средства;
  • капки за очи;
  • хипогликемични лекарства.

Забранените лекарства допринасят за развитието на миастенични симптоми и увеличават слабостта на скелетните мускули. Антибактериалните лекарства влошават симптомите на заболяването. Следните лекарства не се препоръчват за прием:

Хапчета за сън при миастения гравис са противопоказани. Лечението с бензодиазепинови производни и барбитурати е недопустимо. Лекарствата, съдържащи магнезий, значително влошават състоянието на пациента. Не приемайте диуретици, които влияят на провеждането на нервно-мускулни импулси.

Лекарства, предписани от лекар, пациентът трябва да вземе курсове, да контролира благосъстоянието и да води здравословен начин на живот..

Миастения гравис

Хранене за миастения гравис

Полезни продукти за миастения гравис

Калият е необходим при кожни заболявания, помага за възстановяване на мускулната функция. Затова се препоръчва да се яде храна, богата на калиеви йони..

Също така, при миастения гравис е задължително да се ядат храни, богати на калций. Той участва в такива процеси като:

  • свиване на мускулите и повишава възбудимостта на нервните тъкани;
  • поддържа костите и зъбите силни, което предотвратява счупвания в случай на наранявания. В крайна сметка хората с миастения гравис са по-податливи на нараняване, отколкото обикновените хора.

За да може калцийът да се усвоява добре в организма, той трябва да се консумира с фосфор (в съотношение 1 към 2). Друго много важно свойство на фосфора при миастения гравис: той помага за запазване на енергията в клетките.

  • извара;
  • сирене;
  • месо;
  • мозъка;
  • телешки черен дроб;
  • риба;
  • яйца;
  • зърнени храни: елда, ечемик, овесени ядки;
  • ядки (орехи).

Традиционна медицина за миастения гравис:

Вземете 200 грама овес, изплакнете добре и налейте 0,5 литра вода. Варете 40 минути. След това настоявайте за един час, филтрирайте.

Трябва да приемате 3 месеца - 4 r на ден, 0,5 чаши и добавете чаена лъжичка мед 30 минути преди хранене. След това направете пауза за 3 седмици. След изтичането им повторете приема на отвара от овес (още 3 месеца).

Вземете 3 глави чесън, накълцайте ги, добавете към тях 4 лимона (2 лимона с кора, 2 обелени). Към сместа добавете чаша ленено масло и 1 килограм мед. Смесете всички съставки с дървена лъжица. Вземете тази каша 3 г на ден, 10 грама 30 минути преди хранене.

Вземете чаша захар и 200 грама лук, изсипете литър вода, разбъркайте. Добавете 30-40 грама мед и гответе 90 минути на малък пламък. Приготвената смес трябва да се приема три пъти на ден по супена лъжица..

Всички тези рецепти за най-доброто лечение на миастения гравис трябва да се редуват.

Какъв пациент с миастения трябва да помни?

В съответствие с постановлението на правителството на Руската федерация от 30 юли 1994 г. № 890 на пациентите с миастения гравис се осигуряват безплатно антихолинестеразни лекарства и стероидни хормони.

Когато миастенията гравис е категорично противопоказана:

  • Прекомерна физическа активност;
  • Магнезиеви препарати (магнезия, панангин, аспаркам);
  • Диуретици (лазикс, фуросемид), с изключение на верошпирон;
  • Curariform мускулни релаксанти, GHB, антипсихотици и транквиланти, и седативни (седативни) лекарства (с изключение на Grandaxin, Adaptol, бром, motherwort, валериан, Corvalol, valocordin);
  • Антибиотици, токсични за синапса: аминогликозиди (гентамицин, стрептомицин, неомицин, канамицин, мономицин, тобрамицин, сизомицин, амикацин, дидеоксиканамицин-В, нетилмицин), флуорохинолони, спарохинолони, спарфлоксаксин, лорфлоксаксацин, лорфлоксаксин доксициклин, еритромицин, тетрациклин, азитромицин);
  • Антималарийни лекарства - хинини, хлорохинини;
  • Уросептици - препарати от налидиксинова киселина (палин);
  • Антиконвулсанти - фенитоин, карбамазепин;
  • Флуоридни кортикостероиди, хининови производни, D-пенициламин;
  • Антипсихотици - невролептици - фенотиазиди, сулпирид, клозапин;
  • Лекарства, действащи върху сърдечно-съдовата система - В-блокери (всички, включително тимолол, бетоптик - селективен бета1-блокер - капки за очи). Алфа и бета блокери - лабетолол;
  • Невромускулни блокери - мускулни релаксанти (реланиум), недеполяризиращи мускулни релаксанти (курариформни лекарства - тубокурарин, ардуан); деполяризиращи мускулни релаксанти (сукцинилхолин), централни мускулни релаксанти (бензодиазепини с продължително действие, баклофен);
  • Местни анестетици (лидокаин);
  • Ботулинов токсин (инжекции с ботокс);
  • Други лекарства - алфа интерферон, магнезиеви препарати - 9-магнезиев сулфат, панангин, аспаркам), йодсъдържащи радиоконтрастни средства, мерказолил (с повишено внимание), статини.

Аптеки, продаващи калиев хлорид:

1. Метростанция "Войковская", ул. Космонавт Волков, 25, сграда 2. С тролейбус № 57 от метростанция Войковская до спирка Красни Балтийци

2. Метро "Тимирязевская", в посока региона с всякакъв транспорт - 192-ра аптека

3. Метро "Rechnoy Vokzal", автобус номер 233 или тролейбус номер 58 до спирка "ул. Клинская" 12 ".

4. Мрежата от аптеки "Аптеки на столицата".

Превенция и лечение на ARVI:

  • Афлубин: 25 капки (разтворени в 1 супена лъжица вода) на всеки 3-4 часа, в продължение на 2-3 дни, докато проявите на ARVI престанат;
  • "Kagocel", "Arbidol", "Remantadin", "Otsillokotsinum", "Teraflu", "Tamiflu".

Препаратите, съдържащи интерферон, са силно противопоказани..

Следните лекарства са приемливи за употреба:

Ако е необходима антибиотична терапия:

  • "Suprax 400", 1 таблетка веднъж дневно в продължение на 5-7 дни или, ако е необходимо, IM "Ceftriaxone" по 1 g всеки. сутрин и 1 gr. вечер (не на лидокаин, разреден с вода за инжектиране) 7-10 дни;
  • "Сулперазон" в / м 2 г 2 пъти на ден.

