Припадък

Припадъкът е внезапна краткотрайна загуба на съзнание със загуба на чувствителност, спиране на движението, значително отслабване на дишането и кръвообращението, поради недостатъчното кръвоснабдяване на мозъка, особено чувствителен към кислороден глад.

Припадъкът може да възникне в резултат на силно психическо въздействие (вълнение, уплах), при вида на кръв, в резултат на силна болка (например при удари в епигастралната или слабинната област, с коронарна тромбоза, бъбречни, чернодробни и чревни колики и др.), както и с бърз преход от хоризонтално положение във вертикално, продължителна неподвижност, понякога след отделянето на асцитна течност, обилна дефекация, след отстраняване на голямо количество плеврална течност, бърза загуба на кръв, с топлина или слънчев удар, хипервентилация на белите дробове. Най-често припадъкът се основава на спад на венозния тонус с намаляване на притока на кръв към сърцето и мозъчната анемия. Освен това припадъкът може да бъде симптом на остри нарушения в дейността на сърцето с инфаркт на миокарда, пароксизмална тахикардия и пароксизмална предсърдна мъждене, със синдром на Адамс - Стоукс - Моргани (виж), сърдечни дефекти. Хората с астенична конституция, изморени, наскоро претърпели сериозни заболявания, с повишена невро-емоционална възбудимост, са предразположени към припадък, особено в юношеска възраст или с развитието на менопаузата.

Припадъкът се характеризира с внезапно начало на замаяност, слабост, изтръпване на ръцете и краката, потъмняване на очите, шум в ушите и гадене. Появява се остра бледност, очите се лутат и затварят, пациентът пада. Учениците в началото се стесняват, след това се разширяват, не реагират на светлина. Кожата е студена и покрита с пот. Бавно дишане, плитко. Сърдечните звуци са заглушени. Пулсът е подобен на резба или не се усеща. Периферните вени се сринаха. Кръвното налягане е понижено до 80-90 mm Hg. Изкуство. При леки степени на припадък безсъзнанието продължава 1-2 минути. и още по-малко; в други случаи синкопът може да бъде по-продължителен. При липса на изразени промени в сърдечно-съдовата система припадъкът приключва безопасно. Съзнанието се връща, нормалният цвят на кожата се възстановява, дишането, кръвното налягане, пулсът се нормализират. Известно време след припадане пациентът изпитва слабост, умора, неразположение.

Лечение. Пациентът трябва да бъде поставен със спусната глава, разкопчано плътно облекло, отворени прозорци в стаята за чист въздух. На следващо място, поръсете лицето със студена вода, дайте смъркане на памучна вата, напоена с амоняк, оцет, одеколон, разтрийте уискито с тези средства. При продължително припадане кофеин-натриевият бензоат се инжектира подкожно в 1 мл 10% разтвор, кордиамин 1 мл или коразол 1 мл 10% разтвор, с бавно възстановяване на кръвното налягане - ефедрин 0,5 мл 5% разтвор, мезатон 1 мл 1% разтвор. Ако въпреки предприетите мерки припадъкът не отшуми, тогава те прибягват до изкуствено дишане (виж) с издухване на въздуха към пациента, използвайки метода „уста в уста“ или с помощта на подходящи устройства и непряк масаж на сърцето (вж. Ревитализация на тялото). След оживяването на пациента трябва да се установи причината за припадането и в зависимост от него трябва да се назначи по-нататъшно лечение.

Припадък на голяма надморска височина възниква при летене на голяма надморска височина (без кислородно устройство), изкачвания на голяма надморска височина, в камера под налягане, когато се създават условия за „изкачване на голяма надморска височина“ (над 5000 m без кислородно устройство). Появата на височина синкоп се дължи на хипоксия (виж) на мозъка. Предвестници на припадък на голяма височина: първо еуфория, после внезапна сънливост, слабост, виене на свят, гадене, бърз пулс. Симптомите на припадък на голяма височина са подобни на тези при нормално припадане..

Лечение. По време на припадък на голяма надморска височина е необходимо първо да се даде кислород, след което да се направи най-бързото спускане.

Предотвратяването на припадъци на голяма надморска височина се свежда до наблюдение на здравето на кислородно-дихателния апарат, развиване на способността за използването му и постепенно обучение за изкачвания на голяма надморска височина. Лицата, изложени на риск от припадък на голяма надморска височина (пилоти, астронавти, катерачи, парашутисти), се нуждаят от щателна проверка на здравето, както и от обучение за използване на кислородни устройства.

Помощ на лекар при припадък при зъболекарска среща

При зъболекарска среща могат да възникнат състояния, когато има заплаха за живота на пациента. Тези състояния включват припадък, колапс, остра сърдечно-съдова недостатъчност, анафилактичен шок, бронхиална астма, епилептичен припадък, хипертонична криза и др..

За да помогне в тези ситуации, денталният кабинет разполага с спешен комплект.

Припадъкът е състояние, което възниква поради недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка и се характеризира със загуба на съзнание. Появата на припадък може да бъде свързана със страх от предстоящата дентална интервенция, преумора, усещане за неприятни миризми, при вида на кръвта, „гладни“ припадъци с понижаване на нивата на кръвната глюкоза, с рязко движение от хоризонтално до изправено положение и т.н..

Типични признаци на припадък са:

• блед цвят на кожата;

• появата на студена лепкава пот;

• понижаване на кръвното налягане;

• зениците са разширени, реагират слабо на светлина:

• дишането е слабо, плитко.

Припадък, замаяност, изтръпване на ръцете и краката и потъмняване на очите обикновено предхождат припадък. Понякога той се ограничава до това, без да е придружен от загуба на съзнание..

• поставете пациента в леглото, премахнете натиска на дрехите върху тялото, като разкопчавате яката, колана и др.;

• създаване на достъп на въздух чрез отваряне на отвори и др.;

• поръсете или навлажнете лицето на пациента със студена вода;

• да вдишвате амонячни пари;

• ако терапията е неефективна: инжектирайте 10% кофеин 1 ml подкожно или инжектирайте cordiamine 1 ml подкожно или интрамускулно;

• в случай на тежка брадикардия, инжектирайте 0,5 ml 0,1% разтвор на атропин;

• след възстановяване на съзнанието на пациента се препоръчва: почивка, сладък силен горещ чай.

Припадък

Общо описание на заболяването

Припадък - загуба на съзнание от човек, причинена от намаляване на притока на кръв, поради което недостатъчно количество кислород и хранителни вещества влиза в мозъка.

Симптоми преди припадък:

• виене на свят;
• нарушен сърдечен ритъм;
• замъгляване на съзнанието;
• слабост;
• прозявам се;
• бледност или, обратно, светъл руж;
• ускорен пулс;
• потъмняване в очите;
• прекомерно изпотяване;
• липса на въздух;
• шум в ушите.

Видове припадъци:

1. 1 ортостатичен - започва с рязка промяна в положението на тялото (например човек рязко се изправи или седна, обърнат се);
2. 2-ри отпред - кръстен поради основната причина за появата на припадък (възниква при продължително стоене без движение (особено в горещо време), което води до спад на кръвното налягане поради стагнация на кръвта във вените на краката);
3. 3 вазавагал (внезапно) - човек е в седнало или изправено положение, бледнее, пулсът става бавен и съзнанието се губи;
4. 4 постепенно - припадъкът идва постепенно, с наличието на всички предишни симптоми, най-честите причини за такъв припадък са: намаляване на съдържанието на захар (хипогликемия) или въглероден диоксид (хипокапния - симптомите му се проявяват под формата на усещане за притиснат гръден кош и изтръпване на крайниците на ръцете) в кръвта;
5. 5 истерични (не е вярно) - пациентът изглежда не се различава от човек, който е загубил съзнание, но няма симптоми на припадък (кръвното налягане е нормално, сърцебиенето е равномерно, няма потене и бледност).

