Ако имате мазна кожа на лицето си, много масло се отделя през кожните канали. Тези, които не почистват редовно кожата с лосиони, пяни за измиване, не си правят почистващи маски, не парят кожата и не премахват акне, рискувайте. Скоро порите ще се запушат и на места по кожата ще се появят пъпки. Прекомерната секреция на мастните жлези трябва да се стабилизира. Особено тяхната активна работа е характерна за подрастващите, но акнето се среща и при хора на средна възраст, в напреднала възраст. Какви мерки трябва да се предприемат за намаляване на активността на секрета, отделян от мастните жлези? В допълнение към външната грижа за кожата, погрижете се за правилното хранене, пийте освен варена, минерална и филтрирана вода от кладенци, вземайте душ всеки ден.
Ако имате твърде мазна кожа на лицето си, обърнете внимание дали метаболизмът ви е правилен, има ли вегетативно-съдова дистония или нарушения в хормоналната система или може би бъбреците ви са болни? Когато разберете в кои органи има неизправности и се включите в целево лечение, тогава състоянието на кожата ще се подобри. Секрецията на мазнини от мастните жлези ще бъде по-малко.
Мнозина не разбират, че ако лекарите съветват да не ядете много пържени, пушени, солени или мазни маринати, тогава трябва да слушате. В противен случай с течение на времето се появяват неизправности на вътрешните органи. Тялото става шлака и през кожата се отделят повече токсини. Така мастните тапи се появяват в каналите и след това акне узрява. Въведете повече салати от различни зеленчуци в диетата, яжте плодове, сварете месо с риба. Сега знаете какви продукти да използвате. Така мазнините в мастните жлези ще се отделят по-малко, а физическата ви активност ще се увеличи поради балансирана диета..
Ако имате мазна кожа, погрижете се да я почиствате поне веднъж седмично. Всеки качествен скраб е подходящ за това. Често те съдържат плодови киселини, които помагат за прочистване на порите. Използвайте пяна или гел сутрин. Можете също да използвате бебешки сапун и след това да избършете кожата с памучен тампон, потопен в лосион. Тоник, глинена маска (подходяща черна, с бяло и червено) има добър ефект върху състоянието на мастните жлези. След него освобождаването на мазнини по кожата може да бъде значително намалено.
Причините
Нека разгледаме по-подробно причините, поради които има прекомерна секреция на мазнини от мастните жлези по кожата:
- -Вие сте в юношеска възраст, пубертетът активно продължава, което означава хормонални промени в цялото тяло.
- -Наследствена предразположеност. Един или и двамата родители имат мазна кожа.
Вашият метаболизъм вече е неправилен. - -Използвахме различни нискокачествена и евтина козметика.
- -Яжте много сладкиши, твърде мазни, като пикантни и пикантни.
- -GI тракт в лошо състояние, някои органи изискват терапия.
- -Наскоро сте приемали лекарства, които причиняват излишно масло върху кожата ви.
- -Често сте стресирани.
- -Черният дроб е болен и спешно се нуждае от лечение.
Съвети
Ако искате тялото да работи безпроблемно, погрижете се за кожата си. Ако е чист, добре поддържан, през порите, част от токсините се извеждат от тялото чрез потта.
За да работят правилно мастните жлези, трябва не само да се храните правилно, но и да ги тренирате:
- -След като измиете лицето си сутрин или вечер, потупвайте се по лицето с чисти ръце. 2-3 минути са достатъчни. Така активирате притока на кръв към кожата и мастните жлези по-добре ще се хранят с кръв през кръвоносните съдове.
- -Ако нямате сърдечни проблеми, ходете на сауни със семейство или приятели поне веднъж месечно. Не знаете точно в какво състояние е вашият основен двигател? Отидете на среща с кардиолог и поискайте направление за кардиограма.
- -Можете да вземете контрастен душ сутрин и вечер. Мастните жлези се активират и ще работят по-умерено, равномерно секретирайки мазнините.
- -Много лекари препоръчват специален говорещ. Той е ефективен разширител на пори. Мазните тапи излизат сами. Попитайте го в аптеките, където сами приготвят някои смеси. Той е доста достъпен и евтин..
Какви храни ще навредят на мастните жлези
Помислете, консумирайки това, влошавате състоянието на кожата:
- -Алкохолът. Ако злоупотребявате с алкохолни напитки с всякаква сила, това може да провокира спазми в отделителните канали. Мастните жлези могат да се запушат и да се появят липоми или вен.
- -Избягвайте храни, които могат да се съхраняват дълго време. В тях има твърде много консерванти. Те имат лош ефект върху работата на мастните жлези..
- -Сладкиши с мъфини. Ако обожавате сладки и нишестени храни, тогава рискувате да нарушите работата на жлезите, които отделят тайната. След консумация на тези продукти, производството на мазнини по кожата се увеличава, кожата започва да блести. Тогава мастните тапи се появяват в каналите и акне узрява.
Това може да се нормализира, както с лекарства, така и с помощта на народни средства. Преди да купите и използвате някое лекарство, консултирайте се с вашия лекар или прочетете внимателно инструкциите..
Народни рецепти
Използвайте отвара от хвощ, за да стесните порите и да намалите мастните жлези. Изисква 1 супена лъжица. л. сух хвощ, ситно натрошен, изсипете вода - 1 чаша. След това оставете да къкри за 20 минути. при слаб огън. Охладете готовия бульон, прецедете през тензух или големи превръзки, сгънати няколко пъти. Потопете памучни подложки в него и го нанесете върху разширени, запушени пори. Процедурата ще отнеме 15 минути. Правете го 2 пъти на ден..
Измийте лицето си с гел или пяна, бебешки сапун и след това изплакнете лицето си с тинктура от невен: 1 ч.л. сухи натрошени растения, залейте с 1 чаша вряла вода. Антисептичните свойства на невен ще предотвратят разпространението на възпалението върху лицето и други части на тялото.
Парете лицето си през уикенда. Сварете съд с картофи, омесете го малко, седнете върху него, покрийте с голяма хавлиена кърпа и оставете лицето си да се изпари. Порите ще се отворят и черното акне ще излезе самостоятелно. Остава да увиете пръста си в превръзка, да го навлажнете с пероксид и да избършете проблемните зони (челото, носа, брадичката), за да премахнете мастните тапи.