В съответствие със заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 18 септември 2006 г. № 665 „за одобряване на списъка с лекарства, отпускани по предписания на лекар (фелдшер) при предоставяне на допълнително безплатно мед. помощ на определени категории граждани, които имат право на държавна социална помощ "пациентите с миастения гравис се предоставят безплатно антихолинестеразни лекарства, стероидни хормони и цитостатични имуносупресори..

Метипред, преднизолон, азатиоприн (имуран), циклофосфамид микофенолат мофетил (целсепт), циклоспорин (сандимун), калимин (пиридостигмин бромид), неуромидин (ипидакрин), вероспирон (спиронолактон), ороту нормален 10% от тези хора средствата са включени във федералния преференциален списък на лекарствата.

Списък на лекарства с рецепта с допълнителен безплатен мед. помощ на определени категории граждани, отговарящи на условията за социално подпомагане.

Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация (Министерство на здравеопазването и социалното развитие на Русия) от 28 септември 2005 г. № 601 Москва относно одобряването на списъка с лекарства. Регистриран в Министерството на правосъдието на Руската федерация на 29 септември 2005 г. № 7052.

Винаги сме готови да ви помогнем в Неврологичния център. В.М. Hechta. Заболяванията на нервната система и синдромите на болката не са изречение!

Персонал: +7 (499) 187-85-92

Назначаване на лекар

Обратно повикване от болничния център за повикване

Попитайте лекар

Витаминотерапия за миастения гравис

28 април 2016 г..

За пациентите с миастения гравис нормалният метаболизъм на калий и адекватният прием на витамини от група В са много важни..

Калият е минерален елемент, необходим за нормалното функциониране на клетките на жив организъм - той е важна част от тях. Дори и малки промени в количеството на този елемент в организма могат да повлияят на неговата работа. Калият се отделя чрез бъбреците; ако прекалено много от него се отделя, се развива хипокалиемия - липса на калий, а след това и дефицит.

Калият се намира в растителни храни като плодове, зеленчуци, картофи, бобови растения и зърнени храни.

От плодовете и горските плодове най-много калий се съдържа в портокалите и мандарините, смокините, бананите, ябълките, гроздето, сушените кайсии и праскови, ягодите, къпините, червената и черната касис, пъпешите и дините, шипката, черешовите сливи, сушените сливи и стафидите. Той се намира в достатъчни количества в соята, пресни краставици, ряпа, зеле, магданоз, ядки, овесени ядки и ръжен хляб. Много калий в картофите: дневната му нужда се съдържа в 0,5 кг от този продукт.

Моркови, хрян, цвекло, чесън, зелени листни зеленчуци, домати, репички, лук също съдържат калий; като цяло в диетата ни обикновено има достатъчно, ако ядем достатъчно от всички тези храни, но не всеки успява да запази калий в организма.

Нивата на калий в организма могат да се поддържат, като се яде ябълков оцет с мед: по 1 ч.л. и двете в чаша вода.

Заедно с натрия, калият е отговорен за нормалния воден баланс в организма. Работата на сърцето, неговият ритъм, както и дейността на нервите и мускулите зависи от това. Съдържанието на соли, киселини и основи в организма също се регулира с помощта на калий: той намалява отока и стимулира производството на необходимите ензими.

Всички меки тъкани на тялото живеят и работят нормално благодарение на калиевите соли - това са мускули, особено сърцето, кръвоносните съдове и капилярите, черния дроб и бъбреците, мозъчната тъкан, ендокринните жлези. Всички вътреклетъчни течности съдържат калий.

Калият предотвратява развитието на атеросклероза, нормализира кръвното налягане, облекчава спазмите, премахва токсините и лекува алергии.

Физическата издръжливост на човек също зависи от калия: той намалява умората, като доставя кислород в мозъка, помага да се мисли ясно и предотвратява развитието на синдром на хроничната умора - заболяване, което е много често срещано днес.

Нормалното ниво на калий в организма трябва да се поддържа от хора, занимаващи се със спорт и любители на диети, както и от възрастни хора.

Витамините от група В са витамините, разтворими във вода. Тялото не съхранява витамини от група В и те трябва ежедневно да влизат в организма с храна. Често витамините от групата B действат заедно, сякаш подкрепят действията един на друг и затова е желателно тези витамини да влязат в тялото в комплекс.

Витамин В1 (тиамин)

Липсата на този витамин в консумираната храна може да доведе до сериозни последици, тъй като той не се съхранява в организма в резерв, а ролята му е голяма. Необходима е за освобождаване на енергия от храната. Недостигът му в храната води до непълно изгаряне на въглехидрати и натрупване на продукти от техния междинен метаболизъм в организма, които имат особено вредно въздействие върху дейността на периферната и централната нервна система. Тиаминът има нормализиращ ефект върху перисталтиката на стомаха и киселинността на стомашния сок, влияе на мастния метаболизъм, сърдечно-съдовата система, ендокринните жлези. Витамин В1 е особено необходим за хора, страдащи от слабост на щитовидната жлеза. Недостигът на витамин В1 също е причина за липсата на сексуална способност и желание.

При продължителен дефицит на тиамин може да се развие сериозно заболяване, наречено "бери-бери". При пациентите апетитът рязко се влошава, храносмилането се разстройва, появяват се слабост, сърцебиене, виене на свят и други болезнени явления. Тогава се появява полиневрит, придружен от силна болка и загуба на чувствителност на кожата, особено кожата на ръцете и краката.

Най-голямото количество тиамин се съдържа в следните продукти (в mg на 100 g продукт): пивна мая - 15,6, пшеничен зародиш - 2, слънчогледови семки - 1, фъстъци с кожа - 1,14, постно свинско месо - 0,93, петнист боб - 0,84.

Доста много витамин В1 се съдържа в страничните продукти, в пълнозърнестите храни, ечемика, триците.

Витамин В2 (рибофлавин)

Рибофлавин участва в енергийните процеси в организма: той е необходим за синтеза на протеини и мазнини, за нормалното функциониране на стомаха и черния дроб, участва в процеса на хематопоезата, влияе върху растежа и развитието на плода, нормализира зрението и предпазва очите от вредното въздействие на ултравиолетовите лъчи.

