Вулвит при жените - как се проявява и как да се лекува?

Вулвитът при жените с право се счита за най-често срещаното заболяване сред женското население, при което има възпалителна лезия на външните полови органи и вестибюла на влагалището.

Външните полови органи се считат за срамни устни, клитор и химен. Когато тези органи се възпалят, те внасят много дискомфорт и дискомфорт в живота на жената..

Фактори за развитие

Има не само причини за развитието на този патологичен процес, но и фактори, които са провокатори на вулвита..

Те включват:

  • Носенето на неудобно, плътно прилепнало бельо от синтетична тъкан.
  • Повишено телесно тегло. То води до повишено изпотяване и кожен обрив в интимните зони..
  • Неспазване на правилата за лична чистота на тялото и интимна хигиена.
  • Намира се в неблагоприятни условия с висока влажност.
  • В напреднала възраст може да се развие на фона на хормонален дефицит на естроген.
  • По време на настъпването на бременността повишените нива на хормона обикновено провокират това заболяване.

Причини за възникване

Има много причини в етиологията на развитието на това заболяване, тяхното присъствие не показва, че една жена ще се разболее от тази конкретна патология. Но с отслабването на организма и в комбинация с рискови фактори водят до развитието на тази патология.

Обичайно е да се подчертаят следните причини:

  • Неспазване на хигиенните правила:
    • Да не се използват предмети за лична хигиена, особено по време на менструация.
    • Носенето на тясно бельо.
    • Подложки с лошо качество и вагинални тампони.
  • Механично въздействие. Насилни сексуални контакти, при които външните полови органи получават микротравми.
  • Индивидуална особеност на тялото, склонност към прекомерно изпотяване.
  • Обилно лигавично течение, което води до дразнене на вулвата.
  • Предписване на антибиотична терапия в резултат на нейните странични ефекти.
  • Болести, които са придружени от дълъг курс:
    • Диабет.
    • Алиментарно затлъстяване.
    • Кръвна левкемия.
    • Условия, причинени от недостиг на витамини.
  • Радиационни последствия.
  • Резултат от алергия.
  • Последствията от фистули на пикочните пътища и ректума, които са разположени в перинеума.
  • Хелминтни инвазии.

Симптоми

Клиничната картина на това заболяване е много разнообразна. Но често жените не обръщат внимание на симптомите, които показват наличието на вулвит, и смятат, че това е развитието на някакъв вид студен процес.

Остър вулвит

В острата форма се отбелязват следните симптоми:

  • Болезнени усещания, които причиняват дискомфорт при изпразване на пикочния мехур или сексуална интимност.
  • Появява се изхвърляне от влагалището. Тяхната природа зависи от патогена, те са серозни или гнойни - серозни.
  • Усещането за сърбеж не оставя жената през целия ден, а се засилва през нощта.
  • Подпухналост и зачервяване на външните гениталии, което понякога е придружено от появата на язви и малки мехури.
  • Понякога може да има остра хипертермия и увеличаване на регионалните лимфни възли.
  • Симптоми на дизурия.
  • Поради постоянното чувство на дискомфорт се появяват болка, сърбеж, надраскване, нарушение на съня. Пациентът може да изглежда възбуждащ, емоционално нестабилен..

Хроничен вулвит

При хроничната форма на този патологичен процес симптоматиката не е ярка и често жената не ходи в предродилната клиника. Годишните медицински прегледи помагат да се разпознае заболяването и да се установи точна диагноза.

Хроничният вулвит е придружен от следните симптоми:

  • Леко усещане за парене и сърбеж в областта на гениталиите.
  • Дизурия.
  • Разпределенията са оскъдни.
  • Леко зачервяване на срамните мажори.

Форми и видове на заболяването

Тази патология се характеризира с наличието на три форми на вулвити:

  1. Остър. Основната характеристика, наличието на ярка клинична картина, продължава не повече от един месец. След което клиничните прояви отшумяват.
  2. Слаба. Има цикличен процес, обостряне, се заменя с период на разпад. Поради факта, че клиничните симптоми отминават сами, пациентът не търси помощ. Издържа за 3 месеца.
  3. Хронична. Мудна форма на вулвит.

Според етиологията вулвитът може да бъде:

  • Инфекциозно Причинява се от микробна инфекция. Може да се нарече:
    • Условно патогенна микрофлора (Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus aureus).
    • Специфични инфекции (гонорея, микоплазмоза, хламидия, трихомониаза, уреаплазмоза).
    • Кандидозен вагинит, причинен от гъбички Candida.
  • Неинфекциозен. Възниква в резултат на нараняване, развитието на алергии (алергичен вагинит), изгаряния.

Също вулвитът може да бъде:

  1. Първично, когато заболяването възниква с пристигането на микробна инфекция отвън.
  2. Вторичната, пренебрегната, е следствие от инфекция, която вече е в организма.

Този патологичен процес се класифицира в зависимост от вида на заболяването в различни възрасти:

  1. Появата на вулвит през първите години от живота (до 1 година).
  2. Детска възраст (до 8 години).
  3. Юношески вулвит (преди началото на първата менструация).
  4. Вулвит на пубертета, след началото на менструацията.

Последиците от вулвита при жените

Вулвитът при жените, под каквато и да е форма да се развие, не е фатален.

Но ако не се разпознае навреме и не се предприеме правилната терапия, могат да възникнат различни усложнения:

  • Поради факта, че е придружен от силен сърбеж, се появява надраскване. Те се заразяват с течение на времето и водят до развитие на ерозии и язвени лезии на гениталиите..
  • Заболяването става хронично, в резултат на което е много по-трудно да се излекува.
  • Инфекцията се разпространява във възходящ модел и засяга пикочния мехур и други органи (цистит или цервицит се развива).
  • Насърчава развитието на адхезивния процес, мястото на локализиране на което са срамните устни (особено в детството).
  • Друго опасно последствие за момичетата е възпалението на химата. Тя става гъста и дупката й може да бъде напълно обрасла. Когато се появи първият период, това може да доведе до натрупване на кръв във влагалището..
  • Това също може да причини редица неудобства при първите сексуални контакти..
  • При хронични форми на продължителен инфекциозен процес може да доведе до развитие на безплодие.
  • Развитието на тази патология е много опасно по време на бременност. Тъй като причинява нарушение на еластичността на тъканите и по време на началото на раждането, с появата на опити, могат да се наблюдават нежелани последствия, водещи до разкъсване на перинеалния мускул.
  • Също така, когато плода преминава през родилния канал, очите се заразяват при новороденото, което се развива под формата на блефароконюнктивит.
  • Ако заболяването е причинено от опортюнистични бактерии, тогава детето може да развие дисбиоза.
  • В резултат на това заболяване в следродилния период рискът от развитие на ендометрит се увеличава..

Диагностика на вулвит при жените

За да идентифицирате това заболяване, първото нещо, което трябва да направите, е да се консултирате с гинеколог.

