Диета при болест на Крон по време на обостряне и ремисия

Хранителната диета на Крон трябва да се спазва по всяко време, дори и при липса на симптоми. Тя ви позволява да избегнете обостряне и усложнения на заболяването. Списъкът с препоръчителни храни се различава в зависимост от периода на заболяване. Кои ястия имат лечебен и щадящ ефект и кои от тях провокират болка, отпуснати изпражнения, гадене, ще обсъдим по-долу.

Принципи на храненето

При болестта на Крон структурата на лигавицата се променя, което пречи на абсорбцията на вода и електролити. Следователно диетата се формира по такъв начин, че да попълва запасите от протеини, микроелементи и витамини..

Основните принципи на диетата включват следните правила:

• ястията се приготвят в течна, полутечна, пюреобразна форма;
• яжте частично малки порции (на всеки 3 часа);
• изключете грубите влакна;
• по време на обостряне те рязко ограничават мазнините;
• пийте един и половина до два литра течност през деня;
• строго ограничете солта и подправките.

Необходимо е да се следи съдържанието на протеини в ежедневната диета. Нуждата му се изчислява на килограм телесно тегло - 1,3-2 g / kg. Средно се опитват да се придържат към нормата от 130 г протеин на ден..

Хранене в ремисия

Заболяването протича на вълни - периодите на ремисия се заменят с обостряне. В зависимост от етапа, диетата включва различни храни (таблица № 4а, 4б, 4в). Храни, които физически или химически дразнят лигавицата на храносмилателния тракт, се изключват от диетата.

По време на периода на ремисия се използва диета без лактоза, която изключва пълномасленото мляко, ферментиралото печено мляко, киселото мляко и изварата. Той предвижда отхвърляне на лекарства и хранителни добавки, съдържащи лактоза.

Разрешени продукти

Диетата при болестта на Крон трябва да е хранителна и да не дразни чревната стена. Те избират храни с много диетични фибри, желязо, цинк и витамини. Поради намаления апетит, загубата на хранителни вещества поради диария, телесното тегло постепенно намалява. За да го поддържате, изберете храни, богати на протеини..

В допълнение към изброените продукти, отвара от шипка, билкови чайове, компот с пюре имат положителен ефект.

Ограничени храни

Тази група включва такива ястия, които могат да се консумират в малки количества през периода на ремисия. Те включват храни с ниско съдържание на фибри - тиква, картофи, тиква, моркови, ориз, грис. Препоръчва се да ги сварите, изпечете, използвайте пюрирани. Това лечение щади храносмилателния тракт..

Можете да ядете елда каша няколко пъти седмично. Ограничението се дължи на факта, че стимулира перисталтиката. При продължителна ремисия е позволено да се пие малко кефир с малък процент мазнини.

Забранени храни

Хранителната диета на Крон изключва мазни, пържени и пикантни храни. Избягвайте напълно алкохола.

А също и забранени ягоди, цитрусови плодове, какао, яйца. Те могат да провокират алергии и да влошат състоянието..

Хранене по време на обостряне

През този период диетата е най-строга. Предписва се за целия период на лечение, като постепенно се разширява списъка с продукти..

Първа стъпка

В началния етап възниква тежка диария, така че всички твърди храни се изключват от диетата. Първите 2 дни консумират само течност - вода, черен чай, сокове. В тежки случаи, чревна стеноза, те преминават към пълноценно парентерално хранене. Електролитни разтвори се въвеждат за попълване на загубите.

Втора фаза

От 3-ти ден диетата постепенно се разширява. В него се въвеждат слаби зърнени храни, зеленчукови супи, отвари и желе от горски плодове. Всяко ново ястие се въвежда с интервал от 2-3 дни, тъй като рязкото натоварване след първия етап може да доведе до възобновяване на симптомите.

Трети етап

С подобряването на здравето преминават към приемане на зърнени храни, месо, риба, зеленчуково пюре. Диетата на болестта на Крон трябва да се спазва през целия период, предписан от лекаря. Консумацията на вредни храни през този период води до влошаване.

Препоръки

Основните храни, които могат да се приемат ежедневно, се избират от списъка с разрешени, въз основа на личните предпочитания. За идентифициране на непоносимост или алергия към храната се препоръчва да се води дневник за храните. А също и при болестта на Крон трябва да се спазват следните препоръки:

• да откажете от лошите навици;
• избягвайте стреса и заспивайте достатъчно;
• занимавайте се с физическа активност (ходене, плуване) 2-3 пъти седмично през периода на подобрение.

Диетата при хронично заболяване на червата отнема усилия. Дори еднократният прием на забранени храни може да доведе до рязко влошаване на състоянието..

Диетата на всеки етап се избира от гастроентеролог, в зависимост от общото състояние, данните от прегледа и възрастта на пациента. В случай на обостряне на заболяването е задължително да се консултирате със специалист и да се придържате към диетични препоръки през целия период на лечение.

Диета при болест на Крон: основни правила, позволени и забранени храни

Доста често диетата може да играе решаваща роля при всяко заболяване. Въпреки това, той заслужава специално внимание в случаите, когато заболяването засяга директно храносмилателния тракт. Нормалната му работа ви позволява да усвоявате напълно и усвоявате всички хранителни вещества, постъпили в организма от храната, тъй като впоследствие те влизат в клетките, което им позволява да функционират на правилното ниво. Ето защо диетата в случай на болест на Крон в острия стадий заслужава толкова внимателно внимание - тъй като тази патология засяга пряко стомашно-чревния тракт, тогава по-късно нездравословната диета може да повлияе негативно на работата на целия организъм. Струва си внимателно да се разгледат основните правила и изисквания на диетата, както и да се проучи списъка с разрешени и забранени храни. В тази статия можете да разберете какво можете да ядете с болестта на Крон, без да се страхувате да провокирате болестта..