Рибофлавин в комбинация с витамин В и пантотенова киселина се приема с отслабване на сексуалната функция, свързана с намаляване на съдържанието на адреналин в кръвта. Рибофлавин участва в регулирането на функцията на централната нервна система.
Недостигът на витамин В2 в организма, в допълнение към отрицателния ефект върху гениталната област, води до промени в кожата и лигавиците, намалява зрителната острота. С недостиг на рибофлавин при човек, устните, лигавицата на устата и езика се възпаляват, което става лилаво-червено и едематозно, в ъглите на устата се появяват пукнатини и язви, дерматит на лицето и гърдите, възпаление на лигавицата на клепачите и роговицата с лакримация, усещане за парене и фотофобия. Има загуба на апетит, главоболие и постоянно състояние на дискомфорт.

Най-добрите източници на рибофлавин са: пивоварни дрожди, животински черен дроб, гъби, зеленчуци (червени чушки), мляко, яйца, пшенични трици, зелени листни култури, включително диви; постно месо, риба, елда, зелен грах, магданоз, целина.

Витамин В3 (ниацин)

Витамин В3 (ниацин) е известен още като ниацин, който се преобразува в организма до ниацинамид (никотинамид), който участва в разграждането на мазнините, което води до енергия. Високите дози ниацин могат да защитят клетките, произвеждащи инсулин в панкреаса. Ниацинът се препоръчва при недостиг на адреналин в кръвта и затова играе важна роля за регулиране на сексуалния тонус на човек. Ниацинът понижава холестерола в кръвта и други мазнини в организма и се препоръчва за профилактика на сърдечни заболявания. Първите симптоми на недостиг на витамин В3 в организма са мускулна слабост, загуба на апетит и лошо храносмилане. Тежкият дефицит води до заболяване, наречено "пелагра" с характерна грапава и люспеста кожа.

Най-добрите източници на ниацин са: месо, риба, пълнозърнести зърнени храни, яйца, мляко, сирене, фъстъци с кожа, слънчогледови семки, елда, гъби, ориз и пшенични трици, олющени семена от сусам, пшеница и пшенично брашно..

Особено има много никотинова киселина в пивоварните дрожди (обаче пивната мая съдържа и големи количества други витамини от група В).

Фолиевата киселина също принадлежи към групата на витамините от група В. Както пише Мортън Уокър, „Фолиевата киселина работи в тандем с тестостерон, за да стимулира зреенето на сперматозоидите. За да може млад мъж да развие нормални сексуални характеристики като глас, брада и уголемена простата, за да произвежда сперма, той се нуждае от определено количество фолат всеки ден. При жените липсата на фолиева киселина може да доведе до липса на нормална реакция на репродуктивните органи на естроген, което пречи на нормалния ход на бременността. ".

Фолиевата киселина се намира в микрограми в храните. По-долу е даден списък на храните, съдържащи най-големи количества от тази киселина. Дневната потребност на човешкото тяло от тази киселина е 400 микрограма (мкг): пивна мая - 2022 г., соево брашно - 425, черен дроб на животните - около 280, боб - 180, орехи - 77, зеле - 70, цвекло зелени, горчица - 60, ечемик - 50, брюкселско зеле - 49, овесени ядки - 33, смокини - 32, зелен фасул - 28, гъби - 25, къпини - 14, покълнал ориз - 430, пшеничен зародиш - 305, пшенични трици - 195, грах - 125, пресен спанак - 75, лешници - 65, фъстъци - 56, пшенична каша - 49, бадеми - 45, зеле - 32, авокадо - 30, царевица - 28, фурми - 25, портокали - 5.

Витамин В12 (кобаламин)

Витамин В12 (кобаламин) играе важна роля в човешкия организъм: той участва активно в процесите на хематопоезата и с големия си дефицит или отсъствие се развива анемия. В някои страни, по-специално в Англия, някои лекари използват инжекции с този витамин, за да подпомогнат зреенето на спермата на пациента. Витамин В12 помага и при женско безплодие в резултат на пернициозна анемия.

Парааминобензолова киселина (PABA)

Групата на витамини от група В включва също пара-аминобензолова киселина (PABA), която е необходима за организма на мъжа, особено когато възниква така наречената болест на Пейрони, която най-често засяга мъжете на средна възраст. С това заболяване тъканта на пениса на мъжа става ненормално фиброидна. В резултат на това заболяване, по време на ерекция, пенисът се огъва силно, което причинява на пациента голяма болка. При лечението на това заболяване се използват препарати от този витамин. По принцип храните, съдържащи този витамин, трябва да присъстват в човешката диета..

Следва списък на храни, които съдържат PABA: телешки черен дроб, слънчогледови семки, овес, яйца, зеле, пшенични трици, спанак, гъби, пълномаслено краве мляко, пшеничен зародиш.

Витамините от група В включват биотип, който участва активно в разграждането на храната на съставните й части, за нейното усвояване от клетките на тялото. Дневната потребност на човешкия организъм от този витамин е 100 микрограма, по-долу е даден списък на храните, съдържащи най-голямо количество биотин (в микрограми на 100 г продукт): пивна мая - 200, агнешки черен дроб - 127, свински черен дроб - 100, говежди черен дроб - 96, соя брашно - 70, оризови трици - 60, оризов зародиш - 58, обелен ориз - 57, яйчен жълтък - 52, фъстъчено масло - 39, орехи - 37, печени фъстъци - 34, ечемик - 31, овесени ядки - 24, сух грах - 18, бадеми - 18, карфиол - 17, гъби - 16, пшенична каша - 16, пшенични трици - 14.

Холинът е витамин от група В. Подобно на другите витамини от тази група, холинът е важен за енергийното и нервно функциониране на човешкия организъм и липсата му, подобно на другите витамини от тази група, има опустошителен ефект върху функционирането на гениталиите..

Най-големите количества холин се намират в следните продукти (в микрограми на 100 g продукт): лицитин - 2200, яйчен жълтък - 1490, говежди черен дроб - 550, яйца - 504, пшеничен зародиш - 406, соя - 340, покълнал ориз - 300, грах - 250, пивна мая - 240, леща - 223, оризови трици - 170, печени фъстъци - 162, овесени ядки - 156, фъстъчено масло - 145, пшенични трици - 143, ечемик - 139, месо - от 75 до 122, ориз - 102, пълнозърнеста каша - 94, пресен зелен грах - 75, маточина - 69, картофи - 66, сирене - 46, зелен фасул - 42, зеле - 23, спанак - 22, пълно краве мляко - 15, портокалов сок - 12.

Един от наскоро откритите витамини от групата В е инозитолът, чието отсъствие или дефицит в човешката диета, подобно на всеки друг витамин от тази група, може да направи присъствието на други витамини от група В безполезно. Инозитол, подобно на други витамини от тази група, активно влияе върху функционирането на гениталната област.