След задълбочена анамнеза и изслушване на оплакванията на пациента, лекарят пристъпва към вагиналния преглед.

Обикновено диагнозата е ясна. При преглед има подуване на срамните мажори и срамните устни, тяхното зачервяване.

Можете също да видите характерен разряд и промени в епителния слой..

При палпация има болезненост и увеличаване на регионалните лимфни възли.

След това материалът се взема за хистология и за бактериална инокулация. При извършване на тези анализи става известен видът патоген и неговата чувствителност към антибактериални лекарства.

Как могат да се приложат допълнителни методи за изследване:

  • колпоскопия.
  • биопсия.
  • Ултразвук.
  • Анализ на изпражненията за наличие на хелминтни инвазии.
  • Анализ чрез PCR метод за наличие на полово предавани заболявания.
  • Консултация с свързани специалисти (дерматолог, венеролог, терапевт, педиатър).

Лечение на вулвит при жени

За да се отървете напълно от това заболяване, е необходимо да се проведе комплексно лечение, с комбинация от различни фармакологични лекарства..

Една жена трябва да се свърже с предродилна клиника до гинеколог или до венеролог в дерматовенерологичен диспансер:

  1. С развитието на остър вулвит се препоръчва спазване на почивка в леглото и напълно изключване на сексуален контакт.
  2. Предписва се антибактериална терапия въз основа на провежданата преди това бактериална култура. Предписват се предимно широкоспектърни антибиотици.
  3. За да премахнете сърбежа, можете да използвате хидрокортизонов мехлем или други анестетични мехлеми (Левозин). Също така тези симптоми са добре елиминирани при използване на физиотерапия (електрофореза, ултравиолетово лъчение).
  4. Ако има причина за алергия в етиологията на вулвита, се предписват антихистамини (Tavegil, Suprastin, Loratadin).
  5. Добро допълнение в лечението на тази патология ще бъде предписването на лекарства, които повишават функционирането на имунната система.За тази цел се предписват мултивитаминни комплекси:
    1. Complivit.
    2. Undevit.
    3. Centrum.
  6. Диетата играе важна роля. Храната не трябва да съдържа солени, сладки, пикантни или пикантни храни.
  7. През цялото заболяване се правят лосиони с разтвор на фурацилин, мирамистин или евкалипт.
  8. Малки заседнали вани с разтвор на калиев перманганат или отвара от лечебни билки (невен, низ, лайка) могат да се използват ежедневно.
  9. Сутрин и вечер гениталиите трябва да бъдат третирани със слаб разтвор на борна киселина или калиев перманганат.
  10. Допуска се омазняване с антисептични разтвори и вагинални супозитории през нощта.
  11. След всяка балнеологична процедура гениталиите трябва да бъдат изсушени с меки салфетки и поръсени със стрептоцид.
  12. Вулвитът при жена е много лечим с нежното използване на рентгенови лъчи. Този вид лечение се използва сравнително наскоро. За да се осъществи, е необходимо да се елиминира цялото патологично изхвърляне чрез удвояване на гениталиите или използване на гениална вана. След това настъпва еднократна доза радиация, която причинява разпадане на инфилтрата и елиминира синдрома на болката и наличието на сърбеж. Втора сесия се провежда след 3 седмици. Този тип терапия е много добра за използване, ако вулвитът е придружен от улцерозни лезии и ерозии..

По-трудно е да се лекува вулвит при бременни жени, затова през този период трябва да се спазват всички превантивни мерки. Много е трудно да се провежда терапия на фона на всички триместри, тъй като употребата и употребата на антибактериални и много антисептични и антиалергични лекарства по това време е силно нежелателна. Такъв тандем може да повлияе негативно на здравето на нероденото бебе..

За лечение на жени с подостър вулвит се наблюдава добър ефект и положителна динамика при използване на акупунктура. Освен това през този период се използват физиотерапия и кална терапия..

В допълнение към ограничаването на сексуалния живот, за целия период на лечение не се препоръчва да посещавате:

Лечение на първичен и вторичен вулвит при жени

С развитието на вторичен вулвит има някои особености в лечението на това заболяване.

Възможно е да се постигне пълно излекуване от това заболяване само ако се елиминира патологичният процес, който е в основата на това заболяване.

Ако например причините за полово предавани болести, тогава вулвитът е техният симптом. Тя ще изчезне само ако основната инфекция се излекува.

Първичният вулвит може да се появи по-често в детска и юношеска възраст на фона на други заболявания или механични наранявания. За неговото лечение се използват методи, както при лечението на остър вулвит..

Лечение на вулвит с народни средства

При лечението на тази патология в последните години те често прибягват до използване на рецепти за народна медицина. Употребата им не дава гарантиран ефект върху излекуването на вулвита. Но при правилна употреба, лечебните билки помагат за бързото възстановяване от това заболяване..

Когато използвате лечебни билки и плодовете на лечебните растения, е необходимо да се консултирате с лекар, за да координирате употребата им с антибактериални и антимикотични лекарства. Това е необходимост, защото много лечебни билки, ако се използват неправилно, могат да доведат до обратния ефект и да влошат хода на заболяването..

Лечебните билки могат да се използват:

  • Под формата на инфузии и отвари вътре.
  • Локално като баня.
  • За лосиони и компреси.
  • Като хоросани за санитария.

Рецепти:

  1. За да увеличите имунитета у дома, можете да приготвите отвара на базата на розова радиола и лекарствен овен. За да приготвите този бульон, трябва да вземете една част от тези съставки, да ги смесите и да поставите в термос. Изсипете чаша вряла вода и оставете да вари. Съдържанието се разделя на три дози и се консумира след закуска, обяд и вечеря. Използва се през цялата лекарствена терапия..
  2. Като допълнително средство за лекарствено лечение можете да използвате билката от подбел, сладка детелина и зимнозелено зеле, те се смесват на равни порции, заливат се с половин литър вряла вода, настояват. И пият по 70 мл 3 пъти на ден.
  3. По време на периода на вулвита жените изпитват значителен дискомфорт поради силен сърбеж в срамните устни и перинеума. За да се намали това неприятно усещане, е необходимо да се вземат в равни пропорции лайка, коприва, трева от птица хайлайтър. Съставките се смесват старателно, напълват се с вряла вода в обем от 300 мл и се вливат в термос за няколко часа. Лекарството е готово за употреба, използва се в продължение на 2 седмици.
  4. За да намалите ефекта от генитален сърбеж, можете да използвате ситни вани с добавяне на калиев перманганат. За да направите това, трябва да използвате малък леген, да хвърлите в него няколко кристала калиев перманганат (водата трябва да има бледо розов цвят). Можете да вземате такава вана за 30 минути, всеки ден, вечер, в продължение на седмица.
  5. Много добър ефект се наблюдава при използване на цветя от невен. За това се вземат 20 грама невен, те се поставят в литър вряла вода. Охладете, филтрирайте, използвайте за душане. Процедурата може да се повтаря два пъти на ден, през целия период на лечение с лекарството..
  6. В случай, че вулвитът се появи с улцерозни лезии на гениталиите, могат да се използват тампони с градински чай. Преди това смесете 20 грама трева с чаша вода и задушете за 15 минути на водна баня. След прецеждане и охлаждане памучно-марлените тампони могат да се навлажнят в него и да се поставят дълбоко във влагалището. Препоръчително е процедурата да се провежда през нощта през ден.
  7. Също така за приготвяне на тампони можете да използвате течен мед (ако няма алергия), масло от морски зърнастец.
  8. За да премахнете симптомите на възпаление, можете да използвате отвара от коприва. За приготвянето му той използва вряща вода в количество 200 мл, в нея се хвърлят няколко супени лъжици добре смлени листа от коприва и се запарват на водна баня за 10 или 15 минути. Филтрира се и се охлажда. Можете да приемате една супена лъжица преди всяко хранене..
  9. Симптомите на сърбеж изчезват след употреба на отвара от лук лук. За да направите това, трябва да използвате 2 средни лука, те се обелват от корите, които се измиват под течаща вода и след това се варят 15 минути в 500 милилитра вода. Полученият разтвор се използва за измиване на външните гениталии.

