Причини и лечение на екстрасистола. Защо е екстрасистола опасна??

Един от видовете нарушения на сърдечния ритъм се нарича екстрасистола. Появява се дори при малки деца. Как да се лекува екстрасистола, какво причинява това заболяване, какви са особеностите на лечението му? Отговорите на тези въпроси ще намерите в тази статия..

Характеристики на заболяването

Екстрасистолата на сърцето е вид аритмия, при която се наблюдават извънредни контракции на този орган. Това е най-често срещаният вид нарушение на сърдечния ритъм. Самите контракции се наричат ​​екстрасистоли. Неуспехите са следствие от факта, че в миокарда (или някои от неговите части) възниква преждевременно възбуждане. Когато едно здраво сърце работи, електрическите импулси се генерират в определена част от сърцето, наречена синусов възел. В същото време сърдечната дейност е нормална. При екстрасистола сигналите за възбуждане към миокарда идват от области, разположени извън синусовия възел. В резултат на това сърцето се свива преди време, след това настъпва пауза, която може да се сравни с избледняването, а по-късно настъпва следващият ритъм. Има няколко вида екстрасистола, всеки от тях е описан по-долу.

Причините

Какво причинява заболяване като екстрасистола? Причините за заболяването могат да бъдат най-различни. Ето основните фактори:

  • емоционален стрес;
  • чест прием на алкохолни напитки;
  • тютюнопушенето;
  • хипертония или високо кръвно налягане;
  • злоупотреба с енергийни напитки, кафе и силен чай;
  • физическа преумора;
  • хормонални промени в женското тяло по време на бременност или по време на менопаузата.

Първите четири причини в този списък причиняват така наречените функционални екстрасистоли, които не се нуждаят от лечение и се елиминират самостоятелно след прекратяване на експозицията на фактора. Понякога нарушението е следствие от храненето, което изобщо не е опасно. Също така се случва, че атриовентрикуларната екстрасистола се усеща по време на сън. Това предполага, че е причинено от влиянието на вагусния нерв върху сърцето. Такава картина често се наблюдава при заболявания на червата, хранопровода, жлъчния мехур, рак на простатата, патологии на матката. Честата екстрасистолия може да бъде резултат от различни заболявания на сърдечно-съдовата система, в такива случаи тя се нарича органична. В този случай в сърдечния мускул (миокард) се появява област на електрическа нехомогенност. Това състояние може да бъде причинено от такива патологии:

  • сърдечно заболяване, което е придружено от некроза и исхемия;
  • възпалителни и дистрофични промени в миокарда;
  • токсичният ефект на лекарствата, например, когато приемате сърдечни гликозиди;
  • ендогенна или вътрешна интоксикация, причинена от инфекциозни и соматични заболявания - хепатит, тиреотоксикоза и други.

Екстрасистолата при деца може да се наблюдава както в покой, така и в резултат на стрес. Това може да се дължи на преумора на тялото на детето..

Видове заболявания по броя на огнищата на възбуждане

Екстрасистолата, причините за която са разгледани по-горе, има няколко разновидности. Политопичната екстрасистола се характеризира с наличието на няколко огнища на възбуждане в сърцето. Това е доста опасен вид разстройство, което може да се превърне в фатална аритмия. Ако на едно място се появи електрически импулс, тогава екстрасистолата се нарича монотопна. Случва се също така, че правилният, систоличен фокус на възбудата съществува съвместно с фокуса, който причинява екстрасистола, която в този случай ще бъде наречена парасистола.

Видове заболявания на мястото на локализация на огнища на възбуждане

В зависимост от местоположението на огнищата на появата на импулси се разграничават два вида екстрасистола:

Първият тип включва атриовентрикуларни и предсърдни преждевременни удари. Суправентрикуларна екстрасистола се наблюдава както при възрастни, така и при деца. В същото време този вид аритмия, причинена от функционални фактори, е доста често срещана при деца и хора под 50 години. В този случай възникващите екстрасистоли са предимно единични, а сърдечната честота се характеризира с брадикардия (бавен пулс, честотата на ударите в минута е по-малка от нормалната). При пациенти над 50 години най-често се среща органична суправентрикуларна екстрасистола, която се характеризира с множество екстрасистоли. На тази възраст аритмията се съпровожда главно от тахикардия или повишена сърдечна честота. Суправентрикуларната екстрасистола често се наблюдава дори при здрави новородени бебета..

Предсърдната екстрасистола се характеризира със следното движение на импулса: предсърдие (тук се случва) → нагоре в синусовия възел → отново надолу във вентрикула. Това е най-редкият вид нарушение на сърдечния ритъм и обикновено се причинява от органични лезии на този жизненоважен орган: исхемична болест на сърцето, пролапс на митралната клапа, перикардит, застойна сърдечна недостатъчност. Функционалните причини обаче могат да бъдат и фактори за развитието на предсърдна екстрасистола. Те включват интоксикация, алкохол, кафе и др. При пациенти с патология на митралната клапа, предсърдната екстрасистола може да се разглежда като състояние, предшестващо развитието на предсърдно мъждене..

Атриовентрикуларните преждевременни удари са рядък вид аритмия. Характеризира се с факта, че импулсът възниква в тъканта на проводимата система, разположена на границата на вентрикулите и предсърдията. Тази екстрасистола се нарича суправентрикуларна. Движението на сигнала може да бъде следното: от атриовентрикуларния възел → надолу до вентрикулите → до предсърдията → до синусовия възел. Последицата от такова нарушение е, че кръвта, която навлиза в предсърдието, ще се върне обратно във вените. Атриовентрикуларната екстрасистола има три възможности:

  • възбуждането в предсърдията се проявява по-рано, отколкото в камерните (този тип се различава малко от предсърдната екстрасистола);
  • образуването на импулс във вентрикулите предхожда появата му в предсърдията;
  • едновременно стимулиране на дясната и лявата страна на сърцето.