Най-голямото количество на този витамин се намира в следните продукти (в mg на 100 g продукт): лицитин - 2200, пшеничен зародиш - 770, оризови трици - 460, обелени трици - 454, ечемик - 390, покълнал ориз - 370, пълнозърнеста пшеница - 370, бирена мая - 270, овесена каша - 270, грах - 240, портокали - 210, соево брашно - 205, печени фъстъци - 180, пресен зелен грах - 162, маточина - 150, грейпфрут - 150, леща - 130, стафиди - 120, индийско орехче пъпеш - 120, кафяв ориз - 119, портокалов сок - 117, пълнозърнесто брашно - 110, праскови - 96, зеле - 95, карфиол - 95, лук - 88, пълнозърнест хляб - 67, картофи - 66, диня - 64, ягоди - 60, маруля - 55, телешки черен дроб - 51, домати - 46, яйца - 33, пълномаслено краве мляко - 13.

Противопоказания за миастения гравис

Противопоказания за миастения гравис

Булбарна форма

Този вид миастения гравис може да бъде животозастрашаващ. Това включва:

  • Дисфония - нарушение на гласовата функция;
  • Дисфагия - нарушение на преглъщането;
  • Дизартрия - дезорганизация в работата на мускулния апарат на фаринкса, ларинкса, а също и на мекото небце.

Описаните симптоматични прояви водят до опасни последици. Дисфагията може да се превърне в пълна невъзможност за преглъщане. Списъкът с храни за такива пациенти е изключително оскъден. Храната се предписва от лекаря. Пациентите трябва да се хранят с тръби, да губят тегло и да станат слаби. Това означава, че общото им състояние се влошава, което не допринася за възстановяването..

Нарушаването на формирането на гласа намалява социалната сфера на живота на пациентите. А дизатрията може да бъде фатална поради дихателни нарушения, причинени от пареза на гласните струни, които затварят ларинкса. Това е изпълнено с задушаване - задушаване.

Използването на имуноглобулини

За лечение на миастения гравис (MG) се предписва инфузия на имуноглобулини (IVIG), получена от дарена кръв. Целта на метода е да повиши защитните сили на тялото на пациента. Функционалните промени при пациенти с MG са значителни. Имуноглобулинът, даден на пациент, не причинява сериозни странични ефекти. При лечението на пациенти се използват лекарства:

При криза имуноглобулините се предписват само след спешни мерки за реанимация. Човешкият специфичен протеин предотвратява развитието на тежки усложнения. Прилага се всеки ден в дозата, предписана от лекаря.

Често пациентите с миастения гравис се оплакват от гадене и главоболие след вливане. Лекарят оценява работата на имунната система на пациента, отбелязва броя на Т клетките. По време на изследването се откриват дефекти на имунните частици, а в серума - повишена активност на тимозните хуморални фактори.

Концентрацията на имуноглобулини отразява състоянието на вътрешните органи, които влияят на защитните сили на организма. Нормалният човешки протеин, съдържащ специфична фракция, прилаган в стандартна доза за първи път, причинява грипоподобни симптоми:

  • сърцебиене;
  • сънливост;
  • конвулсии;
  • висока температура.

При лечението на миастения гравис се използват цитостатици:

  • циклофосфамид;
  • Циклоспорин;
  • циклофосфамид;
  • Метотрексат.

Често след постигане на ефекта дозата на лекарството се намалява. Приемът на Циклофосфамид причинява нежелани реакции:

  • левкопения;
  • хепатит А;
  • възпаление на панкреаса;
  • сепсис;
  • нарушения на червата;
  • виене на свят,
  • зрително увреждане.

Симптоми

  • Очната форма на патологията се характеризира с увреждане на околомоторния мускул, кръговия мускул на окото и мускула, който повдига горния клепач. В същото време пациентите имат двойно зрение, възникват трудности с фокусирането на погледа и движението на очните ябълки, развива се примигване, става невъзможно да се погледне от далечен обект към близък. Едностранната птоза е патогномоничен симптом на миастения гравис. Клепачът пада силно към вечерта. Птозата може да не се забележи сутрин..
  • С поражението на мускулите, отговорни за речта, възникват трудности при звуковото произношение. Гласът се променя при пациенти. Той става глух и носен, дрезгав и дрезгав, сякаш „избледнява“ по време на разговор, като става напълно беззвучен. Други имат чувството, че човек говори с притиснат нос. Самият процес на комуникация става много труден за пациента. Дори кратък разговор бързо го уморява. Отнема им няколко часа, за да се възстановят напълно. Тази форма се нарича bulbar.
  • Слабостта на дъвкателните мускули пречи на храненето. Това важи особено за дъвченето на твърда храна. Ранните симптоми на патологията включват нарушено преглъщане и отказ от хранене. Обикновено пациентите се хранят, когато лекарствата са на максимум. В сутрешните часове здравето им е много по-добро, отколкото вечер, така че храненето им е насрочено за сутринта..
  • Когато фарингеалните мускулни влакна участват в процеса, състоянието на пациентите се влошава максимално. Дори приемът на течна храна е труден. Пациентите се задавят, когато пият вода. Течността навлиза в дихателните пътища, което може да доведе до аспирация.
  • Обобщената форма е най-опасна и се характеризира с участието на мускулите на багажника и крайниците в процеса. Пациентите имат мускулна слабост в очите, шията, ръцете и краката. Те трудно могат да държат главите си. С поражението на лицевите мускули лицето придобива характерни черти: появява се вид напречна усмивка, на челото - дълбоки бръчки. На пациентите е доста трудно да изразят емоциите си: трудно се мръщят и се усмихват. Пациентите имат трудности с изкачването на стълби и държането на предмети, бързо се уморяват при нормално гребене и ходене, не могат да вдигнат ръцете си или да станат от стол. Появява се разбъркваща походка. Постепенно пациентите губят способността за самостоятелна грижа. Когато процесът се разпространи в дихателните мускули, ситуацията се влошава значително. При липса на навременна и адекватна медицинска помощ се развива остра хипоксия, настъпва смърт.

Миастенията гравис има прогресиращ или хроничен ход с периоди на ремисия и обостряне. Обострянията възникват спорадично, те са дългосрочни или краткосрочни.