Превенция на вулвита при жените

Превантивните мерки не са сложни по своята същност, те трябва да се прилагат още от детството. Тъй като вулвитът в ранния период на живота може да доведе до невъзможността за зачеване на дете.

За да се предотврати развитието на този процес, всяка жена се нуждае от:

  1. Като интимна хигиена използвайте гелове, които поддържат нормално ниво на киселинно-алкален баланс, много е важно те да са хипоалергенни, да имат противовъзпалително действие и да съдържат растителни съставки.
  2. Антибактериалните лекарства трябва да се използват само по указание на лекар, като същевременно приемате пребиотици, които помагат за нормализиране на чревната микрофлора.
  3. Уверете се, че бельото е удобно, не ограничава движението и е изработено от памучна тъкан, която не би съдържала синтетични влакна.
  4. В случай на развитие на заболявания, предотвратете преминаването им в хронична форма.
  5. Ако имате наднормено тегло, не забравяйте да се занимавате със спорт или медицинска гимнастика.
  6. Ако е възможно, се откажете от лошите навици, алкохола и тютюнопушенето.
  7. Не забравяйте да следите състоянието на нивото на имунитет. През есента и пролетта приемайте мултивитамини, богати на витамини В и С.
  8. Предотвратете хипотермията на тялото, по време на грипна епидемия, спазвайте превантивни мерки, за да не се заразите с това заболяване.
  9. Избягвайте случайните сексуални партньори, използвайте презерватив като защита срещу болести, предавани по полов път.
  10. Спазвайте основните норми на балансираната диета. Не яжте храни, богати на въглехидрати и мазнини. Дайте предпочитание на храни с високо съдържание на груби фибри, микро и макронутриенти, витамини.
  11. При наличие на захарен диабет е задължително да се изпълнят всички условия за нормализиране на кръвната захар.
  12. Ако се появят симптоми, които причиняват безпокойство у жената (наличие на секрет, сърбеж и парене в гениталиите, хиперемия и подуване), спешна необходимост от консултация с гинеколог.
  13. Без да чакате медицински преглед, посещавайте предродилна клиника два пъти годишно.

Вулвитът при жената не е фатален. Но той е в състояние да достави много дискомфорт в ежедневния и сексуалния живот. С неговото развитие е необходимо спешно да се консултирате с гинеколог, който ще постави точна диагноза и ще установи причината за появата му.

Невъзможно е да лекувате вулвита самостоятелно, у дома, тъй като самолечението ще доведе до непълно лечение на тази патология и до развитие на нежелани странични ефекти. Това е особено страшно, когато болестта се появи в ранна детска възраст..

Само спазването на правилната грижа за тялото и личната интимна хигиена ще избегне развитието на тази патология.

Компетентно лечение на вулвит с мехлем

Лечението на вулвита с мехлем е неразделна част от схемата на лечение на възпаление на лигавицата на външните полови органи. Такива лекарства са безопасни за жени и момичета от първите дни на живота. В зависимост от състава лекарствата имат различен ефект, следователно, за да се предотвратят усложнения и по-нататъшното разпространение на инфекцията, е необходимо да посетите лекар или да покажете детето на педиатричен гинеколог. След извършване на диагностични манипулации той ще обясни кои мехлеми са подходящи за лечение на възпаление..

Лечение на вулвит с мехлем

Предимства на локалните медикаменти

Вулвитът е лезия на лигавицата, която покрива минората на срамните устни, клитора, уретралния отвор и отвора на влагалището. Тя може да бъде причинена от много причини. При жени в репродуктивна възраст болестта по-често се провокира от бактериалната флора. При момичетата, преди началото на менструацията и в напреднала възраст, подобна патология в повечето случаи е резултат от прекомерна употреба на сапун за измиване, удвояване с антисептици.

Друга причина за вулвит може да бъде алергична реакция, която се проявява в отговор на определен прием на храна или директен контакт на перинеалната кожа с дразнител. Това е материята, от която се шият бельото или спалното бельо, прах за пране или препарат за изплакване. Често възпалението възниква поради лоша хигиена, навлизането на изпражненията върху външната генитална област (това е особено характерно за момичетата). Мехлемите за лечение на вулвит както при жени, така и при деца се разделят на следните групи:

  • антибактериално;
  • заздравяване на рани;
  • хормонално;
  • фунгицидно.

В началните етапи лечението на вулвита с мехлем е по-ефективно от използването на таблетки. Преди да влезете в гениталната област с кръвен поток, активният компонент на сиропа или капсулите трябва да премине през храносмилателния тракт. Отнема известно време, освен това с този метод на приложение рискът от странични ефекти се увеличава. Също така си струва да се отбележи, че за малки момичета или жени по време на бременност и кърмене много антибактериални лекарства са противопоказани..

Мехлемът се прилага директно върху възпалените области и след няколко минути започва да „действа“. Освен това активното вещество навлиза в кръвния поток в минимална концентрация, така че възможността за различни усложнения е малка. Но за ефективно лечение на вулвит е необходимо да се използват мехлеми според инструкциите. Необходимо е да прилагате лекарството 2 - 3 пъти на ден след измиване с обикновена вода или разтвори на антисептици (Cyteal, калиев перманганат, отвара от лайка или дъбова кора).