Вентрикуларната екстрасистола, чието лечение и диагностика изисква специални грижи и точност, е най-често срещаният тип сърдечна недостатъчност. За движението на електрическия импулс в вентрикулите е отговорна част от системата за сърдечна проводимост, която се нарича краката на Неговия сноп. И така, с камерна екстрасистола, огнищата на възбуждане могат да се образуват на което и да е от нейните места, без да се предават на предсърдията. Опасността от това разстройство е, че то често се трансформира в камерна тахикардия, при която се появяват внезапни пристъпи на бързо камерно свиване и острата сърдечна недостатъчност може да се превърне в сериозно усложнение. Вентрикуларната екстрасистола е опасна и в случай на инфаркт, тъй като огнищата на възбуждане се раждат в миокарда и колкото по-обширен е инфарктът, толкова по-голям е броят на импулсните огнища. Усложнение в този случай е камерната фибрилация..

Симптоми

Така че, доста от сортовете имат такова заболяване като екстрасистола. Симптомите на заболяването зависят от вида му. Например, една предсърдна екстрасистола може да не предизвика оплаквания на пациента и да се прояви като редки индивидуални сърдечни пулси. При чести или групови екстрасистоли признаците са:

  • повишен сърдечен пулс;
  • редовен задух;
  • ангина пекторис;
  • умора, мускулна слабост.

Каква е опасността от екстрасистола? Симптомите на някои форми на заболяването могат да прогресират до сърдечна недостатъчност. Навременната диагноза и адекватното лечение на екстрасистола (и на всеки тип това разстройство) е от голямо значение, тъй като болестта е коварна в своите усложнения. Това важи особено за някои видове екстрасистоли, които са причинени от сърдечни патологии. Най-нежеланото усложнение в този случай е фибрилация - безплодни контракции на сърцето, които възникват хаотично и водят до смърт. Вентрикуларната екстрасистола се проявява чрез избледняване на сърцето, усещане за прекъсвания в работата му и рядко замаяност. Последният симптом се дължи на факта, че кръвта от вентрикула се изхвърля с недостатъчна сила, когато се свие преждевременно.

Екстрасистола и остеохондроза

Сърдечните аритмии често се развиват на фона на остеохондроза. Това заболяване се характеризира с прищипване на двигателните и сетивни нерви, които напускат гръбначния мозък. Екстрасистолата при остеохондроза в повечето случаи се проявява като следствие от стрес и тревожност, нарушено функциониране на вегетативната нервна система и силна болка при пациента. В допълнение, аритмията може да се появи поради пациента, който приема лекарства за лечение на остеохондроза: сред страничните ефекти от приема на някои лекарства има и екстрасистола. В такива случаи е възможно да се справите с нарушения в сърдечния ритъм, като замените лекарството и използвате обезболяващи и успокоителни..

Екстрасистола и бременност

Жените, които се подготвят да станат майки, могат да изпитат някой от горните видове екстрасистолия. Основната причина за това са хормоналните промени в организма на бременна жена. Много жени се страхуват, вярвайки, че екстрасистолата е противопоказание за раждане. Ако няма патологии на сърцето, тогава няма от какво да се страхувате. За премахване на аритмията са достатъчни спокойна психологическа среда и липсата на физическа и психическа умора. Онези бъдещи майки, чиято екстрасистола е резултат от всяко сърдечно заболяване, трябва да бъде наблюдавана от кардиолог през целия период на бременността.

В момента лекарите могат да измерят сърдечната честота при развиващ се плод. Често аритмията се открива при дете, докато появата на екстрасистоли се счита за отклонение от нормата по-често от всеки 10 сърдечни удара.

Диагностика

Преди да се предпише лечение за екстрасистола, се провежда нейната диагноза. На първо място, лекарят изучава оплакванията на пациента - пациентите често отбелязват усещане за свиване в областта на сърцето и избледняване по време на удари. След това най-важният начин за диагностициране на този тип аритмия е електрокардиографията. Екстрасистолата се вижда ясно на кардиограмата - тя се показва чрез увеличените интервали между най-близките контракции.

За да се предпише правилното лечение на екстрасистола, се използва друг диагностичен метод - ултразвук. Този метод например открива наличието на белези след сърдечен удар или лезии на фиброзна клапа. В този случай екстрасистолата се счита за вторична. В такива случаи кардиологът ще състави план за лечение в съответствие с основното сърдечно заболяване. По правило при адекватна терапия за основния проблем екстрасистолата изчезва. Освен това е необходимо да се проведат изследвания на хормоналното състояние на организма, за да се идентифицират или изключат нарушения и промени във функционирането на ендокринната система, например, щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм). Такива тестове са особено необходими за жени..

Кога да отидете на лекар?

Пътуването до кабинета на кардиолога не трябва да се отлага, ако често усещате дискомфорт в гърдите, неравномерна сърдечна работа, постоянни забележими треперения и избледняване, кратковременно спиране. Тези симптоми показват или определен тип екстрасистола или друго заболяване. Във всеки случай е необходимо да се установи причината, за да се отстрани своевременно и да се предотвратят възможни усложнения. Ако промените в работата на сърцето ви притесняват често и редовно, обжалването до кардиолог е наложително.

Лечение с лекарства

Лечението на атриовентрикуларна екстрасистола е задължително с неговите органични разновидности, тоест когато ритъмна недостатъчност е причинена от заболяване, присъстващо в организма. Ако аритмията е функционална, тогава не се предписват лекарства, които да я елиминират. Достатъчно е да преразгледате работния график, да почивате повече, да ограничите физическата активност, да премахнете източниците на стрес и пренапрежение, да се откажете от лошите навици, да спите поне 8 часа на ден, да губите излишни килограми и да спазвате правилата за здравословна диета. Антиаритмичните лекарства са показани за непоносимост на симптомите, изложени на риск от развитие на камерна фибрилация, с твърде чести сърдечни контракции. Последното явление често е причина за хоспитализацията на пациента..

Преди да предпише лекарството, кардиологът внимателно изследва етиологията на разстройството и честотата на контракциите. От лекарствата се предписват предимно бета-блокери. Сред тях са "Бетаксолол", "Пропранол", "Метопролол" и други. След приемането на тези средства се показват калциеви антагонисти (такива лекарства имат свойството да намаляват атриовентрикуларната проводимост, като по този начин блокират появата на фокус на възбуждане), например, "Верапамил". Антиаритмични лекарства се използват след лечение с първите две групи лекарства, докато лекуващият лекар може да избере "Дизопирамид", "Пропафенон", "Аллапинин" или друго лекарство.