Симптоми на болестта на Крон

Всъщност болестта на Крон е призната от лекарите като една от най-сериозните от тези, които могат да засегнат стомашно-чревния тракт. Сама по себе си тя представлява възпаление, което има хроничен характер. Проявява се под формата на малки грануломи и промени в епитела на вътрешната стена на стомаха, обикновено в областта на илеума (огнища на възпаление могат да се появят на други места). Заболяването е просто нелечимо и най-често се наследява генетично, а обострянето на патологията може да се появи няколко десетилетия след развитието, особено ако е повлияно от други фактори като инфекции или нисък имунитет. В крайна сметка по чревните стени започват да се развиват различни язви и белези, които водят до развитие на фистули, абсцеси, вътрешно кървене и дори големи язви. Ето защо диетата по време на обостряне на болестта на Крон или дори в стадия на ремисия е толкова важен фактор, който помага да се справим със симптомите и дори да намали проявите на болестта..

Хранителни основи

Диетата при болестта на Крон, както и при други заболявания на храносмилателния тракт, е задължително изискване за всички пациенти. Той помага да се избегне проявата на обостряне и дори да се увеличи интервалът на ремисия, което значително подобрява начина на живот на пациента, тъй като работата на стомашно-чревния тракт постепенно се нормализира, а самият организъм получава достатъчно количество хранителни вещества и витамини за здравословно функциониране..

Менюто за седмицата на диетата на болестта на Крон задължително трябва да бъде съставено от лекар или диетолог, който е добре запознат с всички нюанси, тъй като трябва да отговаря на основното изискване - нито една консумирана храна по никакъв начин не трябва да влиза в контакт с възпалените участъци на стомашно-чревния тракт, за да се предотврати вреда на организма. Ето защо човек трябва да се подготви за многобройни трудности, тъй като такава храна често се усеща доста неприятно. Тук обаче първото нещо, което трябва да запомните, е, че основното за човек е здравето му и следователно да държи зъбите си заедно и да издържи първия период, който е най-ограничен. Постепенно, щом тежестта на заболяването намалява, тогава менюто за диета при болестта на Крон ще се разшири, така че монотонността да не трае вечно..

Основни хранителни правила

За да формулирате правилно диета при болест на Крон, трябва да спазвате следните правила:

1. Основният акцент в менюто трябва да бъде върху протеините - почти цялата диета трябва да се състои от тях. Минималното количество протеин на ден трябва да бъде най-малко 150 грама. Количеството въглехидрати и мазнини ще трябва да бъде значително намалено - въглехидрати не повече от 250 грама на ден, а мазнини под 70 г.
2. Фракционното хранене става основният фактор за правилната диета - дневното меню трябва да се състои от 5 хранения с малки порции.
3. Препоръчително е да превърнете цялата храна в пюре или течност, за да не нараните стомаха.
4. По-голямата част от храните трябва да съдържа голямо количество калий и калций, за да се компенсира дефицитът им.
5. Менюто не трябва да съдържа храни, които могат да причинят ферментация или да повредят червата, така че тези, които съдържат груби растителни влакна, са почти напълно изключени..
6. Температурата на сервираната храна трябва да е комфортна - не се допуска топла или студена храна.

Препоръки на диетолога

Храненето при болест на Крон, в допълнение към основните фактори, може да се ръководи от още няколко препоръки, които имат забележим ефект:

1. През целия ден пациентите на тази диета се съветват да консумират много вода. След етапа на обостряне постепенно можете да включите в диетата билкови отвари и натурални сокове.
2. Ако спешно трябва да натрупате телесно тегло, а частичното хранене не помага в това, тогава в допълнение към тях можете да правите малки закуски.
3. По принцип използването на печива е позволено, освен ако запекът не е един от симптомите. В този случай е най-добре напълно да ги изключите от диетата..

Разрешени продукти

Списъкът с разрешени продукти, особено на първия етап, е доста малък. Пациентите на диета за болестта на Крон през този период могат да използват:

1. Картофено пюре.
2. Малко количество супа, приготвена с втори бульон или нискомаслена рибена чорба, както и супи с гъби.
3. Млечни продукти.
4. Пюре от зърнени храни върху водата.
5. Варено пиле или агнешко месо.
6. Морска храна, приготвена без добавяне на подправки.
7. Крутони от бял хляб.

Всички други храни могат да се добавят към диетата с разрешение на лекаря, в зависимост от стадия на заболяването, тъй като състоянието на здравето се подобрява. По принцип е по-добре дори значително да ограничите количеството консумирани зеленчуци и плодове или напълно да ги изключите от диетата. Впоследствие, в периода на облекчаване на обострянето, е позволено постепенно да се въвеждат в диетата, но дори и тогава трябва да се помни, че сливите, пъпешите и динята с болест на Крон никога не трябва да присъстват в диетата.

Забранени храни

В допълнение към разрешените храни, в диетата на болестта на Крон има и такива, които не е позволено да се консумират във всеки случай, тъй като могат да влошат благосъстоянието. Те включват:

1. Мастно месо от гъска или патица.
2. Колбаси, яхния и други промишлени консерви.
3. Бобови растения, тъй като провокират метеоризъм.
4. Риба, приготвена чрез пушене или консервиране.
5. Супи, приготвени с мляко.
6. Царевична каша или перлен ечемик.
7. Всякакви сурови зеленчуци, както и всякакъв вид репички, краставици и репички.
8. Чесън.
9. Твърдо сварени яйца.
10. алкохол.
11. Разбъркани или мариновани гъби.
12. Бързо хранене.
13. Шоколад.

Както можете да видите, списъкът на забранените храни е по-дълъг, тъй като тези храни могат да провокират развитието на болестта и влошаването на болестта. Трябва да се помни, че на етапа на обостряне плодовете при болест на Крон трябва да бъдат напълно изключени от диетата..

Диети плюсове

Сега, след като са разгледани основните нюанси на това, което е позволено и забранено за ядене на диета за болест на Крон, можем да изведем основните плюсове и минуси на такава диета. Всъщност тук има само един плюс, но той е достатъчно тежък, за да издържа наистина всичко, ако е необходимо. Диетата наистина е много ефективна за насърчаване на бързото възстановяване, особено ако се провежда като част от комплексната терапия.