Причините за припадането:

• продължителна загуба на кръв;
• гладуване, спазване на строга диета или гладуване;
• липса на почивка;
• дехидратация на тялото поради диария, прекомерно изпотяване и отделяне на урина (причината за тези явления може да бъде наличието на заболявания като болест на Адисон и захарен диабет);
• силна болка от различно естество;
• страх от кръв;
• страх от нещо;
• кашлица, уриниране (припадък започва поради натоварване, което води до намаляване на притока на кръв към сърцето, припадък по време на уриниране най-често се проявява в напреднала възраст);
• преглъщане (подобен припадък може да възникне поради проблеми във функционирането на стомашно-чревния тракт);
• анемия, хипокапния, хипогликемия, хипервентилация.

Здравословни храни за припадане

За да се отървете от състояния на припадане чрез хранене, трябва да разберете причината за появата им. Диетата ще бъде различна в зависимост от наличието или отсъствието на сърдечни заболявания, заболявания на червата, анемия, захарен диабет, хипервентилация.

Основните правила за хранене в случай на припадък (независимо от причината) са: яденето само на пресни, правилно обработени храни, наличието на всички жизненоважни микроелементи, витамини в храната, постъпването на течност в организма в пълен размер. Броят на приемите не трябва да бъде по-малък от 4. Цялата храна е най-добре да се готви в параварка или мултикукър. Трябва да ядете повече пресни зеленчуци, плодове и плодове.

Традиционна медицина за припадък

Първата стъпка е да поставите безсъзнателния човек върху твърда, твърда повърхност на гърба си. За да не се задави, е необходимо да обърнете главата си настрани или да извадите езика си (той може да се задуши поради отпускането на всички мускули на тялото). Ако не е възможно да легнете пациента, трябва да го седнете и да наклоните тялото му възможно най-напред - така че коленете да докосват раменете. Ако е възможно, надушете напоената памучна подложка с амоняк или поръсете студена вода по гърдите и лицето си.

Ако загубата на съзнание се е случила в задушна, претъпкана стая, е необходимо да се отворят прозорците. За да улесните човек да диша, трябва да развържете колана или последните копчета на риза или блуза, развържете вратовръзка. За да доведете човек до съзнание, можете да разтриете ушните слепоочия, слепоочията, да разтриете крайниците и гърдите.

В случай на загуба на съзнание е задължително да посетите лекар (той ще предпише необходимите изследвания и анализи, ще установи причината и ще ви каже как да продължите). В повечето случаи припадъкът не създава опасност при младите хора (с изключение на анемия, сърдечни заболявания, захарен диабет и т.н.) и ще бъде достатъчно просто да си починете добре.

При по-възрастните хора припадъкът може да бъде предвестник на инсулт или инфаркт.

За повишаване на тонуса на жертвата и укрепване на тялото е необходимо да се пие под формата на чаени отвари от липа, лайка, тинтява, репей, жълт кантарион, маточина.

Марулята може да се използва вместо амоняк.

Опасни и вредни храни за припадък

• голямо количество пържени, пушени, солени, мазни храни;
• незабавна храна, бърза храна, полуфабрикати;
• продукти, съдържащи трансмазнини (маргарин, сладкарски крем), хранителни добавки, кодиране на Е, разредители, подобрители на вкуса и миризмата, неестествени оцветители;
• сладка сода и алкохолни напитки;
• кетчуп, майонеза и други сосове с домашни дресинги;
• преяждане с храни с високо съдържание на кофеин и таурин (енергийните напитки са особено опасни);
• съхранявайте консерви, колбаси, колбаси.

Тези храни сгъстяват кръвта, нарушавайки притока на кръв и образувайки кръвни съсиреци. При продължителна редовна употреба те причиняват сърдечни проблеми, увеличават захарта, които са основните причини за припадане..

Припадък

аз

ОТНОСНОприпадък (синкоп; синоним на синкоп)

пароксизмално патологично състояние, характеризиращо се с краткосрочна загуба на съзнание и тежки вегетативно-съдови нарушения. Причините за това състояние са различни, но в повечето случаи то е следствие от дълбока хипоксия (хипоксия) на мозъка, най-често причинена от неговата исхемия, по-рядко хипогликемия или други метаболитни нарушения.

Конвенционално се разграничават неврогенни, соматогенни, екстремни и многофакторни синкоп. Неврогенният О. може да бъде причинен от емоционален стрес, патологично обусловени и безусловни рефлекси, намалени адаптационни функции на нервната система или мозъчно-съдови нарушения. Непосредствената причина за появата им са уплаха, болка, психическа травма, дразнене на рецепторните зони на вагусния нерв, гравитационни, двигателни и топлинни натоварвания, компресия и спазъм на мозъчните съдове и др..

Соматогенните О. се причиняват от епизодични метаболитни нарушения на мозъка с анемия и хемоглобинопатии, заболявания на сърдечно-съдовата, дихателната, ендокринната системи.

Екстремните О. възникват при екстремни условия на живот или в резултат на екстремни влияния, които надвишават физиологичните възможности за адаптация към тях и водят до груби нарушения в метаболизма на мозъка. От решаващо значение при тяхното възникване принадлежат екзогенните фактори - значителна липса на кислород в вдишания въздух (хипоксичен О), интензивни радиални ускорения (хиповолемична О.), прекомерно налягане в дихателните пътища (хипербарна О.), невротоксичен ефект на отрови (опияняващ О.), страничен ефектът на някои лекарства: антипсихотици, ганглионни блокери, антихипертензивни лекарства и редица други лекарства в случай на предозиране (лекарство О.).

Полифакторните О. се дължат на комбинираното действие на няколко фактора.

Клинично О. се проявява като бързо нарастващо чувство на слабост, дискомфорт, гадене, шум в ушите и потъмняване в очите, придружено от бледност на кожата, хиперхидроза, мускулна релаксация, падане и преходна загуба на съзнание. В този случай тялото на пациента е неподвижно, мускулите са отпуснати, пулсът е рядък, слаб, кръвното налягане е ниско, дишането е плитко. При дълбока О. са възможни тонични гърчове и неволно уриниране.

Първата помощ се състои в извършване на дейности, които подобряват кръвообращението и оксигенацията на мозъка. Пациентът трябва да бъде легнал с глава по-ниско от нивото на тялото, краката му трябва да са повдигнати и да се подава чист въздух. Препоръчва се вдишване на амилнитрит и амонячни пари (амоняк), интрамускулно инжектиране на 2 мл кордиамин, 1 мл 20% разтвор на кофеин и други аналептици. Ако тези мерки са неефективни, е показана интензивна терапия в разширен обем, включително компресии в гърдите и изкуствено дишане, вдишване на карбоген (смес от 95% кислород и 5% въглероден диоксид). Спешната терапия трябва да се провежда различно, като се взема предвид генезисът на O. При синдром на Morgagni - Adams - Stokes (Morgagni - Adams - Stokes синдром), 1 ml 0,1% разтвор на атропин се прилага мускулно и при липса на ефект - 1 ml 5% разтвор на ефедрин izadrin под формата на инхалации (0,5-1,0 ml). При хипогликемичен О. се инжектират 20-40 ml 40% разтвор на глюкоза или 5% разтвор, докато се отстранят признаците на О. При хипоксичен О. се посочва инхалацията на кислород. Анемичните О. изискват лечение на основното заболяване. За интоксикация О. принудителна диуреза, промиване на стомаха и червата е необходимо използването на антидоти.