Вентрикуларни преждевременни удари. Лечението на този вид заболяване се провежда не с лекарства, а със здравословен начин на живот. Антиаритмичните лекарства може да са необходими само когато разстройството приема стабилна форма. От средствата често се използват интравенозно "Lidocaine", "Novokaiamid". Бета-блокери за камерни екстрасистоли се използват по преценка на кардиолога, докато мерките за елиминиране на основното заболяване, предизвикало аритмията, се считат за важни. Екстрасистолните атаки могат да бъдат причинени от различни фактори - стомашно преливане или силен стрес. В последния случай, приемането на антидепресанти, транквиланти помага. Ако усещанията са силни, обадете се на лекар, тъй като това може да е проява на по-опасно заболяване. Предсърдечните преждевременни удари се преодоляват с антиаритмични лекарства от клас 1А (Дизопирамид, Хинидин сулфат) и клас 1С (Етмозин, Флекаинид) в комбинация с калциеви антагонисти (Верапамил). Най-коварната е честата екстрасистолия. Ако лечението с лекарства не носи положителни резултати, тогава хирургията се счита за алтернативен вариант. Операцията се нарича радиочестотна катетърна аблация и е доста ефективен и безопасен начин за елиминиране на екстрасистола. Вентрикуларна екстрасистола, лечението на която се провежда правилно, отминава и вече не е проблем.

Народни средства

Лечението на екстрасистола с народни средства по никакъв начин не трябва да се счита за основна терапия на заболяването. Предлагаме на вашето внимание няколко рецепти, използването на които е спомагателен метод за преодоляване на проблема..

  • Има известна рецепта с корен на валериана, за която ще са необходими 4 ч.л. сух корен и чаша студена вода. Бульонът се приготвя на водна баня за 25 минути, след това се филтрира през двоен слой марля и се приема преди хранене три пъти на ден, с.л..
  • Лек, направен от лимон и чесън, има добър ефект. Приготвя се по следния начин. Натрошете два лимона и 6-7 скилидки чесън и разбъркайте добре. След това го сложете в трилитров буркан и долейте с вода. Вземете половин чаша на ден. Това средство почиства добре кръвоносните съдове и има благоприятен ефект върху работата на сърцето..

Все още има огромен брой рецепти за справяне с екстрасистола, но трябва да запомните, че в никакъв случай те не могат да заменят лечението, предписано от кардиолог.

Хранене за екстрасистола

важно

Не забравяйте, че самолечението при сърдечни проблеми (както и при всички други заболявания) е изпълнено с опасни последици. Първата стъпка, която трябва да направите, когато се открият симптоми на екстрасистола, е да посетите кардиолог.

Какво да правя с екстрасистолите

Екстрасистолата е изключително преждевременно свиване на сърцето или неговите части. Екстрасистолата е най-честата форма на нарушение на сърдечния ритъм. Етиологията на екстрасистола е подобна на тази при пароксизмална тахикардия (РТ всъщност е непрекъсната серия от екстрасистоли).

Клиника за екстрасистола. В повечето случаи пациентите се оплакват от усещане за прекъсвания в работата на сърцето, засилено треперене в гърдите, понякога задух, замаяност. Често екстрасистолията може да бъде напълно безсимптомна. Преждевременните тонове с по-голяма или по-малка звучност в сравнение с основните се определят чрез аускултация. При определяне на пулса се отбелязват преждевременни удари, често с последващи паузи. При хемодинамично неефективните екстрасистоли пулсовите вълни, като правило, не се улавят, което се възприема като загуба на редовни сърдечни контракции, т.е. може да има дефицит на пулса. При bigeminy с кратък интервал на свързване, по същата причина пулсът може да бъде рядък и правилен, а сърдечната честота на ЕКГ е два пъти по-висока.

Диагностичните критерии за екстрасистола са:
- промяна в ритъма на сърдечната дейност;
- преждевременна поява на сърдечни контракции (с аускултация, тя се чува по-рано от очакваното редовни сърдечни контракции;
- общ признак на ЕКГ на всички видове екстрасистоли е преждевременната поява на сърдечни контракции.

Не всяка екстрасистола изисква спешна помощ. Но тъй като появата на екстрасистоли може да прояви много сърдечни заболявания, във всеки случай за първи път е необходимо да се изясни тяхната причина. Спешната помощ е показана за чести, политопични ES, алоритмии при пациенти с тежки миокардни лезии и дефекти, тъй като съществува опасност от превръщането им в по-тежки нарушения на ритъма. Особено важен прогностичен фактор при коронарна болест са камерните преждевременни удари. Внезапната му поява може да бъде първата проява на развитието на остър миокарден инфаркт. При екстрасистолите от 3 и по-високи градации според Лоун (полиморфни, сдвоени, VT джогинг) има висок риск от внезапна смърт. По-специално, съществува висок риск от камерна фибрилация с ранни камерни екстрасистоли от тип R на T.

ЕКГ с екстрасистола от AV връзката

Екстрасистолно лечение

Успокоителните средства (реланиум, корвалол, тинктура от женска жълт и др.) Често са ефективни за екстрасистола, особено суправентрикуларна.
Калиевите и магнезиевите препарати (поляризираща смес, магнезиев сулфат, панангин), възстановяването на киселинно-алкалния баланс са важно условие за успешното лечение.
Верапамил 40 mg 3-4 пъти на ден - ефективно потиска надвентрикуларната ES, свързана с Са механизмите.

b-блокери, при липса на противопоказания, са ефективни в повечето случаи за суправентрикуларна и камерна ES.
Със синусно-предсърдната екстрасистола препаратите верапамил, b-блокери, кордарон, дигиталис са ефективни. С предсърдно ES, също се предписват новокаинамид, дизопирамид (ритмилен), аймалин (гилуритмал), етацизин, алапинин и други лекарства от IA и 1C групи. Същите лекарства са ефективни при пациенти с AV екстрасистола. При ES със синдром на WPW сърдечните гликозиди са противопоказани. В случай на поява на суправентрикуларна ES на фона на брадикардия, използването на антихолинергични лекарства (белоид, белатаминал, платифилин и др.) Може да бъде ефективно. Предписват се и лекарства, които не забавят синусовия ритъм - дизопирамид, аймалин, алапинин, блокери с вътрешна симпатомиметична активност (вискен и др.).