Минуси

Тук има много повече недостатъци, но дори и всички заедно не могат да отменят основното предимство - подобряване на собственото ви здраве след такова опасно чревно нещастие като болестта на Крон. И така, недостатъците на тази диета включват:

1. Огромен брой ограничения по отношение на набор от храни - списъкът с разрешени храни е невероятно малък.
2. Вкусът на готвената храна често не се отличава с изтънченост и затова трябва да я пожертвате, тъй като здравето е по-скъпо.

Етапи на мощност

Храненето при болестта на Крон може условно да се раздели на 2 етапа, менюто на които напълно зависи от стадия на заболяването. Те са доста сходни, но все пак имат редица специални характеристики, които ще бъдат разгледани тук. Всички следващи препоръки за диета се основават изцяло на симптомите, които болестта на Крон има при някоя от неговите прояви..

Първият етап е обострянето

Първият етап, по-известен като обостряне, трябва да има конкретен хранителен план. Обикновено острата фаза може да продължи от три до шест седмици, тоест доста дълъг период. Тя е придружена не само от силна болка в корема, но и обилна диария. Всичко това води до факта, че по-голямата част от течностите и хранителните вещества от тялото просто се отделя и следователно тялото може да изпита рязка липса на вода.

Ето защо лекарите често препоръчват първоначално да се подлагате на терапевтично гладуване в продължение на два дни и едва след това директно да пристъпите към самата диета, така че червата да имат време да се успокоят. През тези два дни се препоръчва да се пие поне няколко литра вода всеки ден, включително сок от боровинка или касис, предварително разреден с вода..

Освен това е позволено да се използват:

1. Ацидофилно мляко.
2. Черен сладък чай с лимон - не повече от 600 мл на ден.
3. Кефир с ниско съдържание на мазнини - до един и половина литра.
4. Отвара от шипка.

Ако пациентът просто не може да издържи подобна диета, тогава по препоръка на лекар можете да я замените с такава, която съдържа пюре моркови и ябълки, смлени чрез месомелачка (те могат да се консумират до един и половина килограма).

Втора фаза

Веднага след като болката започне да отшумява, тогава можете да се подготвите за прехода към втория етап от диетата - храненето на етапа на ремисия. Диетата все пак ще трябва да се следи достатъчно стриктно, за да получавате нужното количество калории дневно - поне 2 хиляди на ден. През този период трябва да изградите диетата си върху супи с пюре, нискомаслени слузести бульони и каша върху водата. Не е най-вкусната храна, но помага да се избегне нараняване на стомашно-чревния тракт, който е толкова чувствителен през този период..

Новите храни трябва да се въвеждат в диетата постепенно - не повече от 1 на три дни, така че стомахът да има време да свикне с промените.

Седмично меню

Ежедневното меню за болестта на Крон трябва да се състави, като се вземат предвид всички препоръки и се съгласува с лекуващия лекар. Диетичната таблица трябва да се съставя от диетолог на индивидуална основа, в зависимост от индивидуалните характеристики на пациента и стадия на заболяването му, както и от много други фактори, като например приетите лекарства. Менюто по-долу е само ръководство, така че не го използвайте неразумно..

понеделник

Още в първия ден на ремисия е най-добре да се ограничите до доста леки и прости ястия:

• Най-добре е да започнете деня за закуска с елда каша, сварена във вода и предварително настъргана преди сервиране.
• Закуски - печени ябълки (препоръчително е първо да премахнете корите от тях).
• Обяд - супа, приготвена във втория бульон, както и нежно месо суфле.
• Втора закуска - бисквита с чаша ацидофилно мляко.
• Вечеря - малко овесени ядки с няколко задушени кюфтета и сервиране на плодово желе.

вторник

Менюто за втория ден ще се състои от следните ястия:

• Закуска - каша с ориз на пюре.
• Снек - моркова салата от настърган зеленчук.
• Обяд - лека рибена чорба.
• Втора закуска - какао, приготвено във вода.
• Вечеря - задушени зеленчуци.

сряда

На третия ден менюто ще включва:

• Закуска - грис, приготвен във вода.
• Снек - две малки парчета нискомаслено сирене.
• Обяд - вегетарианска супа.
• Втора закуска - чаша кефир с трохи от бял хляб.
• Вечеря - варено агнешко с каша от елда.

четвъртък

На този ден можете да започнете да включвате други храни в менюто. Например подобен план ще работи:

• Закуска - овесена каша.
• Снек - оризов пудинг.
• Обяд - гъбена супа.
• Втора закуска - чаша ацидофилно мляко.
• Вечеря - варена морска храна без добавена сол или други подправки.

Петият ден

На петия ден от такова хранене можете да препоръчате включването на следните ястия в менюто:

• Закуска - пюрирана овесена каша.
• Снек - резен хляб, намазан с масло.
• Обяд - настъргана зърнена супа.
• Втора закуска - извара, ароматизирана с малко количество масло.
• Вечеря - рибни кюфтета на пара.

събота

На 6-ия ден можете да препоръчате следната гама от ястия:

• Закуска - парна омлет.
• Снек - круша, предварително обелена.
• Обяд - супа от пилешки бульон.
• Втора закуска - малка порция слабо кафе с мляко.
• Вечеря - варено пиле.

неделя

В последния ден от седмицата можете да се насладите на следните ястия:

• Закуска - царевична каша.
• Снек - царевични люспи.
• Обяд - супа с юфка.
• Втора закуска - чай ​​с разрешени плодове.
• Вечеря - варен ориз с кюфтета на пара.

заключение

Както можете да разберете, е доста трудно да се поддържа такава диета, обаче, след етапа на обостряне, все още трябва да изчакате няколко месеца, докато лекарят ви позволи да преминете към нормална диета. Признава се, че диетата на болестта на Крон може значително да удължи етапа на ремисия и да предотврати последващо обостряне.

Характеристики на храненето и менюто при болест на Крон

Характеристики на диетата

Диетата при болест на Крон (терминален илеит) се провежда според общоприети правила. Препоръките обаче могат да се различават за различните пациенти. В клиничната практика лекарите най-често разчитат на данни от ESPEN / ESPGHN (Европейска асоциация за терапевтично хранене).

Трябва да се помни, че няма единични препоръки, които биха били напълно подходящи за всички пациенти..