Профилактиката трябва да е насочена към предотвратяване или намаляване на рискови фактори, подобряване на организма, засилване на неговата неспецифична резистентност (вж. Резистентност на организма), както и диференцирано лечение на заболявания, които създават предпоставки за епизодични нарушения в мозъчния метаболизъм.

Библиография: Акимов Г.А. Първоначални прояви на съдови заболявания на мозъка, p. 77, Л., 1983; Акимов Г.А., Ерохина Л.Г., Стикан О.А. Неврология на синкопа, стр. 207, 1987.

II

внезапна загуба на съзнание за кратко време. Обикновено възниква в резултат на остра недостатъчност на кръвообращението, което води до намаляване на кръвоснабдяването на мозъка. Липсата на кислород в мозъка възниква най-често с понижаване на кръвното налягане, съдови пристъпи и нарушения на сърдечния ритъм. Припадането понякога се наблюдава при продължително стоене на краката, с рязко издигане от склонно положение (т.нар. Ортостатичен О.), особено при лица, отслабени или страдащи от хипотония, както и при пациенти, приемащи лекарства, които понижават кръвното налягане. По-често О. се среща при жени.

Фактори, провокиращи появата на припадък, са нарушение на диетата, преумора, топлина или слънчеви удари, злоупотреба с алкохол, инфекция, опиянение, скорошни сериозни заболявания, травматично мозъчно нараняване, пребиваване в задушно помещение. Припадъкът може да възникне в резултат на вълнение, уплах, при вида на кръв, от силна болка от удари и наранявания.

Признаци на припадък: виене на свят със звънене в ушите, усещане за празнота в главата, силна слабост, прозяване, потъмняване в очите, студена пот, замаяност, гадене, изтръпване на крайниците, повишена чревна дейност. Кожата става бледа, пулсът е слаб, подобен на нишки и кръвното налягане намалява. Очите първо се скитат, след това се затварят, има краткотрайна загуба на съзнание (до 10 s), пациентът пада. Тогава постепенно се възстановява съзнанието, очите се отварят, дишането и сърдечната дейност се нормализират. За известно време след припадане остават главоболие, слабост, неразположение.

Първа помощ. Ако пациентът не е изгубил съзнание, трябва да му бъде предложено да седне, да се наведе и да спусне главата си ниско, за да подобри притока на кръв и доставката на кислород в мозъка.

Ако пациентът е изгубил съзнание, той е поставен на гърба си с приведена глава и повдигнати крака. Необходимо е да развържете яката и колана, поръсете лицето с вода и го разтрийте с кърпа, потопена в студена вода, оставете да вдишвате изпаренията на амоняк, одеколон и оцет. Добре е да отворите прозорец в задушно помещение, за да осигурите свеж въздух.

Ако състоянието на припадане продължава, пациентът се поставя в леглото, покрит с нагревателни тампони, осигурява спокойствие, сърце и седативни лекарства.

III

ОТНОСНОbmorok (синкоп; синкоп синкоп)

внезапна краткосрочна загуба на съзнание, придружена от рязка бледност, значително отслабване на дишането и кръвообращението; проява на остра хипоксия на мозъка.

ОТНОСНОbmorok vazovagилен (s. vasovagalis) - вижте Synokarotid syncope.

ОТНОСНОbmorok високоотносноtny - O. с хипоксия, причинена от ниско парциално налягане на кислород в вдишания въздух на голяма надморска височина (в планината, в камери без въздух под налягане и др.).

ОТНОСНОприпадък от хипервентилацияотносноnny (s. e hiperventilatione) - О., възникнал след продължително дълбоко и бързо дишане; поради развитието на респираторна алкалоза, което води до спад на съдовия тонус.

ОТНОСНОbmorok великдениchesky (s. hysterica) - О. с истерия, характеризираща се с непълна загуба на съзнание и само незначителни вегетативни разстройства.

ОТНОСНОбръмча кашлицаотносноth - виж Bettolepsy.

ОТНОСНОбромч ортостатиchesky (s. orthostatica) - О., възникващ от бърз преход от положението на наклона на тялото напред или хоризонтално положение на тялото към вертикално.

ОТНОСНОsynocarotusидъно (s. sinocarotica; syn. O. vasovagal) - О., възникващо при натискане върху областта на един или и на двете каротидни синуси, причинено от дразнене на клоните на вагусния нерв.

Припадък (загуба на съзнание)

Преглед

Припадъкът е внезапна, временна загуба на съзнание, обикновено придружена от падане.

Лекарите често наричат ​​припадък като синкоп, за да го различат от други състояния, свързани с временна загуба на съзнание, като припадък или сътресение.

Припадането е много често, като до 40% от хората припадат поне веднъж в живота си. Обикновено първият припадък се появява преди 40-годишна възраст. Ако първият епизод на загуба на съзнание настъпи след 40-годишна възраст, това може да показва тежко хронично заболяване. Най-често срещаният неврогенен синкоп се среща по-често през юношеството при момичетата.

Непосредствената причина за синкоп е нарушение в притока на богата на кислород кръв към мозъка. Функциите му са временно нарушени и човек губи съзнание. Това обикновено се случва в запушена стая, на празен стомах, с уплаха, силен емоционален шок, а при някои хора - при вида на кръв или рязка промяна в позицията на тялото. Човек може да припадне от кашлица, кихане и дори докато изпразва пикочния мехур.

Първата помощ при припадък трябва да бъде, за да се предотврати падането на човека, за да се предпази от нараняване. Ако някой се разболее, подкрепете го и го легнете с изправени крака или седнете. Осигурете чист въздух чрез отваряне на прозорци и разкопчане на яката на вашето облекло. Опитайте се да не създавате паника, за да избегнете тълпи, тълпи и задух. Когато настъпи припадък, съзнанието обикновено се връща след няколко секунди, по-рядко - 1-2 минути, но някои видове припадъци изискват спешна медицинска помощ.

Ако човек не си възвърне съзнанието в рамките на 2 минути, трябва да се обадите на линейка на телефон 03 от стационарен телефон, 112 или 911 - от мобилен телефон.

Симптоми на припадък

Припадането обикновено се предхожда от внезапна слабост и виене на свят, последвано от кратка загуба на съзнание, обикновено за няколко секунди. Това може да се случи, когато човекът седи, стои или става твърде бързо..

Понякога загубата на съзнание може да бъде предшествана от други краткосрочни симптоми:

• прозявам се;
• внезапна лепкава пот;
• гадене;
• често дълбоко дишане;
• дезориентация в пространството и времето;
• мътни очи или появата на петна пред очите;
• шум в ушите.

След падане главата и сърцето са на едно и също ниво, така че кръвта достига до мозъка по-лесно. Съзнанието трябва да се върне за около 20 секунди, по-рядко припадъкът продължава 1-2 минути. По-продължителното отсъствие на съзнание е събуждане. В този случай трябва да се обадите на линейка..