Антимикробни кремове

Преди да се лекува инфекциозен вулвит и жени или момичета, патогенът трябва да бъде идентифициран. В зависимост от идентифицираните бактерии се разграничават две форми на заболяването: специфична, причинена от трихомонади, гонококи, хламидии, микобактерии туберкулоза и неспецифична, провокирана от така наречената условно патогенна флора - стафилококи, стрептококи, Е. coli и др. В допълнение, назначаването взема предвид възрастта на детето и общия ход на заболяването. Така че, за лечение на вулвит се използват следните антибактериални мехлеми:

  • Levomekol. Това е комбинирано средство, съдържа хлорамфеникол, който е ефективен при развитието на неспецифична патогенна флора, и метилурацил, който има противовъзпалителен и регенериращ ефект. Ако инфекцията се разпространи във вагиналната област, тя може да бъде поставена чрез катетър (или спринцовка без игла за лечение на момичета).
  • Синтомицинов мехлем. Действието е подобно на Levomecol, тъй като съдържа хлорамфеникол.
  • Метронидазол (друго име за лекарството Метрогил). Гелът има широк спектър на действие, но е най-ефективен срещу Trichomonas..
  • Бетадинът съдържа повидон йод, който активно влияе върху грам-положителната и грам-отрицателната патогенна флора. Трябва да се подчертае, че употребата му е противопоказана при момичета..
  • Тетрациклин 3% маз съдържа антибиотик с широк спектър на действие. Спира растежа и възпроизводството на условно патогенна флора (стафилококи, стрептококи, Е. коли), а също така засяга гонококи и хламидии. Противопоказан при деца под 11 години.
  • Еритромициновият мехлем 10 000 U / g е активен срещу грам-положителни бактерии и някои патогени на венерически инфекции.
  • Левозин съдържа няколко компонента. Хлорамфениколът и сулфадиметоксинът имат антибактериални ефекти, метилурацилът насърчава регенерацията на тъканите, а тримекаинът облекчава болката и сърбежа.

Основното противопоказание за употребата на тези кремове е свръхчувствителност към всеки компонент на лекарството. За лечение на инфекциозен вулвит се предписва единичен мехлем. Курсът на приложение продължава до две седмици. Ако няма ефект, е необходима системна антибиотична терапия. По-малко токсичен Augmentin е показан за дете, списъкът на лекарствата, използвани при възрастни жени, е много по-широк.

Фунгицидни средства

Лечението на вулвита с такъв мехлем е показано за лезии на лигавицата на външните полови органи с гъбична флора (най-често те са представители на семейство Candida). Това заболяване е известно като млечница. При жените използването на вагинални супозитории е по-ефективно, но лекарствата в тази форма на освобождаване са противопоказани за момичета. Най-популярните мехлеми са:

  • Пимафуцин с фунгициден натамицин.
  • Pimafukort. Това лекарство, освен натамицин, съдържа антибиотика неомицин и хидрокортизон, който има противовъзпалителен ефект. Противопоказан при бременност и момичета под 1 година. Трябва да се подчертае, че лекарството не трябва да се използва, ако има отворени рани по лигавицата (драскотини, язви, драскотини).
  • Клотримазол (Kanizon, Candide) 1% крем е активен срещу голям брой представители на патогенната гъбична флора. В допълнение, лекарството има антибактериални свойства. Прилагането на мехлема не се препоръчва през първия триместър на бременността.

За кандидозния вулвит е характерен дълъг и упорит курс. Следователно, мехлемът трябва да се използва най-малко 5 - 7 дни (а понякога и по-дълго). Отделно лекарите предупреждават, че употребата на крема не трябва да се спира веднага след изчезването на симптомите на възпаление. Решението за спиране на терапията се взема от гинеколога.

Хормонални мехлеми

Защо вулвитът притеснява момичетата толкова често? С две думи, функционирането на гениталната лигавица се осигурява от женски хормони - естрогени. В достатъчни количества те започват да се секретират от яйчниците едва след началото на редовната менструация. До тази възраст перинеумът на детето е податлив на различни инфекции, дразнене с измивания, пот и т.н..

Педиатричните гинеколози отбелязват, че почти 50% от момичетата под 2-годишна възраст имат синехии, сливане на минората на срамните устни. В повечето случаи този вид вулвит отминава сам по себе си. Лечението на това заболяване изисква само ако сливането пречи на нормалния поток на урина. За тази цел се използва мехлем, съдържащ естроген..

Лечение на вулвовагинит (вулвит вагинит) при деца

Дъщеря ми е на 1 година, лекувана от вулвовагинит в продължение на половин година, отиде при 6 различни гинеколози, една дъщеря почти обезобрази всичко с блестящо зелено, поради което имахме химическо изгаряне, опитахме всичко, което можехме. В резултат на това попаднах на интересна статия, която ни помогна много, те сами преминаха тестовете в CMD и открихме патогените, имахме стрептококи и ешерихия коли. Прочетох статията, взех лечението и на 12-ия ден мога да кажа, че и на външен вид, и на анализите почти всичко мина добре. Е. коли се отстранява със SEXTOPHAG и дисбактериозата премина и в урината също се отделя.

Лечението на вулвовагинит трябва да бъде етиопатогенетично, сложно.

В случай на първичен вулвовагинит, причинен от хигиенни нарушения, понякога е достатъчно да се установи спазването на хигиенните изисквания, които се свеждат до поддържане чистотата на тялото, перинеума, външните полови органи и редовно сменяне на предварително изгладено бельо. В същото време се препоръчва да се ограничи приема на въглехидрати, дразнители, продукти, съдържащи различни оцветители и консерванти, както и да се спазва хипоалергенна диета. Преобладаването на пресни зеленчуци, плодове, билки в храната на детето е желателно. От млечните продукти са показани кисели млечни напитки (кисели млека, кефир, ацидофилус), прясно извара, сметана, заквасена сметана.

При лечението на вторичен вулвовагинит, в допълнение към отстраняването на основната причина, предизвикала възпалителния процес, се провежда сложно лечение, състоящо се от общ ефект върху цялото тяло на детето и локална терапия.

Обикновено антибиотичната терапия за вулвовагинит не е показана. Предписването на антибиотици е оправдано в случай на тежест на общото заболяване.

По принцип лечението е насочено към повишаване на неспецифичната резистентност на организма, подобряване на метаболитните процеси и общото състояние на детето.

Предпишете витамини А, група В, Е.

Витамин А нормализира обменните процеси в организма, стимулира възстановителните процеси, повишава неспецифичния имунитет, увеличава производството на интерферон, лизозим. Използва се под формата на маслен разтвор и в дражета. Дневна доза за деца до 15 000 IU.

Витамините от група В участват активно в окислително-възстановителните процеси, в метаболизма на мазнини, протеини, въглехидрати.

За да се попълни дефицитът на витамини B, е възможно да се препоръча прием на комплекси от мултивитаминни препарати, където те се съдържат в дневна доза (Unicap-Yu и др.), А също така да включите елда и овесени ядки в диетата. Могат да се прилагат люспи от пшеничен зародиш.

Витамин Е е естествен антиоксидант, антихипоксант, участва в синтеза на протеини, както и тъканната пролиферация, подобрява клетъчния метаболизъм.

Дневната доза за деца е 50-70 mg.