За да нормализирате метаболизма и така че секрецията от мастните канали при жените да е по-малка, пийте бирена мая. Купете ги в аптеката или супермаркета. Добре доказана, приета вътрешно, отвара от корен от репей. Купете го в аптеката. Изисква 2 супени лъжици. л. Поставете на дъното на тенджера и покрийте с 2 чаши вряла вода. Оставете да къкри на слаб огън за около 20 мин. Оставете го на печката за една нощ. Прецедете сутрин и разделете на 4 равни части. Пийте 1 дневно преди хранене. Така че, нормализирайте работата на жлезите, които произвеждат мазнини.
Ако имате мазен и равномерен тип кожа, няма да ви навреди да знаете и да приложите на практика препоръките за по-здравословна и по-питателна диета. Благодарение на това по лицето и тялото ще се отделя по-малко мазнини и работата на мастните жлези ще се нормализира..
Как да намалим производството на себум
Тази статия е в съавторство с Сара Герке, РН, МС. Сара Герке е регистрирана медицинска сестра от Тексас. Получи магистърска степен по медицинска сестра от университета в Феникс през 2013 г..
Броят на източниците, използвани в тази статия: 24. Списък на тях ще намерите в края на страницата.
Мазната кожа може да бъде досадна и понякога ви се струва, че няма какво да направите. При хора с мазна кожа мастните жлези произвеждат твърде много себум. Докато мазната кожа е свързана с генетични фактори, хормони и други фактори, има няколко начина за лечение на мазна кожа. За да намалите производството на себум, вижте дерматолог, Вашият лекар ще Ви посъветва за лекарства, също така е важно редовно да почиствате такава кожа, а също така можете да опитате някои естествени средства за намаляване на производството на себум..
Как да свием мастните жлези
Повишената секреция на мастните жлези по лицето причинява мазна кожа, запушени пори и акне. Възможно е да се нормализира производството на себум с помощта на интегриран подход за грижа за кожата и подобряване на метаболизма в организма..
Често причините за прекомерната активност на мастните жлези са заболявания: метаболитни нарушения, вегетативно-съдова дистония, бъбречни заболявания, хормонални проблеми, недостиг на витамини. В този случай повишената секреция на мастните жлези, която е само симптом на сериозно заболяване, ще се нормализира, когато подобрите здравето си. Доста често мазната кожа е резултат от неправилното хранене. Опитайте се да премахнете от диетата си кисели, пикантни, солени, пушени и пържени храни, замествайки ги със зеленчуци, плодове, варено месо и риба.
Мазната кожа трябва редовно да се почиства, за да се отворят порите и да се предотврати възпалението. За това можете да използвате плодови киселинни ексфолианти и почистващи гелове, създадени специално за кожа с висока секреция на себум. Лосиони, тонери и маски също помагат за намаляване на омазняването. Задръжте лицето си върху съд с варени картофи за около 10 минути, за да разширите порите си, след това нанесете почистваща маска. По този начин ще постигнете по-голям ефект от този козметичен продукт..
Отвара от хвощ може да се използва за стесняване на порите и намаляване на производството на масло. Вземете една супена лъжица изсушен и нарязан хвощ, покрийте с чаша вода и оставете да къкри 20 минути. Полученият бульон се охлажда и се прецежда. Накиснете памучни подложки в бульон от хвощ и нанесете върху разширени пори за 15-20 минути два пъти дневно. След измиване се препоръчва да изплакнете лицето си с настойка от невен, която се приготвя със скорост една чаена лъжичка от изсушеното растение на чаша вряла вода. Невенът има антисептични свойства и предотвратява възпалението.
За нормализиране на метаболизма и намаляване на секрецията на мастните жлези се препоръчва приема на обогатена пивна мая, която може да се закупи в аптеката. Можете да използвате и народно лекарство като отвара от корен от репей. Залейте две супени лъжици нарязан корен с две чаши вряла вода и оставете да къкри 20 минути. Настоявайте бульона през нощта, а на сутринта го прецедете и разделете четирите части, които трябва да се пият през деня, между храненията.
Фармацевтичен
изследвания и производство
търговско дружество
Лекарствено елиминиране на акне и себорея
- У дома
- публикации
- За наркотиците
- Лекарствено елиминиране на акне и себорея
Има кожни заболявания, които се лекуват както от дерматолози, така и от козметолози. Те включват неща, които всеки може да има, които могат да бъдат игнорирани, но от които наистина искате да се отървете, тъй като това се отразява на естетическия вид на кожата. И така, това са проблеми, които развалят външния вид и причиняват не толкова физически, колкото морални страдания. Нека да се спрем тук само на най-често срещаните - Акне, себорея и различни образувания по кожата.
Акне вулгарис или младежки акне
Акнето е най-често срещаното кожно заболяване сред подрастващите и младите хора, тоест най-социално активната част от населението. Това неприятно заболяване засяга около 85% от хората на възраст от 12 до 25 години в европейските страни, така че изчистената кожа на тази възраст е по-скоро изключение, отколкото правило. Наличието на възпалени пъпки, пустули и абсцеси, черни точки (комедони), петна и белези, мазен, неуверен вид на кожата на най-видни места причинява трудности в комуникацията, професионално устройство, понижава самочувствието, често води до формиране на значителни психоемоционални разстройства, до желанието да пълна изолация. Някои млади хора спират да напускат домовете си, отпадат от училище и работят, изолират се и в крайна сметка дребен и напълно банален проблем с кожата се превръща в лична трагедия. Пациент, който се е консултирал с дерматолог за акне, има сериозни психологически проблеми. Срамежливост, вина, чувство за социалната им неприемливост, гняв, състояние на депресия, неверие във възможността за възстановяване се изразяват в една или друга степен. Интензивните преживявания влошават хода на заболяването. В стресови ситуации пациентите, особено жените, избират кожата, изстискват акне, което допълнително влошава външния вид на кожата поради съпътстващото възпаление. Белези и петна остават на такива ранени участъци, които не отминават дълго време..
Акнето е дългосрочно текущо заболяване, често се обостря (при момичетата, като правило, всеки месец) и често устойчиво на лечение. Вече знаем много повече за акнето, отколкото преди десет години и компетентен специалист винаги може да помогне на пациент. В тази връзка, преобладаващото в миналото мнение, че акнето ще отмине от само себе си с възрастта и следователно не си струва да харчите усилия за лечението им, сега звучи просто абсурдно. Не винаги е възможно веднага да се намери правилния индивидуален подход, но показаните усилия и постоянство винаги се възнаграждават с добър резултат. В арсенала от специалисти има редица ефективни лекарства от различни групи. Изборът на лекарството зависи от формата на заболяването, преобладаването на определени симптоми, пола на пациента, наличието на противопоказания.