При сравнително рядко срещани PVC, етазизин 50 mg 2-3 пъти на ден е ефективен; перорално приложение на новокаинамид 0,5 g 3-4 пъти на ден; дизопирамид (ритмилен) 300-600 mg / ден; етмозин 200 mg 3 пъти. Трябва да отбележим още веднъж, че в резултат на изследванията през последните години са получени напълно неочаквани данни. Обратно, b-блокерите намаляват този риск с 33%, независимо от ефекта върху PVC. Още по-голям ефект се постига при използване на кордарон. Sotalol (III група) има по-голяма b-блокираща активност от cordarone и е обещаващо лекарство, но проучването на неговата ефективност все още не е приключило.

Пациентите с инфаркт на миокарда с изолирани камерни екстрасистоли, сдвоени екстрасистоли и кратки периоди на камерна тахикардия не са показани за антиаритмични лекарства. Преди се смяташе, че пароксизмалните камерни аритмии предхождат развитието на камерна фибрилация, но последните проучвания опровергават това твърдение. Показано е също, че употребата на лекарства от I група (особено 1С) за лечение на PVC с органични лезии на миокарда, по-специално в периода след инфаркта, е придружена от по-неблагоприятна прогноза в сравнение с плацебо, въпреки ефективното им потискане на камерните екстрасистоли.

Антиаритмичната терапия е показана за тези пациенти само в случай на хемодинамични нарушения или миокардна перфузия. В тези случаи се препоръчва - амиодарон под формата на болус от 150 mg, след това венозно капене в доза 0,5 mg / min. в рамките на 6 часа.

Екстрасистолно лечение

Екстрасистола е вариант на сърдечна аритмия, допълнително свиване на целия сърдечен мускул. Причинява се от нервен импулс от натрупаното нервно напрежение. Екстрасистолата не преминава без следа - тъй като сърдечният мускул се свива по-слабо, тогава обемът на кръвоснабдяването, сърдечното отделение намалява. Сърцето страда от това, състоянието на миокарда се влошава. Лечението на екстрасистола се провежда от кардиолог след задълбочен преглед, като се установи вида и причините за аритмията.

Лекарства за екстрасистола

При леки случаи на идиопатична екстрасистола, която не е придружена от промени в сърдечния мускул и коронарните съдове, лекарствената терапия не се изисква. Достатъчно е да се обясни на пациента, че причината за това състояние са нарушения в режима, повишен физически и психологически стрес. Достатъчно е да оптимизирате ежедневието, да не се претоварвате с прекомерни отговорности, да се отървете от лошите навици и опасните симптоми ще престанат да се появяват.

Ако пациентът е твърде загрижен за състоянието си, му се предписва да приема леки седативни средства (лекарства от корен на валериана).

С екстрасистола, причинена от функционални нарушения на органите и системите, трябва да се справите с причините за появата му.

Това могат да бъдат такива заболявания и състояния:

Нарушен водно-солен баланс;

Токсично увреждане на тялото;

Лечението на органична екстрасистола се провежда с лекарства от фармакологичната група бета-блокери. Разнообразието от лекарства за лечение на аритмии изисква специализирани задълбочени познания по фармация и кардиология. Не всички лекарства ефективно възстановяват нормалната функция на сърдечния мускул. Трябва да вземем предвид индивидуалните характеристики на хода на заболяването, съпътстващи патологии.

Лекарствата за лечение на аритмии съдържат една или повече активни съставки. Тяхната комбинация допълва взаимно положителните свойства. Компетентният подбор на лекарства ви позволява да създадете индивидуален план за лечение.

Лекарства за лечение на екстрасистола:

В повечето случаи трябва да изберете подходящото лекарство въз основа на благосъстоянието на пациента, данните на диагностичния преглед.

4 основни храни за сърцето и кръвоносните съдове

Лекарствата не са единствените, които могат да върнат сърцето в нормалния си ритъм. Включването на определени храни и хранителни вещества в диетата ви е от голямо значение..

селен

Значението на селена за поддържането на здравето на сърдечния мускул и съдовата система бе демонстрирано за първи път от немски и финландски изследователи. В Германия и Финландия доскоро имаше остър проблем с липсата на селен в храната. За да се реши на правителствено ниво, беше решено този микроелемент да се добави към храната за селскостопански животни..

Резултатът от тези мерки е двукратно намаляване на броя на смъртните случаи от сърдечни патологии през последните две десетилетия. Проучванията обосновават причината, че селенът влияе пряко върху профилактиката на сърдечните патологии. Определени ензими в човешкото тяло допринасят за окислително-възстановителни реакции. Те са представени от съдържащи селен гликопротеини. Ензимите възстановяват липидните пероксиди и са антиоксиданти. Липсата на селен води до трансформация на клетките на миокарда, тяхната дегенерация.

Положителният ефект на гликопротеините върху сърдечната дейност не свършва дотук. По време на инфаркт на миокарда тези ензими защитават сърдечния мускул, ограничават областта на некрозата. Колкото по-малка е площта на миокарда е засегната по време на сърдечен удар, толкова повече са шансовете за избягване на сърдечна недостатъчност. ЕКГ-контролирани изследвания показват, че липсата на селен понижава сърдечния индекс 6 пъти, което води до развитие на исхемия.

За разлика от тези данни, има резултати от изследвания за положителния ефект на селена в комбинация с токоферол върху възстановяването на пациенти след сърдечен удар. Липсата на селен води до развитие на инфаркт на миокарда, инсулт и висок риск от развитие на рак..

Омега-3 полиненаситени мастни киселини

Това съединение се намира във високи количества в мазна морска риба и растителни храни като соево масло и ленено масло..

Предимства на Омега-3 мастни киселини:

Предпазва съдовата стена от отрицателните ефекти на окисления LDL;

Борба срещу атеросклерозата;

Предотвратява образуването на кръвни съсиреци;

Нормализирайте състоянието на лигавиците;

Предотвратяване на алергични прояви;

Ускорете лечебния процес в случай на възпаление;

Те се използват за предотвратяване на рак на простатата, гърдата, яйчниците;

Гарантира нормалното функциониране на клетъчните мембрани, отговорни за предаването на нервните импулси, за съхранението на информация от клетките на миокарда, ретината и други органи;

Спомага за ефективната борба с болестите: захарен диабет, екзема, псориазис, депресия, болест на Алцхаймер;

Подпомага здравето на репродуктивната, имунната и сърдечно-съдовата система.