В момента стават популярни домашните препарати "биофити" - продукти за преработка на пресни зеленчуци и плодове по технология, спестяваща витамини. Тези лекарства имат различни ефекти върху тялото, включително служат като източник на лесно асимилирани витамини. Биофитите "Морков" са източници на витамин А, "Овес" - витамини от група В и др..

Използват се адаптогени, които стимулират неспецифични защитни фактори. Един от най-популярните адаптогени е Eleutherococcus. Използва се екстракт от елеутерокок. На децата се предписват 1-2 капки за всяка година от живота на детето, 2 пъти на ден. Курсът на лечение е 3 седмици.

Комплексните мултивитаминни препарати, съдържащи витамини с минерали, също са адаптогени.

Поради факта, че при всички вулвовагинити има нарушения в хуморалните и локални връзки на имунитета, в тяхната комплексна терапия назначаването на имуномодулатори е от голямо значение за повишаване на неспецифичната резистентност на организма. Трябва обаче да се отбележи, че назначаването на имуномодулатори като средства, стимулиращи имунната система, трябва да бъде предпазливо при някои видове остър вулвовагинит и с обременена алергична анамнеза.

От група широко използвани имуномодулатори при лечението на вулвовагинит се използват следните: натриев нуклеинат - стимулира хуморалния и клетъчния имунитет. Предписва се в зависимост от възрастта от 0,5 до 0,3 g 3 пъти на ден; курсът на лечение е 10-14 дни. Levamisole се използва за имунодефицити, свързани с нарушена функция на Т-лимфоцитите, които са отговорни за клетъчния имунитет. Предписва се в доза 2 mg / kg телесно тегло на ден, в продължение на 3 дни. 2-3 курса терапия се провеждат с почивка между курсове от 6-7 дни. Метилурацил стимулира клетъчния имунитет, възстановява процесите. Назначава се на деца под 8 години 0,25 g 3 пъти на ден, над 8 години - 0,5 g 3 пъти на ден. Курсът на лечение е 2-3 седмици.

Широко се използва имуналът на лекарството (екстракт от растението ехинацея). В допълнение към имуностимулиращата ехинацея има антибактериални, антивирусни и противогъбични ефекти. Деца под 6 години се предписват до 10 капки 3 пъти на ден; до 12 години - 15 капки, 3 пъти на ден. Курсът на лечение е 1-3 седмици.

В процеса на имунокорекция в момента често се използват лекарства, които стимулират производството на ендогенен интерферон. Интерферонната система предпазва организма от широк спектър от инфекциозни агенти (вируси, бактериални, протозоални, мико- и уроплазмени, хламидиални инфекции, кандидоза).

Предпишете 1 mg от лекарството за всяка година от живота (дневна доза). Курсът на лечение е 10 дни.

От известните индуктори на интерферон се предписват неовир и циклоферон.

Viferon е представител на ново поколение стимуланти на интерферон. Той няма странични ефекти, няма противопоказания за употреба. Предлага се под формата на ректални супозитории. Виферон се използва за лечение на малки деца (до 7 години), съдържа 150 000 IU интерферон, Viferon 2 се използва за лечение на деца над 7 години, съдържа 500 000 IU интерферон.

Виферон 1 се предписва ректално за 1 свещичка 1-2 пъти на ден в продължение на 5 дни, Viferon 2 - 1-2 пъти на ден в продължение на 10 дни.

Тъй като наскоро се наблюдава увеличение на алергичните реакции при деца, използването на антихистамини в комплексното лечение на вулвовагинит е оправдано..

Можете да предписвате супрастин, пиполфен, диазолин в дози, обичайни за деца за 10-14 дни.

Леките антихистамини са калциеви препарати (калциев глюконат в таблетки, калциев хлорид под формата на 5-10% разтвор). Курсът на лечение с обичайни дози за деца за 10 дни.

При вулвовагинит, възникнал на фона на възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт, е показана употребата на еубиотици, които нормализират чревната флора. В педиатричната гинекология те са се доказали добре: бифидумбактерин, 5 дози се предписват 1 път на ден, 7-10 дни; хилак-форте - за деца под 1 година, 15-20 капки 3 пъти на ден преди хранене; над година - 30-60 капки 3 пъти на ден. Предварително се разрежда с мляко или вода.

Можете да предпишете лекарството Нарин.

Новото поколение еубиотици е представено от препарата Vitoflor, който съдържа симбиоза от 2 щама ацидофилус бацил, което повишава биологичната му активност.

Предписва се по 100 мл на ден в продължение на 7-10 дни.

Локалното лечение на вулвовагинит се състои от 3 етапа: антибиотична терапия, стимулиране на възстановяване, корекция на вагиналната микрофлора.

Лечението започва с напояване на вагината с един от антисептичните, антибактериални разтвори: воден разтвор на диоксидин, фурацилин (0,02%), алкохолни разтвори на хлорофилипт, евкалипт (1 супена лъжица на чаша вода). При обилно гнойно изхвърляне се използва 3% разтвор на водороден пероксид.

За остър вулвовагинит се предписват сесилни бани с отвари на билки (градински чай, лайка, невен, евкалипт, жълт кантарион). След отстраняването на острия процес, лечението може да продължи чрез напояване на вагината с отвари от същите билки с помощта на гумен катетър.

След напояването във влагалището се поставят вагинални пръчици с различни лекарства, в зависимост от етиологията на възпалителния процес. Брой процедури - 6-10.

Най-често използваните вагинални пръчици имат следните рецепти:

1.сулфадимезин 0,2, фурацилин 0,1, фоликулин 250-500 U, какаово масло 1-1,5 г.

2.полимиксин М - 80 хиляди единици, фурагин 0,001, какаово масло 1-1,5 g.

3.фурацилин 0,1, фоликулин 250-500 IU, какаово масло 1-1,5 g.

При изразена стафилококова-стрептококова флора вагиналните пръчки включват антибиотици:

Пеницилин, неомицин, 100 хиляди единици; какаово масло 1,5 g.

При алергичен вулвовагинит се използва мехлем с димидрол.

При лечението на вулвит и вулвовагинит можете да предписвате приложения на вулвата с 0,1% гентамицин, 1% тетрациклин, 1% еритромицинови мехлеми. Добър ефект дава прилагането на 0,2% фурацилинов мехлем и 5% синтомицинова емулсия.

Ако вулвовагинитът протича с изразена ексудация, хиперемия, мацерация, пастата на Шнырев се прилага локално.

Добър ефект се наблюдава, когато външните полови органи и вагината се напояват с аерозола Hyposol в продължение на 5 дни.

Вторият етап на лечение се състои в употребата на лекарства, които подобряват трофизма на кожата и лигавиците, стимулиращи репарационните процеси.

Нанесете маслени разтвори на витамини A, E, масло от морски зърнастец, шипка, препарати Aekol, каротолин; рибена мазнина; 10% метилурацилов мехлем, Солкосерилов мехлем.

Чесновото масло има добър възстановителен ефект с подчертан противовъзпалителен ефект..

