Ларинготрахеит

Ларинготрахеитът е възпалителен процес, който е типичен за остра респираторна инфекция, която засяга ларинкса и трахеята..

Патогенезата на заболяването се причинява от бактериална или вирусна инфекция. С ненавременна терапия или слаб имунитет, възпалението постепенно обхваща долните дихателни пътища, като се развива в пневмония, бронхит, бронхиолит.

Ларинготрахеитът при възрастни причинява интензивна кашлица и проблеми с дишането. В детска възраст възпалението на трахеята може да доведе до запушване на дихателните пътища и задушаване (фалшива крупа).

Какво е?

Ларинготрахеитът е възпалително заболяване с комбинирана лезия на ларинкса и трахеята, възникването на което се причинява от вирусна или бактериална инфекция. Клиничната картина на ларинготрахеита се характеризира с нарушена гласова функция, кашлица с мукопурулентна храчка, дискомфорт и болка в ларинкса и зад гръдната кост, регионален лимфаденит.

Механизъм за развитие

Трахеята действа като въздухопроводна тръба и при възпаление може да се появи оток в областта на лигавицата му. Това води до образуване на съдържание, което е трудно да се отдели, дразни рецепторите и нарушава провеждането на въздушните маси.

Ларинксът, освен функцията за дирижиране на въздух, играе и ролята на гласообразуващ елемент. Поради гласните струни. Въздушните течения и вибрациите на лигаментите създават определен звук, който се чува от ухото.

При възпаление гласните струни са повредени и подути, а областта на лигаментната тъкан започва да натрупва течност и притиска областта на ларинкса.

Може да се появи усложнение - фалшива крупа (оток със компресия на дихателните пътища и задушаване).

Причини за възникване

Ларингитът в повечето случаи се появява на фона на инфекция, вирусна или бактериална. Децата се разболяват по-често от възрастните. Те имат ларинготрахеит след аденоиди, рубеола, скарлатина.

Заболяванията често се проявяват с понижаване на имунитета отделно като ларингит и трахеит, но тъй като симптомите често са свързани, те не се разделят.

Сред причините за ларинготрахеит се разграничават следните заболявания и състояния:

  1. Аденовирусна инфекция. Това заболяване е форма на ARVI. Всички симптоми съответстват на ARVI, но при малки деца инфекцията с аденовирус е много трудна. Ако не се лекува, болестта може да доведе до сериозни усложнения. При деца под 3 години, с тежка температура, могат да се появят гърчове, да се появят нарушения на изпражненията, да се развие конюнктивит.
  2. Arvi. Вирусната инфекция при навременно лечение протича без усложнения. Но при отслабен имунитет или наличието на хронични заболявания, вирусна инфекция може да бъде усложнена от бактериална инфекция, което води до ларинготрахеит, бронхит, пневмония и други неприятни последици..
  3. Парагрипен. Една от формите на ARVI, при която са засегнати горните дихателни пътища. На първо място, инфекцията засяга ларинкса, така че ларингит и ларинготрахеит възникват на фона на това заболяване. Най-често парагрипът се среща при деца в предучилищна възраст.
  4. Рубелла. Това е инфекциозно вирусно заболяване, което е придружено от яркочервен обрив и е често срещано при деца. Заболяването обикновено е леко, но хората с имунодефицит могат да развият пневмония, отит, ларинготрахеит, артрит.
  5. Шарка. Варицелата, която често засяга децата, може да доведе до ларинготрахеит. Причинителят е херпесният вирус. При пациента се появяват червени сърбящи петна по цялото тяло. Усложненията се появяват рядко и главно с намален имунитет.

Също така гастрит, хепатит, захарен диабет, полипи в носа, нервни разстройства, заболявания на сърдечно-съдовата система водят до ларинготрахеит.

В допълнение към причините, има провокиращи фактори, които с намален имунитет могат да доведат до ларинготрахеит: хипотермия, тютюнопушене, силно крещене, пеене, вдишване на прах или цигарен дим (втора употреба дим).

класификация

За да разберете имената на ларинготрахеита, техните форми и видове ще помогне за кратко запознаване с класификацията на този възпалителен процес, която се основава на причината, хода и морфологията.

Така ларинготрахеитът се подразделя според етиологичния фактор и тази група се състои от:

  • Възпалителни заболявания на ларинкса и трахеята, които дължат развитието си на причинителите на вирусни инфекции;
  • Ларинготрахеит, възникващ от проникването и безпрепятствената активност по стените на ларинкса и трахеята на микроорганизми от бактериален произход;
  • Бактериално-вирусни (смесени) инфекции, избрали ларинкса и трахеята като най-доброто местообитание за себе си.

Характеристики на хода на инфекциозния и възпалителен процес, локализиран в горните дихателни пътища, го разделят на две форми:

  1. Остър ларинготрахеит, продължителността му е малка (ако имате късмет - от 7-10 дни до три седмици), тоест: се разболя, кашля, загуби гласа си за известно време, претърпя лечение - всичко изчезна;
  2. Хроничен ларинготрахеит - тази форма продължава години, сега се изостря, след това отшумява. Обикновено хората - „хрониките“ (възпаление на ларинкса и трахеята), добре знаят болестта си, защото тя постоянно ги държи в страх от обостряне, затова се опитват да бъдат внимателни колкото е възможно повече: обличат се топло, не пият студено шампанско, не се увличат със сладолед в горещ ден и и т.н..

Ларинготрахеитът също се подразделя според морфологичните характеристики:

  • Катаралният процес причинява промени в лигавицата, той се зачервява, инфилтрира и се сгъстява. Гласните струни набъбват, капилярите на мястото на възпалението се разширяват, тяхната пропускливост се увеличава, което в крайна сметка се превръща в малки пунктатни кръвоизливи. Възпалението на лимфаденоидната тъкан, разположено в областта на фундуса на ларингеалните вентрикули, е доста често при деца..
  • Атрофичният вариант на възпалителното заболяване на ларинкса и трахеята е заместване на нормалния (цилиндричен цилиндричен) епителен слой на лигавицата с плосък стратифициран епител, необичаен за тази тъкан. Освен това в субмукозния слой протичат необратими процеси: елементи на съединителната тъкан се склерозират, гласните струни стават по-тънки, а интраларингеалните мускули атрофират. Поради атрофия лигавиците също престават да функционират, естествената им секреция изсъхва, поради което стените на трахеята и ларинкса се покриват със сухи корички, което се отразява на дишането и благосъстоянието на пациента.
  • Хипертрофичен вариант на ларинготрахеит: епителните клетки, елементите на съединителната тъкан и жлезите, разположени там, растат, мускулите на тази зона се сгъстяват и тези удебеления могат да показват дифузен растеж или да се разпръснат по възли. Възлите са по-предпочитани от ларинкса на хора, чиято професия включва прекомерно гласово натоварване (учители, артисти и т.н.), поради което те (възли) се наричат ​​"пеещи". Хиперплазия на лигавицата заплашва образуването на вентрикуларен пролапс, язви, ларингеални кисти, както и развитието на онкологичен процес, без да се изключва злокачествена форма.