Специални форми на миастения гравис:

  1. Миастеничният епизод се характеризира с бързото и пълно изчезване на симптомите без остатъчни ефекти.
  2. С развитието на миастенично състояние обострянето продължава дълго време и се проявява с всички симптоми, които обикновено не прогресират. В същото време ремисиите са кратки и редки.
  3. Под влияние на ендогенни или екзогенни причинителни фактори болестта прогресира, а степента и тежестта на симптомите се увеличава. Така възниква миастеничната криза. Пациентите се оплакват от двойно зрение, пароксизмална мускулна слабост, промени в гласа, затруднено дишане и преглъщане, хиперсаливация и тахикардия. В този случай лицето става лилаво, налягането достига 200 mm Hg. Чл., Дишането става шумно и хриптене. Уморените мускули спират да реагират напълно. В резултат на това може да настъпи пълна парализа без загуба на чувствителност. Пациентите губят съзнание, дишането спира. За разлика от парализа при миастения гравис, мускулната функция се възстановява след почивка. След няколко часа симптомите на синдрома започват да нарастват отново..

Лечение на астения след грип

Лечението на астеничен синдром след грип се отнася до лечението на постинфекциозни психопатологични заболявания. По правило паразитни, бактериални, вирусни и гъбични инфекции се проявяват в кратък период от време след възстановяването. Неприятните симптоми могат да продължат от 2-4 седмици. Основните причини за заболяването са метаболитна ацидоза и тъканна хипоксия, които възникват поради вирусна интоксикация. Недостигът на кислород нарушава енергийния метаболизъм на клетките и натрупва продукти от окисляване, което намалява абсорбцията на кислород от тъканите и влошава ацидозата на метаболитно ниво.

В Израел е разработено ново лекарство за миастения гравис

Миастения гравис е невромускулно заболяване, което се проявява като немотивирана мускулна умора. Обикновено са засегнати набраздени мускули. Миастения гравис е типично автоимунно заболяване, което води до синдром на патологична мускулна умора. Миастенията гравис може да се появи при хора на всяка възраст, но най-често се среща сред жените на 20-те и 40-те години. Заболяването прогресира бързо и води до увреждане на пациента.

Израелските учени са измислили ново лекарство за миастения гравис. EN101 (сега Monarsen) е разработен от Ester Neurosciences в Херцлия, Израел. В момента Monarsen преминава клинични изпитвания във Великобритания под патронажа на Джон Сусман в болница Hope в Greatet Manchester. В случай на положителни резултати се планират мащабни проучвания на това лекарство в Америка и Европа..

Медиатор, ацетилхолин, участва в предаването на нервно-мускулни импулси. При миастения гравис автоантителата унищожават рецепторите на ацетилхолин в мускулните клетки. Следователно, цялото лечение на това заболяване е насочено към потискане на автоимунните процеси и удължаване на действието на ацетилхолин..

За лечение на миастения гравис се използват големи дози хормони и мускулни релаксанти по целия свят. Пиридостигминът показва добри резултати, но причинява много странични ефекти.

Фармакологичното действие на Monarsen е свързано с инхибиране на синтеза на AchE (специфичен ензим, който разгражда ацетилхолина). Пиридостигминът пречи на разграждането на ацетилхолин, като по този начин предизвиква още по-голям синтез на AchE. Употребата на пиридостигмин предизвиква порочен цикъл: нервната система на пациента стимулира производството на AchE, докато лекарството действа по обратния начин.

Вече получих първите положителни резултати от тестване на Monarsen във Великобритания. Лекарството се предлага като терапия за миастения гравис при 16 пациенти. Всички бяха информирани, че приемат експериментално лекарство. Не са наблюдавани странични ефекти при никой от участниците в проучването. 14 пациенти отбелязват значително подобрение в общото им състояние. Невролозите отбелязват подобрение в неврологичния статус на пациентите. По-голямата част от слабостта на клепачите е изчезнала.

В момента Monarssen все още се разследва във Великобритания. Израелските учени предполагат, че тяхното откриване в близко бъдеще ще се превърне в лек не само за миастения гравис, но и за амиотрофична странична склероза.

Профилактика и прогноза

Тъй като етиологията и патогенезата на миастенията гравис не са точно определени от учените, понастоящем няма ефективни превантивни мерки. Известно е, че провокиращите фактори са травма, емоционален и физически стрес, инфекция. За да се предотврати развитието на миастеничен синдром, е необходимо да се предпази тялото от техните ефекти..

Всички пациенти с диагноза миастения гравис трябва да бъдат под наблюдението и наблюдението на невролог. Освен това трябва редовно да измервате показателите за общото състояние на организма - кръвна захар, налягане. Това ще предотврати развитието на съпътстващи соматични патологии. Пациентите не трябва да пропускат приема на лекарства, предписани от лекаря, и да спазват всички медицински препоръки.

Миастения гравис е тежко заболяване с висока смъртност. Пълната диагностика и навременното лечение ви позволяват да постигнете стабилна ремисия, а в някои случаи дори и възстановяване. Заболяването изисква внимателно наблюдение и лечение.

Прогнозата на патологията зависи от формата, общото състояние на пациента и ефективността на терапията. Най-добре се лекува очната форма на миастения гравис, а по-трудно - генерализирано. Строгото спазване на медицинските предписания прави прогнозата за заболяването сравнително благоприятна..

Лечение на миастения гравис

На първо място трябва да се подложите на преглед и да започнете лечение. Основните лекарства, използвани при лечението на миастения гравис, са прозерин, калимин, галантамин, оксазил. Основното им действие е да блокират ензима, който разгражда ацетилхолина, и да произвеждат нормално предаване на импулс към мускула от нервното влакно. С приема на тези лекарства (интервалите на приложение и дозите са строго индивидуални) мускулните сили се връщат към пациента.

За засилване на ефекта от тези лекарства се използват калиеви соли - 1 път на ден за 1 ч.л. Също така е полезно да се ядат храни, богати на калий: печени картофи, грах, боб, леща, сушени кайсии, банани, ядки, сини сливи.

При тежка миастения гравис се предписват хормонална терапия (преднизолон) и цитостатици с имуносупресори: циклоспорин, азатиоприн, циклофосфамид. Лекарствата за лечение на миастения гравис са включени във федералния преференциален списък и следователно се отпускат безплатно по лекарско предписание.