Акнето по-често се подразделя на:
- акне с преобладаване на комедони (бели и черни петна с леко възпаление);
- папулопустуларно акне (има комедони, възпалени възли - това, което обикновено се нарича пъпки, абсцеси, понякога единични големи болезнени уплътнения, постепенно превръщащи се в абсцеси като циреи);
- акне конглобата (заедно с всички гореизброени има дългогодишни болезнени уплътнения, които оставят изразени белези след изцеление).
С течение на времето повечето пациенти развиват навик да изстискват комедони и пустули, като постоянно докосват възпалената кожа, поради което към всичко описано се добавят кървави корички, петна, повърхностни белези..
В развитието на акне участват много фактори, действието на които в крайна сметка се реализира в космените фоликули на мастните жлези. Не всички фоликули са засегнати, а само тези със специална структура, разположени по лицето и в горната част на тялото, с големи мастни жлези, широки (до 2,5 мм) канали и тънки, почти невидими косми. Мастните жлези са целевият орган за половите хормони, особено тестостерона. Под влияние на тестостерон, произвеждан от половите жлези, особено активно в юношеска възраст, размерът и броят на мастните жлези значително се увеличават, производството на себум се увеличава и неговият състав се променя. Освен това при развитието на акне са от съществено значение нарушаването на кератинизацията на каналите на мастните жлези, затрудненото изтичане на себум към повърхността на кожата, повишеното възпроизвеждане на микроби в натрупаната мастна тъкан и последващото възпаление. С помощта на съвременни лекарства е възможно да се повлияе на почти всички фактори, участващи в развитието на болестта..
При първоначалните прояви на акне (обикновено на възраст от 8-13 години), когато клиничната картина е доминирана от повишена мазна кожа и комедони (белезникави възли и черни точки), а няма толкова много възпалителни елементи, препарати ретинова и салицилова киселина се използват външно. И двете киселини имат способността да разтварят комедони, а салициловата киселина е много по-слаба в това отношение. За папулопустуларно акне е препоръчително да се използват антибиотици, ретиноиди, бензоилов пероксид (бензоилов пероксид), традиционни външни средства (салицилов, хлорамфеникол, резорцинолови алкохоли). Тежките форми на акне, включително и акне конглобата, трябва да се лекуват с перорални ретиноиди и само ако има противопоказания, се използват други лечения (антибиотици, имуномодулатори). Както при папулопустуларното акне, за предпочитане е да се използва комбинация от различни лекарства.
Задачи, решени в процеса на лечение и начини за решаването им:
- намаляване на производството на себум (ретиноиди, особено ретиноева киселина, хормони - естрогени, прогестини или антиандрогени, спиронолактони);
- намаляване на възпалението - антибиотици (тетрациклини, еритромицин, линкомицин, клиндамицин) и локални противовъзпалителни и подобряващи микроциркулацията средства, включително цинков оксид, сяра, катран, ихтиол, резорцинол;
- предотвратяване и елиминиране на комедони (ретиноиди, особено ретинова киселина, салицилов алкохол);
- предотвратяване на белези (ранно начало на лечението, ретиноиди, курйозин, контрактукс, изключване на травма до обриви).
Характеристики на лечението на акне с лекарства от различни групи
В момента ретиноидите са най-ефективната група лекарства за лечение на акне. Употребата им решава няколко проблема наведнъж - намалява производството на себум и възпаление, предотвратява появата и елиминирането на комедони и белези. За външно лечение на акне се използват два изомера на ретинова киселина (третиноин и изотретиноин). За вътрешно лечение на конглобата от акне и обикновени папулопустуларни акне, устойчиви на други външни агенти, се използват Roaccutane и ретинол палмитат.
Роаккутан (изотретиноин) (Hoffmann-La Roche, Швейцария) се произвежда в капсули за перорално приложение, 10 и 20 mg (30 броя на опаковка). Предписва се в размер на 0,5-1,0 mg / kg телесно тегло на ден, приема се в равни части 2 пъти на ден след хранене в продължение на 12-16 седмици. Ако е необходимо да се повтарят курсове, почивката трябва да бъде най-малко 8 седмици. Роаккутан е високоефективно лекарство, но употребата му е ограничена от високата му цена и много странични ефекти. Лечението винаги се провежда под наблюдението на специалист.
Ретинол палмитат (витамин А) е домашно лекарство, произвежда се в капсули за перорално приложение при 33 000 и 100 000 IU, както и в маслен разтвор при 100 000 IU / ml. Ефективните дози за акне са не по-малко от 300 000 IU на ден. Курсът на лечение е 12-16 седмици. Интервалите между курсовете са 4-8 седмици. Ретинол палмитат е по-малко ефективен от Roaccutane, обаче, толерантността му е по-добра, а цената е много по-ниска.
За външно лечение на акне се използват лекарства, съдържащи изцяло транс-ретиноева киселина (третиноин) и 13-цис-ретинова киселина (изотретиноин). Напълно транс-ретиноевата киселина се съдържа в следните чужди препарати: Retin-A - 0,05% крем в епруветки от 30 g (Silag, Швейцария), Lokatsid - 0,05% крем в епруветки от 30 g и 0,1% разтвор във флакони от 15 ml (Pierre Fabre, Франция). Външни препарати с 13-цис-ретинова киселина, която има по-висока бионаличност, се произвеждат само в Русия - ретинолова маз 0,1% и 0,05% и Retasol ® (FNPP "Ретиноиди"). Мази и разтвор се препоръчва да се прилагат върху предварително почистена кожа 1-2 пъти на ден. След достигане на ефекта се препоръчва да се намали концентрацията или да се намали честотата на приложение на лекарството. Продължителност на лечението - 12-16 седмици.
Ретиноидите имат редица странични ефекти. Най-сериозните от тях са тератогенността и ембриотоксичността. В тази връзка ретиноидите се предписват за жени в детеродна възраст с надеждна контрацепция и отрицателен тест за бременност. Когато предписват системно лечение, обикновено в амбулаторната карта се отбелязва, че една жена е запозната с възможните странични ефекти, а в чужбина дерматолозите предлагат жените да попълнят и подпишат специална форма, за да избегнат по-нататъшно преследване в случай на странични ефекти. Външното лечение с лекарства от тази група се спира, когато настъпи бременност. Ретиноидите нямат отрицателен ефект върху репродуктивната функция на мъжете.