Трябва да се отбележи, че хроничният ларинготрахеит при възрастни, обременен с лоши навици (тютюнопушене, алкохол), както и възраст (менопауза), имунодефицит или слабост към студено и остро, независимо дали е вятър или храна, може да представи неприятни изненади под формата на дългосрочна пневмония, доброкачествена и злокачествени тумори. Например, хипертрофичната форма на това заболяване се означава като предракови процеси, които без лечение се трансформират в рак на ларинкса..

Симптоми на ларинготрахеит

Симптомите на ларинготрахеит обикновено се появяват, когато човек вече се чувства неразположен и си е поставил диагноза остра респираторна инфекция:

  • Телесната температура се е повишила, главата боли;
  • В гърлото - боли, боли, драскотини, сърбежи;
  • Невъзможно е да преглъщате обичайно и естествено, необходими са известни усилия.

В хода на курса, от суха кашлица се превръща в мокра, пациентът започва да кашля храчки, който всеки ден става все по-течен. Докато се възстановявате, обичайният ви глас се връща, а гъделичкането и други неприятни усещания постепенно изчезват.

Симптомите на хроничен и остър ларинготрахеит могат да се различават. Острата форма протича с по-изразени симптоми, но след края на заболяването те напълно изчезват.

Ларингиалната стеноза е сериозна опасност при ларинготрахеит. С това явление достъпът на въздуха до белите дробове напълно или до голяма степен спира в резултат на силно стесняване на ларинкса.

С стенозиращата форма се наблюдават три етапа на развитие:

  • Компенсирана стеноза - лаеща кашлица, задух, дрезгавост, дишащ шум;
  • Непълна компенсация - раздалечени ноздри, в далечината се чуват шумове;
  • Декомпенсирана стеноза - слабо дишане, студено изпотяване, безсъние, пристъпи на кашлица, бледа кожа.

Симптоми на остър ларинготрахеит

Острият ларинготрахеит се проявява на фона на ARVI, като започва остро или постепенно. Има:

  • пристъпи на кашлица се появяват, когато се смеете, дишате дълбоко, вдишвате прашен или студен въздух,
  • отделя се малко количество гъста и вискозна храчка,
  • дрезгавост или дрезгавост в гласа,
  • рязък скок на температурата,
  • възпалено гърло,
  • суровина в гърдите,
  • груба, суха, възпалена кашлица,
  • кашлицата има хаплив или лаещ характер поради рязко подуване и спазъм на гласните струни,
  • при кашлица болката в гърдите се увеличава,
  • дискомфорт в ларинкса със сухота, дъвчене.

С развитието на процеса кашлицата става влажна, по-малко болезнена, с голямо количество мукопурулентна храчка..

Шийните лимфни възли могат да реагират - те стават болезнени и уголемени. При слушане на белите дробове има тежко дишане и сухо хрипове в проекцията на трахеята.

Хронични симптоми

Хроничният ларинготрахеит се проявява постепенно, основните симптоми са:

  • гласови нарушения, от лека дисфония и дрезгавост, до пълно отсъствие на глас - афония,
  • пристъпи на кашлица, предизвикани от смях, студ или дълбоко дишане,
  • болезненост в ларинкса и зад гърдата,
  • може да се появи гласова умора (при продължително пеене или говорене).

Обострянето на хроничния ларинготрахеит може да възникне при хормонални промени при жените, с хипотермия, след стрес, след тежки натоварвания на връзките - при крещене, пеене с мъка.

При хроничен ларинготрахеит кашлицата обикновено е постоянна, с малко количество храчки и на фона на обострянията пристъпите на кашлица стават по-чести и храчките стават повече. На фона на кашлица, в трахеята и ларинкса може да има усещане за сърбеж и сухота.

вещи

Разпространението на инфекциозния процес от трахеята към долните части на дихателната система води до появата на трахеобронхит и пневмония. При хроничен ларинготрахеит може да се появи продължителна пневмония. Децата могат да развият бронхиолит. Развитието на бронхо-белодробни усложнения на фона на ларинготрахеит се характеризира с покачване на телесната температура и увеличаване на признаците на интоксикация. Кашлицата става постоянна. В белите дробове се аускулира дифузни сухи и огнищно влажни хрипове. Възможно локално притъпяване на ударния звук.

Натрупването на храчки в лумена на ларинкса и рефлекторният спазъм на ларингеалните мускули при малки деца, възникващи при остър лагинготрахеит, може да доведе до атака на фалшива крупа. Тежката обструкция на крупата може да причини задушаване, което е фатално за пациента..

Постоянното дразнене на лигавицата на ларинкса и трахеята по време на кашлица и в резултат на хронично възпаление при хроничен ларинготрахеит може да провокира появата на доброкачествен тумор на ларинкса или трахеята. В допълнение, хроничният ларинготрахеит, особено неговата хипертрофична форма, се отнася до предракови състояния, тъй като може да доведе до злокачествена трансформация на лигавичните клетки с развитието на рак на ларинкса.

Диагностика

С ларингоскопията пациентът разкрива промени в ларинкса, проявяващи се в зачервяване, подуване по цялата му дължина.

Гласовите гънки се сгъстяват, на повърхността им се забелязва вискозна слуз, която се влива в дихателната цепка. Поради натрупването на вискозен секрет, затварянето на гласните гънки се нарушава.

Ларингоскопията ви позволява да установите наличието на абсцеси с гнойно съдържание, промени в хрущяла в ларинкса. Промените са двустранни. Има ясно изразен съдов модел на гласните гънки, дехидратация на лигавицата.

При гнойно възпаление в ларинкса е показано изследване на хранопровода с помощта на езофагоскоп, за да се изключи дразнещ ефект върху лигавичната лигавица при изхвърляне на храна и киселина от стомаха.

За да изясните диагнозата, използвайте компютърна томография, рентген, хистологично изследване, ендофиброларинготрахеоскопия.

Първа помощ

Пациент с ларинготрахеит се нуждае от първа помощ:

  • ако има висока телесна температура (над 38 ° C), тогава е необходимо да се вземе антипиретично средство (Парацетамол, Аспирин);
  • трябва да изпиете двойна доза антихистаминово лекарство срещу алергии (Диазолин, Ларатадин);
  • трябва да изпиете хапче от всякакви спазмолитици (Папаверин, Но-шпа);
  • трябва да проветрявате стаята, да овлажнявате въздуха.

лечение

Невъзможно е да се даде недвусмислен отговор на въпроса как да се лекува ларинготрохеит. Лечението зависи от формата на заболяването, разпространението на патологичния процес, етиологията на заболяването и клиничния ход. Ако пациентът е диагностициран с ларинготрахеит, лечението трябва да започне незабавно, за да се избегнат усложнения.

В повечето случаи лечението се провежда в амбулаторна база и само деца със съмнение за фалшива крупа се хоспитализират..

Терапията с ларинготрохеит включва:

  • гласов режим - пациентът трябва да е безшумен или да говори с беззвучен шепот, тъй като при формирано шепот натоварването на гласовия апарат е 2 - 3 пъти по-голямо, отколкото при говорена реч;
  • диета с изключение на студени, горещи, пикантни и солени храни, алкохолни напитки;
  • вдишване на алкално масло (дишане през инхалатор с прасковено масло, минерална вода);
  • антихистамини (тавигил, зиртек, телфаст, кларитин, ларотадин).