Медицината върви напред и са разработени съвременни методи на лечение. Криофорезата и плазмаферезата са сред най-ефективните и широко разпространени. Това е пречистване на кръвната плазма от антитела, вредни вещества без риск от алергични реакции и вирусна инфекция. Тези методи се различават по това, че процедурата за криофореза се провежда под въздействието на ниски температури и всички полезни вещества от кръвта се запазват непроменени. След кратък курс на лечение на миастения гравис (5-7 дни), благосъстоянието на пациента се подобрява толкова много, че той забравя за болестта през следващите 6-12 месеца.

Друг съвременен метод за лечение на миастения гравис се доказа добре - каскадна плазмена филтрация. Кръвта на пациента се предава през нанофилтри, връщайки се към него вече пречистена.

Лечение на миастения гравис с народни средства

Лечението с традиционна медицина ще бъде ефективно, ако се провежда паралелно с лекарственото лечение на миастения гравис. Обикновеният жаба се бори с мускулната слабост най-активно. Тъй като растението е отровно, е необходимо стриктно спазване на дозите за приготвяне и приложение: залейте 1 ч.л с чаша вряла вода. билки, настоявайте за 1 час, прецедете. Инфузията се приема 3-4 пъти на ден преди хранене, 1 супена лъжица. в рамките на 3 седмици.

Друга ефективна рецепта за лечение на миастения гравис. Поставете 3 супени лъжици в термос вечер. хвощ билки, залейте с 0,5 литра вряла вода. Прецедете сутрин и приемайте по 1/3 чаша 3 пъти на ден 30 минути преди хранене. Курсът е 2 седмици, след което има почивка за 10 дни. Тогава лечението продължава.

Витамин С е полезен за поддържане на мускулите в нормално състояние.Можете да го приемате под всякаква форма: аптечни хапчета или като част от зеленчуци и горски плодове. Шипките, лимоните, чушките, зелето, касисът, репичките са богати на тях..

За да избегнете обостряне на миастения гравис, трябва да се придържате към определени правила. За да не провокирате имунитет, който вече е непредсказуем, не прегрявайте на слънце. Не можете да приемате горещи бани, пара във ваната. Категорично е забранено пушенето и консумацията на алкохол (дори в малки дози). Но мобилният, без преумора начин на живот е много полезен. Това е гимнастика, ходене, работа в страната, туризъм в гората

Важно е да се установи сън, той не трябва да бъде по-малко от 7-8 часа на ден, докато сънят преди полунощ трябва да бъде 1-2 часа. Учените са доказали, че именно през този период от време самият организъм се освобождава от стрес и негативност.

И основното е да вярваме в възстановяването..

Диагностика

За да се определи фактът на заболяването, лекарят няма достатъчно симптоми. Всяко изследване на патологичния процес не се ограничава до инструментални методи. Лекарят изследва пациента, установява клиничните признаци на заболяването. Изследва медицинската история на пациента. И тогава му назначава лабораторна и инструментална диагностика. Стандартен набор от тестове за откриване на миастения гравис се състои от следното:

  • Функционални тестове, насочени към откриване на патологична умора на мускулите;
  • Електромиографско изследване, което показва активност в засегнатите области;
  • Тест за понижаване, който ви позволява да идентифицирате блокадата на нервно-мускулния сигнал и в същото време тежестта на процеса;
  • Прозерин тест;
  • Биохимичен кръвен тест;
  • Immunograms;
  • CT сканиране.

Ако е трудно да се постави диагноза, може да се предпише диференциално изследване от:

  • Иглена електромиография;
  • Проучване на проводимите функции на нервните влакна;
  • Електромиография на специфични мускули - трептене.

Изборът на линията на терапия за миастения гравис зависи от много фактори:

  • Форми на заболяването;
  • Състоянието на пациента;
  • Съпътстващи патологии;
  • Разпространението на процеса.

Медикаментът се предписва като стандарт. В някои случаи обаче се препоръчва операция. Автоимунните процеси в тимуса могат да причинят операция на тимектомия. Сред ефективните лекарства са известни "Proserin", "Kalinin" и препарати с високо съдържание на калий. И също така предписвайте лекарства, които стимулират имунната система.

Симптоматичното лечение, което облекчава състоянието на пациента, включва следните лекарства:

  • Антихолинестераза - "Ипигрикс";
  • цитостатици;
  • Глюкокортикоиди - "Преднизолон", "Метипред";
  • Имуноглобулините.

В случай на бързо прогресиращи промени се предписва екстракорпорална хемокорекция - метод, който помага да се изчисти кръвта на пациента от антитела срещу собствените му тъкани. Още първата процедура дава шанс на хората да се почувстват по-добре. По-нататъшната терапия помага да се постигне траен ефект.

Криофорезата е ефективен метод. Тази процедура ви позволява да прочистите кръвта от вредни вещества, като влияете с помощта на понижена температура. Такова лечение се провежда на курс в продължение на 5-7 дни подред. Методът на каскадно филтриране на плазмата е широко използван. Тази процедура се извършва с помощта на нано почистващи препарати. Те пречистват кръвта и след това я връщат на пациента.

Друг съвременен метод за лечение на миастения гравис може да се счита за екстракорпорална имунофармакотерапия. Тя включва извличане на лимфоцити от пациента, тяхното лекарствено лечение и последващо изпращане в кръвната система. С помощта на подобна техника беше възможно индуцирането на стабилна ремисия при пациенти в рамките на една година.

Особено важно е да се придържате към препоръките на лекаря, тъй като при миастения гравис има противопоказани лекарства, употребата на които е изпълнена с опасни последици

Миастения гравис при бременна жена и дете

Бременност и миастения гравис

Бременните жени, които имат това заболяване, трябва да бъдат наблюдавани от невролог. Миастенията гравис по време на бременност изисква особено внимателно внимание от лекарите. В края на краищата ситуацията е непредсказуема - по това време състоянието на жената може или да се подобри и симптомите ще отслабнат, или ще настъпи влошаване и влошаване..

Ако няма индикации за цезарово сечение, раждането се извършва по естествен път. За да се предотврати развитието на миастенична криза, се използват лекарства от групата на холинестеразните инхибитори. Особености на управлението на труда при миастения гравис липсват.
Но наличието на тази диагноза трябва да се вземе предвид при избора на лекарства с цел облекчаване на болката и акушерство. Например, по-добре е да се използва регионална анестезия, а дозировката на транквиланти, наркотични аналгетици трябва да бъде значително намалена. При употреба на лекарства се наблюдават основните физиологични параметри. Анализът на газовия състав на артериалната кръв е необходим само в критични ситуации, обикновено това не се изисква, тъй като дихателната функция на родилната жена не е нарушена.