През първата или втората седмица от лечението повечето пациенти изпитват реакция на обостряне, която се изразява в зачервяване, умерен сърбеж, лющене на кожата. Пациентът трябва да бъде предупреден за реакцията и ако в този момент при него идват важни събития в живота, тогава е по-добре да отложите началото на лечението. Обикновено тези явления отминават самостоятелно в рамките на няколко дни, след което има трайно подобрение. Сухите устни, пукнатините в ъглите на устата, лющенето на кожата са чести по време на лечебния процес, те се елиминират чрез използване на неутрален овлажнител за лице и тяло, хигиенно червило или гел за устни, ограничавайки използването на почистващи препарати при миене и миене. При системното приложение на ретиноиди понякога се наблюдава сухота на носната лигавица, кървене от носа, конюнктивит, уретрит, повишени нива на трансаминази и липиди в кръвта и повишена чувствителност на кожата към слънчевите лъчи. Като се има предвид това, преди началото на лечението и месечно в хода на лечението се извършва биохимичен кръвен тест, се препоръчва използването на защитни кремове от слънцето, за да се избегне пряка слънчева светлина..
Противопоказания
бременност и период на кърмене, аномалии в биохимичния кръвен тест (хиперлипидемия, повишена активност на ALT, AST и алкална фосфатаза), бъбречна и чернодробна недостатъчност, хипервитаминоза А, непоносимост към лекарства. Невъзможно е да се предписват ретиноиди както вътрешно, така и външно, ултравиолетово облъчване, препарати с кератолитично и ексфолиращо действие, ексфолиращи козметични процедури и продукти (ексфолианти, пилинг). Ефектът на ретиноидите се отслабва от едновременната употреба на глюкокортикостероидни лекарства и прием на алкохол.
Антибиотици
От широката гама от антибиотици, използвани за лечение на акне, се използват само тетрациклини, еритромицин, линкомицин, йозамицин и клиндамицин. Назначаването на антибиотици през устата е показано, когато е засегната голяма площ от кожата, преобладаването на абсцеси. По време на бременността от тези лекарства може да се използва само еритромицин..
Антибиотиците от тетрациклиновата група имат предимство пред останалите групи, тъй като са липофилни и лесно достигат до основния обект на своето действие - мастните жлези. Те могат да се предписват за дълго време - 2-3 месеца в малка доза. В този случай те блокират производството на бактериални липази - основната връзка в развитието на възпалението. Съществено предимство на този метод е възможността за дългосрочно лечение, без да се нарушава състава на чревната флора. Дневната доза на тетрациклин е 1000 mg (10 таблетки по 0,1 g всяка или 4 таблетки по 0,25 g всяка), доксициклин хидрохлорид - 50 mg (1 капсула 0,05 g веднъж на ден), унидокс солутаб - 50 mg ( 1/2 таблетка от 0,1 g), метациклин - 600 mg (2 пъти на ден, 0,3 g). Антибиотиците от тетрациклиновата група в посочените дози винаги се понасят добре и не се развиват страничните ефекти, характерни за дългосрочно приложение в бактериостатична доза. Тетрациклините са противопоказани при съпътстващи гъбични заболявания, бременност (последен триместър), чернодробна дисфункция, левкопения, деца под 8 години, бъбречни заболявания. По време на лечението не се препоръчва инсулация, не се предписват ултравиолетово облъчване, ретиноиди за вътрешна употреба, хормонални контрацептиви, психотропни, антиконвулсантни и антидиабетни лекарства. Абсорбцията на тетрациклин е отслабена при наличието на храна, особено мляко и ферментирали млечни продукти, както и микроелементи - алуминий, калций, магнезий, желязо. Използването им трябва да се избягва по време на лечението. Таблетките се приемат отделно от храненето..
Доксициклин, Метациклин и Унидокс Солутаб се абсорбират по-добре и могат да се приемат с или след хранене с много вода. За съжаление, резистентността на микроорганизмите към лекарствата от тази група бързо се развива и при многократно предписване те рядко са ефективни..
Еритромицинът принадлежи към групата на макролидите, дневната доза от 500-1000 mg се разделя на 3-4 дози 1-1,5 часа преди хранене. Лекарството се предлага в таблетки или капсули от 0,1, 0,25 и 0,5 гр. Възможните странични ефекти включват гадене, повръщане, диария, чернодробна дисфункция. Лекарството е противопоказано при индивидуална непоносимост, чернодробни заболявания с нарушена функция на черния дроб. Трябва да се има предвид, че еритромицинът се инактивира от млечните продукти и кисели напитки, а също така повишава нивата в кръвта и засилва токсичния ефект на карбамазепин (тегретол, финлепсин) и теофилин.
Клиндамицин (група линкомицин) се предписва в дневна доза от 0,6 g, разделена на 2 дози, налична в капсули по 0,15 g всяка и под името Dalatsin C - 0,15 и 0,3 g всяка. Курсът на лечение е 7-10 дни. Възможните странични ефекти включват диспепсия (гадене, повръщане, диария), чернодробна дисфункция. Лекарството е несъвместимо с еритромицин и витамини от група В. Линкомицинът се предписва в дневна доза от 1500-2000 mg (2 таблетки 3-4 пъти на ден), предлага се в капсули от 0,25 гр. Продължителността на лечението и страничните ефекти са подобни на клиндамицин.
Йозамицин или wilprafen в дневна доза от 1000 mg (1 табл. 2 пъти на ден между храненията) се използва в продължение на 2-4 седмици, след това 1 табл. в рамките на 8 седмици. Възможните странични ефекти включват диспепсия (гадене, повръщане, диария), чернодробна дисфункция. Лекарството е несъвместимо с линкомицин, отслабва ефекта на хормоналните контрацептиви.
В случай на непоносимост към антибиотиците, те прибягват до сулфатични лекарства, обикновено ко-тримоксазол (бисептол, септрин, грозептол, котрифарм 480). Лекарството се предписва на 480-960 mg (1-2 таблетки) 2 пъти на ден по време на или след хранене с интервал от 12 часа. По време на лечението се препоръчва да се пие много течности, да се следи състоянието на кръвта и урината, да се избягва слънчева и ултравиолетова радиация, да не се предписва аскорбинова киселина.