Лечението има няколко направления: антибиотична терапия с широкоспектърни лекарства, употреба на антивирусни лекарства, симптоматична терапия (отхрачващи, антиалергични лекарства и антипиретици). Физиотерапевтичните процедури са доста ефективни, като: УВЧ, инхалации, масаж, електрофореза и др..

Лечението на хроничната форма на заболяването има някои разлики. Обичайно е да се придава по-голямо значение на физиотерапията. В допълнение към горните мерки, на пациента е показана обща укрепваща и имуностимулираща терапия (витамини, минерални комплекси, имуносупресори и др.).

При сложни случаи на хроничен хипертрофичен ларинготрахеит е възможна хирургическа интервенция. Подобна интервенция ви позволява да изрязвате новообразувания и излишна тъкан на ларинкса, както и да премахнете камерния пролапс.

Физиотерапевтични процедури

Комплексното лечение на ларинготрахеит включва преминаването на физиотерапевтични процедури. Тяхното действие е насочено към намаляване на възпалението, отока, премахване на кашлицата и интоксикация на организма. В острия стадий на патология може да се предпише следното:

  • УВЧ терапия, насочена към проекционната област на ларинкса. Излагането на високочестотно електрическо поле активира локалния имунитет, премахва остатъчните симптоми на заболяването, предотвратява заплахата от рецидив.
  • Inductothermy. Топлинната обработка увеличава метаболизма на мястото на излагане, засилва кръвообращението. Той помага да се отървете от болката, възпалението.
  • Лазерна терапия. Ефективен при ларинготрахеит без стеноза. Засилва лечението с лекарства, облекчава болката, облекчава кашлицата, дискомфорта в орофарингеалната област.

инхалация

За да облекчат състоянието на пациента и да ускорят неговото възстановяване, лекарите предписват инхалации за ларинготрахеит. Процедурата е ефективна както за възрастни, така и за млади пациенти. Вдишването е локална терапия за дихателните пътища, която се провежда чрез вдишване на пара или спрей с лекарство. Процедурите са студени (аерозол) и горещи (пара). Вдишването се извършва с помощта на пулверизатор или инхалатор.

Когато лекувате ларинготрахеит, лекарите препоръчват използването на пулверизатор. Устройството превръща течното лекарство в аерозол. За разлика от парен инхалатор, когато използвате пулверизатор, лекарството се доставя в строго дозирана доза и веднага до засегнатите тъкани. Лечението се провежда с лекарства като Lazolvan, ACC, Ambroxol, Ambrobene. Те разреждат и премахват вискозния храчки, омекотяват лигавиците на бронхите, трахеята, ларинкса.

Лекарствата се разреждат с физиологичен разтвор (NaCl 9%) в съотношение 1: 1. Използването на етерични масла и билкови лекарства в пулверизатор е строго забранено.

  • прекарайте един час или час преди хранене;
  • след това е забранено да се говори, пуши, да се пие в продължение на 20 минути;
  • приготвеният разтвор трябва да се загрее до стайна температура преди употреба;
  • разрешено е да съхранявате разтвора не повече от един ден;
  • по време на процедурата вдишайте с устата, издишайте с носа;
  • ако има гнойно възпаление в ларинкса или друга част на дихателната система, вдишването е забранено.

Народни средства

Алтернативни методи за лечение на симптомите на ларинготрахеит допълват медикаментите. За да се отървете от възпалението на ларинкса и трахеята, се препоръчват следните рецепти:

  • Билката от жълт кантарион (3 супени лъжици), варете с чаша вряла вода. След като настоявате 2 часа, отпийте сместа 30 минути преди хранене;
  • Варете билки подбел, риган, див розмарин, подорожник. След смесване в равни пропорции добавете съставките в чаша студена вода. След това оставете да къкри за около 15 минути. След като изстине, консумирайте по 1 чаена лъжичка 5-6 пъти на ден;
  • Отвара чесън - вземете глава чесън, кайма. Добавете каша към 300 мл мляко. Охлажда се след кипене. Вземете чаена лъжичка 6 пъти на ден;
  • Гаргирайте ежедневно с отвара от кайсиеви ядки. За да подготвите продукта, трябва да смилате нуклеолите в прах. Добавете към чай или топло мляко. Пийте 5 пъти на ден;
  • Отвари от лайка, градински чай, невен, цветя от дъб имат лечебни свойства. Лекарствата имат противовъзпалително, обезболяващо, деконгестантно действие.

Предотвратяване

Тъй като ларинготрахеитът най-често се появява в резултат на вирусна или бактериална инфекция, профилактиката на това заболяване е същата като при ARVI. Навременното лечение на хроничните заболявания ще намали вероятността от развитие на ларинготрахеит.

прогноза

Острият ларинготрахеит, не придружен от усложнения, има благоприятна прогноза. За лица, професионално свързани с реч, пеене, прогнозата се влошава от възможна професионална непригодност.

ларинготрахеит

Главна информация

Ларинготрахеитът (код ICB-10 J04.2 / J37.1) е възпалително комбинирано заболяване на ларинкса и трахеята от инфекциозно-алергичен генезис, причинено от инфекциозен агент с вирусен или бактериален характер, протичащ в остра или хронична форма. От особено значение е острият ларинготрахеит (код съгласно MCB-10 J04.2) и особено неговото разнообразие - остър стенозиращ ларинготрахеит (синоними - крупа, остра обструкция на дихателните пътища), който се характеризира с бронхообструктивен синдром (стесняване на лумена на ларинкса), придружен от респираторни разстройства и развитие симптоми на остра респираторна недостатъчност.

Важно е да се разбере, че острият стенозиращ ларинготрахеит е спешна ситуация, която изисква ясна диагноза и спешна терапия вече на предхоспитална фаза. Острият стенозиращ ларинготрахеит (OSLT) е изключително належащ проблем в детството, което се дължи на високото му разпространение, изразената динамика на клиничните симптоми, високия риск от бактериални усложнения за кратък период от време и смърт. През последното десетилетие се наблюдава рязко увеличение на честотата на респираторните вирусни инфекции, които са придружени от запушване на дихателните пътища, а най-голям дял е стенозиращият ларинготрахеит. Нещо повече, в момента отличителна тенденция в хода на OSLT е тенденцията към рецидив с възможността за трансформация в бронхиална астма..

Честотата на OSLT е пряко пропорционална на епидемичната ситуация по отношение на честотата на ARVI. Симптомите на ларинготрахеит се откриват при почти 50% от пациентите с ARVI, а сред тази група, около 70% от случаите със симптоми на прогресираща стеноза на ларинкса. Пиковата честота се наблюдава в есенно-зимния период.