Заболяването протича на вълни, което води до различни подходи към лечението. Фазата на обостряне изисква спазване на диета предимно за облекчаване на състоянието на пациента и предотвратяване на рецидив. В същото време се смята, че през периода на опрощаване не е необходимо да се спазват строги ограничения..

Диетата при болестта на Крон в острия стадий се основава на следните подходи:

• Нежен подход - храната не трябва да дразни чревната лигавица. Ястията трябва да се приготвят чрез варене, печене или готвене на пара. В тежки случаи те се консумират изключително под формата на картофено пюре, настъргани зърнени храни и супи;
• Ежедневният прием на мазнини и въглехидрати е малко намален, а белтъчните храни, напротив, са добре дошли;
• При болест на Крон диетата се спазва при фракционна диета. Необходимо е да се храните едновременно, на малки порции, поне 5 пъти на ден;
• Освен правилния прием на храна, важно е да се пие достатъчно количество свободна течност - 1,5-2 литра на ден;
• Ястията не трябва да са прекалено студени или горещи, спазвайте оптималното в рамките на човешката телесна температура;
• Позволено е да се използват не повече от 10 g сол на ден;
• Донякъде ограничава приема на растителни фибри, които могат да раздразнят чревната лигавица, като в крайна сметка стимулират перисталтиката.

Въпреки всестранните уверения, че болестта на Крон може да се излекува единствено чрез диета, това не може да се повярва. Тази патология остава слабо разбрана и до днес, тя е предразположена към неизбежна прогресия, намалявайки качеството на човешкия живот. Следователно, хранителната корекция трябва да се извършва паралелно със стандартните схеми на терапия..

Диетата

Храненето при болест на Крон трябва да бъде съгласувано с вашия лекар, който определя какво може да яде човек. Понякога е необходимо да се консултирате с професионален диетолог, който да ви помогне да изчислите дневните нужди за основните хранителни вещества..

При обостряне диетата се счита само за спомагателна мярка, която се провежда на фона на приемането на необходимите фармацевтични продукти.

Забранени храни

Трябва да се разбере, че строго забранените храни се определят индивидуално за всеки пациент. Това може да се дължи на наличието на съпътстваща патология, разпространението на заболяването и преобладаващата му локализация.

Ако човек е диагностициран едва наскоро, се препоръчва да започне да води специален дневник, в който той да отразява всички реакции, възникнали след консумация на определена храна. Има обаче храни, които най-често са забранени и ограничени при болестта на Крон. Те включват следните позиции:

• Всички видове гъби, бобови растения, репички, зеле и всякакви други храни, които увеличават метеоризма (повишено образуване на газове, което се проявява чрез бучене, подуване на корема, тежест в стомаха);
• Сурови и твърдо сварени пилешки яйца;
• Мазни части от месо (мазнини, шия, дръжка, пръчка) и риба (теша);
• Пресни зеленчуци, кисели плодове, малко зеленина (спанак, киселец);
• Царевица и ечемик, просо;
• Мека паста;
• Сладкиши, пресни печива (особено мая), сладкиши (торти, сладкиши, сметана, шоколад), както и сладолед;
• Различни сосове и добавки като горчица, уасаби, хрян, майонеза, джинджифил, кетчуп;
• Прясно мляко, нискомаслени кефири;
• Твърди видове сирене;
• Пушени и сушени сушени колбаси, консерви, шунка, продукти, приготвени на открит огън;
• Животински мазнини, маргарин;
• Алкохолни напитки, включително слабоалкохолни напитки;
• Газирани напитки, квас, сладко кафе и чай, какао с мляко;
• Зърнени култури, които също условно включват пуканки, чипс, различни трици и семена;
• Ядки, сушени плодове, захаросани плодове.

Всеки човек познава тялото си по-добре от всеки външен човек. Следователно пациентът може сам да коригира диетата, като взема предвид собствените си характеристики. Така че за много здрави хора яденето на морски дарове и бързо хранене причинява силен дискомфорт. Трябва да се има предвид и качеството на избраната храна. Естествено, трябва да избягвате полуготовите продукти и фабричните позиции с непонятен състав..

Какво можете да ядете

Съставът на диетата по време на обостряне на болестта на Крон директно зависи от тежестта на състоянието. Така че на хоспитализираните пациенти известно време може да бъде забранено да ядат твърда храна - може да се предписва само ентерално хранене.

Изчерпаните пациенти получават хранителни вещества през специална епруветка. За целта използвайте показаните смеси като "Alvezin", "Vamina", "Nutrikhim" и други.

Всички зеленчуци и плодове трябва да се консумират в преработен вид - гювечи, яхнии, картофено пюре, желе, соте. При наличие на анорексия (загуба на апетит) и синдром на малабсорбция (малабсорбция), тялото е в състояние на дефицит на протеин. Попълването на дефицита се извършва чрез въвеждане на храна, богата на това хранително вещество в диетата.

В острия стадий се препоръчва яденето на ястия от следните хранителни продукти:

• Постни части месо и риба, от които можете да приготвите бульони за първите курсове;
• Разредени плодови сокове, неподсладени компоти и циреи;
• Домашно кисело кисело и желе на основата на круша, ябълка, хурма и различни плодове;
• Некисели плодове - узрели банани, печени ябълки, прясно сладко;
• За готвене - растителни мазнини;
• Зеленчуци (варени, пюре и др.);
• Разхлабена каша - елда, ориз;
• Овесена каша;
• Хляб под формата на сухари;
• Галет бисквитки;
• Кефир, ацидофилус, извара със средни мазнини;
• Неподсладен чай, кафе, отвари.

Продължителността на диетата се определя от лекаря въз основа на динамиката на промените в състоянието на пациента. Грешките и отклоненията от него могат да провокират влошаване на симптомите..

Зеленчуци и млечни продукти под каквато и да е форма не трябва да се въвеждат по-рано от 5-6 дни, когато има видимо подобрение в състоянието на пациента.

Само след постигане на стабилна ремисия на човек е разрешено дозирано връщане към диетата на храни от списъка на забранените. Консумират се в малки количества не повече от 2-3 пъти седмично..