След припадане може да се появи слабост и объркване за 20-30 минути. Човекът също може да почувства умора, сънливост, гадене и коремен дискомфорт и може да не си спомни какво се е случило точно преди падането..

Припадък или инсулт?

Загубата на съзнание може да настъпи с удар - нарушение на мозъчното кръвообращение. Инсултът, за разлика от припадането, винаги е спешна медицинска помощ и е опасен за живота. Може да се подозира инсулт, ако човек не се възстанови повече от 2 минути или ако жертвата има следните симптоми след припадък:

• лицето е изкривено на една страна, човекът не може да се усмихне, устната му е спаднала или клепачът е спаднал;
• човек не може да вдигне едната или двете си ръце и да ги държи изправени поради слабост или изтръпване;
• речта става нечетлива.

Причини за припадане (загуба на съзнание)

Загубата на съзнание при синкоп е свързана с временно намаляване на притока на кръв към мозъка. Причините за този вид нарушение на кръвообращението са много разнообразни..

Прекъсване на нервната система като причина за загуба на съзнание

Най-често загубата на съзнание е свързана с временно нарушение в работата на вегетативната нервна система. Този тип синкоп се нарича неврогенен или автономен синкоп..

Вегетативната нервна система е отговорна за несъзнателните функции на организма, включително сърдечната честота и регулирането на кръвното налягане. Различни външни стимули, например страх, зрението на кръв, топлина, болка и други, могат временно да нарушат функционирането на вегетативната нервна система, което води до спад на кръвното налягане и припадък.

Забавянето на сърцето е свързано и с работата на вегетативната нервна система, което води до краткосрочно понижение на кръвното налягане и нарушаване на кръвоснабдяването на мозъка. Това се нарича вазовагалски синкоп..

Понякога се появява претоварване на автономната нервна система по време на кашлица, кихане или смях и възниква загуба на съзнание. Такъв припадък се нарича ситуационен.

Освен това припадъкът може да бъде свързан с продължително изправено положение. Обикновено, когато човек стои или седи, поради привличането, част от кръвта тече надолу и се натрупва в ръцете и краката. За да поддържа нормалното кръвообращение, сърцето започва да работи малко по-силно, кръвоносните съдове са леко стеснени, поддържайки достатъчно кръвно налягане в организма.

При някои хора този механизъм е нарушен, временно се прекъсва кръвоснабдяването на сърцето и мозъка. В отговор сърцето започва да бие твърде бързо и тялото произвежда норепинефрин, хормон на стреса. Това се нарича постурална тахикардия и може да причини симптоми като замаяност, гадене, изпотяване, сърцебиене и припадък..

Синдром на каротиден синус

Каротидният синус е симетрична зона на страничната повърхност на средната шия. Това е важна област, богата на чувствителни клетки - рецептори, които са необходими за поддържане на нормалното кръвно налягане, сърдечната функция и кръвния състав на кръвта. При някои хора синкоп (припадък) може да възникне, когато каротидният синус случайно е изложен на механичен стрес - това се нарича синдром на каротиден синус.

Ортостатичната хипотония е причина за синкоп при възрастни хора

Втората най-честа причина за припадане може да бъде спад на кръвното налягане, когато човек се изправи внезапно - ортостатична хипотония. Това явление е по-често при възрастни хора, особено след 65 години..

Внезапна промяна в позицията на тялото от хоризонтална към вертикална води до изтичане на кръв към долните части на тялото под въздействието на гравитацията, поради което кръвното налягане в централните съдове спада. Обикновено нервната система регулира това, като увеличава сърдечната честота, свива кръвоносните съдове и така стабилизира налягането..

При ортостатична хипотония механизмът на регулация е нарушен. Следователно, бързо възстановяване на налягането не се случва и за определен период се нарушава кръвообращението в мозъка. Това е достатъчно, за да се развие припадък..

Възможни причини за ортостатична хипотония:

• дехидратация - състояние, при което съдържанието на течности в тялото и кръвното налягане спадат, което затруднява сърцето да се стабилизира, което увеличава риска от припадък
• захарен диабет - придружен от често уриниране, което може да доведе до дехидратация, в допълнение, високата кръвна захар уврежда нервите, отговорни за регулирането на кръвното налягане;
• лекарства - всякакви лекарства за хипертония, както и всякакви антидепресанти, могат да причинят ортостатична хипотония;
• неврологични разстройства - заболявания, които засягат нервната система (като болестта на Паркинсон), могат да причинят ортостатична хипотония.

Сърдечните заболявания са причина за сърдечно припадане

Сърдечните заболявания също могат да пречат на кръвоснабдяването на мозъка и да доведат до временна загуба на съзнание. Такъв припадък се нарича сърдечен. Рискът му нараства с възрастта. Други рискови фактори:

• болка в сърдечната клетка (ангина пекторис);
• претърпя сърдечен удар;
• сърдечна недостатъчност;
• патология на структурата на сърдечния мускул (кардиомиопатия);
• нарушения в електрокардиограмата (ЕКГ);
• повтарящи се внезапни припадъци без предупредителни симптоми.

Ако подозирате, че припадъкът се дължи на сърдечно заболяване, трябва да се свържете с лекар възможно най-скоро..

Рефлексни аноксични припадъци

Рефлексните аноксични припадъци са вид припадък, който се развива след кратко спиране на сърцето поради претоварване на вагусния нерв. Той е един от 12-те нерва в черепните нерви, които се стичат от главата до врата, гърдите и корема. Рефлексните аноксични припадъци са по-чести при малки деца, особено когато детето е разстроено.

Диагностика на причините за припадане

Най-често припадъкът не е опасен и не изисква лечение. Но в някои случаи след припадане трябва да се консултирате с лекар, за да разберете дали загубата на съзнание е причинена от някакво заболяване. Вижте невролог, ако:

• припадък е възникнал за първи път;
• редовно се разминавате;
• травма със загуба на съзнание;
• имате диабет или сърдечни заболявания (като ангина пекторис);
• припадък настъпи по време на бременност;
• преди припадък сте имали болка в гърдите, нередовен бърз или силен пулс;
• по време на затъмнението, уринирането или дефекацията са възникнали неволно;
• бяхте в безсъзнание няколко минути.

По време на диагнозата лекарят ще попита за обстоятелствата на припадък и скорошни заболявания, а също така може да измери кръвното налягане и да изслуша сърдечната дейност със стетоскоп. Освен това ще бъдат необходими още изследвания за диагностициране на причините за загуба на съзнание..

Електрокардиограма (EKG) се прави, ако подозирате, че сърдечната болест е причинила припадък. Електрокардиограма (ЕКГ) записва сърдечни ритми и електрическа активност на сърцето. Електродите (малки лепкави дискове) са прикрепени към ръцете, краката и гърдите и са свързани към ЕКГ машината с помощта на проводници. Всеки пулс създава електрически сигнал. ЕКГ маркира тези сигнали на хартия, като регистрира някакви аномалии. Процедурата е безболезнена и отнема около пет минути.

Масажът на каротидния синус се извършва от лекар, за да се изключи синдромът на каротидния синус като причина за припадане. Ако масажът предизвика замаяност, нарушения на сърдечния ритъм или други симптоми, тестът се счита за положителен.