Честотата на острия ларинготрахеит, особено придружен от остра обструкция на дихателните пътища, сред възрастните е значително по-ниска, отколкото при деца. Разпространението на OSLT в различни възрастови периоди варира значително: при деца на 2-3 години OSLT се развива при повече от 50% от пациентите с ARVI, в ранна детска възраст (6-12 месеца), а през 4-тата година от живота се среща при 34% и е доста рядък при деца над 5 години. Повечето деца с ASLT се възстановяват без специално лечение, но почти 15% от пациентите се нуждаят от хоспитализация, а 5% от тях се нуждаят от интубация. Момчетата се разболяват по-често от момичетата (съотношение 1,5 / 1).

Патогенеза

Патогенезата на инфекциозна и алергична стеноза на ларинкса е идентична. Основата на морфологичните и функционални патологични процеси, развиващи се под въздействието на инфекциозен / алергичен агент, са:

  • Възпалителен оток на лигавицата на ларинкса и трахеята (субглотично пространство и съседна васкуларизирана съединителна тъкан) с клетъчна инфилтрация на гласните струни и лигавицата на подхордалното (подглотното) пространство (в областта на крикоидния хрущял). Разпространението на възпалителния процес става в посока на трахеята, тъй като акреитната лигавица в областта на гласните гънки с подлежащите тъкани пречи на процеса да се разпространи нагоре.
  • Рефлексен спазъм на мускулите на ларинкса.
  • Хиперсекреция на лигавичните жлези, натрупване на храчки в лумена на дихателните пътища и механичното им запушване със слуз / възпалителни секрети.
  • Психогенни нарушения на дишането (истерия, респираторно-афективни атаки).

Областта на крикоидния хрущял е най-тясната част на дихателните пътища при децата. Въздушната турбулентност в тази зона на ларинкса формира характерните патогномонични клинични симптоми на OSLT: лаеща кашлица и инспираторен стридор (инспираторна диспнея). Дрезгав глас се формира поради намаляване на подвижността на гласните струни, което се дължи на възпалителния процес, оток.

Хипоксемията се развива само с изключителна степен на стеноза на ларинкса и се причинява от недостатъчна алвеоларна вентилация и постепенно развитие на несъответствие на вентилация-перфузия. При липса на квалифицирана медицинска помощ се развиват респираторна и метаболитна ацидоза, тъканна хипоксия и хипоксичен мозъчен оток.

По-малко значима причина за стеноза на ларинкса при остър стенозиращ ларинготрахеит е неврогенен спазъм на ларингеалните мускули, проявяващ се от затварянето на глотиса, но той е краткотраен и има минимално клинично значение (следователно използването на спазмолитици е неефективно). Значението на различните патогенетични компоненти във всеки отделен случай може да е различно, но на практика за ефективна помощ на дете и адекватна терапия е важно умението за бързото им разграничаване..

класификация

Класификацията на ларинготрахеита се основава на няколко основни характеристики, въз основа на които те разграничават:

  • Според клиничния курс, остър (първичен) и хроничен (рецидивиращ).
  • Според клиничната и морфологична форма: катарална, едематозна, инфилтративно-гнойна (флегмонозна), инфилтративна, обструктивна.
  • По характера на патогена: вирусен, бактериален, гъбичен, специфичен.
  • Според тежестта на курса: компенсиран (етап 1) субкомпенсиран (етап 2), декомпенсиран (етап 3) и терминален (асфиксия).

Спешна ситуация се развива в резултат на бързия преход на стенозиращия ларинготрахеит от компенсирания стадий към стадия на декомпенсация.

Причините

Острият ларинготрахеит в повечето случаи е част от симптоматичния комплекс на ARI на горните дихателни пътища. Сред инфекциозните фактори, причиняващи обструкция на дихателните пътища, водещият инфекциозен агент са вируси, които причиняват ARVI / грип (парагрипни вируси тип 1, 2 и 3; аденовируси, грип А и В вируси; риносинциални вируси; ентеровируси; вирус на морбили). Основният етиологичен фактор, предизвикващ възпалителния процес в ларингеалната / трахеалната лигавица, който е придружен от синдром на обструкция на дихателните пътища, е вирусът на парагрип и грип. Вирусният ларинготрахеит представлява около 90% от случаите. Етиологичната роля на бактериалната инфекция е незначителна и по-често стафилококовата / стрептококова бактериална флора се присъединява към патологичния процес на фона на вече съществуваща вирусна инфекция (смесена вирусно-бактериална флора).

Алергичният ларинготрахеит се развива като правило при лица с обременена алергична история. Основата на патогенезата на развитието на остър алергичен оток на ларинкса са анафилактични реакции. Алергичният компонент може да бъде едновременно независим фактор в развитието на оток на ларинкса (няма връзка с ARVI) и може да действа в комбинация с инфекциозен агент. Алергенът може да бъде най-различни фактори, които причиняват десенсибилизация в организма на възрастен или дете. Най-често това е растителен прашец, храна, ухапвания от насекоми, наркотици, домашен прах и други..

Развитието на OSLT при деца се улеснява от анатомичните и физиологичните особености на дихателните пътища на деца в определена възраст:

  • Мекота и лесно съответствие на хрущялния скелет на ларинкса.
  • Сравнително тесен лумен (къс тесен вестибюл) и ларинкса във формата на фуния.
  • Непропорционално къси и сравнително високи гласови гънки.
  • Разхлабеност и слабо развитие на еластичните влакна на съединителната тъкан на подглотичния апарат, изобилие от лимфоидна тъкан с добро кръвоснабдяване.
  • Липса на формиране на ларингеални / трахеални рефлекси, недостатъчно развитие на дихателните мускули.
  • Хипервъзбудимост на мускулната група на аддуктора, която затваря глотиса.
  • Хипертоничност на парасимпатиковата нервна система и незрялост на функцията на рефлексогенните зони (сливане на 1 и 2 рефлексогенни зони).

Предразполагащите фактори за развитие на ларинготрахеит при ARVI при деца включват: утежнена алергична и акушерска анамнеза, ексудативно-катарална, диатеза, недоносеност, състояния на недостиг на желязо, изкуствено хранене, минали инфекциозни заболявания, ваксинации, които съвпадат с ARVI.

Провокиращите фактори включват: хипотермия на тялото или дихателните пътища, хронично възпаление в носоглътката, пренапрежение на гласните струни (силно пеене, крещене).