Слабият труд е индикация за приложение на прозерин парентерално с интервал от три до четири часа.

Ако се чувствате неразположен в следродилния период, на жената се предписват инжекции от калимин, преднизолон и калиев хлорид.

Ако се извършва, трябва да се даде предпочитание на епидуралната анестезия.

Наличието на миастения гравис напълно изключва кърменето.

Миастения гравис в детска възраст

Според статистиката, ако майката страда от миастения гравис, в 10% от случаите симптомите на заболяването се появяват при детето вече в неонаталния период. През първите 96 часа миастения гравис при новородено може да се прояви слабост на отделните мускули и състоянието на такова новородено трябва да бъде под специален контрол..

С миастения гравис детето е летаргично, крещи слабо, функциите на дишане и преглъщане са нарушени. Като правило, след употреба на антихолистеразни лекарства, състоянието на такова бебе значително се подобрява. Следователно сутрин, както и преди всяко хранене, се инжектира прозерин. Продължителността на неонаталната миастения гравис не надвишава два месеца, тя се причинява от специални антитела, които детето е получило през плацентата от болна майка.

В случай на вродена форма на това заболяване, развитието на патологията е свързано с генетична мутация на нервно-мускулни синапси. По правило патологията се открива преди раждането или в първите месеци от живота..

Заболяване на имунната система, изразяващо се в болестта на отслабване на мускулите. В медицината подобен феномен е известен под имената болест на Ерб-Голдфлам (спинална атрофия) или фалшива (астенична) лумбална парализа, но повече болестта е известна като миастения гравис.

Причините за появата, симптомите, какви лекарства и безопасни алтернативни методи за терапия ще бъдат разгледани в тази статия. Нека оценим прогнозите: възможно ли е да се лекува и какви са последствията. Нека да се докоснем до темата за миастенията гравис и бременността и какъв е прозериновият тест за миастения гравис.

Това е автоимунно заболяване, при което тялото възприема собствените си клетки като чужди и започва да се бори с тях. Ацентилхолиновите рецептори в постсинапичните мембрани са повредени.

Случва се (в зависимост от това кои мускули са засегнати):

  • генерализирани със или без дишане и сърдечна функция;
  • локални фарингеално-лицеви и очни;
  • опорно-двигателния.

Миастения гравис при деца е:

  • вродена - възниква в 10% и се предава от майката. Жена с подобна диагноза може да забременее;
  • при бебета. Лесно е да се подозира отклонение при новородено бебе: бебето плаче тихо и слабо, има очевидни трудности при сученето;
  • в предучилищна възраст;
  • юношески.

лечение

Лечението на миастения гравис не е лесна задача. Трябва незабавно да настроите пациента към постоянен или много дългосрочен прием на антихолинестеразни лекарства, които влияят на патогенезата на заболяването. Калимин и по-рядко използваният прозерин трябва да бъдат внимателно дозирани въз основа на теглото, тежестта на симптомите, възрастта и други фактори..
Често се използва хормонална терапия, особено при острото развитие на симптомите и бързото им прогресиране. Най-често се провежда пулсова терапия с високи дози с по-нататъшен преход към минималната доза. Препоръчително е също да се провеждат сеанси на плазмафереза ​​(пречистване на кръвта от циркулиращи автоимунни комплекси) на фона на използването на пулсова терапия с хормони (метипред, дексаметазон и др.).

Лечението на миастеничната криза трябва да започне с поддържането на жизнените функции, постепенно преминавайки към курса на плазмафереза, хормонална терапия, изясняване на наличието на тумор на тимуса. Наличието на тимома (особено нарастващ) в комбинация с чести миастенични кризи е индикация за хирургично отстраняване на тимома. За съжаление само около 50% от пациентите съобщават за подобрение на състоянието си..

Също така терапията за миастения гравис трябва да включва препарати с чист калий (в никакъв случай Панангин, тъй като магнезият може да доведе до влошаване на симптомите!), Назначаването на калий-съхраняващи диуретици (verospiron), метаболитни лекарства (Riboxin, витамини от група В). Обосновано назначаване на физиотерапия, специални упражнения упражнения терапия, масаж.

Списък на лекарства, които не трябва да се използват за миастения гравис

Трябва също така стриктно да се придържате към специални подходи за лечение на други заболявания. Съществува списък с лекарства, които не могат да се използват за миастения гравис:

Какво става, ако бременността.

Трябва да се отбележи, че бременността не е противопоказание за предписването на основните лекарства за лечение на миастения гравис. По време на бременността трябва да се изостави хормоналната терапия, сеансите на плазмафереза, използването на големи дози калий-съдържащи лекарства.

Автор на статията: Алексей Борисов (невролог)
Практикуващ невролог. Завършил е Иркутски държавен медицински университет. Работи във факултетната клиника по нервни заболявания. Повече ▼...

Обобщена форма

Най-неблагоприятният вид заболяване е системното, тоест често срещаното. Този опасен тип миастения гравис неизменно причинява до 1% от смъртните случаи сред пациенти с този патологичен процес. Обобщената форма улавя голям брой мускули, включително дихателните мускули - това може да доведе до неуспех и смърт, ако не се предостави помощ.

Това заболяване често е придружено от разпространението на процеса. С течение на времето ограничената форма прогресира до системна. И въпреки че ремисиите не са рядкост при пациентите, те по правило настъпват и завършват внезапно. Поради това се разграничават миастеничните епизоди и състояния.

Първите започват и завършват бързо. Последните представляват непрекъснат непрекъснат процес, до няколко години. Това миастенично състояние обаче не е предразположено към прогресия..

Традиционни методи

Те се използват за подобряване на благосъстоянието, потискат някои симптоми. Рецепти:

  1. Три глави чесън се нарязват, след това към тях се добавят два лимона с кора и две без. В получената смес се изсипват 200 грама ленено масло и един килограм мед. Всички компоненти се смесват старателно. Полученият разтвор трябва да се приема в чаена лъжичка тридесет минути преди хранене три пъти на ден..
  2. Двеста грама овес или една фасетна чаша се заливат с вода (500 грама). Сместа се оставя да къкри на слаб огън за 50 - 60 минути, след което се влива за същото време. Трябва да пиете бульона в чаша четири пъти на ден в продължение на три месеца.
  3. Двеста грама лук и захар се заливат с вода, след което се варят два часа. След като сместа изстине, към нея се добавя мед и се приема сутрин, следобед и вечер по супена лъжица.