Особен интерес представлява новото лекарство "Tykveol", което е акумулатор на биологично активни вещества, съдържащи се в тиквата: каротеноиди, токофероли, фосфолипиди, флаваноиди, витамини от група В, С, Р, наситени и полиненаситени мастни киселини. Фармакологичното действие е за намаляване на възпалителните процеси и ускоряване на регенерацията на тъканите и лигавиците, нормализиране на метаболизма в тях.

"Tykveol" се прилага под формата на заявления за 10 дни.

Третият етап на лечение е нормализиране на вагиналната микрофлора. Използват се еубиотични препарати: лактобактерин, бифидумбактерин, фемилак.

Лекарствата се прилагат интравагинално в 3 дози 1 път на ден в продължение на 10 дни.

От физиотерапевтичните методи KUF се прилага върху сливиците (при хронични заболявания на назофаринкса, с чести ARVI) и НЛО върху вулвата. Физиотерапията е показана при хроничен рецидивиращ вулвовагинит. Курсът на лечение е 10 дни.

Напоследък все по-често лекарите започват да се обръщат към алтернативната медицина, за да подобрят тялото. Едно от направленията му е използването на биологично активни добавки (БАД).

Във връзка с нарастващото значение ще разгледаме лечението на вулвовагинит, причинен от специфична микрофлора.

Лечението на гонорейния вулвовагинит се провежда в специализирана станция или дерматовенерологичен диспансер.

От антибиотици се предписва бензилпеницилин. В зависимост от възрастта, една доза варира от 50 до 200 хиляди единици. Дневна доза: 300 хиляди единици - 1200 хиляди единици.

Курсът на антибиотичната терапия е 5-7 дни. Спектиномицинът (тробицинът) е химически различен от всички антибиотици. Антибактериалният му ефект е специфичен за гонококите. Използва се като еднократна интрамускулна инжекция. За деца - 40 mg.

Освен това могат да се предписват сулфатични лекарства (със скорост 25 mg / kg през първия ден от лечението и 125 mg / kg през следващите 5-7 дни).

Локалното лечение започва от момента на откриване на инфекция. Предпишете заседнали вани с отвари на билки: лайка, градински чай, невен. След отстраняване на остро възпаление, влагалището се инстилира с 1-2% разтвор на протаргол, 0,25% разтвор на сребърен нитрат, разтвор на диоксидин.

При хронична гонорея при деца над 3 години е показана употребата на гоновакцини. Първоначалната доза не трябва да надвишава 50-100 ml микробни тела. Курсът на лечение е 5-8 инжекции с интервал от 3 дни.

Неспецифичните имуномодулатори се използват също според обичайните схеми (декарис, продигиозан, натриев нуклеинат и др.).

Критерият за излекуване е нормална клинична картина и благоприятни резултати от многократни лабораторни изследвания на отделените гениталии след 3 провокации.

Комбинираните провокации са инжектиране на гоновакцина (150-200 ml микробни тела), смазване на влагалището и вулвата с разтвор на Lugol в глицерин, вкарване на 2-3 капки 0,5-1% разтвор на сребро в уретрата, смазване на долната ректума с разтвор на Lugol. Не се правят провокации до 3 години.

Лечението на трихомодален вулвовагинит включва назначаването на трихомонацидни лекарства (трихопол, метронидазол, флагил) в единични дози, в зависимост от възрастта, 0,25-0,5 3 пъти на ден. Курсът на лечение е до 5-7 дни. Отбелязан е добър ефект при използването на нитрофуран препарат, по-специално фуразолидон..

Препоръчително е да започнете локално лечение със заседнали вани с отвари от дъбова кора, които добре облекчават локалното възпаление, успокояват сърбежа. След това можете да използвате вагинални пръчици, които включват трихомонациди..

Лечението на вирусен вулвовагинит трябва да протече в две посоки: инхибиране на жизнената активност на патогена и повишаване на неспецифичната резистентност на организма. Тъй като вирусната инфекция е нелечима, целта на лечението е да се забави рецидивът..

Антигерпетичните лекарства са разделени на инхибитори, които блокират възпроизвеждането на вируса и индукторите на интерферона. Първата група включва ацикловир, завиракс, валоцикловир.

Ацикловир се предписва за деца под 2 години, 100 mg 5 пъти на ден, за деца над 2 години - 200 mg. Курсът на лечение е 5 дни.

Zavirax се предписва за деца под 2 години по 500 mg, за деца над 2 години - 1 g 4 пъти на ден. Курсът на лечение е 5 дни.

Втората група включва неовир, ридостин, ларифан, които стимулират производството на ендогенен интерферон.

Неовир се предписва чрез инжекция. В острия период 1-2 ампули (в 1 ампула 200 mg) след 24 часа. Само 3 инжекции.

В случай на ремисия - 1 инжекция 1 път на 7 дни. Само 3 инжекции.

Ридостин - 2,0 (1 ампула) веднъж дневно - 3 дни.

Larifan - 10 mg (1 ампула) интрадермално 1 път на 3 дни. 4 инжекции на курс.

Стимулирането на неспецифичната резистентност на организма включва назначаването на адаптогени, витамини, неспецифични имуностимуланти.

За да се увеличи периода на рецидиви, специфичната защита на организма се стимулира чрез въвеждане на херпесна ваксина, 0,25 g интрадермално, 1 път на 3 дни. Курсът на лечение е 5 инжекции. След 2 седмици курсът се повтаря. Реваксинация - след 6 месеца.

За локално лечение се използват мехлеми с антивирусна активност: оксолинова, тетрофенова, бонафтон. Мехлемът се прилага върху вулвата няколко пъти на ден в продължение на 2 седмици.

Когато лекувате гъбичен вулвовагинит, първо трябва да откриете причината за заболяването при екстрагенитална патология, тъй като вулвовагинитът е вторична лезия на лигавиците на вулвата от гъбички от рода Candida. Акцентът е върху активирането на имунната система на лигавиците, върху превенцията и лечението на чревна дисбиоза, върху повишаването на цялостната устойчивост на организма. Лечението обикновено е дълго.

Пациентите с изразена клинична картина и склонност към рецидив се нуждаят от лечение.

От противогъбичните лекарства се предписва групата на имидазол - низорал и дифлукан.

Низорал до 12-годишна възраст се предписва в доза от 4 mg / kg телесно тегло 2 пъти на ден с хранене, над 12 години - 200 mg 2 пъти на ден. Курсът на лечение е 2 седмици.

Дифлукан на възраст до 12 години се предписва в доза 2 mg / kg телесно тегло. Повече от 12 години - 150 mg веднъж. Ако е указано, лечението се повтаря след седмица..

За локално лечение се използва напояване на вулвата или инстилация на влагалището с 10-20% разтвор на сода веднъж на ден, смазване на гръбначния стълб или приложения върху вулвата с нистатин, леворин, декаминови мехлеми. Курсът на лечение е 10-14 дни. Добър ефект се упражнява чрез прилагане на 1% крем от клотримазол, канестен, травоген върху вулвата.