Симптоми на ларинготрахеит

Клиничната картина на остър обструктивен ларинготрахеит се определя главно от тежестта на ларингеалната стеноза. Класическите симптоми при възрастни са дрезгавост, лаеща кашлица и инспираторна диспнея с постепенното развитие на симптоми на дихателна недостатъчност. Респираторни нарушения, които се развиват в резултат на стесняване на лумена на ларинкса в преобладаващата част от случаите, се развиват в нощния период, което се дължи на намаляване на честотата и дълбочината на дихателните цикли и активността на дихателните дренажни механизми. Също така трябва да се има предвид, че с развитието на обструктивен ларинготрахеит на фона на остри респираторни вирусни инфекции симптомите се допълват от симптоми на обща интоксикация - слабост, нискостепенна / фебрилна температура, главоболие, хрема / запушване на носа. Когато оценявате състоянието на пациента, важно е да разберете, че:

  • Стесняването на горните дихателни пътища става последователно. За етапите на непълно запушване на ларинкса е характерен стридор (шумно дишане), който се причинява от колебателните движения на аритеноидния хрущял, епиглотиса, отчасти на гласните струни по време на бурно интензивно преминаване на въздушния поток през стеснените дихателни пътища. В случаите на доминиране на оток на лигавицата и други тъкани на ларинкса се появява свистящ звук, тъй като хиперсекрецията се увеличава, се появява шумен, дрезгав, бълбукащ дъх. С увеличаване на степента на стеноза обаче дишането става по-малко шумно поради намаляване на приливния обем..
  • Когато ларинксът се стеснява в субкордалното (субглотичното) пространство, възниква характерен симптом на инспираторната задух, който се характеризира с шумна инхалация, придружена от прибиране на особено гъвкави участъци на гърдите и при деца, чрез прибиране на югуларната кухина. За стенози, които се образуват под нивото на гласните струни, е характерен експираторен тип задух с участието на спомагателни мускули в процеса на дишане. С развитието на стеноза в субглотичното пространство на ларинкса е характерен смесен тип задух.
  • Локализацията на патологичния процес в ларинкса над / под гласните струни не води до промяна в гласа. И само когато гласовите струни участват в патологичния процес, това води до дрезгавост или афония. Дрезгавата, "лаеща" кашлица е характерна за ларингит на лигавицата..

Има няколко степени на стеноза на ларинкса, които имат значителни разлики в клиничните симптоми:

  • 1 степен. Характеризира се с лека дрезгавост, гласът продължава, периодично има "лаеща" кашлица. При физическо натоварване / психологическо безпокойство се появяват първите признаци на стеноза на ларинкса - шумно дишане. Компенсаторните възможности на организма позволяват поддържането на кръвния газов състав на физиологично нормално ниво. Продължителността на стеноза на ларинкса I степен варира от няколко часа до 2 дни.
  • 2-ра степен. Клиничните симптоми се засилват. Характеризира се със стенотично дишане в покой, което се чува ясно от разстояние. Постоянна задух с инспираторен характер. В процеса на дишане дихателните мускули участват с прибирането на съвместимите места на гърдите в покой, което се усилва с напрежение. Периодично има вълнение, тревожност, нарушен сън. Кожата е бледа, по време на пристъп на кашлица може да се появи периорална цианоза и нарастваща тахикардия. Газовият състав на кръвта остава нормален поради хипервентилацията на белите дробове. По време на упражнения - респираторна ацидоза, хипоксемия. Продължителността на стеноза на ларинкса II степен варира в рамките на 3-5 дни.
  • 3 степен. Тежко общо състояние с признаци на циркулаторна недостатъчност и декомпенсация на дихателния процес с развитието на хипоксия, хипоксемия, хиперкапния. Работата на дихателните мускули рязко се увеличава, нивото на окислителните процеси в тъканите намалява и се появява смесена ацидоза. Появява се летаргия, сънливост. Кашлица, груба, силна, обаче, тъй като луменът на ларинкса намалява, той става повърхностен, тих. Гласът е рязко дрезгав. По-рядко, афония. Задух, постоянен, смесен тип. Дишане с неравна дълбочина, аритмични и парадоксални гръдни екскурзии. Тахикардия, заглушени сърдечни звуци, парадоксален пулс. Насищане с кислород

ларинготрахеит

Ларинготрахеитът е инфекциозно заболяване, което едновременно засяга ларинкса и трахеята. Възпалителните процеси се причиняват от проникването на бактерии или вируси в тялото. Следователно, лечението на ларинготрахеит при деца и възрастни задължително включва етиотропни средства (тоест набор от антивирусни лекарства и / или антибиотици). Може би най-забележимият индикатор е кашлица с ларинготрахеит, която не може да бъде объркана с нищо, както и промяна в гласа. Кашлицата може да е суха в началото, без храчки, лай. Гласът "сяда" с дрезгавост. С развитието на болестта кашлицата омекотява поради появата на храчки, които в крайна сметка придобиват изобилен, мукопурулентен цвят.

Съдържанието на статията:

Причини за ларинготрахеит при деца и възрастни

Причините за ларинготрахеит са най-различни. Това могат да бъдат последствията от поносим ARVI, усложнение от тонзилит, фарингит, ларингит, ринит, аденоиди, синузит. Вирусният ларинготрахенит трябва да се разграничава от бактериалните, тъй като в зависимост от естеството им се предписва лечение.

Вирусният ларинготрахеит се наблюдава при грип, аденовирусна инфекция, морбили, рубеола, скарлатина, варицела.

Бактериалният ларинготрахеит се причинява от стафилококи, стрептококи, пневмококи, хламидиална инфекция, палитум на трепонема (със сифилис), туберкулозни бактерии.

Хората с нисък имунитет са изложени на инфекция, на първо място - деца от няколко месеца до 7 години. Заразяването става чрез въздушни капчици от болен човек, особено когато той киха или кашля.

Сред най-тежко податливите пациенти могат да се разграничат следните групи:

  • пациенти с хронични заболявания на дихателните пътища, включително алергични прояви;
  • пациенти, в чиито бели дробове се наблюдават процеси на застоя;
  • хора, които често имат нарушение на носното дишане (кисти, полипи, извита носна преграда);
  • страдащи от сърдечно-съдови, нервни заболявания и бъбречна патология;
  • страдащи от гастрит;
  • са имали хепатит;
  • пациенти с диабет.

Ларинготрахеит при деца, симптоми и класификация

В детска възраст болестта е най-трудна за дълго време и има свои собствени характеристики. Детският ларинготрахеит е разделен на три вида:

  • остър стенозиращ ларинготрахеит (субклавикуларен, стенотичен ларинготрахеит или фалшива крупа) този тип е смъртоносен за децата, необходимо е повикване на линейка и детето трябва да бъде хоспитализирано;
  • прост остър ларинготрахеит при деца (без оток на ларинкса);
  • стенозен възпрепятстващ ларинготрахеит (усложнения, произтичащи от наранявания на лигавицата на ларинкса и трахеята).

Оток и стеноза на ларинкса могат да се наблюдават както при обикновения инфекциозен ларинготрахеит, така и при алергични, когато всички видове дразнители и алергени навлизат в тялото.

При деца и възрастни общите симптоми на ларинготрахеит в проста остра форма са подобни:

  • дразнене в гърлото, дискомфорт;
  • постоянно болки в гърлото, което причинява честа суха кашлица;
  • възпалено гърло;
  • гласът става груб, променя се в дрезгавост, частична или пълна загуба на глас;
  • телесна температура - повишена, обикновено до 38 градуса, но не е задължително;
  • силна лаеща кашлица;
  • дишането е нарушено, придружено от задух, хрипове, съскане;
  • обща интоксикация на организма (загуба на апетит, обща слабост, постоянно главоболие).

Времето за излекуване на заболяването при остър ларинготрахеит е до три седмици (21 дни), при хроничен ларинготрахеит - повече от 21 дни, след което влошаването на здравето зависи от влиянието на неблагоприятните фактори.

Родителите, които искат да научат повече за проявите и лечението на болестта, могат да намерят програми по тази тема по телевизията. Компетентно описва ларинготрахеита на Комаровски в своите видео съвети.