Логично е да се предположи, че локалната употреба на горните антибиотици може да бъде много по-ефективна и по-безопасна от вътрешната. Изследванията обаче показват, че локалното приложение на еритромицин, клиндамицин и тетрациклин е ефективно само при леко акне, особено в комбинация с цинк, ретиноиди или бензоил пероксид. Външното приложение на 1% еритромицинов мехлем (Ung. Erythromycini 1%) има положителен ефект само в комбинация с други външни и вътрешни средства, по-ефективен гел с клиндамицин Далацин Т ("Фармация", САЩ). Удобен за употреба Eryderm (Eryderm, "Abbott Labor", САЩ) - 2% разтвор на еритромицин. Левомицетиновите, борни, резорцинолови алкохоли също се използват за изсушаване и каутеризиране на отделни обриви. Комбинираните препарати са ефективни - Zinerit (Yamanouchi, Холандия) - разтвор на еритромицин и цинков ацетат и Benzamycin, гел за външна употреба, в епруветки от 20 g, (Ron-Poulenc Rohrer, САЩ), съдържащ 3% еритромицин и 5% бензоил пероксид. Всички горепосочени лекарства се предписват 2 пъти на ден. Както при пероралните антибиотици, външните лекарства са склонни да причинят развитието на резистентни на антибиотици щамове на микроорганизми, така че тяхното повторно приложение често е неефективно. Резистентността на щамовете Propionibacterium acnes (основният микроорганизъм, който се размножава в мастните жлези на пациентите) към често използвани антибиотици е установена при 60% от пациентите. Увеличението на резистентността зависи от продължителността на терапията, по-често се развива резистентност към еритромицин.
Други антисептици и дезинфектанти. Един от най-успешните съвременни подходи за лечение е използването на бензоил пероксид, липофилно съединение поради наличието на остатък от бензоена киселина в неговия състав. Бензоил пероксид, приложен върху кожата, се разлага чрез въздух в пероксид и неактивна бензоена киселина, която остава на повърхността на кожата. Съединенията с активен кислород увреждат стените на бактериите, унищожавайки ги, съдържанието на мастни киселини намалява, което предотвратява възпалението. В същото време същите съединения оказват вредно въздействие върху възбудените люспи, което клинично се проявява чрез пилинг на кожата, който съпътства терапевтичния ефект. Препаратите на бензоил пероксид не влияят на комедоните, следователно, ако преобладават, те не се използват. Различни компании предлагат това лекарство под имената Benzacne (Polfa, Полша), Desquam (Bristol-Myers, САЩ), Oxy 5 и Oxy 10 (SmithKline Beecham, UK), Baziron (Galderma, Франция). Бензоил пероксид се предлага като 2%, 5% и 10% гел, 5% и 10% лосион. Лечението започва с прилагането на по-ниска концентрация върху лицето, след което се увеличава. По-висока концентрация веднага се прилага върху гърба и гърдите. Бензоил пероксид се прилага върху предварително почистена кожа веднъж дневно. Страничните ефекти включват реакция на обостряне в първите дни на употреба, сухота и лющене на кожата, промяна в цвета на косата и бельото, когато лекарството попадне върху тях. Нетолерантността не е рядкост, поради което се препоръчва провеждането на кожен тест преди започване на лечението - лекарството се прилага върху малка площ от кожата на флекторната повърхност на предмишницата в продължение на 48 часа. При липса на сърбеж и зачервяване можете да приложите лекарството върху лицето.
Добър ефект, особено в присъствието на комедони, се осигурява чрез комбинация от локално приложение на бензоил пероксид сутрин и ретиноен мехлем вечер..
Азелаиновата киселина инхибира растежа на микроорганизмите и намалява съдържанието на свободни мастни киселини върху повърхността на кожата. Скинорен крем или гел ("Schering", Германия), съдържащ съответно 20% и 15% азелаинова киселина, се нанася върху кожата на лицето (както върху засегнатите, така и върху зоните, свободни от обриви) 2 пъти на ден. При нанасяне е възможно локално дразнене на кожата. Skinoren се използва в комплексната терапия на акне, използването му като самостоятелно средство обикновено не носи успех.
Цинковият хиалуронат е част от куриозиновия гел (Gedeon Richter, Унгария), има лечебен и антимикробен ефект. Може да се използва с малък брой обриви, тъй като ефективността на лекарството е ниска. Гелът се прилага върху почистена кожа два пъти на ден, възможно е усещане за парене и зачервяване на кожата на местата на приложение.
Повидон-йод (Betadine) се използва за смазване на пустули в концентриран (10%) или разреден 1: 1 разтвор с вода 1-2 пъти на ден. Нежелателно е да се използва при светлокожи и червенокоси пациенти поради повишена чувствителност към йод. Разреденият разтвор не може да се съхранява.
С малко количество комедони в началния стадий на заболяването салициловият алкохол от 2-3% е ефективен. Използва се 2 пъти на ден, като се опитва да не се прилага върху цялата засегната зона, за да се избегне изсушаването й, а само върху определени зони.
Сярата е противовъзпалително средство, тя е включена като една от съставките в повечето външни средства (мехлеми и говорещи), традиционно използвани в терапията на акне. Въпреки това през последните години е открит нейният комедогенен ефект, т.е. може да причини образуването на комедони.
Хормонална терапия
Терапията със сексуални хормони е възможна само при жени. За лечение могат да се използват естрогени (етинил естрадиол) и антиандрогени (ципротерон ацетат, спиронолактон). Естрогените намаляват секрецията на мастните жлези, макар и не толкова значително, колкото ретиноидите. Те могат да се използват едновременно с локална ретинова киселина, антибиотици или бензоил пероксид, което засилва терапевтичния ефект. За да постигнете добър резултат, естрогените трябва да се дават дълго време - поне 5 цикъла. Първите признаци на подобрение се забелязват едва в края на втория или третия цикъл. Естрогените имат много странични ефекти - гадене, задържане на течности, подуване на краката, увеличаване на теглото, нежност на гърдите, пигментация на кожата и повишен риск от съдова тромбоза. Рисковите фактори за странични ефекти включват тютюнопушене, консумация на алкохол, затлъстяване и съдови заболявания. Ципротерон ацетат за лечение на акне се използва само в комбинация с естрогени. От комбинираните лекарства се използват Diane-35 и Janine (Schering, Германия). Лекарството се предписва по 1 таблетка на ден, като се започне от първия ден на цикъла, в продължение на 21 дни с почивка от 7 дни. Антиандрогенното лекарство Cyproterone или Androkur (Schering, Германия) се предписва по 1 таблетка (10 mg) на ден, като се започне от първия ден на цикъла в продължение на 15 дни, нов курс започва 4 седмици след началото на първия. Глюкокортикостероидните лекарства се предписват перорално или парентерално само за абсцесирани и фулминантни акне, които са изключително редки. Външната употреба на кортикостероидни мехлеми не е показана..