Рецепти

В случай на тежко обостряне човек е хоспитализиран в отделението, така че известно време, преди състоянието да се стабилизира, не трябва да се притеснява как да се храни. Въпреки това, диетата може да бъде предписана за дълго време, когато той вече ще бъде на амбулаторно лечение..

Намирайки се у дома, пациентът не се ограничава от въображението и възможностите си, затова на пръв поглед диетичната храна може да се приготвя вкусно, като същевременно извлича големи ползи, постоянно променяйки рецептите.

Меню за седмицата

Предлагаме ви пример за следното меню за седмица:

рататуй

За да приготвите класическата версия на това зеленчуково ястие, ще ви трябват следните съставки:

• 0,5 кг патладжан;
• 0,5 кг тиквички;
• 0,5 кг домати.

+ такива компоненти за соса:

• 350 г домати;
• 350 г черен пипер;
• 1 голям лук;
• Растително масло;
• Малка подправка за аромат и сол.

На първо място, трябва да приготвите соса. За да направите това, изпълнете следната последователност от действия:

1. Измитите чушки се разстилат върху тавичка и се пекат на 180 градуса, докато кожата потъмнее, след което се изваждат, оставят се да изстинат;
2. Пиперът се почиства от кожата и вътрешностите, а пулпата се нарязва;
3. В растително масло леко запържете лука, 1 домата и пулпата черен пипер, докато се сгъсти (около 5 минути). Смелете соса в блендер и го намажете с форма с дълбоки страни;
4. На следващо място, трябва да нарежете патладжаните, тиквичките и останалите домати на тънки кръгчета, да ги поставите в намазнена форма със сос, като редувате последователността;
5. Поръсете ястието със зехтин отгоре, покрийте с капак / фолио и изпратете във фурната на 180 градуса за 60 минути.

Супа с тиквено пюре

Тиквената каша съдържа комплекси от мултивитамини и микроелементи, които са необходими за недохранени пациенти. Може да се използва за приготвяне на вкусна пюре супа.

Това изисква следните съставки:

• 650 г тиквена каша;
• 2 моркови (можете да мелете предварително с ренде);
• 2 едро нарязани лука;
• 3 супени лъжици зехтин
• 1 нарязан на кубчета картоф
• 1 литър чиста вода;
• 180 г крем;
• 3 кубчета за приготвяне на пилешки бульон;
• Малко сол и черен пипер за аромат.

Подредете лист за печене с пергаментова хартия и поставете тиквените кубчета, настърганите моркови и лук, поръсвайки зеленчуците със зехтин. Печете на 220 градуса до много омекотяване.

По това време трябва да сварите картофите, докато се сварят, поставете в купа за блендер с нашите печени зеленчуци и накълцайте. Поставете получената маса в дълбока тенджера, добавете там кубчета бульон, сол, черен пипер и сметана. Разбърквайте, оставете да къкри след варене за още 5-7 минути.

Диета при болест на Крон

Диета при болест на Крон е едно от основните изисквания, които могат да намалят броя на обострянията на такова заболяване, да удължат периода на отсъствие на симптоми и също така да предотвратят развитието на опасни усложнения. При такова заболяване е показано спазването на правилата на диетичната таблица № 4.

Болестта на Крон е хронично и нелечимо заболяване, характеризиращо се с наличието на възпалителен процес и образуването на грануломи в лигавичния слой на този орган. При изключително тежък ход на заболяването патологията се простира до цялата повърхност на червата - от устната кухина до ануса.

Има няколко диетични насоки за болестта на Крон:

• яжте често, но на малки порции;
• опитайте се да ядете всеки ден по едно и също време;
• старателно смилайте продуктите преди сервиране и ги дъвчете - това ще направи възможно да не нанесете още повече вреда на вече отслабен орган;
• обогатете диетата с компоненти с високо съдържание на калий и калций;
• напълно отказвайте съставки, обогатени с груби фибри. Именно те причиняват процеса на гниене и ферментация в червата или стомаха;
• ястията трябва да се приготвят по най-нежните начини - варени или задушени, по-рядко печени или задушени;
• следете температурата на храната. В никакъв случай не трябва да е прекалено студено или много горещо;
• мастните и пикантни храни, пушени меса и туршии, газирани и алкохолни напитки са напълно забранени.

Химичният състав на ястия от такава диета, основан на един ден, трябва да се състои от:

• протеини -150 грама;
• мазнини - до 80 грама;
• въглехидрати - 250 грама;
• трапезна сол - не повече от осем грама;
• захар - 40 грама;
• разрешени напитки - най-малко два литра;
• енергийна стойност - 2100 килокалории.

Ако не се спазва медицинското хранене, честотата на рецидивите на такова заболяване е от три пъти годишно. Ако пациентът спазва нежно меню, честотата на обострянията може да бъде намалена до веднъж годишно. В допълнение, диета при болест на Крон може да предотврати образуването на усложнения като:

• образуването на чревни абсцеси и фистули;
• дифузен перитонит;
• язва;
• инфекция на съседни на червата органи;
• вътрешен кръвоизлив.

Забранени и разрешени компоненти

Тежестта на диетата се определя от тежестта на хода на такова разстройство. Само гастроентеролог може да въведе нови храни в диетата. В изключително трудни ситуации, когато пациентът не може да яде храна през устата, те прибягват до хранене през епруветка - с помощта на специална тръба, която се вкарва през носа в стомаха.

Съставки като:

• мастни сортове месо, риба и птици;
• богати бульони и първи курсове, приготвени на тяхна основа;
• пушени колбаси;
• консерви и маринати;
• бобови растения;
• млечни първи курсове;
• каша от царевица и ечемик;
• сурови зеленчуци и плодове;
• варени яйца;
• гроздов сок;
• кисели сортове плодове и напитки от тях;
• шоколад и сладолед;
• сладкарски и други сладкиши;
• подправки и люти сосове;
• бърза храна и алкохол;
• силно кафе, черен чай и какао.