Симптоми на фалшива крупа при деца

Всеки родител трябва да знае симптомите на острия стенозиращ ларинготрахеит при децата, защото понякога от това знание може да зависи не само здравето, но и животът на вашето дете. Децата от няколко месеца до 8 години са податливи на фалшива крупа, пикът на честотата пада на много трудна възраст на детето - 3 години. Заболяването поразява внезапно, обикновено през нощта. Детето се събужда уплашено. Той проявява безпокойство, дишането му е придружено от задух, хрипове в гърлото, превръщащи се в остри пристъпи на лаеща кашлица. Областта на назолабиалния триъгълник и устните стават сини. Понякога се появява бледност, студена пот, невъзможно е да се заеме хоризонтално положение. Пристъп на фалшива крупа може да доведе до задушаване на детето (задушаване), така че е много важно да се вземат мерки за спасяване на бебето и да се обади на линейка.

Какво да правя със спазъм по време на фалшива крупа при деца

Как да лекувате ларинготрахеит при деца и възрастни, можете да разкажете чрез статии като нашите, както и от лекари, при които ще заведете детето или ще отидете сами. Но с ларингоспазъм трябва да действате със светкавична скорост и преди пристигането на линейката да направите всичко възможно, за да предотвратите негативното развитие на болестта и да осигурите на бебето първа помощ на място.

Опитайте се да успокоите детето, докато помагате.

  • Отворете прозореца, за да осигурите свеж въздух в стаята, включете климатика или овлажнителя.
  • Седнете бебето в удобен стол или поставете на крака, в никакъв случай не го поставяйте хоризонтално!
  • Помолете го да отвори устата си или го направете сами и натиснете корена на езика си с лъжица, за да предотвратите задушаване.
  • Дайте на бебето минерална вода или друга алкална напитка. Можете да разреждате мляко със сода.
  • Дайте на детето антихистамин (може да се инжектира), като Tavegil или Suprastin.

Внимание! Трябва да знаете, че след пристъп на спазъм от стенозиращ ларинготрахеит може да започне отново един спазъм, така че в никакъв случай не се опитвайте да оставите бебето у дома, само в болнична обстановка, те ще могат да му помогнат правилно!

Лечение на ларинготрахеит при възрастни и деца

Както можете да видите, в зависимост от вида, симптомите на ларинготрахеит и лечението при деца и възрастни са различни. Но има и нещо общо. Основното правило е да се изключва храната при максимални температури, тоест прекалено гореща или прекалено студена. Дразнещите подправки също са забранени. Стойте на студено, за да намалите до минимум и, ако е възможно, създайте „режим на тишина“, така че пациентът да постави възможно най-малко стрес върху гласните струни.

Инхалация за излекуване на ларинготрахеит

Инхалацията с ларинготрахеит има добър ефект у дома. За това пулверизаторът трябва да се напълни с асептични, противовъзпалителни лекарства или поне минерална вода. Овлажнявайте лигавицата с инхалации с лазолван муколитик, въпреки че в повечето случаи ще бъде достатъчно да се използва обикновен физиологичен разтвор за инхалация. Ако лигавицата има изразен оток, вдишвайте пулмикортната суспензия, след като я разреждате със солев разтвор 50/50. След вдишване изплакнете устата.

Използват се и аерозоли с рецепта и спрейове с антибактериално и муколитично действие, включително съдържащи хормони.

Внимание! Паровото вдишване при този вид заболяване е забранено! Вдишването също не трябва да се извършва при повишени температури.!

Лечение на ларинготрахеит с лекарства и процедури

Ларинготрахеитът при възрастни има симптоми и лечение, които са сходни с детските прояви и различни. Но физиотерапевтичните процедури могат да се предписват на всички пациенти, независимо от възрастта. Най-ефективните са:

  • микровълнова терапия;
  • лазерно лечение;
  • ендоларингиална фонофореза;
  • електрофореза на ларинкса на калциев хлорид, калиев йодид, хиалуронидаза.

За пациента топлите вани за крака (35-40 градуса) ще бъдат полезни за 15-20 минути на всеки 6 часа.

Пиенето на много течности също помага за възстановяването. Яжте компоти от сушени плодове, плодови напитки и сокове.

Лекарства за ларинготрахеит:

  • противовъзпалително и антипиретично действие Парацетамол, Нурофен;
  • антихистаминово действие Zodak, Zyrtec, Suprastin, Telfast;
  • с непродуктивна кашлица - противокашлевите лекарства Sinekod и Codelac;
  • естествени муколитици Doctor Mom, Gerbion, Mukaltin, Gedelix;
  • отхрачващи лекарства Lazolvan и Ambrobene (включително за пулверизатор);
  • хомеопатични лекарства за повишаване на имунитета - Бронхипрет и Тонзилгон;
  • препарати за изплакване на устата - градински чай, лайка, Ротокан, различни билкови отвари и разтвор на морска сол.

Антибиотици при ларинготрахеит

Проста форма на ларинготрахеит се лекува с лекарства, които елиминират патогените. На първо място се използват антивирусни лекарства, производни на интерферон Citovir, Cycloferon, Ingavirin и други. Антибиотиците НЕ са задължителни средства за лечение, те се въвеждат в курса на терапията САМО в случай на усложнения, тоест, когато освен вирусна инфекция присъства и бактериална инфекция. По правило лекарят предписва антибиотици, ако признаците на заболяването изведнъж започнат да се появяват отново по време на етапа на подобрение. Какви антибиотици се използват за ларинготрахеит - анализ ще отговори на това. Сред ефективните са Азитромицин, Флемоклав, С тежки усложнения - Цефалоспорини, Флуимуцил.

Лечение на ларинготрахеит чрез алтернативни методи

За да възстановите гласа, да намалите кашлицата, болката и болката в гърлото, можете да използвате традиционни методи. Но трябва да се помни, че можете бързо и напълно да се отървете от болестта само под ръководството на лекар, не се самолекувайте!

  • Инхалация на домашен лук Вземете лук, настържете или нарежете с пасатор. Покрийте главата си с кърпа и вдишвайте изпаренията от лук за 5 до 10 минути на всеки 2-3 часа.
  • Настържете ситно джинджифила, изсипете мед (100 г джинджифил, 200 г мед) Загрейте сместа на слаб огън за около 7 минути. Приемайте на празен стомах, 30 минути преди хранене, три пъти на ден.
  • Направете колекция от равни части подбел, женско биле, корен от ружа и копър. Варете лъжица от колекцията с 350 мл вряла вода. Пийте по 70 мл пет пъти на ден.

Как да се лекува ларинготрахеит: най-добрите средства

В тази статия ще разгледаме как да лекуваме ларинготрахеит при възрастни.

Основи на лечението

Необходимо е да се започне лечение на остър ларинготрахеит със задължителното елиминиране на основната причина за развитие (ларингит, ARVI, грип). По правило при неусложнена форма на заболяването лечението се провежда у дома, но в случай на достатъчно сериозни усложнения (бронхит, пневмония), пациентът се препоръчва да бъде хоспитализиран.