Подготовка на други групи
Цинктерал (Polfa, Полша) съдържа цинков сулфат, дефицитът на който често се среща при пациенти с акне. 0,124 g таблетки се предписват 1-2 пъти на ден по време на или веднага след хранене в продължение на 1-2 месеца. През първата седмица от приемането може да има гадене. Лекарството засилва ефекта на ретиноидите, но отслабва - тетрациклините. Хомеопатичните лекарствени средства включват Cutis compositum или инжекции Traumeel (Heel, Германия). Фитотерапията все още се използва широко като спомагателни средства - приложение на каша от бадяги за резорбция на отделни големи възли, лосиони със зелен чай, коренище на каламсус, малина издънки. Вътре се предписват инфузии на растения с естрогенно действие (шишарки от хмел, листа от градински чай).
Грижа за кожата
Много пациенти, усещащи повишена секреция на себум, характерна за акне, се опитват да измият лицето си възможно най-често, използвайки сапун и гъба. В същото време кожата изсъхва, но секрецията на себум не става значително по-ниска, тъй като излугването на мазнини става само от повърхността на кожата, без да се засяга самите мастни жлези, разположени в нейната дълбочина. В тази връзка честото измиване на кожата (не повече от 1 път на ден), използването на гъба и кърпа не се препоръчва, за да се избегнат дразнения и наранявания. Сега много хора използват антимикробни сапуни. Но това променя състоянието на микробната флора само на повърхността на кожата и не влияе значително на хода на заболяването. В същото време антимикробните добавки в сапуна могат да причинят дразнене или алергични реакции. За почистване на кожата е по-добре да използвате лек неутрален сапун за чувствителна кожа или специална козметика, предназначена за тази цел (почистване с мляко, след това тоник), както и за премахване на блясъка на лицето, свързан с отделянето на себум на повърхността, използвайте козметични кърпички или специални матиращи съоръжения. Широко разпространеното убеждение, че гримът не трябва да се използва за акне, също беше преразгледано. Съвременната висококачествена козметика, която не дразни кожата, маскира добре съществуващите дефекти, не нарушава значително изпотяването, не нанася дебел слой върху кожата, може да се използва през целия ден. Тя трябва да бъде премахната у дома. Някои лекарства изискват използването на слънцезащитен крем. По-добре е да предпочитате гелове и мляко, а също така не забравяйте бързо да ги премахнете от кожата на закрито. Може да се препоръча ексфолиант и пилинг за изглаждане на повърхността на кожата и придаване на свежест, но са противопоказани по време на лечение с ретиноиди, бензоил пероксид и тетрациклини.
Използването на терапевтични маски с изсушаващ ефект и перилни препарати е ограничено по време на лечение с ретиноиди и алкохолни разтвори. Ако има пустули по кожата и силно възпаление, масажът и козметичното почистване на кожата са противопоказани.
Диета
В миналото и сега повечето дерматолози винаги препоръчват доста строга диета. Нашите дългосрочни наблюдения показаха, че ползите от такива ограничения са малки и само при няколко пациенти има ясна връзка между консумацията на определени храни (главно шоколад) и увеличаването на обривите. Обикновено препоръчваме на пациентите да спазват разумна диета, без излишъци, да включват в диетата повече ферментирали млечни продукти и зеленчуци. В същото време 2-3 дни на гладно по време на обостряне винаги дават положителен резултат. По принцип при предписването на съвременни терапевтични средства не е необходимо да се спазва никаква диета, за да се постигне добър резултат. Ако пациентът трябва да участва в празничен празник, по-добре е да отмените пероралния прием на лекарства за 2-3 дни и да предпише ентеросорбенти (Polyphepan, Enterosgel и др.).
Нашите препоръки за лечение на акне
- Началният етап - на носа и челото (обикновено при деца) се появяват няколко малки черни точки - салицилов алкохол, ретиноен мехлем, Skinoren, лечебна козметика.
- Същото, но със значително омазняване на кожата - ретиноен мехлем, салицилов алкохол.
- Многобройни черни точки и отделни възпалителни възли и пустули - ретиноен мехлем, салицилов алкохол, върху пустули - алкохоли с антибиотици, Далацин Т, повидон-йод.
- Преобладаването на възпалението с малко количество комедони - ретиноиди (Retinoic маз, Retasol®), бензоил пероксид (Benzacne, Desquam, Oxy 5 и Oxy 10, Baziron), външни препарати с антибиотици (Dalacin T, Zenerit, Eriderm, Benzamycin).
- Преобладаването на пустули в широко разпространен процес (лице, гръб, гърди) - антибиотици, в някои случаи - ретиноиди вътре (Роаккутан, Ретинол палмитат), външно - бензоилов пероксид, дезинфектанти.
- Отделете големи болезнени язви по лицето - антибиотици, локално - антибиотични мехлеми и бензоилов пероксид.
Себорея и себореен дерматит
През последните години това, което преди беше обединено от един термин "себорея", започна да се разделя на 2 понятия - себорея на главата и себореен дерматит (лезии на гладка кожа).