Въпреки толкова широк списък на забранени храни, храната с такова заболяване остава хранителна, здравословна и разнообразна. Тялото ще получи необходимите компоненти от:

• картофено пюре или зеленчуци;
• млечни и кисели млечни продукти с нисък процент мазнини;
• варено диетично месо и риба;
• гъби и зеленчуци първи курсове;
• тестени изделия;
• Морска храна;
• некисели компоти, желе и пресен сок, които трябва да се разреждат с пречистена вода;
• сушен хляб и бисквити;
• извара, картофени или тестени тестени изделия;
• парни котлети или суфле;
• зелен чай и билкови напитки;
• зърнени храни, с изключение на забранени, на водна или млечна основа, както и с добавяне на малко количество масло;
• печени плодове и зеленчуци;
• яйца, варени безалкохолно или като парен протеин омлет.

Подобен списък на забранени и разрешени съставки съответства на диетично меню № 4 и се предписва във фазата на ремисия на болестта на Крон.

Диета с обостряне

Диетата при болестта на Крон ще бъде малко по-различна през периода на повторение на симптомите. В такива ситуации принципът на хранене се състои от три етапа..

Първият етап включва спазване на правилата за медицинско гладуване в продължение на няколко дни. През този период е строго забранено да се яде нещо, можете да пиете само течност в количество от два литра на ден. Разрешените напитки включват:

• пречистена вода без газ;
• слаб чай с добавяне на малко количество захар или лимон;
• ацидофилно мляко;
• кефир с ниско съдържание на мазнини;
• отвара от шипка.

Ако пациентът изпитва трудности да понася терапевтичното гладуване, се разрешава да яде морков и ябълков сос.

Вторият етап - започва на третия ден на обостряне или след проява на бойния синдром отшумява. Диетичното меню се разширява:

• кремообразни зеленчукови първи курсове;
• слузести бульони;
• зърнени култури на водна основа. Изключението е перленият ечемик, просо и царевична каша;
• задушени кюфтета;
• настърган домашен извара;
• отвари и желе от сладки плодове и плодове;
• месно суфле;
• сушен бял хляб.

Трябва да се отбележи, че нов продукт или ястие трябва да се въвежда в диетата веднъж на всеки три дни..

Диетичното меню на болестта на Крон в третия етап ще включва:

• задушени зеленчуци, месо и риба;
• млечни и ферментирали млечни продукти с нисък процент мазнини;
• печена тиква или ябълки;
• фиде;
• твърдо сирене, но само леки сортове.

Веднъж на всеки пет дни един хранителен продукт или ястие се въвежда в диетата от горния списък на разрешени компоненти..

Струва си да се отбележи, че можете да получите допълнителни препоръки относно спазването на диета № 4, по-специално менюто за седмица, от вашия лекар..

Пациентите трябва да помнят, че хранителната терапия предполага пълно отхвърляне на зависимостите, в противен случай диетата няма смисъл.

Диета при болест на Крон

Болестта на Крон е доста сериозно заболяване, засягащо органите на храносмилателната система, характеризиращо се с хроничен ход и чести обостряния (те могат да се появят от 1 до 3 пъти на месец). Именно в такива периоди е необходимо да подходите към вашата диета със специално внимание. Специално за тези, които страдат от това трудно заболяване, лекарите са разработили диета за болестта на Крон.

Често обострянето на това заболяване може да бъде предизвикано от определени храни. В същото време няма да има външни признаци на алергична реакция, но храносмилателната система ще реагира на тях доста ярко. Последното се изразява в усложнението на хода на заболяването - когато огнищата се размножават и "разпространяват" по червата.

Защо да ходите на диета

Основната цел за приспособяване на обичайния хранителен режим е да се осигури най-нежното механично, термично и химическо въздействие върху червата. Обикновено хранителните условия варират в зависимост от няколко фактора:

• стадий на заболяването;
• „Опитът“ на болестта;
• локализация на заболяването.

Освен това в процеса на разработване на специално диетично меню е необходимо да се вземе предвид индивидуалната реакция на страдащия от болестта на Крон към всеки продукт, официално одобрен от системата за терапевтично хранене..

Така наречената ентерална монодиета се използва, ако болестта е навлязла в фаза на обостряне, както и ако червата са сериозно засегнати. Ако болестта на Крон се проявява с чести обостряния, диетата трябва да бъде наситена с храни, обогатени с хидролизиран протеин, мазнини и въглехидрати, трябва да се намалят максимално. Но растителните влакна и лактозата ще трябва да бъдат напълно елиминирани..

Обострянето на това заболяване първоначално изисква пълно въздържане от храна за 2 дни. Що се отнася до режима на пиене, по време на обостряне се препоръчва да се пие поне 2 литра течност всеки ден (не е необходимо целият определен обем да е само вода).

Водата може успешно да бъде заменена със слаб и неподсладен чай с резен сок от лимон, шипка, касис и боровинки, който преди употреба трябва да се разрежда с вода. Такива "течни гладни стачки" могат постепенно да бъдат заменени от дни на монодиета: на кефир, ябълки или моркови.

Как да се храните правилно

1. Трябва да ядете често - поне 5 пъти на ден, за предпочитане 6.
2. Увеличете количеството на протеини в храната. Можете да консумирате до 150 г протеинова храна на ден.
3. В менюто трябва да въведете повече храни, обогатени с калций и калий.
4. Приемът на мазнини трябва да бъде ограничен до 70 г на ден (говорим за количеството храни, наситени с мазнини).
5. Въглехидратите също трябва да бъдат "изцедени" до краен предел - те могат да се консумират не повече от 250 г на ден..
6. Не е необходимо да се отказвате от сол, но ще трябва да коригирате нейното количество - не повече от 8 g трябва да влизат в тялото ви с храна на ден.
7. Оптималният дневен режим за пиене се счита за 2 литра течност..
8. Елиминирайте от диетата онези храни и ястия, които могат да причинят процеса на ферментация в органите на храносмилателната система.
9. При диагностицирано стесняване на чревния лумен е нежелателно да се злоупотребява с храна с груби растителни влакна.
10. Методите за готвене трябва да бъдат намалени до три: печете, варете във вода и пара.
11. Необходимо е да се следи температурата на консумираната храна - тя трябва да е удобна, за да не изгори устата и хранопровода.