При ларинготрахеит се препоръчва значително да се намали натоварването на гласните струни (трябва да говорите с шепот), които значително се възпаляват по време на заболяването.

Препоръчва се увеличаване на приема на топла течност до 2-2,5 литра. на ден (вода, мляко с мед, компот, плодова напитка, сок, чай с лимон) за ускоряване на метаболизма в организма и намаляване на интоксикацията.

Препоръчително е пациентът да спазва строга почивка на легло или полу легло, необходимо е да използва само предмети за лична хигиена, за да не провокира заразяване на други хора. На закрито трябва ежедневно да проветрявате помещението и редовно да правите мокро почистване..

При спазване на условията за цялостно, пълноценно лечение, болестта завършва с пълно възстановяване след около 10-14 дни.

Медикаменти

Необходимо е да приемате лекарства, предписани от вашия лекар редовно, за предпочитане по едно и също време след хранене..

Основните групи лекарства, които се предписват за лечение на ларинготрахеит са:

  • антивирусни (Anaferon, Amizon, Remantadin, Aflubin) се предписват за 1 т. 2 стр. ден за подобряване на имунитета;
  • антибактериални (Амоксил, Азитромицин, Кларитромицин, Амоксиклав, Бисептол) се препоръчва да се пие 1 ч. 1-2 с. ден след хранене в продължение на 5-7 дни;
  • антитусивни средства (Lazolvan, Bromhexin, Flavamed, Bronholitin) се предписват в 1 т. 2-3 стр. на ден в продължение на 7-10 дни;
  • трябва да се приемат пробиотици (Линекс, кисело мляко) за възстановяване на предишната чревна микрофлора, която се нарушава поради продължителната употреба на антибиотици;
  • отхрачващи средства (Ambroxol, ACC, Herbion) ускоряват отделянето на храчки от горния и долния дихателен тракт;
  • антипиретици (Аспирин, Панадол, Парацетамол) се предписват при повишена телесна температура;
  • инхалационни спрейове за локално орално напояване (Ingalipt, Orasept, Angilex, Chlorofilipt) трябва да се пият 3-4 r. ден за болка или дискомфорт в гърлото;
  • противовъзпалителните (Ибупрофен, Аспирин, Нимесил, Индометацин) имат добър противовъзпалителен ефект, трябва да вземете 1 ч. 1-2 стр. за един ден;
  • антихистамини (Suprastin, Loratadin) помагат за намаляване на възпалителния процес в организма;
  • имуностимуланти (вит. В, С, Univit, Dekamevit) значително укрепват имунитета на организма.

Внимание: преди да започнете да приемате горните лекарства, се препоръчва да се консултирате с вашия лекар.!

Вдишване с ларинготрахеит

Много добър противовъзпалителен ефект при лечението на това заболяване дава редовното провеждане на инхалации с гореща пара, вдишването на които има отхрачващо и разреждащо храчки ефект..

За да извършите инхалация в малък контейнер (гювеч, чайник), трябва да нагреете водата, след което да добавите към нея 1 супена лъжица. сода, 1 ч.л. сол и 1-2 K. йод, покрийте добре с кърпа и дишайте с гореща пара поне 10-15 минути. Препоръчва се да се правят инхалации възможно най-често, поне 3-4 рубли. за ден.

гаргара

Препоръчва се изплакване на устата на всеки 1-2 часа през целия ден. За да направите това, можете да използвате алкални разтвори (1/2 с. Л. Сода + 1 ч. Л. Сол + 1 - 2 К. йод, разреден в 1 с. Л. Топла вода), фурацилин или отвари от лечебни билки лайка, невен.

Физиотерапевтични процедури

Тази група включва UHF, електрофореза, затоплящ масаж, компреси, основната цел на които е да се намали възпалителният процес в трахеята и бронхите..

Под влиянието на тези методи на лечебна терапия локалното кръвообращение на пациента значително се подобрява, което дава възможност за значително ускоряване на противовъзпалителния ефект с по-нататъшно, пълно възстановяване.

Масажът се препоръчва да се извършва върху горната част на гръдния кош, продължителността на една сесия средно е поне 10-15 минути. Затоплящите компреси за ларинготрахеит трябва да се поставят върху целия гръден кош и горната част на ларинкса.

Вани за крака

Много добър противовъзпалителен ефект се осигурява от горещи (солени) вани за крака, които подобряват притока на кръв към горните крайници, поради което има значително ускоряване на кръвообращението, като по този начин подобряват елиминирането на токсичните вещества от тялото.

Баните за крака са най-добре да се поставят 1-1,5 часа преди лягане, ако е възможно ежедневно, през целия период на заболяване.

Хранене при ларинготрахеит

При това заболяване се препоръчва да се пие повече топла течност (компот, сок, чай с лимон, малини), за да се възстанови нормалния воден баланс на организма.

Храненията трябва да бъдат редовни, средно 3-4 п. на ден, препоръчително е да се изключи приемът на мазни, пикантни, солени храни.

В ежедневната диета трябва да увеличите храната, приготвена изключително с пара.

Запомнете: при ларинготрахеит злоупотребата с алкохол е категорично противопоказана, което допринася за по-нататъшното влошаване на възпалителния процес!

Предотвратяване

  • навременно лечение на заболявания на горните дихателни пътища (фарингит, ларингит);
  • здравословен начин на живот (редовни упражнения и спорт);
  • препоръчва се да се избягва хипотермия на тялото;
  • спазване на правилния режим и диета;
  • пълно отхвърляне на лошите навици (алкохолизъм, тютюнопушене).

В тази статия разбрахме как правилно да се лекува ларинготрахеит при възрастни.

Ларинготрахеит: симптоми и лечение, профилактика на трахеоларингит

Ларинготрахеитът е много сериозно и опасно заболяване, тъй като поради възникнала атака може да се развие стеноза на ларинкса, блокираща достъпа на въздух до белите дробове. Ситуацията се влошава от факта, че такова заболяване често засяга деца под 5 години, а детето по-трудно понася това заболяване. Когато се появят първите симптоми на заболяването, трябва спешно да се консултирате с лекар, който ще предпише компетентно лечение.

Причините

Доста често дихателната система е засегната от остра респираторна вирусна инфекция. При усложнения се развива трахеит или ларингит, което е възпалителен процес, който се проявява върху лигавицата на ларинкса. Тогава може да се появи трахеит, характеризиращ се с възпаление на трахеята. Едновременното развитие на ларингит и трахеит причинява ларинготрахеит.

Обикновено има вирусни заболявания, които се наблюдават при варицела, ARVI, грип, парагрип, морбили, рубеола, скарлатина, инфекция с аденовирус. Бактериалният ларинготрахеит се причинява от стафилококи, стрептококи, пневмококи. И възрастен, и дете се заразяват от въздушни капчици от болен човек, особено ако той киха или кашля.