За оптимално въздействие върху човешкото тяло, Омега-3 киселини трябва да се доставят изцяло. За възрастен мъж тази цифра е 2 g, за жена - 1.6 g..

Това количество се намира в следните храни:

90 г сардини от консерви;

1 супена лъжица. л. рапично олио;

120 гр. Риба тон.

Необходимата концентрация на Омега-3 липиди ще бъде постигната, ако мазни сортове морска риба са включени в диетата поне 2 пъти седмично, подправени салати с рапично, сусамово, орехово, ленено масло и 1 ч. Л. Дневно. ленено масло на празен стомах. Ако тези условия не са осъществими, на помощ ще дойдат добавки, съдържащи полиненаситени омега-3 мастни киселини..

Болести, при лечението и профилактиката на които се използват полезните свойства на Омега-3 липидите:

Екстрасистола - причини, симптоми, диагноза, лечение и профилактика

Екстрасистола (екстрасистоли) е нарушение на нормалния ритъм на сърцето, характеризиращо се с извънредно свиване на миокарда и / или неговите камери (предсърдия, камери). В този момент човек в началото може да почувства, че сърцето е спряло и има недостиг на въздух, след силен удар, а в края - възстановяване на нормалния ритъм на сърдечните контракции. Тази клинична картина е много добре показана на електрокардиограмата (ЕКГ), снимка на която ще прикачим малко по-нататък..

Екстрасистолата е един от видовете аритмии и може да бъде или краткосрочен (неврогенен) характер, поради стрес, пиене на кафе или алкохол, тютюнопушене или дълъг курс, сигнализиращ за наличието на някакво заболяване на сърдечно-съдовата система (коронарна болест, атеросклероза, кардиосклероза) ).

Основните симптоми са дискомфорт и болка в областта на сърцето, чувство на безпокойство и липса на въздух, прекомерно изпотяване.

развитие

За да разберете принципа на патогенезата на екстрасистолите, първо трябва да знаете механизма на контракциите на миокарда. Нека го направим кратко.

И така, свиването на сърдечния мускул (миокард) предизвиква електрически импулс, който се формира в проводящата система на сърцето. Този неврогенен импулс се заражда в синусно-предсърдното (синоатриалния) възел, след което преминава през междувъзловите пътища на предсърдията, което ги кара да се деполяризират. Тогава сигналът преминава през атриовентрикуларния възел и в края, през атриовентрикуларния сноп, се насочва към камерните мускули.

Най-малкото въздействие върху съставните елементи на тази система води до нарушаване на равномерното преминаване на импулса, забавянето на което (компенсаторна пауза) външно се проявява под формата на аритмия или, както в нашия случай, екстрасистоли.

Статистика

Според медицинската статистика в света екстрасистолите се откриват при около 65-70% от здравите хора. Ако се наблюдават около 200 камерни и суправентрикуларни екстрасистоли на ден, тогава това е нормален индикатор, който не причинява дискомфорт при човек. Въпреки това, с патологии на сърцето и други заболявания, броят на екстрасистолите на ден може да достигне 6-10 хиляди, а тук е практически невъзможно да се направи без консултация с лекар..

Вторични фактори, като лоши навици, неправилен начин на живот, нежелана храна и стресови ситуации, вършат своята работа, причинявайки сериозни щети не само на сърцето, но и на цялото тяло като цяло.

ICD код

МКБ-10: I49.3
МКБ-9: 427.69

Симптоми на екстрасистола

Симптомите зависят от причината за сърдечната недостатъчност, възрастта и здравословното състояние на човека.

Единичните екстрасистоли, причинени от стрес, пиенето на чай или кафе, може да не се проявят и човекът няма да почувства нищо. Понякога може да се усети остър миокарден тремор, който човек бързо забравя.

Екстрасистолите, които се развиват на фона на различни заболявания, са придружени от следната клинична картина:

  • Усещане за избледняване на сърцето, сякаш спира, липса на въздух и дискомфорт в гърдите, след това рязко натискане на сърдечния мускул, след което ритъмът на миокарда се възстановява;
  • Тревожност, притеснение, страх;
  • Бледност на кожата, повишено изпотяване;
  • Болка в областта на сърцето;
  • Отслабване на пулса.

Групови екстрасистоли, когато нарушенията се появяват многократно, едно след друго, или единични, но често поради по-малко инжектиране на кръв нормалното кръвоснабдяване намалява и съответно храненето на мозъка, коронарните съдове на миокарда, бъбреците и други важни органи с около 8-25%. Това води до следните симптоми:

  • Замайване, припадък;
  • Нарушения в работата на слуховия и говорния апарат (афазия);
  • Притискаща болка в сърцето (стенокардия);
  • пареза.

Усложнения

Сред най-честите усложнения на екстрасистола са:

  • Повишаване на сърдечната честота на постоянна база (пароксизмална тахикардия);
  • Предсърдно мъждене;
  • Усложнения при сърдечно-съдови заболявания.

Причини за екстрасистола

Външни причини за екстрасистоли:

  • Стресът е основният виновник в почти всички видове аритмии;
  • Злоупотреба с алкохол, кафе, силен чай;
  • Тютюнопушене, наркотици;
  • Неконтролиран прием на лекарства, по-специално - кофеин, аминофилин, ефедрин, новодрин, неостигмин, глюкокортикостероиди (ГК), диуретици, трициклични антидепресанти и други;
  • Отравяне на тялото с храна или различни химикали;
  • Страхотна физическа активност върху тялото.

Вътрешни причини за екстрасистоли:

  • Заболявания на сърдечно-съдовата система - исхемична болест на сърцето (IHD), кардиосклероза, атеросклероза, кардиомиопатия, миокардит, перикардит, инфаркт на миокарда;
  • Неврологични заболявания - вегетативно-съдова дистония (VVD), неврози;
  • Заболявания на опорно-двигателния апарат - остеохондроза, сколиоза, кифоза;
  • Инфекциозни заболявания;
  • Нарушен йонен обмен на калий, магнезий, натрий и калций в миокарда;
  • Промени в хормоналните нива - менструация, овулация, хипертиреоидизъм (свръхпроизводство на хормони от щитовидната жлеза, големи дози от които отравят тялото);
  • Други заболявания и състояния - възпаление, амилоидоза, саркоидоза, хемохроматоза.