Дори в най-малките количества са забранени алкохолните напитки, всякакви макаронени изделия, всички бобови растения, подправки с билки, както и различни сосове.

Положителни страни и недостатъци

• подобряване на благосъстоянието;
• елиминиране на неприятни симптоми;
• удължаване на периода на ремисия.

• ограничения за храна;
• сравнителен дисбаланс в диетата;
• необходимостта да се пости в остра фаза.

Пример за ежедневно меню за период на обостряне

Закусваме с едно меко сварено пилешко яйце с тънко нарязани сушени пшенични крутони. Пием чаша добър чай или бульон от шипка.

изход

Обратната връзка и резултатите от пациентите красноречиво показват, че подобна диета значително подобрява състоянието им. Особено положителен резултат се получава, ако правилно комбинирате медикаментозно лечение, диета и осъществима физическа активност.

Ръководство за хранене на болестта на Крон

Болестта на Крон е вид възпалително заболяване на червата (IBD). Това със сигурност може да създаде проблеми, когато става въпрос за избора на това, което ядете и пиете. Състоянието не само причинява възпаление на храносмилателния тракт и неприятни симптоми, но дългосрочните последици могат да включват дори недохранване.

За да усложни въпросите, хранителните ви навици могат да влошат симптомите ви. Въпреки че няма лекарствена терапия за Crohn, яденето и избягването на определени храни може да помогне за предотвратяване на появата на възпаления..

Зърната са обикновени хранителни телбодове. Пълнозърнестите храни често се рекламират като най-много хранителни ползи, тъй като са с високо съдържание на фибри и хранителни вещества. Съществените изследвания в подкрепа на диетата с високо съдържание на фибри намаляват риска от IBD.

Но след като получите диагноза IBD и болестта е активна, фактор на фибри може да бъде проблематичен. Фибрите могат да увеличат диарията и болките в корема. Но други вещества в зърнените култури могат да бъдат по-виновни като глутен или ферментируеми въглехидрати (FODMAP).

Кои зърна трябва да се избягват или ограничават:

• пълнозърнест хляб
• пълнозърнеста паста
• ръжено и ръжено продукти
• ечемик

Опитайте това вместо това:

• ориз и оризова паста
• картофи
• царевица и полента
• овесена каша
• безглутенов хляб

В зависимост от вашите индивидуални симптоми, Вашият лекар може да препоръча диета с ниско съдържание на фибри. Това означава, че ще трябва да ограничите количеството на пълнозърнестите храни, които ядете. Според Американската фондация на Крон и Колит (CCFA), две трети от хората с болестта на Crohn могат да се възползват от план за хранене с ниско съдържание на фибри и ниско съдържание на остатъци, за да се помогне за лечение на леки чревни стеснения или остри симптоми. Този тип диета намалява количеството фибри и отпадъци, които могат да останат и да дразнят червата.

Новите изследвания обаче поставят под въпрос ефективността на диетите с ниско съдържание на фибри в управлението на болестта на Крон. По време на периодите на ремисия проучване от 2015 г. препоръчва диета с високо съдържание на фибри, полу-вегетарианска, за да се ограничи прогресията на заболяването. Изследователите съобщават, че по-високият прием на фибри не води до неблагоприятни симптоми или резултати.

Поради многобройните си предимства е смущаващо да мислим, че хората с Крон трябва да избягват плодове и зеленчуци. Истината е, че суровите храни могат да причинят проблеми по същата причина като пълнозърнестите храни: високо съдържание на фибри.

Не е необходимо да премахвате всички плодове и зеленчуци от диетата си, но някои плодове и зеленчуци могат да бъдат изключително трудни за храносмилателния тракт на Крон, независимо дали се дължат на фибри или FODMAP..

Какви плодове и зеленчуци да избягвате или ограничавате:

• ябълки с кожи
• броколи
• зеле
• карфиол
• артишок

Опитайте това вместо това:

• глупости
• задушени или добре сварени зеленчуци
• морков
• краставици
• чушка
• спанак

Вместо да изрежете изцяло плодове и зеленчуци, все още можете да извлечете някои от техните ползи, като ги обработвате по различни начини. Например печенето и задушаването на плодове и зеленчуци може да ги улесни за храносмилането..

Този процес обаче може да премахне и някои от важните им хранителни вещества, особено водоразтворими витамини и ензими. Можете да говорите с вашия лекар и диетолог за начините за предотвратяване на евентуални недостатъци.

Диета при болест на Крон - важни правила за терапевтична диета

При болестта на Крон възниква чревно възпаление, което значително влошава качеството на живот на пациента. Терапията трябва да бъде цялостна. Една от нейните мерки е да спазва определени хранителни правила..

За болестта няма специална диета, предписва се диета № 4 - различно, на различни етапи. Помислете какво е.

Основни принципи на хранене в етап на обостряне и след него

При болестта на Крон храните, които провокират перисталтика, ферментация и гниене в червата, се изключват от диетата. Храната трябва да е нежна химически и механично, богата на протеини и витамини.

Основни хранителни принципи:

Изключва храни, които съдържат фибри.

Трябва да ядете пет до шест пъти на ден. Диетата се основава на пюре и слузести супи, каша, пюре, полутечни ястия.

Храната трябва да се вари или на пара.

Показано повишено съдържание на протеини в размер на 1,3-2 g на kg тегло.

Намаляване на количеството на лошо абсорбираните мазнини с слабително действие. Те са ограничени в началото на лечението и когато болестта започне да отшумява, броят им се увеличава и се разпределя равномерно..

Порциите трябва да са малки - до 200-250 грама.

Забранено - твърда и гъста храна.

Пиенето на много вода е важно.

Солта е ограничена до 8-10 грама, тъй като провокира разхлабване на изпражненията, дразни чревната лигавица.

Температурата на храната трябва да е комфортна.

Дневното съдържание на калории е 2000-2100 kcal.

При болест на Крон с постоянна диария диетата може да се засили още повече. Кефирът и други продукти, които провокират релаксация, са нежелателни.