Кръвните тестове могат да помогнат да се изключат заболявания като диабет и анемия (анемия).

Измерване на кръвното налягане, докато лежите и стоите, за да откриете ортостатична хипотония. При ортостатична хипотония кръвното налягане рязко спада, когато човек се изправи. Ако резултатите от теста разкрият медицинско състояние, като сърдечно заболяване или ортостатична хипотония, Вашият лекар може да Ви предпише лечение..

Първа помощ при припадък

Има определени стъпки, които трябва да предприемете, когато някой е със светлина. Необходимо е човекът да бъде положен по такъв начин, че да увеличи притока на кръв към главата. За целта е достатъчно да поставите нещо под краката си, да ги огънете в коленете или да ги повдигнете нагоре. Ако няма къде да лежите, трябва да седнете и да спуснете главата си между коленете. Това обикновено помага да се избегне припадък..

Ако човек не си възвърне съзнанието в рамките на 1-2 минути, трябва да направите следното:

• поставете го отстрани, с опора на единия крак и едната ръка;
• наклонете главата си назад и вдигнете брадичката, за да се отвори
  Airways;
• непрекъснато наблюдавайте дишането и пулса.

След това трябва да се обадите на линейка на телефон 03 от стационарен телефон, 112 или 911 - от мобилен телефон и да останете с човека до пристигането на лекарите.

Лечение след припадък

Повечето синкоп не изискват лечение, но е важно лекарят да изключи възможни заболявания, които биха могли да причинят припадък. Ако последните бъдат открити по време на прегледа, ще се нуждаете от лечение. Например, ако се открие диабет, диетата, физическите упражнения и лекарствата могат да понижат нивата на кръвната захар. Лечението на сърдечно-съдови заболявания, свързани с колебания в кръвното налягане, нарушения на ритъма или атеросклероза, също така намалява до минимум вероятността от повторна синкоп.

Ако припадъкът е от неврогенен характер или е ситуационен, тогава трябва да избягвате онези причини, които обикновено водят до загуба на съзнание: задушни и горещи помещения, вълнение, страх. Опитайте се да прекарвате по-малко време, стоейки на крака. Ако при припадък при пристъп на кръв или медицински манипулации информирайте Вашия лекар или медицинска сестра за това, тогава процедурата ще се извърши в положение на легнало положение. Когато е трудно да определите какви ситуации ви причиняват да припаднете, вашият лекар може да препоръча водене на дневник на симптомите, където трябва да запишете всички обстоятелства на припадането..

За да се предотврати припадък от синдром на каротиден синус, трябва да се избягва натиск върху областта на шията - например, да не се носят ризи с плътно висока яка. Понякога пейсмейкър, малко електронно устройство, което помага да се поддържа редовен сърдечен ритъм, понякога се поставя под кожата за лечение на синдром на каротиден синус.

За да избегнете ортостатична хипотония, опитайте се да не променяте рязко положението на тялото си. Преди да станете от леглото, седнете, протегнете се и направете няколко спокойни дълбоки вдишвания. Увеличете приема на вода през лятото. Лекарят може също да препоръча малки хранения и увеличаване на приема на сол. Някои лекарства могат да понижат кръвното налягане, но можете да спрете приема на предписани лекарства само с разрешение на Вашия лекар.

Има специални движения за спиране на спада в налягането и предотвратяване на припадане:

• кръстосване на краката;
• мускулно напрежение в долната част на тялото;
• стискане на ръцете в юмруци;
• напрежение на мускулите на ръката.

Техниката за правилно извършване на тези движения трябва да се научи. По-късно тези движения могат да се извършват, ако забележите симптоми на предстояща припадък, например замаяност.

Понякога лекарствата се използват за лечение на припадък. Въпреки това, лекар трябва да предпише лекарствена терапия..

Веднага след припадане не се препоръчва да шофирате. Необходимо е да се установи причината за инцидента. Ако загубата на съзнание е причинена от сериозно медицинско състояние, консултирайте се с невролог, ако можете да се върнете към шофирането..

Освен това синкопът може да създаде опасна ситуация на работното място. Например при работа с тежка техника или опасни машини, при работа на височина и др. Въпросите с работоспособността се решават във всеки случай с лекуващия лекар след приключване на диагнозата.

Към кой лекар да се обърнете след припадък?

С помощта на услугата NaPopravku можете да намерите добър невролог, който ще диагностицира възможните причини за припадане и ще предложи лечение, ако е необходимо.

Ако вашите епизоди на загуба на съзнание са придружени от други симптоми, които не са описани в тази статия, използвайте раздела "Кой го лекува", за да изберете подходящия специалист.

Може да се интересувате и от четене

Локализация и превод, подготвени от Napopravku.ru. NHS Choices предостави оригиналното съдържание безплатно. Той е достъпен от www.nhs.uk. NHS Choices не е прегледал и не носи отговорност за локализацията или превода на оригиналното му съдържание

Известие за авторското право: „Оригинално съдържание на Министерството на здравеопазването © 2020“

Всички материали на сайта са проверени от лекари. Въпреки това, дори най-надеждната статия не позволява да се вземат предвид всички особености на заболяването при конкретен човек. Следователно информацията, публикувана на нашия уебсайт, не може да замести посещение при лекаря, а само го допълва. Статиите са подготвени само с информационна цел и имат препоръчителен характер.

• Библиотека
• Симптоми
• Припадък (загуба на съзнание)

© 2020 NaPopravku - препоръчително обслужване на лекари и клиники в Санкт Петербург
LLC "Napopravku.ru" OGRN 1147847038679

115184, Москва, улица Озерковски, 12

Първа помощ при припадък и колапс

Припадък (синкоп)

Припадъкът може да бъде причинен от:

• вазо-вагален синдром, който се основава на рефлекторна дилатация на периферните вени; характеризира се с внезапното развитие на синусова брадикардия. бледност, рязко понижаване на кръвното налягане, загуба на съзнание може да бъде предшествано от появата на леки главоболия, слабост, гадене; често се развива при здрави хора при вида на кръв, под въздействието на болка или силни емоции, както и различни диагностични и терапевтични процедури (бронхоскопия, гастроскопия, трахеална интубация и др.);
• ортостатична хипотония (с невроциркулаторна дистония от хипотензивен тип, хипокинезия, анемия, двустранна симпатектомия, лечение с ганглий блокери);
• остро намаляване на обема на циркулиращата кръв (вътрешно кървене, отстраняване на голямо количество асцитна течност, обилна диуреза след употребата на мощни диуретици и др.);
• сърдечни аритмии, придружени от рязко намаляване на минутния обем (камерна тахикардия, камерна фибрилация, пълен AV блок със синдром на Morgagni-Adems-Stokes);
• рязко намаляване на сърдечния дебит при сърдечни дефекти (стеноза на аортната уста по време на упражнение, митрална стеноза при наличие на сферичен тромб в лявото предсърдие);
• синдром на аортната дъга (стеноза или запушване на общата каротидна артерия, лезия на гръбначните артерии, дисекция на аневризма на аортата);
• повишена активност на каротидния синус (притискането му причинява вазодилатация, брадикардия, понижено кръвно налягане);
• остра белодробна хипертония (с белодробна емболия, пристъпи на кашлица);
• хипогликемия, хипервентилация;
• първични заболявания на нервната система (епилепсия, истерия, мозъчен тумор, инсулт, мозъчно нараняване).