Класификация на екстрасистола

Класификацията на екстрасистола е следната:

По локализация

  • Камерна - 62.5% от случаите;
  • Предсърдно - 25% от случаите.
  • Атриовентрикуларна и възлова (атриовентрикуларна) - 2%.
  • Синус-предсърдно (синусова екстрасистола) - 0,5%.
  • Комбинирани - 10%

За етиология (причина за възникване):

Функционални екстрасистоли - развитието се проявява главно в резултат на нарушения във функционирането на нервната система, в частност - с неврози, автономна дисфункция. Характеризира се с присъствието в покой и спирането след емоционални преживявания или физически натоварвания. ЕКГ показва монотопични промени в вентрикулите.

Органични екстрасистоли - развитието се проявява в резултат на патологии на сърцето, кръвоносните съдове, ендокринната система или отравяне на организма. Те се диагностицират най-често при възрастни хора. ЕКГ показва екстрасистоли във всички части / възли на сърцето една по една или в група, едновременно навсякъде. Важен фактор във външния вид е физическата преумора и стресът..

По източник на възбуждане:

Монотопна - стабилен интервал между пикове на кардиограмата и един фокус на възбуждане;

Политопично - различни интервали между екстрасистолите и няколко огнища на поява.

Нестабилна пароксизмална тахикардия - групови екстрасистоли, следващи една след друга.

Класификация на камерни екстрасистоли "Lown & Wolf"

Клас I - характеризира се с единични повтарящи се екстрасистоли в количество до 30 на час. Не е опасно, не се нуждае от корекция.

Клас II - характеризира се с единични повтарящи се екстрасистоли в количество от 30 или повече на час. Въпреки незначителните отклонения в ритъма, няма сериозни последствия за здравето.

III клас - характеризира се с хаотични сърдечни комплекси с различни интервали, форма и брой епизоди. Човек се нуждае от медицинска помощ, за да коригира работата на сърцето.

IVa клас - характеризира се с двойни екстрасистоли, следващи една след друга, както и висока променливост, водеща до патологични промени в сърдечно-съдовата система.

IVb клас - с 3-5 екстрасистоли, следващи една след друга, с висока степен на градация и необратими последици в работата на организма, особено на сърцето и кръвоносните съдове. Представлява опасност за човешкия живот.

V клас - характеризира се с ранни екстрасистоли (R, T) и висока степенна степен, което води до сърдечен арест.

Диагностика

Диагнозата на екстрасистола включва:

  • Първоначален преглед, история;
  • Електрокардиография (ЕКГ), вкл. ежедневно наблюдение (ЕКГ-Холтер) и ЕКГ при физическо натоварване (велосипедна ергометрия);
  • За изясняване на диагнозата може да се наложи ЯМР и ултразвук на сърцето.

Екстрасистолно лечение

Как да лекувате екстрасистола? Режимът на лечение на екстрасистола изглежда така:

1. Елиминиране на патогенния фактор.
2. Диета.
3. Лечение с лекарства.
4. Хирургично лечение.

Предписването на лекарства и схема на лечение директно зависят от вида на патологията, нейната етиология, наличието на съпътстващи заболявания и здравето на пациента.

1. Елиминиране на патогенния фактор

Вече сме писали за това какви лекарства и фактори влияят на сърцето по такъв начин, че променя нормалния си ритъм на работа (вижте "Причини за екстраситолия").
Първата стъпка е премахването на тези фактори. Ако ритъмът се възстанови през първите два дни, тогава няма нужда да се ходи на лекар. Това е точно периодът, в който повечето от лекарствата, които могат да причинят екстрасистоли, се отделят от тялото..

Не забравяйте за почивка за тялото - намалете физическата активност, премахнете стресовия фактор, който може да бъде, например, гледане на резюме на новини.

Има добър ефект върху сърцето с плуване, умерено ходене, бавно каране, а не с колоездене.

2. Диета с екстрасистола

Магнезият (Mg) е важен макронутриент в живите организми, който има благоприятен ефект и допринася за нормалното функциониране на сърцето и другите мускулни тъкани. Трябва да се обърне специално внимание на едновременния прием на магнезий с витамин В6, който е отговорен за функционирането на нервната система..

Следните продукти имат висок магнезиев капацитет - тиквени семки, различни ядки, зърнени култури (елда, валцувани овес, овес, пшеница), диня, скумрия, спанак, маруля, хурма, стафиди, сушени кайсии, банани, ябълки, бобови растения и други. Необходимо е да изключите от диетата тежки мазни храни, пържени, пушени меса.

Препоръчваме да прочетете статията за магнезия, дневната му стойност, причините за липсата.

Селенът (Se) е друг невероятно важен минерал за здравето на миокарда. За да потвърдят този факт, учени от Финландия започнаха да добавят селен в храните за животни. В резултат броят на смъртните случаи от заболявания на сърдечно-съдовата система се е съкратил наполовина.

Най-много селен се намира в пресни домати, чесън, риба, яйца (пилешко и пъдпъдъци).

Омега-3 - полиненаситени мастни киселини, които имат свойството да предпазват кръвоносните съдове от отлагането на атеросклеротични плаки върху тях, като по този начин се образуват т.нар. "Лошият" холестерол се отстранява от организма без забавяне. В резултат на това кръвта циркулира свободно в тялото и няма благоприятна почва за инфаркти, инсулти, болест на коронарната артерия..

Големи количества Омега-3 присъстват в морската риба, лененото масло, орехите.

Калий (К) - както без магнезий, работата на сърдечния мускул е невъзможна без калий. Този макронутриент също допринася за поддържането на нормалното кръвно налягане..

Голямо количество калий присъства в захаросани плодове, кайсии, сушени кайсии, пшенични трици, боб, грах, доматена паста, сини сливи, стафиди, ленено семе.

3. Лечение с лекарства (лекарства за екстрасистола)

Комплексният режим на лечение на екстрасистолите може да включва използването на следните лекарства:

При повишена възбудимост, когато сърдечният ритъм е нарушен поради стресова ситуация, се предписват успокоителни (успокоителни) и лекарства - тинктури от валериана, маточина, глог, "Персен", "Грандаксин".

При диагностициране на камерна екстрасистола се предписват следните лекарства - "Амиодарон", "Пропафенон", "Соталол", "Етацизин".