Месец след обостряне е необходимо стриктно да спазвате диета. Тогава има постепенен преход към таблица 4В и 4В.

На таблица 4В постепенно се въвеждат в диетата нови продукти: картофи, тънки юфка, варени настъргани моркови, карфиол, тиквички, но в ограничена степен.

Кефирът, заквасената сметана, плодовете се въвеждат постепенно. Тази диета е показана за 1,5 месеца, докато изпражненията са напълно нормални, след като пациентът премине на маса номер 4В.

Таблица 4В е показана при възстановяване. Растителните мазнини и нови продукти се въвеждат в диетата: горски плодове, диня, зеле, зелен грах. Количеството масло се повишава до 15 грама.

Храната може да се вари, пече се на пара. Сервира се предимно без храна.

При стабилна ремисия е допустимо да се използват варени зеленчуци с малко количество фибри. Тази диета се спазва няколко месеца, след което менюто постепенно се разширява..

Ако заболяването е тежко, придружено от постоянна диария, изтощение, парентерално и ентерално хранене може да се предпише.

Ще научите още повече информация за тази диета в това видео:

Ефект върху тялото

Диетата е насочена към предотвратяване на рецидив и удължаване на ремисията. Той помага за нормализиране на храносмилателния тракт, насища организма с витамини и хранителни вещества.

Менюто е проектирано така, че храната да проникне във възпалените области, но да не навреди на засегнатия орган още повече. Храненето дава възможност за прочистване на организма, премахване на диария, гниене и ферментация в червата.

Предимства, недостатъци и противопоказания

От предимствата на диетата - тя е доста ефективна, като част от сложната терапия, наистина допринася за възстановяването.

От минусите - голям брой ограничения. Често ще ви се налага да жертвате вкуса на храната, но здравето е по-важно.

Няма противопоказания за спазване на диетата, но тя не е показана във всички случаи и трябва да бъде предписана от специалист.

Примерно меню за седмица

В острата фаза на заболяването първо се предлага двудневен терапевтичен пост, който е насочен към успокояване на червата.

След няколко дни, когато болката отшумява, започва вторият етап на хранене, който включва зърнени храни във вода, супи от пюре, слузести бульони. Разрешени са също кюфтета или кюфтета, направени от постно месо или риба. Те могат да готвят на пара.

Нови продукти могат да бъдат въведени на всеки три дни. Обмислете примерно меню за седмица.

понеделник:

Закуска: пюрирана каша от елда.

2-ра закуска: ябълки, печени без кори.

Обяд: супа, приготвена във втори месен бульон.

вторник:

Закуска: пюре от ориз.

2-ра закуска: настъргана моркова салата.

Обяд: супа на база рибен бульон.

Следобедна закуска: какао на вода.

Вечеря: зеленчуци на пара.

сряда:

Закуска: грис каша на водата.

2-ра закуска: няколко филийки нискомаслено сирене.

Обяд: супа, приготвена в зеленчуков бульон.

Следобедна закуска: сухари от бял хляб, кефир.

Вечеря: варено агнешко, елда.

четвъртък:

Закуска: пюрирана овесена каша;

2-ра закуска: оризов пудинг.

Обяд: гъбена супа.

Вечеря: морски дарове без подправки.

петък:

Закуска: пюрирана овесена каша.

2-ра закуска: хляб и масло.

Обяд: настъргана зърнена супа.

Следобедна закуска: пюре извара с добавка на масло.

Вечеря: кюфтета на пара.

събота:

Закуска: омлет на пара.

2-ра закуска: круша без кори.

Обяд: супа от пилешки бульон.

Следобедна закуска: слабо кафе с мляко.

Вечеря: варено пиле.

неделя:

Закуска: пюре от царевична каша.

2-ра закуска: корнфлейкс.

Обяд: супа с юфка.

Следобедна закуска: плодове и чай.

Вечеря: варени кюфтета с ориз.

През деня е позволено да се пие слаб чай, бульон от шипка, мляко с ацидофил, кефир. Пиенето на достатъчно обикновена вода също е важно..

Разрешени продукти

Диетата на етапа на обостряне се основава на следните разрешени храни:

картофено пюре;

супи върху нискомаслена риба или втори месен бульон;

морски дарове, които се приготвят без пържене и подправки;

крутони от бял хляб.

Какво не може да се използва

Списък на забранените продукти:

патешко, гъши месо;

бобови растения под всякаква форма;

пушена и консервирана риба;

перлен ечемик и царевична каша;

твърдо сварени яйца;

кисели и пържени гъби;

Препоръки на диетолога

Експертите съветват:

Важно е да пиете много течности през целия ден. Това са сокове, отвари, ацидофилно мляко.

Струва си да се храните на малки порции.

Ако трябва да попълнете загубеното тегло по време на заболяването, вземете малки закуски между храненията.

Хлебни изделия като бисквити, оризови торти, бисквити и плодове и зеленчуци са полезни при ремисия..

Ако заболяването е придружено от запек, хлебните изделия трябва да бъдат изключени. За да подобрите чревната подвижност, яжте ферментирали млечни продукти и варени зеленчуци.

При запек оптималната закуска ще бъде варено цвекло и половин чаша некисело кисело мляко. Следващите приеми също трябва да включват кисело мляко, добавете варени или печени зеленчуци.

Ако е извършена операция, тогава в следоперативния период трябва да ядете само течна храна. Това могат да бъдат зеленчукови супи, месни бульони с ниско съдържание на мазнини, билкови чайове, зелен чай. Храната трябва да е топла.

Продължителност на спазването

Строгата диета трае около месец. Тогава в рамките на 1,5 месеца диетата ще бъде по-малко тежка, а след възстановяване продължителността на диетата се определя от лекаря.

Времето, когато можете да преминете към обичайната си диета, се определя от лекаря индивидуално, но във всеки случай ще трябва да се храните с ограничения в продължение на няколко месеца.

Диетата ви позволява да удължите ремисия за дълго време. Той ще помогне да се намали тежестта на обострянето, да се предотврати рискът от рецидив, разпространението на болестта към други органи.

Важно е да се придържате към всички препоръки на специалист, да се храните в съответствие с всички ограничения.