Клиника: загубата на съзнание настъпва внезапно или е предшествана от замаяност, слабост, световъртеж. Пациентът пада или бавно се установява на пода (земята). Отбелязват се бледност, ниско кръвно налягане, слабо запълване на пулса (честотата и ритъмът зависят от причината за припадането). Зениците са тесни и реагират на светлина. Хоризонталното положение на пациента подобрява кръвоснабдяването на мозъка, съзнанието се връща, кожата става розова, пълненето с пулс подобрява кръвното налягане.

Припадъкът трябва да се диференцира с внезапно спиране на кръвообращението (за разлика от последното, при припадане импулсът върху големите артерии и сърдечните звуци продължават). Данните за аускултация на сърцето, данните от ЕКГ позволяват да се установят нарушения на сърдечния ритъм и проводимост, признаци на сърдечни заболявания, патология на аортата или функционални промени.

Анамнезата помага да се установи вътрешно кървене при пациент с пептична язва. Задушаване и цианоза показват наличието на белодробна емболия. Лицевата хиперемия, забавеното дрезгаво дишане, артериалната хипертония предполагат нарушено мозъчно кръвообращение

Спешна помощ: необходимо е да положите пациента хоризонтално на гърба си, да повдигнете краката си, разкопчете яката, да донесете тампон, напоен с амоняк в носа, напръскайте лицето му със студена вода, потупвайте по бузите. Ако това не е достатъчно, 1 ml 10% разтвор на кофеин или 2 ml cordiamine се инжектират под кожата.

С брадикардия се инжектират интравенозно или интрамускулно 0,5-1 ml 0,1% разтвор на атропин. Ако припадъкът се дължи на органично заболяване, е необходима хоспитализация в специализиран отдел (като се вземе предвид профилът на заболяването). Не се изисква хоспитализация за функционален синкоп.

колапс

Свиването е най-тежката форма на остра съдова недостатъчност, характеризираща се с рязко понижаване на кръвното налягане и нарушение на периферното кръвообращение. Тя се различава от шок при липса на признаци на сърдечна недостатъчност (няма задръствания в белите дробове, вените на шията са срутени). Най-честите причини; остри инфекции, загуба на кръв, интоксикация, алергични реакции, предозиране на антихипертензивни лекарства, загуба на течности, остра (обостряне на хронична) надбъбречна недостатъчност.

Клиника: общото състояние е сериозно, чертите на лицето са насочени, кожата е бледа слабост, студена пот, понижаване на температурата на крайниците. Пулсът е често, слабо пълнене, кръвното налягане е рязко понижено (може да не се открие).

Спешна помощ: интравенозен капков полиглюцин 500 ml, реополиглюцин 400-800 ml, преднизолон 90-120 mg (или хидрокортизон 125-250 mg), норепинефрин (2-3 ml 0,2% разтвор).

При надбъбречна недостатъчност: в допълнение към глюкокортикоидите, 2 ml 0,5% мазен разтвор на дезоксикортикостерон ацетат се инжектират интрамускулно.

Спешна хоспитализация от екипа за интензивни грижи в специализирано отделение (интензивно отделение) на болницата, като се вземе предвид профилът на основното заболяване.

Първа помощ при припадък

Припадъкът е атака на краткосрочна загуба на съзнание поради нарушение на кръвоснабдяването на мозъка (атака на ниско налягане). Припадъкът може да бъде причинен от основните медицински състояния, като сърдечно-съдови заболявания или захарен диабет; условията, при които човек е паднал: запушена стая, теснота, както и причини за стресово естество: зрението на кръв, силен страх, глад и др. Припадането не е рядкост при бременни жени, чието тяло не винаги може да се справи с двойното натоварване.

Ако имате ниско кръвно налягане в живота и сте отишли ​​някъде на празен стомах и дори дарявате кръв, рискувате. В същото време трябва да сте наясно, че при рязко понижение на налягането може да се стигне до колапс, който изисква спешна медицинска помощ (тук не считам критични състояния като вътрешно кървене или анафилактичен шок!)

Житейският опит показва, че не можете да си помогнете - никой няма да помогне. Затова четете, помнете и предавайте.
Признаци на човек, чието кръвно налягане е спаднало рязко:
- бледност
- синкави устни
- студена пот
- ледени крайници
- вените стават слабо различими (когато е топло - погледнете лакътя, студено - на ръката)
- загуба на съзнание и дълбок припадък (това не е, когато той се плъзна по стената, виждайки призрак и след това скочи нагоре и хукна напред, но кога - bryk и това е всичко, лежи тихо).
Когато налягането спадне, кръвта "се оттича от главата", мозъкът няма достатъчно кислород, така че човек може да започне да говори и да се държи малко неподходящо. Потъмнява пред очите му и кръгове плуват, така че да не вижда твоето „колко пръста“.
Какво да правя?
- поставете пострадалото лице на хоризонтална повърхност.
- извикайте лекар или линейка.
- повдигнете краката си нагоре (не забравяйте: блед човек - крака нагоре. Червен човек (хипертоник) - глава нагоре).
- разкопчани плътно прилепнали или тежки дрехи.
- разтрива ушите му.
- не наливайте студена вода върху такъв човек! Само ще засили спазма..
- когато се събуди, внимателно обърнете главата си настрани, защото понякога е възможно повръщане.
- не позволявайте да ставате веднага, когато се събудите! Оставете го да легне.
- попитайте човека, който се събужда с името, възрастта или цвета на якето си - нещо, което ще ви помогне да оцените адекватността му.
- жертвата може да е дезориентирана - обяснете му: "Ти си такъв и такъв на улицата, припаднал".
- попитайте дали човекът има диабет.
- ако не, по някакъв начин вземете горещ силен много сладък чай, оставете го да пие на малки глътки
- Алкохол - НЕ. Разширява кръвоносните съдове и налягането спада още повече! Корвалолов алкохол - не!
- Студена вода - НЕ!
- Всяко лекарство преди жертвата е адекватно - НЕ!
- Кафе - НЕ!
След като жертвата е възвърнала съзнанието, той започва да се тресе. Той има шум в главата, може да почувства изтръпване или изтръпване в крайниците. Затова човек трябва да се затопли - нежно разтривайте ръцете си, покрийте с одеяло, спуснете ръцете и краката си в гореща вода. Не му позволявайте да вдигне глава за известно време, движете се рязко.

Ако знаете тази особеност, носете със себе си бучки захар, като тези, дадени във влакове. Чувствайте се свободни да помолите за помощ - хората не знаят какво да правят. Ако се събудите и около вас има тълпа от хора, които искат да помогнат, помолете да се обадите на 103, кажете вашия пол, възраст, рязък спад на налягането! След това се съберете и заповядайте: "Вдигнете ми краката!" И т.н..

Припадък, загуба на съзнание

Главна информация

Припадъкът също се нарича синкоп (тази дума идва от латинската дума синкоп, която всъщност се превежда като „припадък“). Определението за припадък звучи така: това е атака на загуба на съзнание за кратко време, свързана с временно нарушен мозъчен кръвоток, при който човек губи способността да поддържа изправено положение. ICD-10 код - R55 припадък (синкоп) и колапс.

Припадък и загуба на съзнание - каква е разликата?

Въпреки това, несъзнанието не винаги е слабо. Разликата между припадък и загуба на съзнание е, че безсъзнанието може да се развие не само поради влошаване на кръвоснабдяването на мозъка, но и поради други причини.