За момичета в пубертета се използват вагинални таблетки клотримазол, гиналгин. Курс 10 дни.

Вътре таблетките Kmon-D-100 се предписват за 10 дни; или бимафуцинови таблетки в същия курс в продължение на 10 дни.

Вулвовагинитът на Гарднерела се счита за бактериална вагиноза. Лечението му започва с назначаването на лекарства имидазол: тинидазол за първите 2 дни, 2,0 g наведнъж, 3-4 дни - 0,5 g 2 пъти на ден; курсът на лечение е 4 дни, курсовата доза е 6g; метронидазол - 0,5 g 3 пъти на ден в продължение на 6 дни.

Те също така провеждат десенсибилизираща и имунокорективна терапия.

- напояване на влагалището с 2% разтвор на млечна киселина в продължение на няколко дни;

- въвеждането на вагинални пръчици, съдържащи метроданидазол (0,5 g), фоликулин (5000UFD), млечна киселина (0,05 g). Мощните средства (2% клиндомицин крем) рядко се използват в детската гинекология, главно с продължителен, постоянен курс.

При лечението на хламидиална инфекция има две тактики на лечение:

1. Непрекъснат курс на лечение с антибиотици, съответстващ по продължителност на 7 цикъла на развитие на хламидия: 21-28 дни.

2. Прекъсващи курсове - лечение с антибиотици в продължение на 7-10 дни с интервали от 7-10 дни, - насочени към унищожаване след непокътнати паразити след първия курс на терапия с повторни курсове на антибиотици.

Втората тактика на лечение понастоящем се счита за предпочитана..

На фона на общата антихламидиална терапия, имунокорекцията, локалното лечение, последвано от възстановяване на биоценозата е задължително.

Антибиотиците от серията тетрациклин, макролидите, хлорамфениколът и някои други антибиотици имат етиотропно действие върху тази инфекция..

В случай на неуспешна антибиотична терапия трябва да се използва друг антибиотик в комбинация с патогенни агенти и локално лечение. При мудни торпидни форми на инфекция лечението трябва да бъде цялостно. Антибиотичната терапия се предписва след или заедно с имунотерапия, последвана от локално лечение.

Еритромицинът има бактериостатичен ефект. Деца под 3 години - 0,1 g 4 пъти на ден; над 7 години - 0,25 г 4 пъти на ден. Курсът на лечение е 7-14 дни.

Клацид е макроид, широкоспектърно лекарство. За деца доза от 6-8 mg / kg / ден. Честота на прием 2 пъти на ден, 7-14 дни. За по-големи деца - 0,25 g 2 пъти на ден в продължение на 3-4 седмици.

Доксициклин хидрохлорид е лекарство с широк спектър на действие. Назначава се на деца над 8 години: до 12 години - 4 mg / kg / ден и по-нататък, по-големи деца - 0,1 g 2 пъти на ден. Курсът на лечение е 7-14 дни.

Сумамед е често лечение за урогенитални хламидии. Курсът на лечение е 14 дни.

При деца Sumamed се използва по схемата: до 3 години - 1-ви ден - 80 mg веднъж, след това до 14-ия ден, 50 mg еднократно; от 3 до 7 години - 1-ви ден - 125,0 mg веднъж, след това до 14-ия ден, 80 mg веднъж; над 7 години - 1-ви ден - 250 mg веднъж, след това до 14-ия ден, 125,0 mg веднъж.

Имунокорекцията при хламидия се извършва предимно с интерферонови препарати.

Деца под 7 години се предписват Viferon-250 - ректални свещички 1-2 пъти на ден; над 7 години - Виферон-500 1-2 пъти на ден. Курс на лечение 10 дни.

За коригиране на биоценозата се предписват еубиотици в интервалите между химиотерапията. Лактобактеринът се прилага локално и вътрешно; до 1 година - 2-3 дози, от 1 до 3 години - 3-4 дози, над 3 години - 4-10 дози. Курсът на лечение е 7-10 дни.

Локалното лечение се състои в напояване на влагалището с 0,001% разтвор на млечна киселина. Курсът на лечение е 10 дни.

След напояване могат да се прилагат вагинални пръчици с левомитецин или еритромицин. Курсът на лечение е 10 дни.

Можете да смажете вулвата с тънък слой 1% еритромицин или 1% тетрациклинов мехлем за 10 дни.

Последният етап в локалното лечение е назначаването на средства, които засилват репаративните процеси на вагиналната лигавица и вулвата: тиква, масло от морски зърнастец, масло от шипка, рибено масло.

Контролните мазки се вземат един месец след края на лечението.

Урогениталната микоплазмоза при момичетата се лекува по същия начин като хламидиалната инфекция.

Предотвратяването на вулвовагинит се състои в спазване на правилата за лична хигиена и лечение на екстрагенитална патология.

При по-големите момичета това включва и предотвратяване на ранната сексуална активност..

Вулвит (възпаление на срамните устни)

Главна информация

Вулвитът е остро или хронично възпаление на външните полови органи при жена. В процеса на развитие на болестта се отбелязват инфекция и последващият възпалителен процес на срамните мажори и малките срамни устни, клитора, химена, вагината и нейните жлези. ICD-10 заболявания - N76 (други възпалителни заболявания на влагалището и вулвата).

Възпалението на срамните устни и други външни гениталии се развива поради влиянието на редица фактори. Развитието на заболяването често е свързано с влошаване на местния имунитет, както и с нарушение на тъканите на кожата и лигавиците. Възпалителните процеси често се развиват под въздействието на опортюнистични организми - ешерихия коли, гъбички от дрожди, стрептококи и стафилококи. В по-редки случаи заболяването се причинява от други патогени. При момичетата вулвитът често се комбинира с възпаление на влагалището - това състояние се нарича вулвовагинит..

Как се проявява вулвитът, какви методи за лечение, превенция трябва да се използват, ще бъде разгледано в тази статия.

Патогенеза

Бактериалният вулвит се развива след инфекция със стафилококи, Е. coli, стрептококи. Кандидозният вулвит се причинява от ефектите на гъбички Candida. Заболяването се проявява на фона на намаляване на имунната реактивност на организма.

Развитието му се дължи на излишъка от общото количество на опортюнистична или патогенна микрофлора във влагалището. Това води до прогресиране на възпалителния процес във вагиналната лигавица. В по-редки случаи вулвитът е с вирусен произход и се причинява от вируса на херпес симплекс, аденовирусите и др..

Възпалителният процес може да възникне и на фона на алергична реакция. Поради анатомичните особености на кожата при момичетата се повишава чувствителността към гъбични и бактериални патогени.