При диагностициране на суправентрикуларна екстрасистола се предписват следните лекарства - бета-блокери ("Бисопролол", "Небиволол", "Метопролол"), както и същите "Амиодарон", "Кордарон", "Етацизин", "Обсидан", "Пропафенон" и "Верапамил".

Въпреки изобилния брой различни лекарства, изборът все още се основава предимно на етиологията на екстрасистола, тъй като именно различни сърдечни заболявания най-често водят до нарушаване на нейната работа.

4. Хирургично лечение

Хирургичното лечение на екстрасистола се провежда в случай на неефективност на консервативните методи на лечение и включва:

Радиочестотна аблация (RFA) - източници на допълнителни източници на импулси в сърцето се катерифицират с помощта на специален катетър.

Инсталиране на дефибрилатор в гръдния кош - при пароксизмална камерна тахикардия и спиране на сърцето, това устройство доставя заряд, който помага да се възстанови нормалния ритъм на сърдечния мускул.

Прогноза и последствия

Резултатът след курс на терапия за екстрасистола до голяма степен зависи от живота на пациента, стадия и пренебрегването на патологията преди да се потърси медицинска помощ.

Ако промени в сърцето не са настъпили, тогава прехвърлената екстрасистолия не влияе значително на здравето и начина на живот на човек.

Опасни за здравето са екстрасистолите, причинени от миокарден инфаркт, миокардит, кардиомиопатия, исхемична болест на сърцето.

Неблагоприятно е дегенерацията на екстрасистола в предсърдно мъждене, персистираща тахикардия, което може да доведе до внезапно спиране на сърцето.

Лечение на екстрасистола с народни средства

Важно! Преди да използвате народни средства за екстрасистола, не забравяйте да се консултирате с вашия лекар!

Успокояваща колекция. Следният народен лек се използва в случай на емоционален стрес, поради който се е появила аритмия. За готвене мелете и смесете заедно 1 с.л. лъжица маточина, мента, лайка и риган. След това, изсипете 1 чаена лъжичка от колекцията с чаша вряла вода и оставете за 40 минути под капак за инфузия и охлаждане. Прецедете и пийте билков чай ​​през деня в 3-4 дози.

Валериан. Тази билка има и ефект на успокояване на нервите. За готвене налейте 1 с.л. лъжица нарязани корени валериана с чаша преварена вода при стайна температура и оставете за 10 часа да се влеят в затворен съд. След това прецедете продукта и приемайте по 1 с. Л. През деня. лъжица, 3-4 пъти.

Репички и мед. Това е добро лекарство не само за различни видове аритмии, но и за остри респираторни заболявания (ARI). Смесете заедно прясно изцеден сок от черна ряпа и натурален мед, в съотношение 1 към 1. Вземете 1 с.л. лъжици 20 минути преди хранене, 2-3 пъти на ден.

Конска опашка. Това растение има способността да премахва „лошия“ холестерол от тялото, да повишава съсирването на кръвта, да укрепва стените на кръвоносните съдове, да укрепва имунитета и да нормализира кръвното налягане и водно-солевия баланс. От противопоказанията може да се отбележи - бъбречно заболяване (нефрит и други), бременност. За готвене 1 супена лъжица. изсипете 400 мл вряща вода върху лъжица хвощ, оставете за 2 часа под капак, за да се влеят и изстинат. Прецедете продукта и изпийте 1 с.л. лъжица 5 пъти на ден.

Предотвратяване

Превенцията на екстрасистола включва:

Преждевременно откриване и лечение на различни заболявания, особено на сърдечно-съдовата, нервната и ендокринната системи.

Приемайте лекарства след консултация с лекар, като стриктно спазвате инструкциите за лекарството.

След курс на лечение с екстрасистола претърпете контролни изследвания на тялото, за да не пропуснете евентуален рецидив.

Избягвайте да ядете нездравословни и вредни храни, които допринасят за отлагането на атеросклеротични плаки върху кръвоносните съдове, които са основната причина в повечето случаи на всички заболявания на сърдечно-съдовата система.

Ядене на храни, обогатени с витамини и минерали.

Отказ от лошите навици - тютюнопушене, пиене на алкохол, злоупотреба с продукти, съдържащи кофеин (кафе, силен чай и др.)

Контролирайте теглото си, като избягвате затлъстяването.

Водете активен начин на живот и се опитвайте да намерите положителни моменти в живота, като избягвате стреса, защото както е писано в Светото писание (Библията): „Веселото сърце е полезно като лекарството, но тъпият дух изсушава костите“ (Притчи 17:22).

екстрасистоли

Какво е честа екстрасистола на сърцето? Този вид аритмия се среща най-често. Характеризира се с преждевременно свиване на сърдечния мускул. В същото време пациентът чувства мощен сърдечен импулс, последван от спиране на сърцето. Това състояние може да бъде придружено от тревожност, липса на въздух, горещи вълни. В този случай се наблюдава намаляване на сърдечния дебит на кръвта, което води до намаляване на церебралния, коронарния кръвен поток.

Катедрата по кардиология в „Клиника ABC“ предоставя всички видове медицински грижи: амбулаторни, стационарни и, ако е необходимо, отдалечени. Въвеждането в клиничната практика на иновативни медицински постижения, модерно високо прецизно оборудване, както и използването на безценния опит на специалисти от високо ниво ни дава възможност да осигурим медицинска помощ дори в най-трудните случаи..

Главна информация

Екстрасистолите са ранно свиване на сърдечния мускул. Тоест органът все още не е събрал достатъчно кръв за освобождаването си в съдовете, но свиването вече е станало, така че е неефективно.

Екстрасистолите на сърцето се срещат при всички хора. При здрави хора това са редки изолирани случаи. Увеличените контракции (повече от 8 на минута) намаляват обема на изхвърлянето на кръвта и значително забавят кръвообращението. Това може да усложни хода на съществуващите сърдечни заболявания..

Има няколко екстрасистоли. Най-опасни са камерните, развиващи се с органично увреждане на сърцето.

Разпространение и характеристики

Многобройни изследвания на това състояние показват, че ако броят на екстрасистолите не надвишава 100-200 на ден, тогава това се счита за вариант на нормата. Ако за 1 час се регистрират повече от 300 екстрасистоли, тогава сърдечната болест на екстрасистола се счита за честа.