Отзивите на тези, които са опитали рецептите върху себе си, показват, че не е необходимо да се спираме на една. Допустимо е да се редуват през цялата година, за да се постигне максимален ефект. Храната за миастения гравис трябва да бъде богата и разнообразна. Необходимо е да се откажете от лошите навици (алкохол и тютюнопушене), започнете да се движите повече, колкото е възможно, да не се слънчевите бани.

Миастения гравис: лечението с народни средства трябва да е съпътстващо, но не и основно. Недопустимо е да се разчита само на помощта на алтернативни методи, тъй като всички видове инфузии и отвари не могат да заменят терапията със специални лекарства.

Поради грешен подход народните методи ще навредят повече, отколкото полза

Важно е да запомните за възможна алергична реакция към компонентите на инфузии и отвари. Не можете да започнете да използвате такива техники без да се консултирате с вашия лекар.

Народни средства за лечение на астения

Наред с традиционните методи за лечение на астения се използват и народни средства. Такава терапия се основава на използването на растителни съставки за възстановяване на нормалното функциониране на всички органи и системи..

Ефективни и прости средства за вегетативни заболявания, нервно изтощение и неврози:

  • Смелете 300 г орехи, две глави чесън (варен) и 50 г копър. Смесете добре всички съставки, изсипете 1 литър мед и го оставете да вари на хладно тъмно място. Инструментът се приема по 1 лъжица 1-2 пъти на ден преди хранене..
  • Смелете орехите и боровите ядки до брашно, смесете с мед (липа, елда) 1: 4. Приемайте по 1 лъжица 2-3 пъти на ден.
  • Смесете супена лъжица ленени семена с 20 г лайка, залейте с 500 мл вряла вода и оставете да вари 2-3 часа. След като лекарството е влято в него, добавете лъжица мед и приемайте по 100 ml 3 пъти на ден преди хранене.
  • Нарежете фурмите, бадемите и шам-фъстъците в съотношение 1: 1: 1. Използвайте получената смес 2 пъти на ден, 20 g.
  • Топлите вани с етерични масла имат регенериращи свойства. Към водата добавете няколко капки карамфил, лимон, канела, джинджифил или розмарин. Това ще ви помогне да се отпуснете и да заспите бързо..
  • Смелете 250 г шипка и 20 г цветя от жълт кантарион и невен. Смесете добре всички съставки и добавете 500 мл мед. Инструментът трябва да се влива в продължение на 24 часа, приемайте по една лъжица 3-5 пъти на ден.
  • Билковата колекция от маточина, мента, риган и глог ще ви помогне да се справите с раздразнителността и пристъпите на гняв. Всички съставки се приемат в равни пропорции, наливат се 250 мл вряла вода и се вливат. Приемайте по 1/3 чаша 3-4 пъти на ден.
  • Пригответе 100-150 мл прясно изцеден сок от моркови и добавете към него лъжица мед. Напитката помага при разпад и умора.
  • Вземете билка от мащерка, Rhodiola rosea и корен от Leuzea в равни пропорции, разбъркайте и залейте с 250 ml вряла вода. Настоявайте 1-2 часа, прецедете, добавете лъжица мед и 5 г джинджифил на прах. Вземете ¼ чаша 3-4 пъти на ден.

Освен, че приемате горните средства, прекарвайте повече време на чист въздух, заспивайте достатъчно, почивайте и не забравяйте за напълно здравословна диета..

Имуносупресивна терапия

За лечение на миастения гравис се предписват имуносупресори:

Въпреки това, в хода на терапията рискът от инфекциозни усложнения и развитието на злокачествени тумори се увеличава..

Азатиоприн е най-безопасното лекарство. Той влияе върху абсорбцията на глюкокортикоиди и може значително да намали дозата им. Страничните ефекти на лекарството водят до неговото отмяна. Пациентът се оплаква от главоболие, втрисане, треска. Човек развива симптоми на чернодробна дисфункция.

Метотрексатът е силен имуносупресор, използва се в малка доза, тъй като лекарството има значителна токсичност. Пациентът изпитва дискомфорт в епигастралната област, гадене, повръщане. Много хора изпитват болка в областта на черния дроб, променя се ензимната активност, появяват се признаци на цироза.

Левковорин, прилаган след терапия с метотрексат, намалява неговата токсичност. Пациент, страдащ от миастения гравис, е противопоказан при лечение с невролептици и транквиланти.

Когато миастенията гравис е категорично противопоказана:

Прекомерна физическа активност;
Магнезиеви препарати (магнезия, панангин, аспаркам);
Диуретици (лазикс, фуросемид), с изключение на верошпирон;
Curariform мускулни релаксанти, GHB, антипсихотици и транквиланти, и седативни (седативни) лекарства (с изключение на Grandaxin, Adaptol, бром, motherwort, валериан, Corvalol, valocordin);
Антибиотици, токсични за синапса: аминогликозиди (гентамицин, стрептомицин, неомицин, канамицин, мономицин, тобрамицин, сизомицин, амикацин, дидеоксиканамицин-В, нетилмицин), флуорохинолони, спарохинолони, спарфлоксаксин, лорфлоксаксацин, лорфлоксаксин доксициклин, еритромицин, тетрациклин, азитромицин);
Антималарийни лекарства - хинини, хлорохинини;
Уросептици - препарати от налидиксинова киселина (палин);
Антиконвулсанти - фенитоин, карбамазепин;
Флуоридни кортикостероиди, хининови производни, D-пенициламин;
Антипсихотици - невролептици - фенотиазиди, сулпирид, клозапин;
Лекарства, действащи върху сърдечно-съдовата система - В-блокери (всички, включително тимолол, бетоптик - селективен бета1-блокер - капки за очи)

Алфа и бета блокери - лабетолол;
Невромускулни блокери - мускулни релаксанти (реланиум), недеполяризиращи мускулни релаксанти (курариформни лекарства - тубокурарин, ардуан); деполяризиращи мускулни релаксанти (сукцинилхолин), централни мускулни релаксанти (бензодиазепини с продължително действие, баклофен);
Местни анестетици (лидокаин);
Ботулинов токсин (инжекции с ботокс);
Други лекарства - алфа интерферон, магнезиеви препарати - 9-магнезиев сулфат, панангин, аспаркам), йодсъдържащи радиоконтрастни средства, мерказолил (с повишено внимание), статини.

Защо гъбите са полезни: годни за консумация и се култивират

Какви храни не съдържат нишесте?