Можете да говорите за припадък в следните случаи:

• Лицето напълно изгуби съзнание.
• Това състояние се случи внезапно и бързо изчезна..
• Съзнанието се върна от само себе си и без последствия.
• Пациентът не можеше да поддържа изправено положение на тялото.

Ако поне една от тези точки не съответства на случилото се, е важно да се проведе преглед, за да се установи причината за припадането..

Условията на синкоп, които се характеризират с една или две от гореописаните точки, понякога погрешно се смятат за припадък. Състоянието на синкоп може да бъде придружено от тежки прояви: епилепсия, инсулт, инфаркт, метаболитни нарушения, интоксикация, катаплексия и др..

Патогенеза

Основата на патогенезата на синкоп е преходна церебрална хипоперфузия, която се развива внезапно. Нормалните показатели за церебралния кръвен поток са 50-60 ml / 100 g тъкан в минута. Рязкото намаляване на церебралния кръвен поток до 20 ml / 100 g тъкан в минута и намаляване на нивото на оксигенация на кръвта води до развитие на синкоп. Ако мозъчният кръвен поток спре рязко за 6-8 секунди, това води до пълна загуба на съзнание.

Механизмите за развитието на това явление могат да бъдат следните:

• Има рефлекторно понижение на тонуса на артериите или работата на сърцето е нарушена, което води до влошаване на притока на кръв.
• Сърдечният ритъм е нарушен - тахикардия, брадикардия се появяват рязко, отбелязва се епизодично спиране на сърцето.
• Развитие на промени в сърцето, поради които се нарушава притока на кръв вътре в сърдечните камери.
• Системно кръвно налягане - синкоп се развива с рязко понижение на систолното кръвно налягане.
• При възрастните хора това често се свързва със стесняване на кръвоносните съдове, които хранят мозъка, както и сърдечни заболявания..
• При млади пациенти припадъкът най-често се свързва с дисфункция на централната нервна система или психични разстройства - така нареченият рефлекс синкоп.

Следователно, развитието на такова състояние поради различни причини се дължи на различни механизми на проявление на нарушено мозъчно кръвообращение. Обобщавайки, могат да се разграничат следните механизми:

• Намаляване или загуба на съдов тонус.
• Намален приток на венозна кръв към сърцето.
• Намаляване на обема на кръвта, циркулираща в тялото.
• Недостатъчно освобождаване на кръв от лявата или дясната камера на сърцето в една от кръвоносните вериги, което води до нарушен мозъчен кръвоток.

Като се вземат предвид патофизиологичните механизми, се разграничават следните видове синкоп:.

Неврогенна

Най-често развиващият се сорт. В повечето случаи те не са свързани със сериозни заболявания и не представляват опасност за хората. Така нареченият основен синкоп понякога се среща при здрави хора и причините им остават неизвестни. Въпреки това, като правило, те се развиват при твърде емоционални индивиди на фона на психовегетативния синдром. Те са свързани с нарушена невро-хуморална регулация на сърдечно-съдовата система, която се развива поради дисфункция на вегетативната нервна система..

От своя страна има няколко типа този синкоп:

• Вазодепресор или вазовагален синкоп - това състояние се развива най-често, в около 40% от случаите. Това се дължи на преходна недостатъчност на автономната регулация на сърдечно-съдовата система. Вазовагалният синкоп започва с повишаване на симпатичния NA тон. Това повишава кръвното налягане, сърдечната честота и системната съдова резистентност. Освен това, тонусът на вагусния нерв се повишава, което води до хипотония. Развива се като реакция на тялото на стрес. Тя може да бъде провокирана от редица причини - умора, консумация на алкохол, прегряване и т.н..
• Ортостатичен синкоп - този вид синкоп се развива главно при възрастни хора, при които обемът на циркулиращата кръв не съответства на нестабилността на вазомоторната функция. Освен това много възрастни хора приемат лекарства за понижаване на кръвното налягане, вазодилататори, антипаркинсонови лекарства, което може да доведе до развитието на ортостатичен синкоп. Развива се, когато човек много бързо се движи от хоризонтално към вертикално положение.
• Хиповолемичен - развива се, когато човек губи много кръв, с дехидратация (силно повръщане, диария, сухо гладуване). Това води до хипотония, намалено венозно връщане към сърцето, неефективен мозъчен кръвоток.
• Sinokaratodny - развива се, ако човек има висока чувствителност на каротидния синус. Най-често се среща при по-възрастни мъже с атеросклероза и хипертония. Такъв синкоп може да бъде свързан с дразнене на каротидния синус при завъртане на главата, носене на тесни връзки и др..
• Ситуационен - ​​възниква в стереотипни ситуации - кашлица, преглъщане, хранене и др. Свързва се с висока чувствителност на вагусния нерв, рефлекторни реакции към дразнене и болка.
• Хипервентилация - следствие от прекомерно дишане.

кардиогенен

Този тип загуба на съзнание се диагностицира в около 20% от случаите. Развива се поради „сърдечни“ причини - намаление на сърдечния дебит, което се развива в резултат на намаляване на сърдечната честота или обемния удар на сърцето. Среща се при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. Те са разделени на синкоп с аритмии и поради обструктивни процеси в лявата половина на сърцето. От своя страна аритмогенният синкоп се подразделя на:

• Брадиаритмични - синкопни състояния се развиват с рязко намаляване на сърдечната честота до под 20 удара в минута или с асистолия с продължителност по-голяма от 5-10 секунди.
• Тахиаритмични - развиват се с рязко увеличение на сърдечната честота до повече от 200 в минута.

Инсулт

Последицата от мозъчно-съдови заболявания със стенозиращи лезии на основните артерии, метаболитни нарушения, употребата на определени лекарства. Освен това този тип загуба на съзнание може да бъде свързана с преходни исхемични атаки, които се срещат най-често при възрастни хора..

Съществуват и несинкопални форми на краткосрочна загуба на съзнание. При някои форми на епилепсия кратка загуба на съзнание възниква, когато човек загуби нормален двигателен контрол, което го кара да падне. Въпреки това, краткотрайната загуба на съзнание за няколко секунди е състояние, което може да бъде свързано с описаните по-горе причини..

Като се вземат предвид скоростта на развитие и продължителността, се разграничават следните видове нарушения на съзнанието:

• Внезапна и краткосрочна (загуба на съзнание за няколко секунди).
• Рязко и продължително (за няколко минути, часове или дни);
• Постепенно и дългосрочно (за период от няколко дни);
• С неизвестно начало и продължителност.

Причини за припадане

Причините за загуба на съзнание са свързани с различни заболявания и състояния на организма. И така, внезапна загуба на съзнание може да бъде свързана с заболявания на различни системи на тялото - нервна, ендокринна, дихателна, сърдечно-съдова, както и с други явления - прием на лекарства, прекомерно физическо натоварване, прегряване и др..