Ниво на опасност

Сърдечно заболяване, екстрасистола не принадлежи към опасни заболявания, ако екстрасистолите не са чести и не са свързани с органично увреждане на сърцето. С редовността на екстрасистолите е необходимо изследване, за да се разберат причините, симптомите и лечението на екстрасистола на сърцето. Понякога има по-сериозна патология зад нея, която изисква специфично лечение..

Локализация на болестта

По локализация на екстрасистолите има:

  • суправентрикуларен (генериране на импулс се случва извън синусовия възел, в суправентрикуларния регион);
  • предсърдно (в предсърдията се генерират огнища на електрически импулси);
  • атриовентрикуларна (генериране на импулс възниква в областта на камерно-предсърдната септума);
  • камерна (генериране на импулс във вентрикулите).

Причини и симптоми на екстрасистола на сърцето

Причините за екстрасистолите могат да бъдат свързани със сърдечни заболявания:

  1. PMK.
  2. Исхемична болест на сърцето.
  3. Дефекти на клапаните.
  4. кардиомиопатия.

Причините и симптомите на екстрасистола на сърцето са взаимно свързани, ако състоянието е следствие от патологията на други системи и органи:

  1. Заболявания на дихателната система.
  2. Хронична бъбречна недостатъчност.
  3. Болести на Народното събрание.
  4. Заболявания на стомашно-чревния тракт.

Не е изключено влиянието на такива фактори като токсични отравяния (алкохол, наркотици), употребата на психотропни лекарства, както и NS стимуланти, например, прекомерната консумация на кофеин..

Разпределение по възраст и пол

Мъжете са по-податливи на това отклонение в работата на сърцето. Това се дължи до голяма степен на тютюнопушенето, консумацията на алкохол, усилената работа с високи вредности и др. Рискът от развитие на болестта нараства с възрастта. Жените също са податливи на развитието на тази патология, но тя протича по правило в некритична форма и лесно подлежи на корекция..

Често има сърдечно заболяване, екстрасистола в юношеска възраст, тъй като израстването на тялото е придружено от множество промени в различни системи и органи, включително сърцето.

Признаци на заболяването

Субективните симптоми не винаги са налице. Екстрасистола може да бъде разпозната като тласък на сърцето в гръдната кост отвътре, последвано от компенсаторна пауза на сърцето и избледняване в работата му. Хората с VSD по-трудно понасят екстрасистолите, тъй като такива контракции могат да бъдат придружени от горещи вълни, изпотяване, тревожност, липса на въздух, паническа атака.

Честата екстрасистолия на сърцето намалява сърдечната продукция, което означава, че коронарната, бъбречната, церебралната циркулация намалява. Патогномичните симптоми се развиват при тези състояния, например замаяност, припадък, нарушение на речта и др..

Диагностика

Много пациенти не усещат екстрасистоли. И по-често откриват нарушение на сърдечната дейност по време на преглед от лекар (пулсова проверка или аускултация на сърцето).

При съмнение за това заболяване лекарите на клиниката ABC провеждат ЕКГ, което ви позволява точно да потвърдите или отречете диагнозата. Нормалните и патологични контракции ясно се визуализират на ЕКГ лентата.

Ако диагнозата се потвърди, тогава е необходимо да се проведе допълнително изследване, за да се определи причината и лечението на екстрасистола на сърцето. Затова нашите специалисти обръщат специално внимание на анамнезата, а именно на заболявания, които могат да се превърнат в потенциален катализатор за органично увреждане на сърцето..

Причините и лечението на екстрасистола на сърцето са пряко свързани. Препоръчва се да разберете етиологията, тъй като терапията за органично увреждане на сърцето се различава от лечението на функционални или токсични екстрасистоли.

Методи за лечение

За да разработят схема на лечение, нашите лекари вземат предвид вида и локализацията на екстрасистола. Единичните преждевременни контракции, които не са причинени от сърдечно заболяване, не се нуждаят от лечение. Ако развитието на екстрасистоли е свързано с заболявания на храносмилателната, сърдечно-съдовата, ендокринната система, тогава терапията започва с премахване на причината за екстрасистолите.

Обикновено медикаментозно лечение и включва успокоителни, антиаритмични лекарства и други лекарства. Продължителността на приема на лекарството е индивидуална във всеки отделен случай. Например, при злокачествени вентрикуларни преждевременни удари, антиаритмичните лекарства трябва да се приемат за цял живот. Ако фармакотерапията е неефективна и честотата на контракциите достигне 20-30 хиляди на ден, се извършва радиочестотна аблация.

Потенциални последствия и усложнения

Прогнозата зависи от първопричината за патологията: наличието на органични лезии на сърцето, степента на нарушаване на камерните процеси.

Страховете трябва да бъдат причинени от екстрасистоли, които са се развили поради миокарден инфаркт, миокардит, кардиомиопатии. Със значителни морфологични промени в сърдечния мускул, екстрасистолите понякога водят до предсърдно или камерно мъждене, което може да доведе до внезапна смърт. Ако няма структурни лезии на сърцето, тогава пациентът може да бъде спокоен - ходът на такова състояние е доброкачествен.

Предотвратяване

Като превантивна мярка трябва да се изключи влиянието на фактори, които биха могли да доведат до развитие на патология:

  1. Лекувайте своевременно всички заболявания.
  2. Приемайте лекарства строго според указанията на лекар, за да предотвратите интоксикацията.
  3. Поддържайте здравословен начин на живот, храните се правилно, премахвайте лошите навици.
  4. Наблюдавайте психичното здраве, ограничете стреса.

Кардиологичното отделение на клиниката ABC ежегодно оказва помощ на повече от 2000 пациенти, страдащи от различни сърдечни заболявания. В клиничната практика използваме най-новите методи на лечение, както и най-доброто оборудване за ранна диагностика. Но основата на успешната терапия е работата на сплотен екип от висококвалифицирани лекари, много от които имат докторски степени, кандидати са за медицински науки, повишават своята квалификация, включително в чужди страни. Тук ви очаква медицинска помощ на европейско ниво, така че не отлагайте посещението си при лекар, ако се притеснявате от най-малките признаци на сърдечни заболявания..

ЦВЕТИ ПАИГМА - ЦВЕТЯ TANACETI

Банани: ползи и вреди за човешкото тяло