Себореен дерматит е хронично възпалително кожно заболяване. Засяга 1-3% от възрастните (предимно мъжете). Себореен дерматит, заедно с акне, се отнася до нарушения на секрецията на себум. Всъщност и двете заболявания често се комбинират при един и същи човек и се засягат едни и същи участъци от кожата - така наречените „себорейни зони“ - лицето, гърдите (зоната на деколтето) и средната част на гърба по протежение на гръбначния стълб (междуребриест регион), където най-големият мастните жлези с широки канали, които отделят големи количества себум. Мастните жлези от този тип активно се развиват и увеличават размера си по време на пубертета. Съставът на себума също се променя, той става по-вискозен, съдържащите се в него компоненти допринасят за повишена кератинизация, което съответства на пилинг, видим за окото. По-малките жлези, които също отделят големи количества себум, се намират върху скалпа. Тяхната цел е да осигурят мазно смазване на косата, да я направят неуязвима към външни влияния. Тези жлези също работят по-активно през пубертета. При юноши и възрастни най-леката форма на себореен дерматит се характеризира с лющене на кожата и нейната излишна масленост без възпаление - пърхот по скалпа, а по лицето и гърдите - натрупвания на мастни люспи в кожните гънки - в близост до крилата на носа, в носогубията, на моста на носа, по-рядко - на гърдите и гърба. Маслените люспи, напоени със себум, служат като добра среда за размножаване за развитието на липофилни гъби Malassezia furfur или Pityrosporum ovale. От своя страна имунната система реагира на тях с развитието на алергичен дерматит, болестта навлиза във втората си, по-неприятна фаза и престава да бъде ограничена до леки прояви. Появяват се сърбеж, парене, първо леко, след това по-интензивно зачервяване на кожата, изразено лющене, косопад. Проявите на болестта се влошават от самите пациенти - постоянно сресване, опити за отстраняване на корички, премахване на натрупването на люспи от косата, използване на "народни" лекарства и най-мощните, неминуемо водят до повишено зачервяване, поява на драскотини и рани, размножаване на други микроби, развитие на усложнения от пустуларния процес. Обикновено в това състояние пациентите се обръщат към дерматолог, въпреки че всичко би могло да се коригира много по-рано.
За всяка проява на болестта трябва да обърнете внимание на диетата. Понякога коригирането му е достатъчно, за да се предотврати по-нататъшното развитие на болестта. Алкохолът, сладките и нишестени храни трябва да бъдат ограничени, независимо от вида на храната. В случай на сърбеж и възпаление временно се ограничават пушените, осолените, маринованите храни, горещите подправки, силните бульони, разтворимото кафе, цитрусовите плодове, кивито, ананасите и соковете от тях.
Лечението зависи от стадия на развитие и клиничната картина на заболяването. Когато пърхотът се появи без възпаление, можете да се ограничите само до външно лечение, в по-сериозни случаи е необходимо и вътрешно лечение. Локалните лечения включват кератолитични, глюкокортикостероидни, антисептични, дезинфекционни и противогъбични средства. Лечението обикновено започва с противогъбични лекарства; те могат да се използват дълго време, без да рискуват странични ефекти. Използват се различни лекарствени форми - кремове, гелове, шампоани. Шампоаните с противогъбични средства - Низорал, Кето-плюс, Перхотал, Микозорал, Себозол съдържат 1-2% от кетоконазола. Шампоанът против пърхот Ti / Jel съдържа 0.75% пироктон оламин и 2% салицилова киселина. Кремовете и геловете се прилагат 2 пъти на ден, шампоаните - 3 пъти седмично. Различни други лекарства, които също имат противогъбични свойства, включват цинков пиритионат, катран, сяра, резорцинол и селен дисулфид. Лекарствата, съдържащи тези съединения, се предлагат под формата на шампоани за лечение на пърхот (Friderm-катран, Ti / Jel-Newtar, Friederm-цинк) и мехлеми за лечение на гладки кожни лезии (козина, брезов катран, катран и сяра-катран мехлеми ). Използват се и рецептурни форми: мляко на Видал, алкохолни разтвори със сяра, борна киселина, катран. След лечение на косата е необходимо да смените гребени и четки за коса, шапки..
При силно възпаление се използват противовъзпалителни, антисептични и дезинфектанти. При намокряне и силно подуване на огнищата се използват лосиони с резорцинол 1%, отвари от билки. Корите обикновено се смазват с алкохолни разтвори (салицилов, резорцинол, борни алкохоли). Кортикостероидните лекарства имат бърз противовъзпалителен ефект - те се използват върху главата под формата на разтвори - Elokom, Diprosalik (Schering-Plow, САЩ), Lokoid (Janssen-Silag Belgium), Belosalik (Belupo, Хърватска), върху себорейни зони - под формата на мехлеми и кремове - Elokom, Diprosalik, Belosalik, Hydrocortisone мехлем. Трябва да се отбележи, че върху кожата на лицето могат да се използват само нефлуорирани глюкокортикостероиди под формата на лесно абсорбиращи се кремове и емулсии (емулсия Адвантан, крем Elokom, Locoid крем) или слаби (Преднизолон, хидрокортизон), които са много по-тънки, отколкото в други области. Препаратите от тази група не са подходящи за продължителна употреба поради риска от нежелани ефекти - изтъняване на кожата, вазодилатация, поява или усилване на акне. Когато е възможно да се облекчи острото възпаление (обикновено за 3-5 дни) и с остатъчен пилинг, те се заменят с препарати, съдържащи витамин А - мехлеми на основата на емулсия Videstim ®, Radevit ® (FNPP "Retinoids", Русия). Известно е, че витамин А (ретинол палмитат) намалява отделянето на себум, като намалява размера на мастните жлези и кератинизирането, а също така има свойствата на локален имуномодулатор. Videstim ® съдържа 0,5% ретинол палмитат на база емулсия, Radevit ® - 1% ретинол палмитат, ергокалциферол и токоферол ацетат (витамини A, D и E). Лекарствата се използват дълго време, включително за предотвратяване на рецидиви. През последните години в лечението се използва и местният имуномодулатор пимекролимус, доставен в Русия под името Elidel. Кератолитичните средства се използват за силно лющене и образуване на корички. Нанесете сярно-салицилова маз 2–5% 1,5–2 часа преди измиване на косата под нос, на лицето - 1 час преди измиване, 10% мехлем с карбамид Karboderm (Украйна). Особено добър ефект имат комбинираните лекарства, които комбинират кератолитичните свойства на салицилова киселина и противовъзпалителни глюкокортикостероиди - Diprosalik, Belosalik. Вътрешните средства за защита включват витамин А (ретинол палмитат) в дневна доза от 100 000-200 000 IU (веднъж през нощта в продължение на 2 месеца), витамини от група В, по-специално пивна мая (Мерц, Германия и местни фирми), бирена мая с добавен цинк и селен Nagipol, мултивитаминно-минерални комплекси, препарати със селен (Selevit, Triovit), цинк (Zincteral). За намаляване на производството на себум при жени се използват хормонална терапия (Diane-35, Zhanin) и антиандрогени (Androkur) - вижте по-горе. Въпреки успешната терапия, заболяването често се повтаря. Рационален подход към диетата и внимателен подбор на продукти за грижа за кожата и косата са необходими, за да се поддържат благоприятни резултати от лечението възможно най-дълго..