класификация

В зависимост от това как протича болестта, се разграничават следните форми на вулвит:

  • Остър вулвит - започва рязко и внезапно. Острият вид на заболяването се характеризира с изразени симптоми и по-кратка продължителност на заболяването, подлежащи на правилно и навременно лечение..
  • Субакутът е преходно състояние между остра и хронична форма на заболяването. За разлика от остро състояние, симптомите не са толкова изразени. Освен това болестта не трае толкова дълго, колкото хроничната форма на вулвит.
  • Хроничен - характеризира се с продължителен курс с мудни симптоми. Най-често при хроничен ход на заболяването са налице други възпалителни заболявания на репродуктивната система (вагинит, цервицит и др.).

Вулвитът е разделен на три вида и в зависимост от патоморфологичните промени в лигавицата на вулвата:

  • Язвен - често се развива при жени на възраст от 14 до 50 години. Язвите и ерозивните промени се появяват след надраскване. Често развитието на тази форма на заболяването е свързано с лоша хигиена..
  • Атрофична - развива се при жени по време на менопаузата и постменопаузата. Развитието на тази форма на заболяването е свързано с нарушен имунитет или хормонални колебания.
  • Адхезивен - развива се най-често при момичета и юноши, след пубертета, като правило, заминава. Но понякога, при условие на продължителен ход на патологичния процес, е необходимо хирургично лечение. Затова е важно да се консултирате със специалист своевременно..

В зависимост от причината за развитието на патологичния процес, има:

  • Бактериалният вулвит е следствие от излагане на бактериална флора. Като правило това са стафилококи и стрептококи, трихомонади и хламидии, ешерихия коли, херпес. Може да се развие във всяка възраст.
  • Кандидален вулвит - свързан с излагането на гъбички Candida. Кадидният тип заболяване се диагностицира най-често при деца, както и при жени в детеродна възраст..

В зависимост от патогена болестта се разделя на следните видове:

  • Първичен - възпалителният процес не е свързан с други заболявания. Развива се основно поради неправилна хигиена, химически и механични повреди на външните полови органи, понижен имунитет.
  • Вторични - следствие от хронични и остри заболявания на малкия таз.

Отличава се и алергичният вулвит - нарича се още атопичен. Той е свързан с реакцията на организма към алергена. В този случай алергичният тип на заболяването може да се прояви в резултат на реакция на екзогенни алергени (храна, тъкан и др.) И ендогенни алергени (тъкани на тялото). Ако тази форма на заболяването се диагностицира при деца под 3 години, това може да показва висок риск от други алергични заболявания. При жените тази форма на заболяването може да бъде свързана с реакция на лекарства..

Причините

Вулвитът при жените и момичетата може да бъде свързан с различни фактори. Заболяването се развива както при жени на всяка възраст, така и при момичета. При момичетата болестта се проявява на фона на чести настинки, нарушена функция на имунната система, лечение с антибиотици, заразяване с глисти и др..

Възпалението на минората на срамните устни и други външни полови органи често се развива при жени с климактеричен синдром, тъй като лигавицата става по-тънка поради намаляване на производството на естроген. Кандидозният вулвит при жените прогресира на фона на млечница.

По този начин развитието на първичен вулвит може да бъде предизвикано от следните фактори:

  • генитална травма;
  • носенето на твърде стегнато, както и синтетичното бельо;
  • чревна дисбиоза;
  • не честа смяна на санитарни салфетки;
  • грешен подход към личната хигиена.

Появата на вторична форма на заболяването се провокира от следните фактори:

  • възпалителни заболявания на пикочно-половата система - вагинит, цервицит, колпит и др.;
  • дисфункция на ендокринната система;
  • нарушения на микрофлората на влагалището поради неконтролиран прием на антибиотици;
  • химиотерапия, лъчева терапия;
  • паразитни инфекции;
  • алергия;
  • имунодефицит;
  • авитаминози.

Симптоми на вулвити

С развитието на болестта се отбелязват следните основни симптоми на вулвит при жените:

  • дразнене на външните полови органи, в резултат на което има усещане за парене и болка, утежнени при ходене, уриниране;
  • усещане за сърбеж;
  • появата на изпускане - понякога те са жълти и прозрачни, в някои случаи жълто-зелени на цвят и с неприятна миризма;
  • болезненост по време на полов акт;
  • подуване на срамните устни - отбелязват силно подуване и възпаление по време на острата форма на заболяването;
  • появата на ерозии и язви - в някои случаи в острия ход на заболяването;
  • слабост, висока температура, уголемяване на ингвиналните лимфни възли - в редки случаи.

Ако има дразнене на срамните устни на детето, той може да спи лошо, да проявява общо безпокойство и нервност.

Симптомите на вулвит при момичета водят до дискомфорт и болка. Ако това заболяване не се лекува своевременно, то може да доведе до сливане в срамните устни (синехия).

Говорейки за това как вулвитът се проявява и изглежда при жените, трябва да се отбележи, че състоянието на пациента до голяма степен зависи от тежестта на заболяването, както и от причинителя на инфекцията. Ако болестта е била провокирана от ешерихия коли, изхвърлянето ще бъде воднисто, ако патогенът е стафилокок ауреус - жълт, с кандидоза - бял и сирене.

В резултат на неприятни симптоми са възможни раздразнителност, лош сън и намален секс. При тежък вулвит възпалителният процес може да се разпространи в ингвиналните гънки, аналната област.

Също така е важно да се вземе предвид фактът, че симптомите на други заболявания могат да бъдат сбъркани със симптоми на вулвит. Ето защо, ако подозирате това заболяване, непременно трябва да посетите лекар, който ще постави правилната диагноза..

Анализи и диагностика

Възпалението на срамните устни и други външни полови органи е причина да се консултирате с гинеколог. Първоначално специалист провежда преглед и изследване, анализира анамнезата на прехвърлени по-рано заболявания на пикочно-половата система, особено интимния живот, хода на бременността и др. След това лекарят предписва допълнителни изследвания.

По време на прегледа на пациента се предписват следните изследвания:

  • Общ анализ на кръвта.
  • Анализ на урината - при вулвит в урината има излишък от нормата на червените кръвни клетки.
  • Изследвания за RW и човешки имунодефицитен вирус.
  • Анализ на микрофлора и бактерии от вагинален намаз - определя се наличието на бактерии и вируси, причинили заболяването, както и повишено ниво на левкоцити..
  • Култура на вагинален секрет за микрофлора и чувствителност към антибиотици.
  • Анализ за вирус на заразяване с молюск, човешки папиломен вирус, Trichomonas.

Възможно е също да се извърши култура за гонокок и колпоскопия.

Лечение на вулвит

Лечението на вулвита при жените трябва да се извършва по такъв начин, че в крайна сметка причината, провокирала заболяването, да бъде елиминирана. Следователно, лекарят предписва схемата как да се лекува вулвит у дома индивидуално. Лечението трябва да се провежда, докато възпалението на срамните устни и други симптоми на болестта напълно изчезнат. За периода на лечение жената трябва да се въздържа от сексуална активност, а също и да предотвратява ефектите на дразнещи фактори.

Червена детелина: лекарствени свойства и противопоказания, състав, лекарства в аптеката

Как да пием таблетки валериана