Говорейки за това, което ги кара да припаднат, могат да се разграничат следните групи причини:

• „Доброкачествена“, тоест не е свързана със сериозни проблеми. Отговаряйки на въпроса какво може да ви припадне, не трябва да отстъпвате на някои от естествените причини, водещи до краткосрочно спиране на доставката на кислород в мозъка. Това, например, може да се случи, ако човек стои дълго време или лежи в принудително положение, рязко се издигне от легнало положение или се разгъва. Честото припадане поради тази причина е характерно за някои бременни жени, възрастни хора, пациенти с разширени вени и атеросклероза..
• Свързан с хипотония. Хората с ниско кръвно налягане често припадат в сравнение с тези с нормално кръвно налягане. Има голяма вероятност припадъкът да се развие при тези, които страдат от вегетативна дистония, поради което се нарушават регулаторните съдови механизми. При такива хора тласъкът за развитието на синкоп може да бъде силен стрес, остра болка и т.н..
• В резултат на проблеми с шийния отдел на гръбначния стълб. С остеохондрозата на този гръбначен стълб се нарушава венозният отток и кръвоснабдяването на мозъка. Внезапното припадане в този случай е възможно поради резки завои на главата или прищипване на шията.
• Последствие от нарушения на сърдечния ритъм. Отговорите на въпроса защо припадат, могат да бъдат по-сериозни. Една от тези причини е аритмията, при която ритъмът, честотата или последователността на сърдечните удари са нарушени. Това може да се случи при високо кръвно налягане в резултат на тахикардия. В този случай е важно да се консултирате с лекар, за да може той да определи дали загубата на съзнание е симптомите на коя болест. При хора със заболявания на сърцето и кръвоносните съдове загубата на съзнание е симптом, който изисква незабавно посещение при специалист.
• Белодробна емболия. Това е много сериозно състояние, при което белодробната артерия е блокирана от кръвен съсирек, който е излязъл от стените на съдовете на долните крайници..
• Бременност.Причините за припадък при жените може да са свързани с бременността. Често бъдещите майки показват хипотония поради хормонални промени в организма или, обратно, повишаване на налягането поради нарушен приток на кръв. Физиологичните промени в организма също могат да доведат до загуба на съзнание при жените. С нарастването на нероденото бебе количеството кръв, циркулиращо в тялото на жената, се увеличава и докато той се адаптира към такива промени, това може да доведе до припадък. Може би това се дължи на токсикоза, проявена в различни семестри на бременността. При момичетата синкоп поради преструктуриране на тялото може да се прояви по време на пубертета.
• Мощни емоции. Както при мъжете, така и при жените с психовегетативна нестабилност, синкоп може да възникне при силен стрес, нервен шок и свръхтежест от емоции. В този случай отговорът на въпроса как да предизвикате припадък е прост. Възприемчивият човек може да се доведе до такова състояние с елементарни неща за другите, тъй като например зрението на кръв или емоционална кавга може да провокира синкоп в тях. В този случай човек може да изпита състояние „сякаш припадам” за кратък период, след което настъпва синкоп. Как да предотвратите припадък в този случай, трябва да попитате вашия лекар.
• Развитие на новообразувания в мозъка. В това състояние туморът на пациента компресира съдовете и нервните окончания, в резултат на което припадъкът настъпва с конвулсии и такива атаки се повтарят доста често. Това е много тревожен синдром, който трябва да се консултира незабавно..
• Епилепсия. Причините за загуба на съзнание и припадъци могат да бъдат свързани с епилепсия. В този случай епизодите на загуба на съзнание и припадъци се появяват внезапно. Въпреки че гърчовете могат да се появят без припадъци. Така нареченият лек епилептичен припадък е състояние, когато има загуба на съзнание с отворени очи. Тя продължава няколко секунди, докато лицето на пациента бледнее, а погледът е фокусиран в една точка. Заболяването изисква сложно лечение, което ще помогне за намаляване на броя и честотата на пристъпите.

Освен това, ако възрастен или дете припадне, причините могат да бъдат следните:

• Прием на редица лекарства - антидепресанти, нитрати и др..
• Отравяне от токсини, алкохол, въглероден оксид.
• анемия.
• Кървене - маточни, стомашно-чревни и др..
• Neuroinfection.
• Чернодробна и бъбречна недостатъчност.
• Заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.
• Метаболитни нарушения.
• Неврологични заболявания.

Симптоми и признаци на припадък

Много често синкопът се появява внезапно. Но понякога признаците на припадък могат да бъдат забелязани своевременно и да предотвратят загубата на съзнание. При светлогласно състояние се появяват следните симптоми:

• твърде много изпотяване;
• предстоящо гадене;
• бланширане на кожата;
• замаяност и рязко проявление на силна слабост;
• потъмняване в очите, появата на "мухи" пред очите;
• шум в ушите;
• често прозяване;
• изтръпване на ръцете и краката.

Ако подобни симптоми бъдат забелязани своевременно и незабавно седнат или легнат, тогава кръвта в съдовете бързо ще се преразпредели, налягането в тях ще намалее и може да се предотврати синкоп. Ако се случи припадък, тогава човек поне ще се предпази от падане..

Директно признаците на припадък при хората се проявяват, както следва:

• Крайниците стават студени.
• Пулсът се забавя.
• Учениците се разширяват или стесняват.
• Налягането спада.
• Кожата става бледа.
• Лицето диша периодично и с по-ниска честота от обикновено.
• Мускулите се отпускат рязко.
• При продължителен синкоп мускулите в лицето и багажника могат да потрепват.
• Възможно силно производство на слюнка и сухота в устата.

Това състояние не трае дълго - от няколко секунди до 1-2 минути. В същото време дишането и сърдечната дейност не спират, не се появяват неволно уриниране и дефекация, няма порив за повръщане.

Симптомите на припадане на глада, които се дължат на липса на хранителни вещества в организма, са подобни. Гладно припадък се наблюдава при тези, които практикуват много строги диети или продължително гладуване. Такива симптоми показват, че храненето трябва да се регулира незабавно, тъй като гладният припадък е доказателство за недостиг в организма на вещества, важни за неговото функциониране..

Анализи и диагностика

За да определи защо човек губи съзнание, лекарят предприема следните стъпки:

• Извършва първоначална оценка на състоянието. За това се събира анамнезата или, ако е необходимо, изследване на очевидци. Важно е да разберете дали действително е имало епизод на загуба на съзнание или множество припадъци..
• Отчита вероятността от психогенни атаки или епилептични припадъци и провежда диференциална диагностика.
• Назначава необходимите прегледи.

В процеса на диагностика, ако е необходимо, се прилагат следните методи:

• Физическо изследване.
• електрокардиограма.
• 24-часов мониторинг на ЕКГ.
• Ултразвук за определяне на структурни промени в сърцето.
• Ортостатичен тест.
• Клиничен стрес тест за хипоксия на миокарда.
• Коронарна ангиография.
• Кръвен тест с определяне на хематокрит, ниво на хемоглобин, насищане с кислород, ниво на тропонин и др..

При необходимост назначавайте други изследвания и лабораторни изследвания.

лечение

Същността на лечението на това състояние се състои в спиране на самото припадане и лечение на основното заболяване, провокирало този симптом.

За да се изведе човек от състояние на синкоп, амонякът се използва широко в продължение на много години, вдишвайки изпаренията от които върна пациента в съзнание. Острата миризма на лекарството рефлексивно стимулира нервната система. За целта можете да използвате парфюми с остра миризма..

При избора на терапии за пациенти с припадък е важно да се вземат предвид следните принципи:

• Терапията се предписва, като се вземат предвид механизмите на развитие на загуба на съзнание.
• Често лечението за предотвратяване на рецидив на това проявление се различава от метода за лечение на основното заболяване..
• В някои случаи е необходимо да се отмени или намали дозировката на антихипертензивни лекарства.