9 сигурни начина да се отървете от разширените пори на лицето си
Момчета, ние вложихме сърцето и душата си в Bright Side. Благодаря ти за това,
че откривате тази красота. Благодаря за вдъхновението и goosebumps.
Присъединете се към нас във Facebook и VKontakte
Огромните пори, които приличат на кратери (разбира се само в нашето възприятие), са резултат от излишното производство на себум. Себумът или мръсотията запушват микро-дупките и порите се възпаляват и изглеждат неестетично. Те могат да бъдат маскирани временно с козметика или трайно да се възстановят до нормалния им вид с подходящите грижи..
Ние от Bright Side разбрахме кои продукти наистина могат да помогнат да се отървете от разширените пори и да възстановите гладката кожа за броени дни..
Като начало, нека поясним: размерът на порите се определя генетично, не може да бъде променен. В младостта всеки микро-дупка е заобиколен от един вид „маншет“ на колаген, който поддържа постоянния си размер. С възрастта "маншетите" стават по-тънки и по-малки по размер, така че порите да изглеждат по-големи.
Нередовното премахване на грима и излагането на слънце също могат да причинят този проблем..
В допълнение, порите не могат да се разширят от топлина или да се свият от студ. Ето защо популярният съвет в блога за „стесняване на порите“ с кубчета лед е глупост. Ледът обаче всъщност може да има благоприятен ефект върху проблемната кожа: намалява възпалението, след което козметик или лекарство може да проникне в кожата..
Помислете какво наистина помага в борбата срещу разширените пори и вижте защо тези методи действат.
1. Измийте с хидрофилно масло
В началото съветът звучи като подигравка, но работи безотказно. Маслото в комбинация с емулгатори при контакт с вода се превръща в нежно мляко, което перфектно почиства порите и също премахва грима. Струва си да използвате хидрофилно масло всеки ден, тогава резултатът ще бъде още по-изразен. В Япония и Корея момичетата не могат без този продукт нито вечер, нито по време на сутрешното почистване на кожата..
След измиване с хидрофилно масло трябва да използвате нежна пяна, след това тонер. Това ще премахне останалото масло от кожата и ще го овлажни още повече..
Защо работи: примесите се отстраняват от порите, те стават визуално по-малки.
2. Нанасяйте крем или серум ежедневно
След висококачествено почистване лицето трябва да бъде овлажнено. Дори много мазна кожа се нуждае от тази процедура. Чрез поддържане на високи нива на влага в дермата размерът на порите може да бъде значително намален.
Моля, обърнете внимание, че козметиката не трябва да съдържа комедогенни съставки - те са тези, които запушват нашите много страдащи пори. Препоръчваме ви да разгледате списъка на предателите и внимателно да прочетете състава на продуктите, преди да купите..
Защо действа: Когато кожата изсъхне, тя произвежда излишен себум. Чрез овлажняване предотвратяваме този проблем.
3. Използвайте глинени маски
Глинените маски трябва да бъдат включени в списъка на процедурите. Важно е да не преекспонирате маската върху лицето, в противен случай ползите от нея ще бъдат съмнителни. Докато маската е мокра, кожата абсорбира полезни минерали; през втората фаза маската започва да се стяга, което стимулира кръвоснабдяването на кожните съдове. И тогава тя започва да черпи влага от кожата, причинявайки раздразнение. И ако нанесете крем за лице веднага след това, той просто ще запуши порите ви отново..
Извадете маската веднага щом започне да изсъхва. В този момент цветът му става по-светъл, но все пак остава малко лепкав..
Защо действа: Глината е добра за отстраняване на излишния себум и примеси от повърхността на кожата. По-добре е да изберете маски, съдържащи натриев хиалуронат или глицерин - те допълнително овлажняват лицето.
4. Направете химически пилинг
Това е ефективен метод за почистване на порите от мъртви клетки и примеси. В идеалния случай процедурата трябва да се извърши от професионалист в салона. Вкъщи можете да обелите с гликолова киселина.
Съществуват обаче редица противопоказания:
- възпалителни процеси в организма,
- алергия към плодови киселини,
- приемане на определени лекарства,
- хронични болести,
- увреждане на кожата.
Необходимо е стриктно да се следват препоръките за грижа след пилинг, в противен случай процедурата може да навреди, а не да донесе полза. Трябва да се повтори не по-рано от 3 седмици по-късно..
Защо действа: Пилингът на гликолова киселина отпушва порите, премахва комедоните, помага в борбата с акнето, изсветлява и изравнява тонуса на кожата. Ако имате белези от акне, тази процедура ще ги направи значително по-малко забележими..
5. Нанасяйте ежедневно ретинол или третиноин крем
Кремовете с ретиноиди - ретинол или третиноин - насърчават производството на колаген, намаляват бръчките и се борят добре със стареенето на кожата. Ретинолът (витамин А) се използва по-често в козметологията, тъй като рядко причинява дразнене на кожата, въпреки че ефективността на третиноин е 20 пъти по-висока.
- за 7 дни засилва синтеза на колаген, увеличавайки еластичността на кожата;
- прави фините бръчки по-малко видими след 12 седмично лечение;
- причинява по-малко загуба на влага и лющене от третиноина.
Недостатъкът на ретинол е, че той се разлага бързо, когато е изложен на светлина и въздух..
- бори се срещу акне и комедони;
- има противовъзпалителен ефект;
- след 3 месеца редовна употреба фините бръчки стават по-малко забележими, епидермисът се сгъстява;
- след 4 месеца се изглаждат както малки, така и някои дълбоки бръчки, кожата става по-гладка;
- след 6 месеца кожата става по-малко люспеста, жълтостта и хиперпигментацията частично изчезват.
За да постигнете този ефект, нанасяйте ежедневно количество крем с грах върху лицето си 20-30 минути след измиване на лицето. Освен това ще трябва да използвате овлажнител. Тъй като пилингът е възможен в ранните етапи, можете да започнете да използвате ретиноиди от 1 път на 7 дни, след това прилагайте два пъти седмично и постепенно го превръщайте в ежедневен навик..
Не можете да използвате това лекарство за бременни жени и жени, подготвящи се за зачеване на дете.
Защо действа: Ретиноидите са ефективни при запушване на порите, което прави всички лекарства и козметика по-ефективни. Повишавайки еластичността на кожата, те правят порите по-малко видими.