Благоприятни фактори, провокиращи развитието на ларинготрахеит, са:

  • застояли процеси на дихателните пътища;
  • отслабено състояние на човешкото тяло поради хронични заболявания или хипотермия;
  • прекалено студен, горещ, влажен или сух въздух;
  • постоянно дишане през устата поради нарушено носно дишане със кривина на носната преграда, хроничен алергичен ринит, синузит, хореална атрезия и други синузити;
  • тютюнопушенето;
  • професионални опасности, например, наличието на дразнещи вещества във въздуха, запрашеност, повишен гласов или респираторен стрес.

Струва си да разгледаме отделно причините за острия стенотичен ларинготрахеит при дете. Това заболяване се нарича още фалшива крупа - това е стеноза на ларинкса, което може да причини асфиксия. Такова стесняване на лумена на ларинкса при дете може да се развие поради оток, спазъм на мускулите на трахеята, ларинкса. В резултат на това потокът въздух в белите дробове намалява с всички произтичащи от това последствия..

Симптоми

Симптомите на заболяването се проявяват на фона на настинка, която има вирусен характер и се придружава от болки в гърлото, хрема, болка при преглъщане и повишена температура. Без необходимото лечение острата форма често прелива в хронична, която може да продължи дълго време, периодично да се изостря.

Симптоми на остър ларинготрахеит

Симптомите на заболяването в остра форма при възрастен и при дете растат много бързо. Тежестта им зависи от това колко ларингит е засегнал тъканите на ларинкса, а трахеитът - трахеята. При остър ларинготрахеит човек има силно възпалено гърло, му става трудно да преглъща течност. Апетитът на пациента изчезва, симптомите на интоксикация се увеличават и състоянието като цяло се влошава много.

Типични симптоми на остър ларинготрахеит:

  • промяна в гласа, която става груба, дрезгава, губи звученето си;
  • суха и лаеща кашлица, по-лоша през нощта и сутринта, омекотяваща с напредването на болестта.

Кашлицата може да провокира смях, дълбок дъх, вдишване на студен въздух. След пристъп на кашлица зад гръдната кост пациентът изпитва болка.

Симптоми на хроничен ларинготрахеит

Хроничната форма на заболяването се характеризира с постоянна суха кашлица, дрезгав глас и е трудно пациентът да говори дълго време. Развиват се главоболие, потенето се увеличава, сънят се нарушава, апетитът изчезва, гърлото започва да гъделичка, появява се усещане за бучка в гърлото. Преди да изкаже нещо, пациентът първо прочиства гърлото си, докато понякога храчката се отделя от гърлото в малко количество.

Стенният ларинготрахеит при дете се изразява в внезапни пристъпи на лаеща кашлица, която е придружена от хрипове в гърлото, задух, син назолабиален триъгълник и устни. Детето обикновено е много уплашено. Може да се появи студена пот, бледност, задушаваща кашлица не позволява на бебето да заеме хоризонтално положение. С ненавременна помощ, атака на фалшива крупа може да завърши до силен спазъм на ларинкса и асфиксия.

лечение

Как се лекува ларинготрахеит? Основното правило е да изключите от диетата всички пикантни храни, както и топли, студени и дразнещи храни. Трябва да спрете да пушите, да не говорите и да ходите възможно най-малко в студено време. Лечението на възрастен и дете се провежда амбулаторно, а хоспитализацията е показана в случай на риск от стеноза на ларинкса и при тежки състояния.

Локално лечение

Трахеитът и ларингитът, които са причинили развитието на ларинготрахеит, се лекуват успешно у дома, като се използват инхалации с минерална вода, както и с помощта на асептични и противовъзпалителни лекарства. Поради овлажняване на лигавицата резултатът става забележим достатъчно бързо. Високата ефективност се дава от използването на муколитичен лазолван.

Ако подуването на лигавицата е много силно, тогава се извършва инхалация с пулверизатор, използвайки суспензия на Pulmicort. Продуктът трябва да се разрежда с физиологичен разтвор в съотношение 1: 1. При ларинготрахеит е забранено вдишването с пара. Това заболяване може да се лекува със спрейове, аерозоли, които имат антибактериални и муколитични ефекти. Също така, в стаята, в която се намира пациентът, е необходимо да се овлажнява въздуха, а той също трябва да пие колкото се може повече топла течност - компоти, препарати за гърди, бульон от лайка, чай.

Лечението на ларингит и трахеит, предизвикал ларинготрахеит, може да се проведе с помощта на физиотерапевтични процедури:

  • лазер;
  • микровълнова терапия;
  • електрофореза на калциев хлорид, калиев йодид, хиалуронидаза върху областта на ларинкса;
  • ендоларингиална фонофореза.

Лечение с лекарства

Ако лигавицата е подута, се появява вискозен секрет, тогава лекарят предписва муколитици за разреждане на слузта. С помощта на секретолитици се елиминира изтъняване и сухота на лигавицата. За да се ускорят процесите на регенерация на тъканите и да се отървете от възпалението, се използват средства, които подобряват микроциркулацията и повишават мускулния тонус. Можете да лекувате кашлицата с муколитични лекарства - Codelac-broncho, ACC-long, ACC, които допринасят за по-доброто отделяне на храчки.

Високата температура трябва да се свали с Тера-Фле, Парацетамол, Колдрекс. В самото начало на заболяването се провежда лечение с такива антивирусни лекарства като Ергоферон, Анаферон. Лечението с антибиотици се случва, когато висока температура продължава 5 дни след появата на първите симптоми. Ако пациентът е в тежко състояние, тогава му се правят интрамускулни или венозни инжекции на Ceftriaxone. Гнойните абсцеси се лекуват с амоксицилин с клавуланова киселина, флуорохинолони.

Лечение на ларинготрахеит при деца

Необходимо е да се лекува това заболяване при деца в болнична обстановка. С лека форма на ларинготрахеит, етиотропната терапия се провежда с помощта на антивирусни лекарства и антибиотици. Със стеноза на ларинкса в стадий на компенсация, на детето се предписват хормонални, спазмолитични, антихистамини, както и физиотерапевтични процедури (вани, парафинови обвивки на долните крайници, инхалации).

Стенозата, превръщаща се в стадий на декомпенсация, е доста трудно да се спре с помощта на лекарства. За да може детето да бъде в комфортна среда, то трябва да създаде необходимия микроклимат. За това се осигурява високо ниво на влажност на въздуха, концентрацията на кислород е над нормата. С помощта на инфузионна терапия се предотвратява развитието на недостатъчност от нервната, сърдечно-съдовата и отделителната системи.

Предотвратяване

Превенцията на ларинготрахеит, който причинява ларингит, трахеит, е както следва:

  • обличайте се за времето, не преохлаждайте;
  • опитайте се да избегнете заразяване с ТОРС, грип;
  • предпазвайте гласните струни от пренапрежение;
  • не пийте студени напитки;
  • да се откажат от тютюнопушенето;
  • необходимо е да се избягва недостигът на витамини, стрес.

По този начин ларинготрахеитът е много сериозно заболяване, причинено от вирусни инфекции. Много често от него боледуват малки деца, които доста трудно го понасят. Важно е незабавно да се консултирате с лекар и да започнете лечение, за да избегнете развитието на сериозни усложнения..

Полезни свойства и противопоказания на червената касис ⥁

Патладжан - ползи и вреди за човешкото здраве